護(hù)理分級(jí)試題及答案一、單選題（每題2分，共30題）1.以下哪種情況可確定為特級(jí)護(hù)理？A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：C解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。A選項(xiàng)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級(jí)護(hù)理；B選項(xiàng)病情穩(wěn)定仍需臥床的患者為二級(jí)護(hù)理；D選項(xiàng)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者符合一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)答案：A解析：一級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者，觀察患者病情變化。這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理，保障患者安全。3.二級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時(shí)D.2-3小時(shí)答案：C解析：二級(jí)護(hù)理的患者病情相對(duì)穩(wěn)定，但仍需一定的觀察，所以要求每1-2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。4.三級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)答案：C解析：三級(jí)護(hù)理的患者病情較輕，生活基本能自理，所以每3-4小時(shí)巡視患者即可。5.下列不屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是（）。A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背答案：D解析：特級(jí)護(hù)理需要嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。而每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背一般是一級(jí)護(hù)理及以下針對(duì)需要預(yù)防壓瘡等情況的護(hù)理措施，不是特級(jí)護(hù)理特有的內(nèi)容。6.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情危重，需要絕對(duì)臥床休息，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：A解析：急性心肌梗死病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救，符合特級(jí)護(hù)理的適用范圍。7.患者張某，手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活部分自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活部分自理，符合二級(jí)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，即病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。8.患者王某，因普通感冒入院，癥狀輕微，生活完全自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：普通感冒癥狀輕微，生活完全自理，病情較輕，符合三級(jí)護(hù)理的適用情況。9.確定患者護(hù)理分級(jí)的依據(jù)不包括（）。A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.患者的年齡D.病情或自理能力的變化答案：C解析：確定患者護(hù)理分級(jí)主要依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力以及病情或自理能力的變化?；颊吣挲g不是確定護(hù)理分級(jí)的直接依據(jù)。10.以下關(guān)于護(hù)理分級(jí)的說法，正確的是（）。A.護(hù)理分級(jí)一旦確定，就不能更改B.患者病情變化時(shí)，護(hù)理分級(jí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整C.二級(jí)護(hù)理比一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求更高D.三級(jí)護(hù)理不需要觀察患者病情變化答案：B解析：護(hù)理分級(jí)應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力的變化及時(shí)調(diào)整，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求比二級(jí)護(hù)理更高，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；三級(jí)護(hù)理也需要每3-4小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.護(hù)士在執(zhí)行一級(jí)護(hù)理時(shí)，不需要做的是（）。A.每15-30分鐘巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理每日一次D.保持患者的皮膚清潔干燥答案：C解析：一級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者，實(shí)施床旁交接班，保持患者的皮膚清潔干燥等?？谇蛔o(hù)理的頻次應(yīng)根據(jù)患者具體情況而定，并非每日一次是固定要求。12.對(duì)于特級(jí)護(hù)理患者，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.專人24小時(shí)護(hù)理B.保持患者的呼吸道通暢C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作D.不需要記錄患者的出入量答案：D解析：特級(jí)護(hù)理患者需要專人24小時(shí)護(hù)理，保持患者的呼吸道通暢，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，同時(shí)要準(zhǔn)確記錄患者的出入量，以了解患者的體液平衡情況。13.患者趙某，腦梗死恢復(fù)期，生活部分自理，目前應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：腦梗死恢復(fù)期，生活部分自理，病情相對(duì)穩(wěn)定，符合二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。