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2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】股骨干中段骨折行閉合復(fù)位后,最易發(fā)生的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.骨筋膜室綜合征B.脊髓神經(jīng)損傷C.血管神經(jīng)束損傷D.髖關(guān)節(jié)脫位【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征是股骨干中段骨折后最常見的并發(fā)癥,因骨折后腫脹導(dǎo)致筋膜腔內(nèi)壓力升高,壓迫血管和神經(jīng),需及時(shí)切開減壓。其他選項(xiàng):B(脊髓神經(jīng)損傷多見于高位頸髓骨折)、C(血管神經(jīng)束損傷多見于脛骨平臺骨折)、D(髖關(guān)節(jié)脫位與股骨干骨折無直接關(guān)聯(lián))?!绢}干2】中醫(yī)治療骨折的“動(dòng)靜結(jié)合”原則中,“動(dòng)”主要指?【選項(xiàng)】A.早期不負(fù)重B.中期功能鍛煉C.后期完全負(fù)重D.固定期間被動(dòng)活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”原則中,“動(dòng)”指骨折中期(約4-8周)逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能鍛煉,如踝泵訓(xùn)練、肢體屈伸活動(dòng);“靜”指早期固定制動(dòng)。選項(xiàng)A(早期不負(fù)重屬于“靜”)、C(后期負(fù)重需謹(jǐn)慎評估穩(wěn)定性)、D(被動(dòng)活動(dòng)為輔助治療手段)?!绢}干3】關(guān)于Colles骨折(橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折),畸形愈合最常見的是?【選項(xiàng)】A.骨折不愈合B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.uts型畸形D.垂直向畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】Colles骨折畸形愈合以“uts型”(遠(yuǎn)端向背側(cè)成角、橈短、旋前畸形)最常見,占比約70%;選項(xiàng)A(不愈合多見于骨質(zhì)疏松患者)、B(遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)退變)、D(垂直向畸形較少見)?!绢}干4】頸椎病保守治療中,牽引角度范圍應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.0°-15°B.20°-30°C.35°-45°D.60°-75°【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病牽引需維持生理曲度(約35°-45°),避免過度屈曲或后伸導(dǎo)致脊髓受壓;選項(xiàng)A(適用于腰椎牽引)、B(頸部輕度后伸)、D(頸椎過度屈曲風(fēng)險(xiǎn))?!绢}干5】跟骨骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)不包括?【選項(xiàng)】A.跟骨關(guān)節(jié)面無臺階B.內(nèi)翻角恢復(fù)至正常值C.脛骨結(jié)節(jié)與距骨頸連線垂直D.側(cè)位片顯示距下關(guān)節(jié)間隙恢復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】跟骨關(guān)節(jié)復(fù)位需恢復(fù)關(guān)節(jié)面、內(nèi)翻角(約0°-5°)及Bohler角(20°-30°),距下關(guān)節(jié)間隙恢復(fù)非解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),可能因骨折塊移位導(dǎo)致。【題干6】中醫(yī)接骨方劑的君藥通常為?【選項(xiàng)】A.自然銅B.骨碎補(bǔ)C.乳香D.沒藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】接骨方劑君藥為骨碎補(bǔ)(補(bǔ)益肝腎、接骨續(xù)筋),臣藥為自然銅(散瘀接骨),乳香、沒藥為佐使藥;選項(xiàng)C(乳香多用于消腫止痛)?!绢}干7】骨牽引的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.股骨干骨折B.骨盆骨折C.兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.脊柱骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位需行閉合復(fù)位+石膏固定,牽引可能加重髖臼發(fā)育不良;選項(xiàng)A(股骨干骨折)、B(骨盆骨折)、D(脊柱骨折)均為牽引適應(yīng)癥?!绢}干8】關(guān)于骨肉瘤的X線表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.Codman三角B.X線呈“肥皂泡”樣改變C.溶骨性破壞D.固定端骨痂形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤X線表現(xiàn)包括Codman三角(Codman'striangle)、Codman區(qū)(放射狀骨膜反應(yīng))、溶骨性破壞及固定端骨痂;選項(xiàng)B(“肥皂泡”樣改變見于多發(fā)性骨髓瘤)?!绢}干9】橈骨遠(yuǎn)端骨折后,前臂旋前畸形最常見的是?【選項(xiàng)】A.Colles骨折B.伸直型骨折C.橈骨頸骨折D.橈骨近端骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】Colles骨折(伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折)合并旋前畸形最常見,占比約85%;選項(xiàng)B(旋后畸形多見于反伸直型骨折)、C(橈骨頸骨折無旋前畸形)?!绢}干10】中醫(yī)治療“筋傷”的“通則”不包括?【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.祛風(fēng)散寒C.溫經(jīng)散寒D.外固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)筋傷治療“通則”為“通因通用”,包括活血化瘀(急性期)、祛風(fēng)散寒(風(fēng)寒型)、舒筋通絡(luò)(慢性期),溫經(jīng)散寒多用于虛寒型證候,非通用原則?!绢}干11】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)的并發(fā)癥,最嚴(yán)重的是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)固定松動(dòng)B.咽喉狹窄C.脊髓神經(jīng)損傷D.椎間盤突出【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)脊髓神經(jīng)損傷發(fā)生率約0.5%-5%,可能遺留癱瘓;選項(xiàng)A(內(nèi)固定松動(dòng)多見于骨質(zhì)疏松)、B(與術(shù)中牽拉相關(guān))、D(椎間盤突出非手術(shù)直接并發(fā)癥)?!绢}干12】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“手法復(fù)位”禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.惡性腫瘤B.凝血功能障礙C.脊柱感染D.腰椎管狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能障礙禁忌手法復(fù)位(出血風(fēng)險(xiǎn)增加),其他選項(xiàng)均為絕對禁忌(腫瘤轉(zhuǎn)移、感染、狹窄加重神經(jīng)損傷)?!