2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】Brunnstrom分期主要用于評估哪種神經(jīng)損傷后患者的運(yùn)動功能恢復(fù)？【選項】A.脊髓損傷B.帕金森病C.周圍神經(jīng)損傷D.腦卒中【參考答案】C【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期通過肌肉張力變化和關(guān)節(jié)活動度評估周圍神經(jīng)損傷后不同階段的恢復(fù)情況，適用于臂叢神經(jīng)、坐骨神經(jīng)等周圍神經(jīng)損傷。腦卒中患者的運(yùn)動功能評估通常使用Fugl-Meyer評定（上肢/下肢）或Barthel指數(shù)?！绢}干2】關(guān)于Fugl-Meyer評定，以下哪項描述正確？【選項】A.主要用于下肢運(yùn)動功能評估B.評估內(nèi)容包括平衡和語言功能C.適用于慢性腦卒中患者D.評分越高代表功能障礙越輕【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評定分為上肢和下肢兩個量表，主要評估腦卒中后運(yùn)動功能恢復(fù)程度，適用于急性期至恢復(fù)期的患者。平衡功能通常通過Berg平衡量表單獨(dú)評估，語言功能需由言語治療師專項評定?！绢}干3】Bobath療法在康復(fù)治療中主要用于糾正哪種異常運(yùn)動模式？【選項】A.伸肌亢進(jìn)B.屈肌亢進(jìn)C.精細(xì)動作協(xié)調(diào)障礙D.深感覺異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】Bobath療法核心是通過抑制伸肌反射和強(qiáng)化屈肌反射來糾正腦卒中后伸肌亢進(jìn)（如痙攣性屈髖）和異常步態(tài)。屈肌亢進(jìn)多見于錐體束痙攣伴隨原始反射（如巴賓斯基征陽性），需通過聯(lián)合運(yùn)動模式調(diào)整?！绢}干4】康復(fù)工程中，支具選擇首要考慮的因素是？【選項】A.患者主觀舒適度B.關(guān)節(jié)活動度范圍C.骨骼結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性D.經(jīng)濟(jì)成本【參考答案】B【詳細(xì)解析】支具設(shè)計需優(yōu)先滿足關(guān)節(jié)活動度需求（如肩關(guān)節(jié)支具需保留60°以上活動度），其次考慮骨骼穩(wěn)定性（如脊柱支具的支撐力分布）。主觀舒適度影響依從性但非首要技術(shù)參數(shù)?！绢}干5】關(guān)于Bobath療法核心原則，以下哪項錯誤？【選項】A.強(qiáng)調(diào)抑制原始反射B.需完全去除患者異常姿勢C.應(yīng)在治療中逐步引入抗重力動作D.需聯(lián)合運(yùn)動模式調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制原始反射（如抓握反射）促進(jìn)適應(yīng)性運(yùn)動，但不需要完全去除異常姿勢。治療需循序漸進(jìn)引入抗重力活動（如坐位到站立過渡），結(jié)合聯(lián)合運(yùn)動模式糾正運(yùn)動鏈異常。【題干6】腦卒中后肩手綜合征的早期康復(fù)干預(yù)措施不包括？【選項】A.持續(xù)被動運(yùn)動B.低溫電刺激C.皮膚感覺刺激D.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】低溫電刺激（<10℃）可能加重肩手綜合征的疼痛和水腫，正確干預(yù)應(yīng)包括：①持續(xù)被動運(yùn)動（CPM）維持關(guān)節(jié)活動度；②皮膚感覺刺激（如振動療法）改善感覺異常；③肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練（如靠墻天使）預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位?！绢}干7】康復(fù)疼痛評估中，數(shù)字評定量表（NRS）的適用場景是？【選項】A.慢性疼痛患者B.兒童疼痛評估C.麻醉深度監(jiān)測D.運(yùn)動損傷急性期【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS（0-10分）廣泛用于成年慢性疼痛患者（如骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛）的疼痛強(qiáng)度量化，需配合視覺模擬量表（VAS）用于兒童疼痛評估。急性期運(yùn)動損傷疼痛評估應(yīng)結(jié)合客觀指標(biāo)（如壓痛指數(shù)）?！绢}干8】關(guān)于康復(fù)評定中的“功能聯(lián)結(jié)”（FunctionalLinkage）概念，以下錯誤？【選項】A.強(qiáng)調(diào)單一關(guān)節(jié)訓(xùn)練B.需考慮多關(guān)節(jié)協(xié)同控制C.要求模擬日常生活動作D.需在穩(wěn)定期實(shí)施【參考答案】A【詳細(xì)解析】功能聯(lián)結(jié)理論主張通過整合多關(guān)節(jié)運(yùn)動模式（如健側(cè)上肢輔助患側(cè)抓握）恢復(fù)生活自理能力，錯誤選項A違背該原則。訓(xùn)練需在穩(wěn)定期（如肌張力下降、關(guān)節(jié)無痛范圍）進(jìn)行，且需模擬真實(shí)動作場景?！绢}干9】腦卒中后康復(fù)的黃金窗口期是？【選項】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（2-6周）C.改善期（6-12個月）D.維持期（1年以上）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（2-6周）是運(yùn)動功能重塑的關(guān)鍵階段，此時錐體束抑制逐漸解除，聯(lián)合運(yùn)動模式開始形成。急性期（0-2周）以預(yù)防并發(fā)癥為主，改善期（6-12個月）側(cè)重代償策略訓(xùn)練?！绢}干10】關(guān)于脊髓損傷后康復(fù)，以下哪項正確？【選項】A.脊髓休克期立即進(jìn)行抗重力訓(xùn)練B.需通過反射性屈髖代償坐位平衡C.腹肌訓(xùn)練是核心穩(wěn)定性的主要手段D.需優(yōu)先恢復(fù)膀胱括約肌功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓休克期（急性期）需絕對臥床并保護(hù)性制動，錯誤選項A違規(guī)。脊髓損傷后應(yīng)通過選擇性肌肉強(qiáng)化（如腹橫肌電刺激）重建核心穩(wěn)定性，正確選項C。正確順序應(yīng)為：①預(yù)防壓瘡（體位管理）；②恢復(fù)排尿/排便功能（反射性屈髖代償）；③重建運(yùn)動功能。