內(nèi)分泌科考試題庫及答案多選題

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素的主要生理作用不包括以下哪項？（）A.促進新陳代謝B.促進生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低血糖答案：D2.胰島素的主要生理作用是（）。A.升高血糖B.促進脂肪分解C.促進蛋白質(zhì)分解D.降低血糖答案：D3.以下哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌？（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.皮質(zhì)醇D.胰島素答案：C4.糖尿病患者典型的癥狀是“三多一少”，“一少”指的是（）。A.體重減少B.進食減少C.尿量減少D.運動減少答案：A5.腺垂體分泌的激素不包括（）。A.生長激素B.催乳素C.催產(chǎn)素D.促甲狀腺激素答案：C6.1型糖尿病的主要發(fā)病機制是（）。A.胰島素抵抗B.胰島β細胞破壞C.遺傳因素D.肥胖答案：B7.以下哪種疾病可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進？（）A.橋本甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.單純性甲狀腺腫答案：C8.體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素是（）。A.甲狀旁腺激素B.降鈣素C.維生素DD.甲狀腺激素答案：A9.醛固酮的主要作用是（）。A.保鈉排鉀B.保鉀排鈉C.升高血鈣D.降低血鈣答案：A10.下列哪項不是糖尿病慢性并發(fā)癥？（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.酮癥酸中毒D.糖尿病神經(jīng)病變答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有（）。A.怕熱多汗B.食欲亢進C.體重增加D.突眼E.心率減慢答案：ABD2.糖尿病的治療包括（）。A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.健康教育答案：ABCDE3.腎上腺皮質(zhì)激素包括（）。A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.性激素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：ABC4.以下哪些是1型糖尿病的特點？（）A.發(fā)病年齡多小于30歲B.起病急C.酮癥傾向D.需依賴胰島素治療E.肥胖者多見答案：ABCD5.甲狀腺功能減退的病因包括（）。A.自身免疫損傷B.甲狀腺破壞C.缺碘D.下丘腦-垂體病變E.過量碘攝入答案：ABCDE6.下列哪些激素與調(diào)節(jié)血糖有關(guān)？（）A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.生長激素答案：ABCDE7.以下屬于內(nèi)分泌腺的是（）。A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.垂體E.性腺答案：ABCDE8.胰島素的不良反應(yīng)包括（）。A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.體重增加E.水腫答案：ABCDE9.下列哪些是甲狀腺功能檢查的項目？（）A.血清TSH測定B.血清FT3、FT4測定C.甲狀腺攝碘率測定D.甲狀腺B超E.甲狀腺核素掃描答案：ABC10.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）。A.補液B.小劑量胰島素靜脈輸注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正酸中毒E.去除誘因答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺激素是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成和分泌的。（）答案：對2.2型糖尿病患者不需要胰島素治療。（）答案：錯3.醛固酮主要作用是保鉀排鈉。（）答案：錯4.垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。（）答案：對5.甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）答案：對6.所有糖尿病患者都有典型的“三多一少”癥狀。（）答案：錯7.腎上腺髓質(zhì)主要分泌糖皮質(zhì)激素。（）答案：錯8.胰島素可以促進糖原合成。（）答案：對9.亞急性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。（）答案：錯10.糖尿病患者應(yīng)嚴格控制飲食，不能攝入任何糖分。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述糖尿病的診斷標準。答案：糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L。2.簡述甲狀腺危象的治療原則。答案：①抑制甲狀腺激素合成，使用丙硫氧嘧啶等；②抑制甲狀腺激素釋放，如復(fù)方碘溶液；③降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)，如β-受體阻滯劑；④拮抗應(yīng)激，使用氫化可的松等；⑤對癥治療，如降溫、給氧等。3.簡述胰島素的作用機制。答案：胰島素與靶細胞表面的胰島素受體結(jié)合，使受體底物的酪氨酸（Tyr）殘基磷酸化，激活下游的磷脂酰肌醇-3激酶（PI-3K）等信號通路，調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，促進葡萄糖攝取、糖原合成、脂肪合成、蛋白質(zhì)合成等，抑制糖原分解、糖異生、脂肪分解等。4.簡述甲狀腺功能亢進的病因。答案：主要病因是Graves病，為自身免疫性疾病。此外，多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等也可導(dǎo)致甲亢，還有垂體性甲亢等特殊類型。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點。答案：1型糖尿病發(fā)病年齡多小于30歲，起病急，多有酮癥傾向，胰島素絕對缺乏，需依賴胰島素治療，體型多正?；蛳?；2型糖尿病發(fā)病年齡多大于40歲，起病隱匿，多無酮癥傾向，存在胰島素抵抗和相對胰島素不足，早期可不依賴胰島素，多肥胖。2.討論內(nèi)分泌疾病的常見診斷方法。答案：病史采集、體格檢查、實驗室檢查（激素水平測定、代謝指標測定等）、影像學檢查（超聲、CT、MRI等）、功能試驗（如葡萄糖耐量試驗等）等綜合判斷。3.討論甲狀腺功能減退對機體的影響。答案：代謝率降低，出現(xiàn)畏寒、乏力、黏液性水腫等