绢}干13】跟骨骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.跟骨高度恢復(fù)B.Bohler角恢復(fù)20°-30°C.跟骨關(guān)節(jié)面無臺階D.脛骨結(jié)節(jié)與距骨頸連線垂直【參考答案】D【詳細(xì)解析】跟骨解剖復(fù)位需恢復(fù)關(guān)節(jié)面、Bohler角及跟骨高度,脛骨結(jié)節(jié)與距骨頸連線垂直為脛骨平臺骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干14】中醫(yī)治療骨折后期“接骨”的方劑中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.骨碎補(bǔ)散B.七厘散C.自然銅散D.傷科接骨丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨碎補(bǔ)散(骨碎補(bǔ)、自然銅等)為接骨代表方劑,七厘散(血竭、冰片)多用于外敷止痛,傷科接骨丹含多種礦物藥,需根據(jù)證型選擇。【題干15】關(guān)于骨牽引的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)脫位B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.骨盆骨折D.脊柱骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆骨折需行骨盆牽引(C型架),其他選項(xiàng):A(髖關(guān)節(jié)脫位需閉合復(fù)位+石膏)、B(橈骨遠(yuǎn)端骨折需外固定)、D(脊柱骨折需根據(jù)節(jié)段選擇脊髓固定術(shù))?!绢}干16】中醫(yī)治療“脫臼”的“手法復(fù)位”原則不包括?【選項(xiàng)】A.立即復(fù)位B.先固定后治療C.禁忌暴力牽拉D.避免二次損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】“手法復(fù)位”需立即進(jìn)行(A)、禁忌暴力牽拉(C)、避免二次損傷(D),選項(xiàng)B(先固定后治療)適用于開放性脫臼或合并骨折?!绢}干17】關(guān)于骨肉瘤的病理分型,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.成骨型B.骨皮質(zhì)型C.軟骨肉瘤型D.惡性纖維組織細(xì)胞瘤型【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨肉瘤病理分型包括成骨型(50%-70%)、骨皮質(zhì)型(10%-15%)、軟骨肉瘤型(15%-20%),惡性纖維組織細(xì)胞瘤型為軟組織腫瘤,非骨肉瘤分型?!绢}干18】中醫(yī)治療骨折后“續(xù)筋”的方劑中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.乳香沒藥散C.骨碎補(bǔ)散D.桃紅四物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨碎補(bǔ)散(骨碎補(bǔ)、續(xù)斷等)專攻接骨續(xù)筋,選項(xiàng)A(補(bǔ)中益氣湯用于氣虛)、B(乳香沒藥散用于止痛)、D(桃紅四物湯用于血瘀)。【題干19】頸椎病保守治療中,牽引重量一般為?【選項(xiàng)】A.3-5kgB.5-8kgC.8-10kgD.10-15kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病牽引重量為體重的5%-10%(成人約5-8kg),過重可能加重脊髓受壓;選項(xiàng)C(用于腰椎牽引)、D(需謹(jǐn)慎評估頸椎穩(wěn)定性)?!绢}干20】中醫(yī)治療“腰痛”的“通則”不包括?【選項(xiàng)】A.祛風(fēng)散寒B.補(bǔ)益肝腎C.活血化瘀D.強(qiáng)腰健腎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰痛治療通則為“不通則痛”對應(yīng)活血化瘀(急性期),“腎主骨”對應(yīng)補(bǔ)益肝腎(慢性期),強(qiáng)腰健腎為治本,祛風(fēng)散寒適用于風(fēng)寒濕痹阻證。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療頸椎病時(shí),哪種情況需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.頸椎病患者伴嚴(yán)重脊髓壓迫B.椎動(dòng)脈型頸椎病患者出現(xiàn)間歇性跛行C.頸肩型頸椎病患者無神經(jīng)功能損傷D.椎動(dòng)脈型頸椎病患者出現(xiàn)眩暈伴視力模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓壓迫是頸椎病進(jìn)展至嚴(yán)重階段的表現(xiàn),影像學(xué)(如MRI)顯示脊髓受壓超過50%或出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能損傷時(shí),需果斷手術(shù)。其他選項(xiàng)中,間歇性跛行(B)和眩暈伴視力模糊(D)雖為椎動(dòng)脈型頸椎病典型癥狀,但若無明確脊髓受壓證據(jù),優(yōu)先選擇保守治療(藥物+牽引+康復(fù))?!绢}干2】腰椎間盤突出癥急性期,四川中醫(yī)推薦哪種外用制劑促進(jìn)吸收?【選項(xiàng)】A.姜黃素貼膏(含30%姜黃素)B.埋地雷公藤膏(含雷公藤甲素)C.川芎嗪凝膠(含10%川芎嗪)D.芍藥甘草流浸膏(含芍藥苷)【參考答案】A【詳細(xì)解析】姜黃素具有抗炎和促進(jìn)水腫吸收的作用,臨床研究顯示其貼膏對急性期椎間盤突出伴局部水腫的疼痛緩解率可達(dá)78.5%。雷公藤可能加重炎癥(C/D選項(xiàng)),川芎嗪更適合慢性疼痛管理。【題干3】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對骨關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)指征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)評分(WOMAC)>40分B.X線顯示軟骨下骨板斷裂C.患者年齡>70歲且合并心血管疾病D.單次注射玻璃酸鈉無效且病程>3年【參考答案】C【詳細(xì)解析】年齡>70歲且合并心血管疾?。–)屬于相對禁忌證,需優(yōu)先嘗試截骨矯形或有限關(guān)節(jié)清除術(shù)。其他選項(xiàng)均符合《中國骨關(guān)節(jié)炎診療指南》標(biāo)準(zhǔn):WOMAC評分>40分(A)提示功能重度受限;X線骨板斷裂(B)增加假體周圍骨折風(fēng)險(xiǎn);3次注射玻璃酸鈉無效(D)是關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥?!绢}干4】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.降鈣素貼片(密度鈣素)B.碳酸鈣+維生素D3復(fù)合制劑C.諾和諾德(骨肽素)D.阿侖膦酸鈉咀嚼片【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿侖膦酸鈉能顯著提升骨密度(研究顯示12個(gè)月骨密度改善率19.7%),且對氟骨癥無效(D)。降鈣素貼片(A)適用于高鈣血癥患者;骨肽素(C)為動(dòng)物源性肽類,療效弱于雙膦酸鹽?!绢}干5】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估腰椎間盤突出癥的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.T2WIMRI顯示間盤突出>5mmB.CT顯示間盤高度<80%C.X線側(cè)位片顯示椎間隙變窄>2mmD.脊柱MRI顯示黃韌帶肥厚>5mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRIT2WI是區(qū)分髓核突出與硬膜囊受壓的核心指標(biāo),間盤突出>5mm且信號不均勻時(shí)需手術(shù)干預(yù)。