【題干11】康復(fù)評定中，Barthel指數(shù)未包含的指標(biāo)是？【選項】A.轉(zhuǎn)移能力B.疼痛程度C.肌力評分D.自理能力評分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項生活自理能力評分（如transfers,mobility,eating等），未單獨(dú)評估疼痛。疼痛評估需另用NRS或VAS量表，肌力評分由Fugl-Meyer量表補(bǔ)充?！绢}干12】腦卒中后上肢功能康復(fù)，以下哪項治療原則錯誤？【選項】A.急性期以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮為主B.恢復(fù)期強(qiáng)調(diào)被動活動優(yōu)先C.后遺癥期鼓勵主動運(yùn)動訓(xùn)練D.需通過鏡像療法改善患側(cè)忽略【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（2-6周）應(yīng)以主動輔助運(yùn)動結(jié)合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練為主，錯誤選項B違背主動運(yùn)動漸進(jìn)原則。鏡像療法通過視覺反饋改善患側(cè)忽略，需在穩(wěn)定期（肌張力下降后）實(shí)施。【題干13】關(guān)于關(guān)節(jié)活動度（ROM）訓(xùn)練，以下哪項錯誤？【選項】A.急性期以主動訓(xùn)練為主B.需通過牽伸改善僵硬C.每日訓(xùn)練量不超過關(guān)節(jié)活動度50%D.需根據(jù)神經(jīng)損傷平面調(diào)整訓(xùn)練方式【參考答案】C【詳細(xì)解析】每日ROM訓(xùn)練應(yīng)控制在現(xiàn)有活動度+10°，錯誤選項C數(shù)據(jù)錯誤。神經(jīng)損傷平面（如頸髓損傷需區(qū)別于腰髓損傷）決定訓(xùn)練策略（如頸髓損傷側(cè)重頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練）?！绢}干14】康復(fù)評定中，WAD量表主要用于評估？【選項】A.脊柱穩(wěn)定性B.運(yùn)動功能恢復(fù)C.脊髓損傷程度D.肌肉力量【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表（whiplashassociateddisorders）通過評估頸部疼痛、活動度、肌力等15項指標(biāo)，用于創(chuàng)傷性頸椎?。ㄈ鐆hiplashinjury）的功能評估?！绢}干15】關(guān)于Bobath療法在平衡訓(xùn)練中的應(yīng)用，以下哪項正確？【選項】A.急性期直接進(jìn)行單腿站立訓(xùn)練B.需通過減重支持逐步增加難度C.需嚴(yán)格避免軀干旋轉(zhuǎn)D.需在穩(wěn)定期實(shí)施【參考答案】B【詳細(xì)解析】平衡訓(xùn)練需遵循漸進(jìn)性原則（如從雙足靜站→重心轉(zhuǎn)移→單腿站立），錯誤選項A違反急性期禁忌。軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練需在穩(wěn)定期（如Bobath階段IV）進(jìn)行，需結(jié)合平衡墊等工具?！绢}干16】腦卒中后康復(fù)，以下哪項屬于代償策略？【選項】A.患側(cè)肢體鏡像療法訓(xùn)練B.健側(cè)輔助患側(cè)抓握訓(xùn)練C.改良Barthel指數(shù)評分D.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）【參考答案】B【詳細(xì)解析】代償策略通過健側(cè)代償患側(cè)功能（如健側(cè)手輔助患側(cè)完成動作）實(shí)現(xiàn)功能替代，鏡像療法（選項A）屬于促進(jìn)性策略。rTMS（選項D）通過調(diào)節(jié)皮質(zhì)興奮性促進(jìn)運(yùn)動功能恢復(fù)?！绢}干17】關(guān)于脊髓損傷后膀胱功能障礙康復(fù)，以下哪項錯誤？【選項】A.急性期需采用間歇導(dǎo)尿B.恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行電刺激訓(xùn)練C.需優(yōu)先恢復(fù)腸道功能D.需聯(lián)合反射性屈髖訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道功能通常早于膀胱功能恢復(fù)，正確順序應(yīng)為：①預(yù)防壓瘡（體位管理）；②恢復(fù)腸道功能（反射性屈髖）；③恢復(fù)膀胱功能（間歇導(dǎo)尿聯(lián)合電刺激）。錯誤選項C顛倒優(yōu)先級。【題干18】康復(fù)評定中，SF-36量表未包含的維度是？【選項】A.生理功能B.情感職能C.活動能力D.社會功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】SF-36量表包含8個維度：生理功能（PF）、生理角色（RP）、身體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）、社交功能（SF）、情感職能（RE）、心理健康（MH）?；顒幽芰Γㄟx項C）屬于Barthel指數(shù)等專項量表內(nèi)容?！绢}干19】腦卒中后肩關(guān)節(jié)半脫位康復(fù)，以下哪項錯誤？【選項】A.急性期需用支具固定B.恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練C.需通過被動前伸維持關(guān)節(jié)位置D.需聯(lián)合疼痛管理【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（0-2周）肩關(guān)節(jié)半脫位需用支具固定（選項A正確），恢復(fù)期（2-6周）應(yīng)通過肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練（如靠墻天使）和漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練（如彈力帶抗阻前伸）。疼痛管理（選項D）貫穿全程?！绢}干20】康復(fù)評定中，改良Barthel指數(shù)與原始Barthel指數(shù)的主要區(qū)別是？【選項】A.增加了疼痛評估B.改進(jìn)了轉(zhuǎn)移能力評分C.采用百分制量化D.增加了步行能力評分【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)在原始版本（10項評分，總分100）基礎(chǔ)上優(yōu)化了轉(zhuǎn)移能力評估（如床到輪椅、輪椅到床），細(xì)化了步行能力分級（如4級：獨(dú)立行走）。