14.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）。A.每小時(shí)巡視患者B.正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.滿足患者的一切需求答案：D解析：一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每15-30分鐘（可理解為約每小時(shí)多次巡視）巡視患者，正確實(shí)施治療、給藥措施，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。但滿足患者的一切需求表述過于絕對(duì)，應(yīng)該是合理需求。15.以下哪種情況屬于二級(jí)護(hù)理的適應(yīng)對(duì)象（）。A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且生活部分自理的患者C.病情危重，需要隨時(shí)進(jìn)行搶救的患者D.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者答案：B解析：A選項(xiàng)病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者屬于一級(jí)護(hù)理對(duì)象；C選項(xiàng)病情危重，需要隨時(shí)進(jìn)行搶救的患者屬于特級(jí)護(hù)理對(duì)象；D選項(xiàng)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者屬于三級(jí)護(hù)理對(duì)象。16.患者孫某，因骨折入院，目前病情穩(wěn)定，生活能自理，但需要定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：骨折病情穩(wěn)定，生活能自理，符合三級(jí)護(hù)理的適用情況。17.護(hù)理分級(jí)制度中，護(hù)理級(jí)別由高到低排列正確的是（）。A.特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理C.特級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理D.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理答案：A解析：護(hù)理分級(jí)從高到低依次為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。18.患者周某，患有慢性阻塞性肺疾病，病情穩(wěn)定，但活動(dòng)后有氣短癥狀，生活部分自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病病情穩(wěn)定，但活動(dòng)后有氣短癥狀，生活部分自理，符合二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。19.以下關(guān)于三級(jí)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)B.督促患者遵守院規(guī)C.每4小時(shí)測(cè)量生命體征一次D.根據(jù)病情，正確實(shí)施治療、給藥措施答案：C解析：三級(jí)護(hù)理不需要每4小時(shí)測(cè)量生命體征一次，一般根據(jù)患者具體情況按需測(cè)量。三級(jí)護(hù)理要給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促患者遵守院規(guī)，根據(jù)病情，正確實(shí)施治療、給藥措施。20.患者林某，因闌尾炎術(shù)后恢復(fù)良好，生活完全自理，準(zhǔn)備出院，目前應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：闌尾炎術(shù)后恢復(fù)良好，生活完全自理，病情較輕，符合三級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。21.一級(jí)護(hù)理患者需要準(zhǔn)備的床單位是（）。A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.以上都不對(duì)答案：B解析：一級(jí)護(hù)理患者隨時(shí)可能需要進(jìn)行治療等操作，暫空床便于患者上下床和進(jìn)行護(hù)理操作，所以應(yīng)準(zhǔn)備暫空床。備用床是為新入院患者或暫時(shí)離開床單位的患者準(zhǔn)備的；麻醉床是為接受麻醉手術(shù)后的患者準(zhǔn)備的。22.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄要求是（）。A.每班至少記錄一次B.每天記錄一次C.隨時(shí)記錄D.每周記錄一次答案：C解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，變化快，需要隨時(shí)記錄患者的病情變化和護(hù)理措施等情況。23.患者陳某，腦出血后昏迷，目前病情危重，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：A解析：腦出血后昏迷，病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救，符合特級(jí)護(hù)理的適用范圍。24.二級(jí)護(hù)理患者的飲食護(hù)理要求是（）。A.協(xié)助進(jìn)食B.督促患者按時(shí)進(jìn)食C.完全由護(hù)士喂食D.不需要關(guān)注患者飲食答案：B解析：二級(jí)護(hù)理患者生活部分自理，對(duì)于飲食護(hù)理主要是督促患者按時(shí)進(jìn)食。協(xié)助進(jìn)食一般針對(duì)生活不能自理或部分不能自理的患者；完全由護(hù)士喂食適用于更嚴(yán)重的情況；不關(guān)注患者飲食是錯(cuò)誤的。25.以下關(guān)于護(hù)理分級(jí)與費(fèi)用的關(guān)系，正確的是（）。A.護(hù)理級(jí)別越高，費(fèi)用越低B.護(hù)理級(jí)別與費(fèi)用無關(guān)C.護(hù)理級(jí)別越高，費(fèi)用越高D.以上都不對(duì)答案：C解析：一般來說，護(hù)理級(jí)別越高，護(hù)理的難度和工作量越大，所需要的人力、物力等資源也越多，所以費(fèi)用越高。26.患者吳某，患有糖尿病，病情穩(wěn)定，生活能自理，但需要定期監(jiān)測(cè)血糖，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：糖尿病病情穩(wěn)定，生活能自理，符合三級(jí)護(hù)理的適用情況。27.一級(jí)護(hù)理患者進(jìn)行口腔護(hù)理的頻次一般為（）。A.每天一次B.每天兩次C.每周一次D.