CT(B)易受骨刺干擾,X線(C)無法顯示髓核組織,黃韌帶肥厚(D)需結(jié)合影像學(xué)評估?!绢}干6】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩袖損傷的康復(fù)訓(xùn)練中,哪種動(dòng)作需禁忌?【選項(xiàng)】A.彈力帶外旋B.鵝頸式抗阻外旋C.彈力帶內(nèi)收D.肱二頭肌等長收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】鵝頸式抗阻外旋(B)在肩關(guān)節(jié)外展>90°時(shí)易加重盂唇損傷。彈力帶外旋(A/C)可漸進(jìn)恢復(fù)肩袖肌力,等長收縮(D)適用于急性期疼痛管理?!绢}干7】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對股骨頸骨折的手術(shù)適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.青壯年移位骨折伴骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷B.60歲以上患者裂紋骨折且骨折角度<30°C.5歲以下兒童陳舊性骨折D.70歲以上患者GardenⅡ型骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】GardenⅡ型骨折(D)是唯一手術(shù)指征,70歲以上患者因骨轉(zhuǎn)換率低,骨折線張力大,手術(shù)可降低內(nèi)固定失效風(fēng)險(xiǎn)(研究顯示手術(shù)組1年優(yōu)良率88.2%vs保守組52.3%)。其他選項(xiàng):A為人工髖關(guān)節(jié)置換適應(yīng)癥;B屬保守治療范圍;C為閉合復(fù)位夾板固定。【題干8】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療跟骨骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.Bohler角>70°B.跟骨體寬度>40mmC.縱向壓縮<5mmD.跟骨結(jié)節(jié)后傾角<20°【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟骨寬度正常值(40-50mm),>40mm屬輕度畸形(B)。Bohler角>70°(A)提示復(fù)位良好;縱向壓縮<5mm(C)避免距下關(guān)節(jié)損傷;后傾角<20°(D)符合生物力學(xué)要求?!绢}干9】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的術(shù)式,下列哪項(xiàng)為微創(chuàng)技術(shù)?【選項(xiàng)】A.掌側(cè)入路鋼板固定B.超關(guān)節(jié)鎖定鋼板C.微創(chuàng)針內(nèi)固定系統(tǒng)(TFN)D.掌背側(cè)雙鋼板固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】TFN系統(tǒng)(C)采用掌側(cè)微創(chuàng)入路,僅暴露骨折塊,避免背側(cè)骨膜損傷,術(shù)后握力恢復(fù)時(shí)間縮短40%。其他術(shù)式均屬閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(A/B/D)?!绢}干10】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估踝關(guān)節(jié)扭傷的分級標(biāo)準(zhǔn)中,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.第一級:韌帶部分?jǐn)嗔寻檩p度腫脹B.第二級:韌帶完全斷裂伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.第三級:韌帶斷裂伴距骨脫位>2mmD.第四級:韌帶斷裂伴踝關(guān)節(jié)開放性傷口【參考答案】C【詳細(xì)解析】距骨脫位>2mm(C)提示嚴(yán)重韌帶損傷,需急診手術(shù)復(fù)位。第一級(A)屬保守治療;第二級(B)可嘗試外固定;第四級(D)需清創(chuàng)+內(nèi)固定聯(lián)合治療?!绢}干11】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腕管綜合征的微創(chuàng)術(shù)式是?【選項(xiàng)】A.拇指側(cè)腕橫紋切斷術(shù)B.經(jīng)皮內(nèi)鏡下腕管切開術(shù)(TEC)C.尺側(cè)腕橫紋切斷術(shù)D.腕關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊切開術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】TEC(B)通過2mm切口置入內(nèi)鏡,創(chuàng)傷?。ǔ鲅浚?ml),術(shù)后復(fù)發(fā)率5.2%(A/C/D術(shù)后復(fù)發(fā)率>15%)。選項(xiàng)A/C為傳統(tǒng)手術(shù)方式,D涉及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)?!绢}干12】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對髕骨復(fù)位不良的術(shù)式,下列哪項(xiàng)為閉合復(fù)位?【選項(xiàng)】A.髕骨復(fù)位+外側(cè)支持帶松解B.術(shù)中透視輔助髕骨截骨術(shù)C.髕骨牽開器閉合復(fù)位D.髕骨隧道內(nèi)固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】髕骨牽開器閉合復(fù)位(C)適用于輕度移位(Hagglund評分Ⅱ級),無需麻醉及內(nèi)固定。選項(xiàng)A/B/D需手術(shù)操作,屬于開放復(fù)位。【題干13】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療第三腰椎橫突綜合征的體位選擇,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.仰臥位,腰部墊枕B.側(cè)臥位,患側(cè)墊枕C.俯臥位,腹部加壓D.俯臥位,腹部懸空【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位患側(cè)墊枕(B)可使腰椎生理曲度恢復(fù),壓力集中于患側(cè)橫突,促進(jìn)局部水腫吸收。仰臥位(A)會(huì)加重腰椎前凸;俯臥位(C/D)適用于腰肌勞損而非橫突綜合征?!绢}干14】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的疼痛管理,下列哪項(xiàng)為非甾體抗炎藥?【選項(xiàng)】A.氯吡格雷(絡(luò)新龍)B.雙氯芬酸鈉緩釋片C.布洛芬凝膠貼膏D.非那雄胺(甲氨蝶呤)【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙氯芬酸鈉(B)和布洛芬凝膠(C)均屬NSAIDs類,但氯吡格雷(A)為抗血小板藥,非那雄胺(D)用于前列腺癌預(yù)防?!绢}干15】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腰椎間盤突出癥的牽引角度,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.坐位牽引,角度30°B.仰臥位牽引,角度15°C.側(cè)臥位牽引,角度70°D.俯臥位牽引,角度90°【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎牽引(A)角度30°可牽開椎間隙;腰椎牽引(B/C/D)角度均需>30°,選項(xiàng)A為唯一合理角度?!绢}干16】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估踝關(guān)節(jié)扭傷的功能恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)為優(yōu)?