選項A錯誤，疼痛評估需另用NRS量表。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后上肢痙攣?zhàn)顕?yán)重的階段出現(xiàn)在發(fā)病后幾周內(nèi)？【選項】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后上肢痙攣在發(fā)病后2-4周達(dá)到高峰，此時肌肉牽張反射異常增強(qiáng)，表現(xiàn)為屈腕、屈指和內(nèi)收內(nèi)旋。此階段需采用被動牽拉和任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練，待4周后進(jìn)入穩(wěn)定期再加強(qiáng)主動訓(xùn)練?！绢}干2】脊髓損傷后痙攣管理的核心目標(biāo)是？【選項】A.完全消除痙攣B.控制痙攣幅度C.提高運(yùn)動功能D.預(yù)防壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣管理以控制痙攣幅度和緩解關(guān)節(jié)僵硬為主，通過矯形器、抗痙攣藥物和神經(jīng)肌肉促通技術(shù)實(shí)現(xiàn)。完全消除痙攣可能損害正常運(yùn)動功能，并非核心目標(biāo)?！绢}干3】關(guān)于骨折康復(fù)的時間線，哪個描述正確？【選項】A.固定期結(jié)束后立即進(jìn)行負(fù)重B.固定期后2周開始主動訓(xùn)練C.骨痂形成后逐步過渡負(fù)重D.固定期滿即可完全恢復(fù)活動【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨折后需經(jīng)歷血腫形成期、骨痂形成期（約6-8周）和骨板鈣化期（約3-4個月）。固定期滿后需根據(jù)骨痂形成情況逐步恢復(fù)負(fù)重，過早負(fù)重易導(dǎo)致二次骨折?！绢}干4】兒童腦癱康復(fù)中，哪個評估工具最常用于上肢功能評定？【選項】A.GMFMB.Fugl-MeyerC.ASIAD.BrachialIndex【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評估（Fugl-MeyerTest）專門用于上肢功能評定，包含關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和協(xié)調(diào)性三個維度，是兒童腦癱康復(fù)的金標(biāo)準(zhǔn)工具。GMFM側(cè)重下肢和軀干功能，ASIA用于脊髓損傷后排尿排便功能評估?！绢}干5】關(guān)節(jié)脫位后康復(fù)治療的黃金窗口期為？【選項】A.24小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.1個月內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)脫位后1周內(nèi)是組織水腫消退、韌帶修復(fù)的關(guān)鍵期，此時進(jìn)行手法復(fù)位和早期康復(fù)訓(xùn)練可最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。超過2周后可能出現(xiàn)韌帶纖維化，復(fù)位難度顯著增加?！绢}干6】心肺康復(fù)訓(xùn)練中，靶心率范圍通常設(shè)定為？【選項】A.60%-70%最大心率B.70%-80%最大心率C.80%-90%最大心率D.90%-100%最大心率【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺康復(fù)訓(xùn)練推薦靶心率范圍為60%-70%最大心率，既能保證運(yùn)動效益，又可降低心血管風(fēng)險。80%以上屬于高強(qiáng)度運(yùn)動，僅適用于體能較好的患者。【題干7】康復(fù)評定中的“Barthel指數(shù)”主要評估哪類功能？【選項】A.運(yùn)動功能B.日常生活能力C.感覺功能D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（BarthelIndexofActivitiesofDailyLiving）通過10項基本日常生活活動（如進(jìn)食、洗漱、如廁）評分評估截肢或脊髓損傷患者的ADL能力，總分100分，50分以下需完全護(hù)理?！绢}干8】平衡訓(xùn)練中，單腿stance訓(xùn)練的支撐面直徑應(yīng)逐步調(diào)整至？【選項】A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】平衡訓(xùn)練遵循由穩(wěn)定到不穩(wěn)定的漸進(jìn)原則，單腿stance初始使用直徑20cm的支撐面（腳跟與邊緣距離5cm），4周后過渡至10cm支撐面，同時增加平臺傾斜角度。【題干9】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)病理性疼痛的典型特征是？【選項】A.陣發(fā)性劇痛B.夜間痛加重C.皮膚溫度升高D.對溫度不敏感【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)病理性疼痛（如周圍神經(jīng)損傷）表現(xiàn)為持續(xù)性、自發(fā)的刺痛或灼痛，對溫度刺激不敏感（溫覺異常），夜間痛加重且無明確誘因?！绢}干10】康復(fù)技術(shù)中，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）的主要作用機(jī)制是？【選項】A.刺激內(nèi)源性阿片類物質(zhì)釋放B.抑制傷害性感受器放電C.改善局部血液循環(huán)D.促進(jìn)神經(jīng)再生【參考答案】B【詳細(xì)解析】TENS通過高頻電流刺激感覺神經(jīng)纖維，抑制C類纖維的異常放電，阻斷疼痛信號上傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。【題干11】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)首選措施是？【選項】A.導(dǎo)尿B.尿道外支架C.膀胱訓(xùn)練D.藥物松弛逼尿肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后排尿功能障礙需優(yōu)先進(jìn)行間歇導(dǎo)尿結(jié)合規(guī)律排尿訓(xùn)練（如定時排尿、排尿后殘余尿監(jiān)測），4周后仍無效者再考慮手術(shù)置管。【題干12】康復(fù)醫(yī)學(xué)倫理中“不傷害原則”的核心要求是？【選項】A.避免造成患者身體傷害B.禁止使用高風(fēng)險治療技術(shù)C.