2025年江西省萍鄉(xiāng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元模擬考試試題含答案一、A1型選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥的治療，下列哪種方法最有效A.藥物脫敏B.牙髓治療C.樹脂充填D.墊底后充填E.調(diào)整咬合答案：A解析：牙本質(zhì)過敏癥主要是針對(duì)過敏癥狀進(jìn)行處理，藥物脫敏是目前治療牙本質(zhì)過敏癥最常用且有效的方法。牙髓治療一般用于牙髓有炎癥等情況，并非針對(duì)牙本質(zhì)過敏的首選。樹脂充填和墊底后充填主要用于牙體缺損的修復(fù)，而非單純治療牙本質(zhì)過敏。調(diào)整咬合對(duì)于因咬合問題導(dǎo)致的牙齒損傷可能有幫助，但不是治療牙本質(zhì)過敏的主要方法。2.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A.安撫治療B.開髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛E.消炎止痛答案：B解析：急性牙髓炎時(shí)，髓腔內(nèi)壓力急劇升高，導(dǎo)致劇烈疼痛。開髓引流可以迅速降低髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛，是最有效的應(yīng)急處理方法。安撫治療主要用于深齲近髓等情況。服止痛藥、針灸止痛只能暫時(shí)緩解疼痛，不能從根本上解決問題。消炎止痛是后續(xù)的治療措施，而非應(yīng)急處理的關(guān)鍵。3.引起牙周炎必不可少的始動(dòng)因子是A.牙菌斑B.食物殘?jiān)麮.牙石D.創(chuàng)傷E.不良修復(fù)體答案：A解析：牙菌斑是引起牙周炎必不可少的始動(dòng)因子。牙菌斑中的細(xì)菌及其產(chǎn)物引發(fā)牙齦的炎癥，進(jìn)而破壞牙周組織。食物殘?jiān)纱龠M(jìn)牙菌斑的形成，但不是始動(dòng)因子。牙石、創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等是牙周炎的局部促進(jìn)因素，可加重牙周組織的破壞，但沒有牙菌斑的存在，一般不會(huì)直接導(dǎo)致牙周炎。4.下列哪項(xiàng)不是扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)A.糜爛B.水皰C.丘疹D.斑塊E.皸裂答案：E解析：扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)糜爛、水皰、丘疹、斑塊等。糜爛是常見的表現(xiàn)之一，水皰可在某些類型的扁平苔蘚中出現(xiàn)，丘疹和斑塊也是其典型的病損形態(tài)。而皸裂一般不是扁平苔蘚的典型表現(xiàn)，皸裂常見于唇炎等疾病。5.乳牙患齲的好發(fā)牙位是A.上頜乳磨牙B.下頜乳磨牙C.上頜乳切牙D.下頜乳切牙E.上頜乳尖牙答案：B解析：乳牙患齲的好發(fā)牙位是下頜乳磨牙，其次是上頜乳磨牙、上頜乳切牙等。下頜乳磨牙由于位置靠后，不易清潔，食物殘?jiān)菀锥逊e，且窩溝較深，所以更容易患齲。下頜乳切牙患齲率相對(duì)較低，上頜乳尖牙患齲情況也不如下頜乳磨牙常見。二、A2型選擇題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，28歲。右上后牙遇冷、熱刺激痛1周。檢查：右上第一磨牙咬合面深齲洞，探敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛明顯，去除刺激后疼痛立即消失。該患者的診斷可能是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：A解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，右上后牙遇冷、熱刺激痛，深齲洞，探敏感，冷刺激入洞后疼痛明顯，去除刺激后疼痛立即消失，符合深齲的特點(diǎn)?？蓮?fù)性牙髓炎冷刺激去除后疼痛會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛等癥狀。慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛病史，且疼痛可能不那么尖銳。牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。2.患者，女，35歲。牙齦出血半年。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，袋深2～3mm，未探及釉牙骨質(zhì)界。