按需進(jìn)行答案：B解析：一級(jí)護(hù)理患者一般每天進(jìn)行兩次口腔護(hù)理，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。28.特級(jí)護(hù)理患者的環(huán)境要求是（）。A.普通病房環(huán)境即可B.盡量減少人員探視C.可以有較多的噪音D.不需要保持病房整潔答案：B解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要安靜、整潔、舒適的環(huán)境，應(yīng)盡量減少人員探視，避免交叉感染和干擾患者休息；要保持病房安靜，減少噪音；保持病房整潔。29.患者鄭某，因膽囊炎術(shù)后恢復(fù)中，生活部分自理，目前應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：膽囊炎術(shù)后恢復(fù)中，生活部分自理，病情相對(duì)穩(wěn)定，符合二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。30.三級(jí)護(hù)理患者如果病情發(fā)生變化，應(yīng)（）。A.繼續(xù)按三級(jí)護(hù)理進(jìn)行B.及時(shí)調(diào)整護(hù)理級(jí)別C.等待醫(yī)生決定是否調(diào)整護(hù)理級(jí)別D.以上都不對(duì)答案：B解析：當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)根據(jù)新的病情和自理能力調(diào)整護(hù)理級(jí)別，以保證患者得到合適的護(hù)理。二、多選題（每題3分，共10題）1.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）。A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD解析：以上選項(xiàng)均符合特級(jí)護(hù)理的適用范圍，病情危重、重癥監(jiān)護(hù)、復(fù)雜大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷等情況都需要特級(jí)護(hù)理進(jìn)行嚴(yán)密觀察和護(hù)理。2.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）。A.每15-30分鐘巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理要求每15-30分鐘巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。3.二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）。A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者答案：ABD解析：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級(jí)護(hù)理對(duì)象。病情穩(wěn)定仍需臥床、生活部分自理、手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者都符合二級(jí)護(hù)理的適用情況。4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理措施包括（）。A.每3-4小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABD解析：三級(jí)護(hù)理每3-4小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練不是三級(jí)護(hù)理普遍的護(hù)理措施，要根據(jù)具體情況而定。5.護(hù)理分級(jí)的依據(jù)包括（）。A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.病情或自理能力的變化答案：ABD解析：護(hù)理分級(jí)依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力以及病情或自理能力的變化?；颊叩慕?jīng)濟(jì)狀況與護(hù)理分級(jí)無關(guān)。6.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理工作包括（）。A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理C.準(zhǔn)確記錄出入量D.實(shí)施床旁交接班答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理患者需要嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；準(zhǔn)確記錄出入量；實(shí)施床旁交接班等，以保障患者的安全和護(hù)理質(zhì)量。7.以下關(guān)于一級(jí)護(hù)理患者的說法，正確的有（）。A.應(yīng)安置在便于觀察的病房B.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施C.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背，防止壓瘡D.滿足患者的合理需求答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理患者病情相對(duì)較重，應(yīng)安置在便于觀察的病房；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施；為預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背；要滿足患者的合理需求。8.二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）。A.每1-2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：二級(jí)護(hù)理每1-2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征；協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。9.確定護(hù)理分級(jí)后，護(hù)士應(yīng)做到（）。A.按照相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別進(jìn)行護(hù)理B.密切觀察患者病情變化和自理能力的改變C.及時(shí)調(diào)整護(hù)理級(jí)別D.向患者及家屬解釋護(hù)理級(jí)別的意義答案：ABCD解析：確定護(hù)理分級(jí)后，護(hù)士要按照相應(yīng)級(jí)別進(jìn)行護(hù)理；密切觀察患者病情和自理能力變化；根據(jù)變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理級(jí)別；并向患者及家屬解釋護(hù)理級(jí)別的意義，以取得他們的配合。