嚴(yán)格遵循知情同意D.優(yōu)先考慮經(jīng)濟(jì)收益【參考答案】A【詳細(xì)解析】不傷害原則（Nonmaleficence）強(qiáng)調(diào)治療決策需避免給患者造成身體或心理損害，包括避免過度治療、技術(shù)失誤或心理創(chuàng)傷。知情同意屬于自主原則范疇?！绢}干13】關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期的康復(fù)目標(biāo)是？【選項】A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度B.重建肌肉力量C.優(yōu)化運(yùn)動模式D.恢復(fù)日常生活能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期（0-2周）需重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度（尤其內(nèi)旋、外展），避免僵硬。肌肉力量訓(xùn)練需在疼痛控制后（通常術(shù)后4周）進(jìn)行。【題干14】神經(jīng)源性膀胱康復(fù)中，間歇導(dǎo)尿的推薦頻率是？【選項】A.每日1次B.每日2-3次C.每日4-6次D.每周1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱間歇導(dǎo)尿建議每日4-6次，晨起排尿后留置導(dǎo)尿管，夜間夾閉，晨起再次排尿。頻率過少易導(dǎo)致尿潴留，過多增加尿道感染風(fēng)險?！绢}干15】慢性阻塞性肺疾病（COPD）康復(fù)中，步行訓(xùn)練的耐力目標(biāo)通常為？【選項】A.500米/日B.1公里/日C.2公里/日D.3公里/日【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD患者步行耐力目標(biāo)為每日1公里（6-8分鐘完成），分3次進(jìn)行，配合縮唇呼吸和間歇休息。超過2公里可能誘發(fā)疲勞和二氧化碳潴留?！绢}干16】康復(fù)評定中，F(xiàn)ugl-Meyer評估的總分上限為？【選項】A.100分B.150分C.200分D.250分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評估包含上肢（66項）和下肢（34項）評分，總分上限為100分（上肢）+50分（下肢）=150分，評分越高表明功能越好?！绢}干17】痙攣肌肉的被動牽伸時間應(yīng)控制在？【選項】A.5-10秒/次B.15-30秒/次C.30-60秒/次D.1-2分鐘/次【參考答案】B【詳細(xì)解析】痙攣肌肉被動牽伸需持續(xù)15-30秒/次，每周3-5次，牽伸角度不超過ROM的20%。時間過長（＞60秒）可能引發(fā)反射性痙攣?！绢}干18】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種功能？【選項】A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性B.平衡能力C.協(xié)調(diào)性D.肌力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過雙手交叉支撐維持軀干穩(wěn)定，促進(jìn)上肢分離運(yùn)動和協(xié)調(diào)性，常用于腦卒中后偏癱患者的步態(tài)訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練以抗阻練習(xí)為主?！绢}干19】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定中的SMART原則要求目標(biāo)必須？【選項】A.具體明確B.可測量C.可實(shí)現(xiàn)D.相關(guān)性強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SMART原則（Specific具體、Measurable可測量、Achievable可實(shí)現(xiàn)、Relevant相關(guān)、Time-bound時限性）中，具體性（如“坐站轉(zhuǎn)移”而非“改善功能”）是首要條件?！绢}干20】康復(fù)評定中，Berg平衡量表用于評估哪種人群？【選項】A.脊髓損傷患者B.前庭障礙患者C.關(guān)節(jié)置換術(shù)后D.兒童腦癱【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（BergBalanceScale）包含14項平衡相關(guān)動作（如單腿站立、轉(zhuǎn)身行走），總分0-56分，主要評估前庭障礙、中風(fēng)和腦癱患者的平衡功能。脊髓損傷患者以感覺和運(yùn)動功能評定為主。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療原則中，以下哪項不屬于核心干預(yù)措施？【選項】A.放松訓(xùn)練B.良肢位擺放C.擬態(tài)作業(yè)治療D.神經(jīng)促通技術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后上肢痙攣的核心干預(yù)包括聯(lián)合放松訓(xùn)練（如被動活動）、良肢位擺放（預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮）及神經(jīng)促通技術(shù)（激活抑制性神經(jīng)通路）。擬態(tài)作業(yè)治療主要用于感覺障礙和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，非痙攣期的首選方案，故選C?！绢}干2】脊髓損傷患者反射性尿潴留的藥物治療中，巴氯芬的機(jī)制主要是什么？【選項】A.阻斷M受體B.增加膀胱收縮力C.抑制骶髓反射弧D.調(diào)節(jié)逼尿肌張力【參考答案】D【詳細(xì)解析】巴氯芬作為γ-氨基丁酸（GABA）受體激動劑，通過抑制骶髓反射弧中的抑制性神經(jīng)元，間接增強(qiáng)逼尿肌收縮力，同時改善膀胱逼尿肌協(xié)同性。選項A為阿托品作用機(jī)制，C為肉毒毒素注射原理，B不符合脊髓損傷病理特點(diǎn)?！绢}干3】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中，以下哪種評估工具最適用于早期功能恢復(fù)監(jiān)測？【選項】A.鏡像療法量表B.簡化麥卡錫量表C.UAS（肩關(guān)節(jié)活動度量表）D.DASH問卷【參考答案】C【詳細(xì)解析】UAS量表專門量化肩關(guān)節(jié)主動活動度（0-100分），對康復(fù)訓(xùn)練中的關(guān)節(jié)活動度改善最敏感。