體液臨床考試題及答案大全2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常人血漿的pH值為（）A.7.15-7.25B.7.35-7.45C.7.55-7.65D.7.75-7.852.細胞內(nèi)液的主要陽離子是（）A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?3.下列哪種物質(zhì)不是血漿中的緩沖對（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白D.KHCO?/H?CO?4.高滲性脫水時，細胞外液（）A.量減少，滲透壓升高B.量減少，滲透壓降低C.量增多，滲透壓升高D.量增多，滲透壓降低5.低滲性脫水患者早期出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.口渴B.眼窩凹陷C.皮膚彈性降低D.尿量減少6.等滲性脫水患者若未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ〢.高滲性脫水B.低滲性脫水C.水中毒D.水腫7.引起高鉀血癥的最主要原因是（）A.鉀攝入過多B.鉀排出減少C.組織損傷D.酸中毒8.低鉀血癥患者可出現(xiàn)（）A.反常性酸性尿B.反常性堿性尿C.中性尿D.正常酸性尿9.急性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償方式是（）A.細胞外液緩沖B.呼吸代償C.腎代償D.骨骼代償10.代謝性堿中毒時，患者可出現(xiàn)（）A.呼吸加深加快B.呼吸變淺變慢C.手足抽搐D.心律失常多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于機體的體液組成部分的有（）A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.血漿D.組織間液E.淋巴液2.維持體液滲透壓平衡的主要因素有（）A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.電解質(zhì)D.尿素E.氨基酸3.下列哪些情況可引起高滲性脫水（）A.大量出汗B.嚴重嘔吐C.糖尿病酮癥酸中毒D.尿崩癥E.昏迷患者進水不足4.低滲性脫水的特點有（）A.失鈉多于失水B.血清鈉濃度<130mmol/LC.血漿滲透壓<280mmol/LD.細胞外液量減少E.細胞內(nèi)液量增多5.高鉀血癥對機體的影響包括（）A.心律失常B.肌無力C.代謝性酸中毒D.反常性堿性尿E.心臟驟停6.低鉀血癥對機體的影響有（）A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.代謝性堿中毒E.反常性酸性尿7.代謝性酸中毒的原因有（）A.固定酸生成過多B.腎臟排酸保堿功能障礙C.堿性物質(zhì)丟失過多D.外源性固定酸攝入過多E.高鉀血癥8.呼吸性堿中毒的原因包括（）A.低氧血癥B.精神性通氣過度C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.人工呼吸機使用不當(dāng)E.水楊酸中毒9.機體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機制有（）A.血液緩沖系統(tǒng)B.肺的調(diào)節(jié)C.腎的調(diào)節(jié)D.細胞內(nèi)外離子交換E.骨骼的調(diào)節(jié)10.下列哪些指標可反映酸堿平衡狀態(tài)（）A.pH值B.PaCO?C.SBD.ABE.BE判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人細胞內(nèi)液約占體重的40%。（）2.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO?/H?CO?。（）3.高滲性脫水患者早期尿量減少，尿比重升高。（）4.低滲性脫水患者的脫水征比高滲性脫水患者明顯。（）5.等滲性脫水患者若只補水不補鹽，可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邼B性脫水。（）6.高鉀血癥患者可出現(xiàn)心律失常，嚴重時可導(dǎo)致心臟驟停。（）7.低鉀血癥患者可出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱等癥狀。（）8.代謝性酸中毒時，患者呼吸加深加快，以排出過多的CO?。（）9.呼吸性堿中毒時，患者可出現(xiàn)手足抽搐等癥狀。（）10.機體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)以腎的調(diào)節(jié)作用最為迅速。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高滲性脫水的臨床表現(xiàn)。答：早期口渴明顯，尿量減少、比重高。嚴重時可出現(xiàn)脫水熱、煩躁、譫妄甚至昏迷等。2.簡述低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響。答：神經(jīng)肌肉興奮性降低，表現(xiàn)為肌無力，從下肢開始，可發(fā)展至呼吸肌麻痹，還可出現(xiàn)腹脹、麻痹性腸梗阻等。3.簡述代謝性酸中毒時機體的代償調(diào)節(jié)機制。答：血液緩沖系統(tǒng)立即緩沖，肺通過加深加快呼吸排出CO?，腎加強排酸保堿，重吸收HCO??增多。4.簡述呼吸性堿中毒的防治原則。答：治療原發(fā)病，降低患者的通氣過度，可吸入含5%CO?的混合氣體，手足抽搐者可靜脈注射鈣劑。討論題（每題5分，共4題）1.討論高鉀血癥和低鉀血癥對心臟功能影響的異同點。答：相同點：都影響心臟電生理特性。不同點：高鉀血癥使心肌興奮性先高后低，傳導(dǎo)性、自律性、收縮性降低；低鉀血癥主要使興奮性升高，傳導(dǎo)性、自律性、收縮性也有改變。2.討論臨床上如何判斷患者酸堿平衡紊亂的類型。答：根據(jù)病史，結(jié)合血氣分析指標如pH、PaCO?、SB、AB、BE等綜合判斷。如pH確定酸或堿血癥，PaCO?區(qū)分呼吸性因素，SB、AB、BE輔助判斷代謝性因素。3.討論等滲性脫水、高滲性脫水和低滲性脫水在治療原則上的差異。答：等滲性脫水補等滲鹽水和葡萄糖；高滲性脫水先補葡萄糖，再適當(dāng)補鹽；低滲性脫水先補高滲鹽水，恢復(fù)細胞外液滲透壓。4.討論在治療酸堿平衡紊亂時應(yīng)注意哪些問題。答：要積極治療原發(fā)病，糾正水、電解質(zhì)紊亂，注意防治低鉀血癥或高鉀血癥，合理使用堿性或酸性藥物，密切監(jiān)測血氣分析等指標。答案單項選擇題1.B2.B3.D4.A5.B6.A7.B8.A9.A10.C多項選擇題1.ABCDE2.AC3.ACDE4.