【選項(xiàng)】A.單腳站立時(shí)間<30秒B.踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)至健側(cè)80%C.承重試驗(yàn)陽性D.X線顯示骨折愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】功能恢復(fù)優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度>健側(cè)80%(B)。選項(xiàng)A提示平衡障礙;C為進(jìn)展期表現(xiàn);D屬影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。【題干17】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療肱骨近端骨折的解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肱骨頭向內(nèi)側(cè)移位<1mmB.肱骨大結(jié)節(jié)角>130°C.肱骨頭覆蓋肱骨關(guān)節(jié)面>75%D.尺神經(jīng)溝完整【參考答案】C【詳細(xì)解析】肱骨頭覆蓋度>75%(C)可避免關(guān)節(jié)不穩(wěn),移位<1mm(A)屬輕度畸形,大結(jié)節(jié)角>130°(B)提示肱骨頭后移,尺神經(jīng)溝完整(D)需術(shù)中探查?!绢}干18】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法,下列哪項(xiàng)為閉合復(fù)位?【選項(xiàng)】A.折刀法復(fù)位B.經(jīng)皮穿針復(fù)位C.超關(guān)節(jié)復(fù)位器復(fù)位D.肩關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】折刀法復(fù)位(A)通過外力杠桿作用閉合復(fù)位,適用于無神經(jīng)損傷且肩胛骨未分離者。其他選項(xiàng)(B/C/D)均需手術(shù)操作?!绢}干19】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的術(shù)式,下列哪項(xiàng)為自體肌腱移植?【選項(xiàng)】A.腓腸肌腱移位術(shù)B.脛骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)C.阿拉斯加韌帶重建術(shù)D.踝關(guān)節(jié)融合術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿拉斯加韌帶重建術(shù)(C)使用腓骨長肌腱替代,術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性優(yōu)良率87.3%。選項(xiàng)A為跟腱止點(diǎn)重建,B/D為保守或終末期手術(shù)?!绢}干20】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對腕關(guān)節(jié)TFN內(nèi)固定的術(shù)后康復(fù),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周開始腕關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.術(shù)后3周去除支具C.術(shù)后6周恢復(fù)抗阻訓(xùn)練D.術(shù)后2周可進(jìn)行提重物訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】TFN術(shù)后2周支具需繼續(xù)固定,提重物(D)易導(dǎo)致骨折塊移位。被動(dòng)活動(dòng)(A)從0-30°開始,抗阻訓(xùn)練(C)需術(shù)后6周且支具保護(hù)。選項(xiàng)B為去除支具時(shí)機(jī)。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科診療中,對新鮮股骨頸骨折的治療原則強(qiáng)調(diào)優(yōu)先考慮()【選項(xiàng)】A.中藥內(nèi)服為主B.早期手術(shù)內(nèi)固定C.局部封閉治療D.物理康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折若考慮內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,需結(jié)合影像學(xué)評估骨折位置及移位程度。新鮮股骨頸骨折(<3周)若符合手術(shù)指征(如移位>2mm、年齡>60歲),優(yōu)先選擇人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或加壓空心螺釘固定術(shù),以最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。中藥及物理治療適用于保守病例,但非首選?!绢}干2】關(guān)于脊柱壓縮性骨折的影像學(xué)特征,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?()【選項(xiàng)】A.椎體前緣高度≤60%B.椎體后緣骨贅形成C.椎弓根間距增寬D.椎體呈雙凹變形【參考答案】C【詳細(xì)解析】單純性壓縮性骨折典型表現(xiàn)為椎體前緣高度損失>50%(選項(xiàng)A)、椎體后緣骨贅形成(選項(xiàng)B)及椎體呈錢幣狀變形(選項(xiàng)D)。椎弓根間距增寬是骨質(zhì)疏松性椎體骨折的伴隨征象,非特異性改變,誤判易混淆?!绢}干3】橈骨遠(yuǎn)端骨折中,Gissane's三角保持完整提示()【選項(xiàng)】A.Colles骨折B.反Colles骨折C.掌側(cè)緣骨折D.橈骨短縮移位【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gissane's三角由橈骨頭橈骨頸及橈骨莖突構(gòu)成。保持完整提示骨折位置較穩(wěn)定,對應(yīng)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(Colles骨折)。若三角中斷則提示遠(yuǎn)端背側(cè)移位(反Colles骨折),需手法復(fù)位或外固定器治療。【題干4】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科強(qiáng)調(diào),跟骨骨折治療中需特別注意()【選項(xiàng)】A.骨牽引固定B.牽引重量調(diào)整C.踝關(guān)節(jié)制動(dòng)D.足下垂康復(fù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】跟骨骨折術(shù)后及固定期間,跟腱周圍組織易發(fā)生粘連,導(dǎo)致足下垂發(fā)生率增加。需聯(lián)合康復(fù)科進(jìn)行跟腱滑動(dòng)訓(xùn)練,配合電刺激治療預(yù)防肌肉萎縮。其他選項(xiàng)均屬常規(guī)處理措施?!绢}干5】關(guān)于骨盆骨折的術(shù)式選擇,創(chuàng)傷后48小時(shí)內(nèi)處理原則是()【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)內(nèi)固定B.青紫型骨折保守治療C.復(fù)位+石膏固定D.患肢皮牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆骨折后48小時(shí)內(nèi)血腫未擴(kuò)大時(shí)為最佳手術(shù)窗口期,優(yōu)先行手術(shù)解剖復(fù)位(如DAO鈦板固定術(shù))聯(lián)合自體骨髓移植促進(jìn)骨愈合。青紫型(B)及粉碎性骨折(D)需個(gè)體化評估,非絕對禁忌手術(shù)?!绢}干6】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,需配合哪種訓(xùn)練防止盂唇損傷?()【選項(xiàng)】A.屈肘抗阻訓(xùn)練B.外展位懸吊C.前臂旋轉(zhuǎn)強(qiáng)化D.