鏡像是位覺矯正技術(shù)，麥卡錫量表側(cè)重疼痛和功能總分，DASH問卷用于肩部損傷整體康復(fù)效果評估，均非早期活動度監(jiān)測首選?！绢}干4】兒童腦癱康復(fù)中，肉毒毒素注射的適用癥不包括以下哪種情況？【選項】A.肌張力異常伴關(guān)節(jié)攣縮B.肌肉痙攣導(dǎo)致步態(tài)異常C.肌力IV級以下肌群D.肌肉疼痛性痙攣【參考答案】D【詳細(xì)解析】肉毒毒素通過抑制神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿釋放，對痙攣性肌張力異常（如腦癱痙攣模式）及關(guān)節(jié)攣縮有效，但無法緩解疼痛性痙攣。選項D需采用局部封閉或神經(jīng)阻滯治療，非肉毒毒素適應(yīng)癥?！绢}干5】慢性疼痛患者疼痛評估時，NRS（numericalratingscale）的評分范圍是？【選項】A.0-3分B.0-5分C.0-10分D.0-100分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS為國際通用疼痛評估工具，采用0-10分量化疼痛強(qiáng)度（0無痛，10劇痛）。0-5分屬輕度疼痛（需藥物干預(yù)），而0-10分覆蓋全量級評估，故選C。其他選項為其他量表評分范圍，如VAS（0-10cm）、麥?zhǔn)显u分（0-24分）等?！绢}干6】脊髓損傷患者腸道管理中，以下哪種行為可能誘發(fā)痙攣性便秘？【選項】A.飲食中增加膳食纖維B.規(guī)律腹部順時針按摩C.灌腸液溫度＞40℃D.肛門括約肌等長收縮訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸神經(jīng)支配受損，高滲灌腸（如溫度＞40℃）可能刺激腸道平滑肌異常收縮，誘發(fā)痙攣性便秘。選項A、B屬預(yù)防便秘措施，D為改善排便反射訓(xùn)練，均非誘因?！绢}干7】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)中，冰刺激法（冰刺激咽后壁）的禁忌癥是？【選項】A.吞咽反射存在B.強(qiáng)迫吞咽試驗陽性C.頸部活動度正常D.頸部皮膚完整性完整【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰刺激法的禁忌癥包括強(qiáng)迫吞咽試驗陽性（提示可能誘發(fā)誤吸）、頸部皮膚破損或頸椎骨折。選項A、C、D均為適應(yīng)癥前提條件，故B為正確答案。【題干8】康復(fù)評定中，關(guān)節(jié)活動度（ROM）的測量工具不包括以下哪項？【選項】A.標(biāo)準(zhǔn)量角器B.三維運(yùn)動捕捉系統(tǒng)C.觸覺反饋評估儀D.肌肉張力計【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動度測量需客觀量化工具，標(biāo)準(zhǔn)量角器（A）和運(yùn)動捕捉系統(tǒng)（B）為經(jīng)典方法，觸覺反饋評估儀（C）用于感覺-運(yùn)動整合訓(xùn)練。肌肉張力計（D）用于評估痙攣程度（如Ashworth量表），非ROM測量工具?！绢}干9】脊髓損傷患者壓力性尿失禁的保守治療首選藥物是？【選項】A.阿托品B.多潘立酮C.賽尼松D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌反射異常，多潘立酮（5-HT3受體拮抗劑）通過增強(qiáng)逼尿肌收縮和協(xié)調(diào)排尿，為一線藥物。阿托品（M受體拮抗劑）用于干尿失禁，賽尼松（糖皮質(zhì)激素）用于并發(fā)癥治療，胰島素為代謝調(diào)節(jié)藥物?！绢}干10】康復(fù)評定中，Bobath理論的核心原則是？【選項】A.盡早負(fù)重B.主動運(yùn)動優(yōu)先C.靜態(tài)平衡訓(xùn)練D.適應(yīng)性技術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath理論強(qiáng)調(diào)通過抑制異常運(yùn)動模式（如痙攣、共濟(jì)失調(diào)）恢復(fù)正常運(yùn)動模式，核心原則為“主動運(yùn)動優(yōu)先”，即通過抑制代償性反射，鼓勵患者進(jìn)行主動控制性動作。其他選項為其他理論重點(diǎn)，如Pence理論（適應(yīng)性技術(shù)）、Bobath后期（平衡訓(xùn)練）?！绢}干11】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征是？【選項】A.殘余尿量＞200mlB.殘余尿量＜100mlC.膀胱容量＞400mlD.尿常規(guī)白細(xì)胞＞10個/高倍鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿指征為殘余尿量＞200ml且膀胱容量＞400ml，持續(xù)導(dǎo)尿適用于殘余尿量＜100ml或存在感染者。選項D提示尿路感染，需抗炎治療而非導(dǎo)尿?！绢}干12】肩關(guān)節(jié)重建手術(shù)后的康復(fù)中，早期（術(shù)后2周內(nèi)）應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.骨折固定支具C.肌肉等長收縮D.力量耐力訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期需保護(hù)性制動（支具固定），恢復(fù)期2-6周開始關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，8周后逐步進(jìn)行力量訓(xùn)練。等長收縮訓(xùn)練在術(shù)后早期可能加重骨折移位風(fēng)險?！绢}干13】兒童腦癱康復(fù)中，改良Barthel指數(shù)（MBI）滿分代表？【選項】A.完全依賴護(hù)理B.完全獨(dú)立生活C.需他人部分輔助D.病情惡化【參考答案】B【詳細(xì)解析】MBI總分100分：≥90分為完全獨(dú)立（B），60-89分為部分輔助（C），≤60分為完全依賴（A）。D選項無對應(yīng)分值劃分，為干擾項?！绢}干14】脊髓損傷患者深靜脈血栓的預(yù)防措施中，以下哪項錯誤？【選項】A.每2小時翻身B.靜脈注射低分子肝素C.腰穿后平臥位6小時D.穿插式彈力襪【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后血液高凝狀態(tài)需抗凝治療（B），但腰穿后平臥6小時（C）為穿刺并發(fā)癥處理，非DVT預(yù)防措施。A、D為機(jī)械預(yù)防措施，正確?！绢}干15】腦卒中后忽略綜合征（akinetopsia）的常用康復(fù)技術(shù)是？【選項】A.鏡像療法B.計算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)C.