該患者的診斷是A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.藥物性牙齦增生E.壞死性潰瘍性齦炎答案：A解析：患者牙齦紅腫、出血，袋深2-3mm，未探及釉牙骨質(zhì)界，說明沒有牙周附著喪失，符合慢性牙齦炎的診斷。慢性牙周炎有牙周附著喪失和牙槽骨吸收。侵襲性牙周炎發(fā)病迅速，多有家族史等特點(diǎn)。藥物性牙齦增生有長期服用某些藥物的病史。壞死性潰瘍性齦炎有牙齦壞死、疼痛等特征性表現(xiàn)。3.患者，男，45歲。口腔黏膜反復(fù)潰瘍半年。檢查：下唇黏膜可見一個(gè)直徑約5mm的潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，表面有假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯。該患者最可能的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.創(chuàng)傷性潰瘍C.結(jié)核性潰瘍D.癌性潰瘍E.白塞病答案：A解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的典型表現(xiàn)為周期性發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，表面有假膜，周圍有紅暈，疼痛明顯，與該患者的表現(xiàn)相符。創(chuàng)傷性潰瘍有明確的創(chuàng)傷史。結(jié)核性潰瘍邊緣不整齊，底部有肉芽組織等。癌性潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊，質(zhì)地較硬等。白塞病除了口腔潰瘍外，還有眼、生殖器等部位的病變。三、A3/A4型選擇題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1-3題共用題干）患者，女，50歲。左上后牙冷熱刺激痛3個(gè)月，近日疼痛加重，夜間痛明顯，不能定位患牙。檢查：左上第一磨牙咬合面深齲洞，探痛（+），叩（+），松動(dòng)（-），冷刺激疼痛劇烈，去除刺激后疼痛持續(xù)較長時(shí)間。1.該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者有冷熱刺激痛，近日疼痛加重，夜間痛明顯且不能定位患牙，冷刺激疼痛劇烈，去除刺激后疼痛持續(xù)較長時(shí)間，符合急性牙髓炎的典型癥狀。深齲冷刺激去除后疼痛立即消失。可復(fù)性牙髓炎疼痛不如此劇烈且持續(xù)時(shí)間短。慢性牙髓炎一般無如此典型的急性發(fā)作癥狀。牙髓壞死無冷熱刺激痛。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是A.X線檢查B.牙髓活力測試C.咬診D.染色檢查E.松動(dòng)度檢查答案：B解析：牙髓活力測試可以判斷牙髓的狀態(tài)，對(duì)于明確牙髓炎的診斷有重要意義。X線檢查主要用于觀察牙根、牙槽骨等情況。咬診主要用于檢查牙齒有無咬合創(chuàng)傷。染色檢查常用于牙隱裂等的診斷。該患者松動(dòng)（-），松動(dòng)度檢查對(duì)診斷幫助不大。3.該患者的治療方案首選A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.牙髓切斷術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除患牙答案：D解析：急性牙髓炎的治療原則是摘除牙髓，消除疼痛，防止感染擴(kuò)散，根管治療術(shù)是首選的治療方法。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓等情況。間接蓋髓術(shù)用于深齲近髓等。牙髓切斷術(shù)一般用于年輕恒牙。該患牙無拔牙指征，不應(yīng)拔除。四、B1型選擇題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.牙齦切除術(shù)B.翻瓣術(shù)C.根面平整術(shù)D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)E.牙冠延長術(shù)1.適用于牙齦增生肥大，經(jīng)藥物治療后仍未消退的是答案：A解析：牙齦切除術(shù)適用于牙齦增生肥大，經(jīng)藥物治療后仍未消退的情況，可切除增生的牙齦組織，恢復(fù)牙齦的正常外形。2.用于治療牙周袋較深，有骨下袋形成的是答案：B解析：翻瓣術(shù)可在直視下徹底清除根面的菌斑、牙石，修整牙槽骨，適用于