肱二頭肌等長收縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)復(fù)位后前脫位患者,需保持懸吊4-6周以減少盂肱關(guān)節(jié)負(fù)荷。主動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)從鐘擺運(yùn)動(dòng)開始,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。A選項(xiàng)加重關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,C選項(xiàng)影響肩袖肌群功能,D選項(xiàng)非主要預(yù)防目標(biāo)?!绢}干7】股骨干粉碎性骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定優(yōu)先選擇的材料是()【選項(xiàng)】A.鈦合金鋼板B.重建鈦合金鈦板C.外固定架D.青鋼髓內(nèi)釘【參考答案】B【詳細(xì)解析】重建鈦板(如LCP系統(tǒng))具有多釘孔設(shè)計(jì),可適應(yīng)嚴(yán)重粉碎骨折的加壓固定需求。鈦合金鋼板(A)適用于簡單橫斷骨折,而外固定架(C)無法處理粉碎性骨塊。D選項(xiàng)髓內(nèi)釘適用于閉合復(fù)位滿意的中段粉碎骨折?!绢}干8】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對腕管綜合征的非手術(shù)療法中,哪種藥物需謹(jǐn)慎使用?()【選項(xiàng)】A.地塞米松B.磷酸肌酸C.萘普生D.改良優(yōu)甲樂【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松靜脈注射可使水腫在48小時(shí)內(nèi)快速消退,但長期使用(>1周)易導(dǎo)致腕骨關(guān)節(jié)炎。磷酸肌酸(C)改善能量代謝,萘普生(D)為弱效抗炎藥,優(yōu)甲樂(B)僅用于甲狀腺功能減退繼發(fā)病例?!绢}干9】關(guān)于脊柱結(jié)核的脊柱融合術(shù)式,哪種術(shù)式可兼顧減壓與穩(wěn)定?()【選項(xiàng)】A.經(jīng)前路椎體切除B.后路椎弓根螺釘固定C.胸腰段椎體融合術(shù)D.椎板切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)前路椎體切除(A)可直視清理膿腫,同期植入椎間融合器(如鈦籠),較后路手術(shù)更早恢復(fù)活動(dòng)度。后路固定(B)需二次手術(shù)處理前路感染,椎板切除術(shù)(D)無法處理椎間盤破壞,C為單純?nèi)诤闲g(shù)?!绢}干10】骨牽引的適應(yīng)癥中,股骨轉(zhuǎn)子間骨折首選()【選項(xiàng)】A.10kg皮牽引B.20kg皮牽引C.5kg膠布牽引D.懸吊牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折(陳舊性<3個(gè)月)牽引重量需達(dá)到體重的1/10(約20kg),通過重力使骨折端產(chǎn)生縱向加壓。10kg(A)牽引力不足,膠布牽引(C)僅適用于踝關(guān)節(jié),懸吊牽引(D)無效?!绢}干11】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對踝關(guān)節(jié)扭傷急性期處理,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.RICE原則B.艾灸足三里C.加壓包扎D.抬高患肢30°【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期(24-48h)應(yīng)嚴(yán)格遵循RICE原則:休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓(Compression)、抬高(Elevation)。艾灸(B)屬中醫(yī)特色療法,但急性期毛細(xì)血管破裂時(shí)熱療會(huì)加重炎癥反應(yīng)?!绢}干12】關(guān)于跟骨骨折后距下關(guān)節(jié)融合術(shù)的指征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()【選項(xiàng)】A.軟組織嵌入骨折塊B.斜行骨折C.骨折塊≥2cmD.關(guān)節(jié)面壓縮>50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】距下關(guān)節(jié)融合術(shù)(Arthrodesis)適應(yīng)癥為:骨折塊<2cm(C錯(cuò)誤)、關(guān)節(jié)面壓縮>60%、軟組織嵌入(A正確)及骨折線通過距下關(guān)節(jié)。斜行骨折(B)可能需有限固定而非融合?!绢}干13】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對膝關(guān)節(jié)炎的階梯治療中,早期首選()【選項(xiàng)】A.青藤堿片B.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)C.關(guān)節(jié)置換術(shù)D.外固定支架【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期(Kellgren-Lawrence分級Ⅰ-Ⅱ級)治療以非甾體抗炎藥(NSAIDs)為主,青藤堿片(A)具有抗炎鎮(zhèn)痛及改善微循環(huán)作用。關(guān)節(jié)鏡(B)適用于中期結(jié)構(gòu)性改變,置換術(shù)(C)為終末期治療。【題干14】關(guān)于中藥方劑中活血化瘀藥的禁忌癥,正確的是()【選項(xiàng)】A.孕婦禁用B.脾胃虛弱C.術(shù)后早期D.出血性疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯等活血方劑在月經(jīng)期、產(chǎn)后出血期(D正確)禁用。脾胃虛弱者需配伍健脾藥(B錯(cuò)誤),術(shù)后早期(C)若血色素>80g/L可謹(jǐn)慎使用。孕婦禁用(A)為絕對禁忌?!绢}干15】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對橈骨遠(yuǎn)端骨折的治療,哪項(xiàng)屬于禁忌癥?()【選項(xiàng)】A.截骨矯形術(shù)B.掌側(cè)復(fù)位術(shù)C.外固定架D.關(guān)節(jié)鏡復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】截骨矯形術(shù)(A)僅適用于陳舊性畸形或合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位者,新鮮骨折首選手法復(fù)位(B/C/D)。掌側(cè)復(fù)位術(shù)(B)適用于背側(cè)骨折塊移位>1cm者,外固定架(C)可維持掌傾角?!绢}干16】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)癥,最常見的是()【選項(xiàng)】A.脊柱感染B.內(nèi)固定松動(dòng)C.脊髓神經(jīng)損傷D.椎間盤突出【參考答案】B【詳細(xì)解析】后路手術(shù)(如椎弓根螺釘)后1-2年內(nèi)固定松動(dòng)發(fā)生率約5-10%,與骨質(zhì)疏松、螺釘位置不當(dāng)相關(guān)。脊髓神經(jīng)損傷(C)多見于術(shù)中操作,感染(A)發(fā)生率<1%,椎間盤突出(D)需術(shù)中評估?!绢}干17】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的治療,哪種方案正確?()【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)鏡下錨定術(shù)B.三角肌懸吊帶C.網(wǎng)帶重建術(shù)D.急性復(fù)位后石膏固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ度習(xí)慣性脫位(>3次)需行關(guān)節(jié)囊重建術(shù)(C正確),包括自體網(wǎng)帶移植或人工韌帶固定。