精細(xì)動作訓(xùn)練D.經(jīng)顱磁刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】忽略綜合征多由左側(cè)半球病變導(dǎo)致空間忽略，鏡像療法通過視覺反饋促進(jìn)患側(cè)空間認(rèn)知。虛擬現(xiàn)實(shí)（B）用于運(yùn)動功能訓(xùn)練，精細(xì)動作（C）針對手部功能障礙，經(jīng)顱磁（D）主要用于運(yùn)動障礙?！绢}干16】脊髓損傷腸道管理中，每日飲水量建議為？【選項】A.1500mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者需保證每日2000ml液體攝入（B），預(yù)防脫水及尿路感染。1500ml（A）可能不足，3000ml（C）易導(dǎo)致水中毒，4000ml（D）過量加重心肺負(fù)擔(dān)。【題干17】康復(fù)評定中，F(xiàn)ugl-Meyer評定量表（FMA）主要用于？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度B.疼痛程度C.運(yùn)動功能D.情緒狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FMA專門評估上肢運(yùn)動功能（0-66分），包括粗大動作（如抓握）和精細(xì)動作（如手指伸展）。其他量表如ROM量表（A）、NRS（B）、漢密爾頓量表（D）分別對應(yīng)不同維度?！绢}干18】脊髓損傷患者焦慮抑郁的藥物治療中，以下哪種屬于三環(huán)類抗抑郁藥？【選項】A.帕羅西汀B.米氮平C.艾司西酞普蘭D.多塞平【參考答案】D【詳細(xì)解析】多塞平（D）為三環(huán)類抗抑郁藥（TCA），而其他選項為SSRI（A、C）、SNRI（B）類藥物。TCA起效較慢但副作用多，脊髓損傷患者需注意心血管風(fēng)險?！绢}干19】腦卒中后偏癱患者的步態(tài)分析中，以下哪種模式提示存在凍結(jié)步態(tài)？【選項】A.足尖拖地B.跨步寬大C.步頻減慢D.足背屈角＞20°【參考答案】C【詳細(xì)解析】凍結(jié)步態(tài)（shufflinggait）特征為步頻減慢、步幅縮短、足背屈角＞20°（D為踝關(guān)節(jié)背屈正常范圍）。足尖拖地（A）多見于肌張力增高，跨步寬大（B）為偏癱早期特征。【題干20】脊髓損傷后壓力性尿失禁的手術(shù)治療中，以下哪項屬于理想球囊引流術(shù)？【選項】A.永久性導(dǎo)尿管B.可充氣球囊C.阻斷式導(dǎo)尿管D.膀胱起搏器【參考答案】B【詳細(xì)解析】理想球囊引流術(shù)為可充氣球囊（B），通過容量調(diào)節(jié)（100-300ml）實(shí)現(xiàn)間歇導(dǎo)尿，避免長期留置導(dǎo)尿管（A）感染風(fēng)險。阻斷式導(dǎo)尿管（C）用于尿潴留引流，膀胱起搏器（D）用于神經(jīng)源性膀胱電刺激治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后康復(fù)的黃金時間窗通常為發(fā)病后多久？【選項】A.3天B.2周C.3個月D.6個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后神經(jīng)可塑性和功能恢復(fù)的最佳窗口期為發(fā)病后2周內(nèi)，此期間進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善運(yùn)動功能。選項A（3天）過早且缺乏針對性；選項C（3個月）和D（6個月）屬于后遺癥期，康復(fù)效果有限。【題干2】針對脊髓損傷患者的脊髓反射異常，以下哪種康復(fù)技術(shù)最適用？【選項】A.運(yùn)動再學(xué)習(xí)療法B.推拿療法C.電動起立床訓(xùn)練D.肉毒桿菌毒素注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓反射異常（如踝陣攣）可通過肉毒桿菌毒素注射抑制異常反射弧，恢復(fù)自主控肌能力。選項A適用于運(yùn)動功能重建，選項C用于體位管理，選項B缺乏循證依據(jù)?！绢}干3】Fugl-Meyer評估主要用于哪種障礙的定量評價？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度B.平衡功能C.神經(jīng)功能缺損D.日常生活能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表專為上肢及下肢神經(jīng)功能缺損設(shè)計，通過量化評分評估運(yùn)動恢復(fù)程度。Barthel指數(shù)（D）用于日常生活能力，關(guān)節(jié)活動度（A）常用ROM量表，平衡功能（B）多采用Berg平衡量表。【題干4】關(guān)節(jié)松動術(shù)的施術(shù)頻率對慢性疼痛患者最適宜的是？【選項】A.每日1次B.隔日1次C.每周3次D.每周2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性疼痛患者關(guān)節(jié)松動術(shù)建議隔日治療1次，避免過度刺激。選項A（每日）可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，選項C（每周3次）頻率過高，選項D（每周2次）間隔時間過長?！绢}干5】腦卒中后肩手綜合征的早期干預(yù)措施不包括？【選項】A.體溫刺激B.熱水浴C.阻抗訓(xùn)練D.被動關(guān)節(jié)活動【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征早期以緩解痙攣和水腫為主，熱水?。˙）和被動關(guān)節(jié)活動（D）可改善循環(huán)，阻抗訓(xùn)練（C）預(yù)防肌肉萎縮。體溫刺激（A）缺乏臨床證據(jù)，可能加重炎癥?！绢}干6】康復(fù)評定中，Bobath握手征陽性提示哪種運(yùn)動模式異常？【選項】A.髖關(guān)節(jié)伸展模式B.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收模式C.膝關(guān)節(jié)屈曲模式D.足背屈模式【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手征檢查肩關(guān)節(jié)內(nèi)收抗阻力試驗，陽性提示屈肌反射亢進(jìn)，異常模式為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收模式。選項A（髖關(guān)節(jié)伸展）對應(yīng)伸肌反射，選項C（膝關(guān)節(jié)屈曲）為骶髂前傾模式，選項D（足背屈）為踝背屈模式。