肩關(guān)節(jié)鏡(A)僅適用于Ⅰ-Ⅱ度,懸吊帶(B)為臨時(shí)處理,石膏固定(D)維持時(shí)間<3周?!绢}干18】關(guān)于脛腓骨開放性骨折的治療原則,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.軟組織清創(chuàng)延遲<6hB.關(guān)節(jié)面解剖復(fù)位C.骨折固定優(yōu)先D.截肢指征擴(kuò)大化【參考答案】D【詳細(xì)解析】開放性骨折需遵循"早清創(chuàng)、早固定"原則。截肢指征(D錯(cuò)誤)需嚴(yán)格評估:傷口污染嚴(yán)重、距斷端>6cm、合并血管神經(jīng)損傷者。關(guān)節(jié)面解剖復(fù)位(B)需在顯微鏡下完成,清創(chuàng)(A)<6h為黃金時(shí)間?!绢}干19】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對腰椎間盤突出癥的中醫(yī)分型中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()【選項(xiàng)】A.濕熱型B.氣滯血瘀C.寒濕型D.肝腎虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)分型包括寒濕型(腰痛重著、遇寒加重)、氣滯血瘀型(刺痛固定)、肝腎虧虛型(酸軟無力),濕熱型(A錯(cuò)誤)多見于濕熱腰痛,與腰椎間盤突出癥證型不匹配?!绢}干20】關(guān)于骨不連的預(yù)防,以下哪項(xiàng)措施無效?()【選項(xiàng)】A.增加固定強(qiáng)度B.同步植骨C.改善局部血供D.術(shù)后早期活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純增加固定強(qiáng)度(A錯(cuò)誤)無法解決骨愈合生物學(xué)基礎(chǔ)。有效預(yù)防措施包括:骨移植(B)促進(jìn)成骨、電刺激改善血供(C)、術(shù)后6周開始功能訓(xùn)練(D)。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療新鮮閉合性骨折復(fù)位后,需首選哪種固定方式以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能?【選項(xiàng)】A.石膏固定B.鋼板內(nèi)固定C.牽引固定D.紗布繃帶包扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】新鮮閉合性骨折復(fù)位后首要原則是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,牽引固定通過持續(xù)力學(xué)作用維持關(guān)節(jié)對位,適用于股骨干骨折和脊柱骨折。石膏固定適用于小腿及足部骨折,鋼板內(nèi)固定需手術(shù)操作,紗布繃帶包扎僅適用于小范圍損傷。【題干2】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科中,關(guān)于腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期絕對臥床B.體重指數(shù)>28kg/m2者優(yōu)先選擇牽引C.中藥熏蒸聯(lián)合電療可緩解神經(jīng)根壓迫D.疼痛緩解后逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期腰椎間盤突出癥需嚴(yán)格臥床(建議硬板床),但長期臥床(>3周)可能加重肌肉萎縮。體重>28kg/m2者牽引可減輕椎間盤壓力,中藥熏蒸通過局部藥物滲透改善局部循環(huán),疼痛緩解后核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性?!绢}干3】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者時(shí),WhichofthefollowingisNOTakeycriterion?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)腫脹程度B.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)C.膝關(guān)節(jié)壓痛陽性部位D.膝關(guān)節(jié)X光片的骨贅形成程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎評估需關(guān)注活動(dòng)度(ROM<100°提示進(jìn)展)、壓痛部位(髕上囊、內(nèi)側(cè)間室為主)及X光骨贅形成,而腫脹程度更多反映急性滑膜炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?!绢}干4】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折時(shí),哪種復(fù)位方法可避免神經(jīng)血管損傷?【選項(xiàng)】A.尺骨背側(cè)切口復(fù)位B.橈骨莖突牽引復(fù)位C.指尖推按復(fù)位法D.滑車針固定復(fù)位【參考答案】B【詳細(xì)解析】尺骨背側(cè)切口可能損傷橈神經(jīng)深支,指尖推按復(fù)位法操作不當(dāng)易致橈動(dòng)脈損傷,滑車針固定需影像導(dǎo)航,而橈骨莖突牽引復(fù)位可保持腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,減少橈動(dòng)脈及正中神經(jīng)壓迫。【題干5】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對慢性腰肌勞損患者,哪種康復(fù)鍛煉方法可能加重病情?【選項(xiàng)】A.坐位腰背部伸展B.橈溪穴推拿C.仰臥位飛燕式訓(xùn)練D.每日腰部熱敷>30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱敷時(shí)間超過30分鐘可能加重局部炎癥,而仰臥飛燕式(腹部收緊)可激活深層穩(wěn)定肌群,坐位伸展改善腰椎曲度,橈溪穴推拿(位于前臂橈側(cè)腕橫紋上2寸)能緩解肌肉緊張?!绢}干6】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療跟骨骨折時(shí),Whichofthefollowingisacontraindicationforopenreduction?【選項(xiàng)】A.骨折塊<20mmB.跟骨關(guān)節(jié)面波及>50%C.合并腓腸肌嚴(yán)重腫脹D.患者凝血功能正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】跟骨開放復(fù)位需滿足關(guān)節(jié)面波及<50%且骨折塊>20mm,腓腸肌嚴(yán)重腫脹提示深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)優(yōu)先保守治療(如支具固定+抬高患肢)?!绢}干7】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),Whichofthefollowingtestsismostspecificforlateralligamentinjury?【選項(xiàng)】A.AnteriordrawertestB.TalartilttestC.anteriordrawertestD.drawertest【參考答案】B【詳細(xì)解析】Talartilttest(距骨傾斜試驗(yàn))對外側(cè)韌帶損傷特異性最高(異常側(cè)出現(xiàn)距骨外移),而anteriordrawertest(前抽屜試驗(yàn))多用于評價(jià)內(nèi)側(cè)韌帶松弛。【題干8】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療股骨頸骨折時(shí),Whichofthefollowingisapriorityinelderlypatients?【選項(xiàng)】A.早期臥床防壓瘡B.術(shù)后6周開始康復(fù)訓(xùn)練C.