【題干7】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)首選哪種藥物？【選項】A.胰酶B.滅菌酸奶C.阿片受體拮抗劑D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道功能紊亂常合并神經(jīng)源性膀胱，阿片受體拮抗劑（如納曲酮）可有效調(diào)節(jié)腸-腎軸，改善排便節(jié)律。胰酶（A）針對消化不良，滅菌酸奶（B）用于益生菌調(diào)節(jié)，胰島素（D）僅適用于糖尿病?！绢}干8】康復(fù)評定中，WAD量表主要用于評估哪種損傷？【選項】A.脊髓損傷B.周圍神經(jīng)損傷C.骨折D.腦卒中【參考答案】B【詳細(xì)解析】WAD量表（腕管綜合征評估量表）用于周圍神經(jīng)損傷（如正中神經(jīng)）的功能分級，脊髓損傷（A）需采用ASIA量表，骨折（C）用MOFFS評分，腦卒中（D）用Fugl-Meyer?！绢}干9】慢性腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項】A.舌骨牽引B.食管測壓C.針灸刺激D.食物質(zhì)構(gòu)改良【參考答案】D【詳細(xì)解析】改良食物質(zhì)構(gòu)（如軟食、糊狀）可降低誤吸風(fēng)險，是吞咽康復(fù)的核心措施。舌骨牽引（A）改善下頜骨功能，食管測壓（B）用于動力障礙評估，針灸（C）輔助治療。【題干10】脊髓反射異?；颊哌M(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時，以下哪種體位最適宜？【選項】A.四點(diǎn)跪位B.單腿支撐C.坐位平衡訓(xùn)練D.電動起立床【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓反射異常（如踝陣攣）患者需借助電動起立床逐步適應(yīng)直立平衡，避免因反射亢進(jìn)導(dǎo)致跌倒。四點(diǎn)跪位（A）用于核心穩(wěn)定，單腿支撐（B）強(qiáng)化下肢肌力，座位平衡（C）改善靜態(tài)平衡?！绢}干11】康復(fù)評定中，改良Barthel指數(shù)對截癱患者評估的敏感性最高的是？【選項】A.穿衣B.如廁C.床椅轉(zhuǎn)移D.平衡站立【參考答案】B【詳細(xì)解析】如廁（B）是Barthel指數(shù)中權(quán)重最高的項目（15分），對截癱患者功能恢復(fù)的敏感性最高。穿衣（A）為10分，床椅轉(zhuǎn)移（C）為5分，平衡站立（D）為10分?！绢}干12】腦卒中后偏癱患者進(jìn)行手功能康復(fù)時，以下哪種技術(shù)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮？【選項】A.放松訓(xùn)練B.指關(guān)節(jié)伸展C.熱水浴D.作業(yè)治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】手部關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練（如指關(guān)節(jié)被動伸展）可預(yù)防腕管綜合征和掌指關(guān)節(jié)攣縮。放松訓(xùn)練（A）緩解肌肉痙攣，熱水?。–）改善血液循環(huán)，作業(yè)治療（D）綜合訓(xùn)練功能?！绢}干13】脊髓損傷患者膀胱功能康復(fù)中，間歇導(dǎo)尿的適宜頻率為？【選項】A.每日4次B.每日2次C.每日1次D.每周3次【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者間歇導(dǎo)尿推薦每日2次，維持膀胱容量在200-400ml，預(yù)防尿路感染。選項A（每日4次）容量過小，選項C（每日1次）易導(dǎo)致殘余尿過多，選項D（每周3次）間隔過長?！绢}干14】康復(fù)評定中，Tinetti步態(tài)量表主要評估哪種能力？【選項】A.平衡功能B.步幅長度C.落地反應(yīng)D.著地穩(wěn)定性【參考答案】D【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過觀察步態(tài)中軀干穩(wěn)定性、支撐期時間和落地反應(yīng)評估跌倒風(fēng)險，選項D（著地穩(wěn)定性）為核心指標(biāo)。平衡功能（A）用Berg量表，步幅長度（B）用6米步行試驗，落地反應(yīng)（C）需結(jié)合動態(tài)評估?！绢}干15】腦卒中后抑郁的康復(fù)首選非藥物干預(yù)措施是？【選項】A.認(rèn)知行為療法B.經(jīng)顱磁刺激C.有氧運(yùn)動D.藥物治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（CBT）通過調(diào)整患者認(rèn)知模式改善抑郁癥狀，循證證據(jù)等級最高。經(jīng)顱磁刺激（B）適用于難治性抑郁，有氧運(yùn)動（C）作為輔助手段，藥物治療（D）需結(jié)合心理治療?！绢}干16】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)中，以下哪種飲食需避免？【選項】A.高纖維飲食B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.少食多餐【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者腸道蠕動減慢，高脂飲食（B）易導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化和便秘。高纖維飲食（A）促進(jìn)腸道蠕動，高蛋白飲食（C）維持肌肉質(zhì)量，少食多餐（D）改善消化吸收?！绢}干17】康復(fù)評定中，Berg平衡量表滿分代表哪種能力？【選項】A.無需輔助可獨(dú)立完成平衡任務(wù)B.需部分輔助C.需完全輔助D.無法完成【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表滿分（56分）表示患者無需輔助即可完成所有平衡任務(wù)（如單腿站立、轉(zhuǎn)身）。選項B（需部分輔助）為42-55分，選項C（需完全輔助）為28-41分，選項D（無法完成）為≤27分。【題干18】脊髓反射亢進(jìn)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)時，手法方向應(yīng)為？【選項】A.牽拉方向B.抗阻力方向C.被動活動方向D.滑動方向【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓反射亢進(jìn)（如踝陣攣）需采用抗阻力關(guān)節(jié)松動術(shù)（級為II-IV級），通過增加負(fù)荷抑制異常反射。牽拉方向（A）適用于受限關(guān)節(jié)，被動活動（C）緩解肌肉緊張，滑動方向（D）改善關(guān)節(jié)活動度?！绢}干19】康復(fù)評定中，改良Barthel指數(shù)中“轉(zhuǎn)移”項目包含哪些內(nèi)容？【選項】A.床-輪椅轉(zhuǎn)移B.床-椅子轉(zhuǎn)移C.椅-床轉(zhuǎn)移D.椅-輪椅轉(zhuǎn)移【參考答案】A、B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)“轉(zhuǎn)移”項目（15分）包括床-輪椅轉(zhuǎn)移（5分）和床-椅子轉(zhuǎn)移（10分），其他選項（C、D）包含在“移動”或“轉(zhuǎn)移”的不同子項中。【題干20】脊髓損傷患者進(jìn)行心肺功能康復(fù)時，以下哪種運(yùn)動強(qiáng)度最適宜？【選項】A.靜息心率增加10次/分B.靜息心率增加20次/分C.脈搏氧飽和度下降2%D.靜息心率增加30次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者心肺康復(fù)推薦中等強(qiáng)度運(yùn)動（靶心率=（170-年齡）×60%-80%），靜息心率增加20次/分（B）符合靶心率范圍。選項A（10次/分）強(qiáng)度不足，選項C（脈搏氧飽和度下降）為負(fù)面指標(biāo)，選項D（30次/分）可能引發(fā)心血管風(fēng)險。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)處理中，哪種方案被證實(shí)能有效改善關(guān)節(jié)活動度？【選項】A.僅進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動B.聯(lián)合Bobath療法和抗阻訓(xùn)練C.單獨(dú)使用PNF技術(shù)D.早期冰療【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后痙攣管理需多模式結(jié)合，Bobath療法通過抑制痙攣模式改善活動度，抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力，兩者聯(lián)合作用更優(yōu)。選項A缺乏主動干預(yù)，C單獨(dú)PNF可能加重痙攣，D冰療僅適用于急性期疼痛。【題干2】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中，預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是？【選項】A.嚴(yán)格無菌導(dǎo)尿B.間歇性導(dǎo)尿C.30分鐘導(dǎo)尿管護(hù)理D.高滲鹽水沖洗膀胱【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者神經(jīng)源性膀胱需規(guī)律排尿，間歇性導(dǎo)尿（每4-6小時）可維持膀胱功能并減少感染風(fēng)險。選項A無菌導(dǎo)尿適用于短期，C護(hù)理時間不足，D高滲溶液可能刺激膀胱黏膜。【題干3】帕金森病患者步態(tài)凍結(jié)的康復(fù)策略中，哪個動作應(yīng)避免？【選項】A.步態(tài)周期可視化訓(xùn)練B.足跟踏步練習(xí)C.突發(fā)性旋轉(zhuǎn)動作D.肩部鐘擺式運(yùn)動【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病步態(tài)凍結(jié)多因小腦代償不足，跟腱牽拉會加重肌張力升高，足跟踏步可能誘發(fā)凍結(jié)步態(tài)。選項A通過視覺線索改善本體感知，C-D通過動態(tài)動作調(diào)節(jié)平衡?！绢}干4】關(guān)于頸椎病康復(fù)，急性期的主要處理原則是？【選項】A.熱敷聯(lián)合牽引B.禁止頸部活動C.急性期制動后理療D.急性期藥物配合手法【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病急性期（48小時內(nèi)）需絕對制動，使用頸托固定并配合硬膜外冷敷，避免熱療加重炎癥。選項A熱敷可能加劇水腫，D急性期手法易致脊髓損傷?！绢}干5】腦卒中后吞咽障礙的篩查工具中，哪種為國際通用標(biāo)準(zhǔn)？【選項】A.吞咽功能定性評估表B.吞咽障礙嚴(yán)重程度分級C.FEES（經(jīng)鼻感覺增強(qiáng)評估）D.videofluoroscopy（電視透視）【參考答案】D【詳細(xì)解析】電視透視（videofluoroscopy）可實(shí)時觀察吞咽過程，聯(lián)合影像學(xué)評估流質(zhì)/半流質(zhì)通過情況，為國際金標(biāo)準(zhǔn)。選項A/B為定性量表，C為感覺訓(xùn)練技術(shù)?！绢}干6】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的初期處理原則是？【選項】A.使用α受體阻滯劑B.膀胱訓(xùn)練配合間歇導(dǎo)尿C.尿液濃縮劑D.膀胱沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱初期首選膀胱功能訓(xùn)練（排尿日記、定時排尿）聯(lián)合間歇導(dǎo)尿（IUD），保留殘余尿量<100ml。選項A適用于逼尿肌過度活動，D可能破壞膀胱正常反射?！绢}干7】康復(fù)醫(yī)學(xué)中“全人康復(fù)”理念的核心要素是？【選項】A.生理功能恢復(fù)B.社會參與能力重建C.職業(yè)能力提升D.情感支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】全人康復(fù)強(qiáng)調(diào)超越身體功能恢復(fù)，重點(diǎn)在于社會角色適應(yīng)（如家庭/職場），通過社區(qū)康復(fù)實(shí)現(xiàn)社會融入。選項A為基礎(chǔ)目標(biāo)，D為輔助手段。【題干8】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，哪種方案被證實(shí)最有效？【選項】A.低分子肝素+抗凝鞋墊B.持續(xù)被動運(yùn)動（CPM）C.壓力梯度襪聯(lián)合電刺激D.阿司匹林口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后DVT一級預(yù)防首選低分子肝素（如依諾肝素），聯(lián)合抗凝鞋墊可降低肺栓塞風(fēng)險。選項C預(yù)防效果有限，D阿司匹林對DVT一級預(yù)防證據(jù)不足?！绢}干9】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是？【選項】A.立即導(dǎo)尿B.熱敷腹部