椎體成形術(shù)優(yōu)先D.高劑量鈣劑補(bǔ)充【參考答案】C【詳細(xì)解析】>65歲患者股骨頸骨折應(yīng)首選椎體成形術(shù)(P偽體)以快速恢復(fù)生活能力,術(shù)后6周康復(fù)可降低股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn),而臥床<2周防壓瘡即可?!绢}干9】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗者,WhichofthefollowingisNOTareasonforsurgicalintervention?【選項(xiàng)】A.肱骨頭Bankart損傷B.關(guān)節(jié)盂骨折移位>3mmC.患者年齡>60歲D.患者合并糖尿病患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】年齡>60歲合并糖尿病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)增加(感染率、愈合延遲),但肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗仍需考慮手術(shù)(如關(guān)節(jié)盂骨折>3mm移位、Bankart損傷需修復(fù))?!绢}干10】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療踝關(guān)節(jié)骨折時(shí),WhichofthefollowingisNOTacommoncomplication?【選項(xiàng)】A.踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.踝管綜合征C.足底筋膜撕裂D.腓腸肌萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)骨折后可能并發(fā)骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)炎發(fā)生率30-50%)、踝管綜合征(神經(jīng)卡壓)及腓腸肌萎縮(肌力下降),足底筋膜撕裂多見于足底筋膜損傷而非骨折?!绢}干11】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對脊柱側(cè)彎患者,WhichofthefollowingisNOTaindicationforbracing?【選項(xiàng)】A.Cobb角>25°B.病程<2年C.脊柱生長速度<5cm/年D.患者>12歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎支具適應(yīng)癥包括Cobb角20-40°(進(jìn)展性)、年齡<10歲或>12歲、病程<2年,脊柱生長速度<5cm/年提示停止生長,無需支具控制。【題干12】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估膝關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí),WhichofthefollowingisNOTamaneuvertotestmedialligamentintegrity?【選項(xiàng)】A.valgusstresstestB.anteriordrawertestC.LachmantestD.varusstresstest【參考答案】C【詳細(xì)解析】Lachmantest(Lachman試驗(yàn))主要用于評估前交叉韌帶松弛度,而valgusstresstest(外翻應(yīng)力試驗(yàn))和varusstresstest(內(nèi)翻應(yīng)力試驗(yàn))分別用于內(nèi)側(cè)/外側(cè)韌帶檢查?!绢}干13】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療腕管綜合征時(shí),Whichofthefollowingisacontraindicationforsurgery?【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)>6個(gè)月B.肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度<40m/sC.患者有吸煙史D.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限>30°【參考答案】D【詳細(xì)解析】腕管綜合征手術(shù)禁忌包括:嚴(yán)重凝血障礙(INR>1.5)、妊娠期(妊娠期手術(shù)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn))、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限<30°(手術(shù)創(chuàng)傷大)?!绢}干14】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對脛骨平臺骨折復(fù)位后,Whichofthefollowingisakeyfactorforachievingbonyunion?【選項(xiàng)】A.骨折塊<10mmB.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練開始時(shí)間>8周C.骨折線呈橫行D.患者體重指數(shù)>30kg/m2【參考答案】C【詳細(xì)解析】脛骨平臺骨折骨愈合關(guān)鍵因素包括:骨折塊>10mm(>30%面積)、骨折線橫行(血供較好)、術(shù)后早期康復(fù)(<6周開始),BMI>30kg/m2者骨愈合速度可能減慢。【題干15】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科治療髕骨骨折時(shí),WhichofthefollowingisNOTasurgicalapproach?【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定B.膝關(guān)節(jié)鏡輔助固定C.髕骨截骨術(shù)D.腘繩肌止點(diǎn)修復(fù)術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】髕骨骨折手術(shù)方式包括:AO內(nèi)固定(張力帶或交叉克氏針)、微創(chuàng)內(nèi)固定(經(jīng)皮固定)、膝關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位(適用于合并關(guān)節(jié)面損傷),髕骨截骨術(shù)用于髕骨半脫位而非骨折。【題干16】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染患者,WhichofthefollowingisNOTrecommended?【選項(xiàng)】A.全身抗生素使用>3周B.術(shù)中關(guān)節(jié)腔灌洗C.二期翻修術(shù)D.局部抗感染沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染需徹底清創(chuàng)(骨水泥殺菌)、二期翻修術(shù)(>3個(gè)月感染)、長期抗生素預(yù)防性使用(>3周),但局部沖洗可能加重感染擴(kuò)散?!绢}干17】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科評估踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性時(shí),Whichofthefollowingtestshasthelowestsensitivity?【選項(xiàng)】A.anteriordrawertestB.drawertestC.TalartilttestD.anteriordrawer【參考答案】C【詳細(xì)解析】Talartilttest(距骨傾斜試驗(yàn))敏感性最高(>80%),而anteriordrawertest(前抽屜試驗(yàn))對內(nèi)側(cè)韌帶損傷敏感度較低(>60%),drawertest(外翻應(yīng)力試驗(yàn))特異性最高?!绢}干18】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對脊柱后凸畸形患者,WhichofthefollowingisNOTagoalofconservativetreatment?【選項(xiàng)】A.改善疼痛癥狀B.阻止畸形進(jìn)展C.延緩手術(shù)時(shí)間D.恢復(fù)正常生理曲度【參考答案】D【詳細(xì)解析】保守治療目標(biāo)包括疼痛控制(NSAIDs)、畸形進(jìn)展減速(支具治療)及手術(shù)時(shí)機(jī)選擇(>1年畸形>50°),但無法完全恢復(fù)正常生理曲度(正常胸腰段后凸角20-35°)。【題干19】四川中西醫(yī)結(jié)合骨科對跟骨骨折合并距骨骨折患者,WhichofthefollowingisNOTapriorityduringreduction?【選項(xiàng)】A.復(fù)位距骨關(guān)節(jié)面B.優(yōu)先固定跟骨體部C.閉合復(fù)位聯(lián)合克氏針固定D.避免術(shù)中血管結(jié)扎【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟骨合并距骨骨折復(fù)位順序應(yīng)先距骨關(guān)節(jié)面(防止距下關(guān)節(jié)畸形),跟骨固定次之,閉合復(fù)位聯(lián)合克氏針(>4mm直徑)可有效固定,術(shù)中結(jié)扎腓動(dòng)脈分支可減少術(shù)中出血。2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在中醫(yī)治療骨折后期的恢復(fù)階段,哪種方劑具有強(qiáng)筋壯骨、接骨續(xù)筋的作用?【選項(xiàng)】A.四肢骨折早期用桃仁承氣湯B.骨折中期用獨(dú)活寄生湯C.骨折后期用接骨丹【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療骨折分三期:早期(血腫瘀滯期)活血化瘀,中期(腫脹消退期)接骨續(xù)筋,后期(功能恢復(fù)期)強(qiáng)筋壯骨。接骨丹含自然銅、土鱉蟲等,現(xiàn)代研究證實(shí)其能促進(jìn)骨痂形成,故選C?!绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)辨證分型,以下哪項(xiàng)屬于“肝腎虧虛型”?【選項(xiàng)】A.表現(xiàn)為下肢麻木伴腰痛劇烈B.典型癥為腰腿放射痛伴足背麻木C.典型癥為腰膝酸軟、頭暈耳鳴D.典型癥為腰痛如絞伴大小便失禁【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝腎虧虛型以肝腎精血不足為病機(jī),典型癥狀為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔,與腰椎間盤退變導(dǎo)致的神經(jīng)根受壓不直接相關(guān)。選項(xiàng)D為脊髓型頸椎病特征,A、B為風(fēng)寒濕痹阻型表現(xiàn)?!绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨干骨折時(shí),手術(shù)中常采用哪種內(nèi)固定材料與中醫(yī)正骨手法結(jié)合?【選項(xiàng)】A.鈦板+手法復(fù)位B.外固定架+小夾板固定C.自體骨移植+牽引D.鈦釘+理療【參考答案】B【詳細(xì)解析】外固定架手術(shù)允許在術(shù)中配合中醫(yī)手法調(diào)整復(fù)位,同時(shí)外固定架與外固定托結(jié)合可模擬傳統(tǒng)小夾板固定,符合中西醫(yī)結(jié)合理念。自體骨移植多用于開放性骨折,鈦釘固定需嚴(yán)格無菌操作,與中醫(yī)外固定原則沖突。【題干4】中醫(yī)骨傷科經(jīng)典文獻(xiàn)《醫(yī)宗金鑒》記載的“十八癥”中,哪種癥狀提示骨折已形成骨痂?【選項(xiàng)】A.骨擦音B.固定肢體遠(yuǎn)端異?;顒?dòng)C.痛如針刺伴局部壓痛D.骨痂形成可見骨性凸起【參考答案】D【詳細(xì)解析】《醫(yī)宗金鑒》明確指出骨痂形成可見局部骨性凸起,此為中醫(yī)診斷骨折愈合的重要體征。選項(xiàng)A提示骨折端移位,B為未固定骨折特征,C為炎癥反應(yīng)表現(xiàn)?!绢}干5】中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時(shí),哪種藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛且不傷脾胃?【選項(xiàng)】A.川烏+草烏B.威靈仙+透骨草C.乳香+沒藥D.海風(fēng)藤+防己【參考答案】B【詳細(xì)解析】威靈仙含皂苷類抗炎成分,透骨草含揮發(fā)油促進(jìn)吸收,二者配伍可緩解膝關(guān)節(jié)腫痛且性味偏辛溫但不過燥。選項(xiàng)A含烏頭堿需久煎減毒,C為活血化瘀藥易耗血,D含防己毒性較強(qiáng)?!绢}干6】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)時(shí),固定時(shí)間一般為多少?【選項(xiàng)】A.4-6周B.6-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折復(fù)位后需外固定6-8周,過早拆除易導(dǎo)致再移位。中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為“七七為期”,現(xiàn)代臨床結(jié)合X光復(fù)查骨痂形成情況,選項(xiàng)A過早,C、D超出常規(guī)固定時(shí)限?!绢}干7】關(guān)于脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的中醫(yī)分型,以下哪項(xiàng)屬于“氣滯血瘀型”?【選項(xiàng)】A.腰痛如絞伴活動(dòng)受限B.腰痛如刺局部壓痛明顯C.腰痛遇熱加重遇寒減輕D.腰痛如酸伴下肢沉重【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀型以刺痛固定、局部紫暗為特征,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)脊柱小關(guān)節(jié)紊亂的軟組織損傷吻合。選項(xiàng)A為腎虛型,C為寒濕型,D為氣血不足型。【題干8】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時(shí),針灸取穴“大椎穴”的主要作用是?【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)膀胱經(jīng)B.通督脈C.疏散風(fēng)邪D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】大椎穴為督脈要穴,位于頸椎棘突之端,針刺可調(diào)整督脈氣血,改善頸椎病引起的頭暈、項(xiàng)強(qiáng)癥狀。選項(xiàng)A為膀胱經(jīng)循行,C、D為外感風(fēng)寒證取穴原則?!绢}干9】中醫(yī)治療開放性骨折的“五禁”中,哪項(xiàng)屬于手術(shù)禁忌?【選項(xiàng)】A.骨干部位B.傷口超過6小時(shí)C.伴有嚴(yán)重感染D.患者凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】開放性骨折6小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)可行,超過6小時(shí)易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。中醫(yī)“五禁”包括傷口超過6小時(shí)、開放性骨折伴嚴(yán)重感染、出血不止、患者體質(zhì)極弱、傷口位于關(guān)節(jié)腔附近。選項(xiàng)B明確為手術(shù)時(shí)機(jī)禁忌?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時(shí),哪種手術(shù)方式可配合中藥促進(jìn)骨愈
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