10.以下屬于特級(jí)護(hù)理特有的護(hù)理措施有（）。A.專人24小時(shí)護(hù)理B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格遵循無菌原則D.制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要專人24小時(shí)護(hù)理；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)以密切觀察生命體征；各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格遵循無菌原則防止感染；根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理分級(jí)只需要考慮患者的病情嚴(yán)重程度。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理分級(jí)需要綜合考慮患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力以及病情或自理能力的變化等因素，并非只考慮病情嚴(yán)重程度。2.一級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理患者也需要提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，幫助患者了解疾病和護(hù)理知識(shí)，促進(jìn)康復(fù)。3.特級(jí)護(hù)理患者可以在普通病房進(jìn)行護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，一般需要在重癥監(jiān)護(hù)室等特定環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，以保證能隨時(shí)進(jìn)行搶救和嚴(yán)密觀察。4.二級(jí)護(hù)理患者每4小時(shí)巡視一次即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：二級(jí)護(hù)理要求每1-2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，而不是每4小時(shí)。5.三級(jí)護(hù)理患者不需要觀察病情變化。（）答案：錯(cuò)誤解析：三級(jí)護(hù)理患者也需要每3-4小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，只是病情相對(duì)較輕，觀察頻次相對(duì)較低。6.患者的護(hù)理分級(jí)一旦確定，就不能再改變。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)患者病情或自理能力發(fā)生變化時(shí)，護(hù)理分級(jí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整，以保證患者得到合適的護(hù)理。7.特級(jí)護(hù)理患者不需要記錄出入量。（）答案：錯(cuò)誤解析：特級(jí)護(hù)理患者需要準(zhǔn)確記錄出入量，以了解患者的體液平衡情況，這是護(hù)理的重要內(nèi)容之一。8.一級(jí)護(hù)理患者的床單位應(yīng)準(zhǔn)備備用床。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理患者隨時(shí)可能需要進(jìn)行治療等操作，應(yīng)準(zhǔn)備暫空床，而備用床是為新入院患者或暫時(shí)離開床單位的患者準(zhǔn)備的。9.二級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理都由護(hù)士完全負(fù)責(zé)。（）答案：錯(cuò)誤解析：二級(jí)護(hù)理患者生活部分自理，護(hù)士主要是協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理，而不是完全負(fù)責(zé)。10.護(hù)理分級(jí)與患者的預(yù)后沒有關(guān)系。（）答案：錯(cuò)誤解析：合理的護(hù)理分級(jí)能為患者提供合適的護(hù)理，有助于改善患者的病情和預(yù)后，所以護(hù)理分級(jí)與患者預(yù)后是有關(guān)系的。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共3題）1.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象和護(hù)理要點(diǎn)。適用對(duì)象：-病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。-重癥監(jiān)護(hù)患者。-各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者。-嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護(hù)理要點(diǎn)：-嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。-根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理等。-準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。-實(shí)施床旁交接班。-提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。-專人24小時(shí)護(hù)理。2.比較一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的區(qū)別。護(hù)理級(jí)別確定依據(jù)：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。巡視時(shí)間：一級(jí)護(hù)理每15-30分鐘巡視患者，觀察病情變化。二級(jí)護(hù)理每1-2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。護(hù)理要求：一級(jí)護(hù)理需要根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；實(shí)施床旁交接班；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)?？傮w來說，一級(jí)護(hù)理的患者病情相對(duì)更重，護(hù)理要求和護(hù)理頻率更高。3.請(qǐng)說明三級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象和護(hù)理措施。適用對(duì)象：病情較輕，生活基本能自理的患者。護(hù)理措施：-每3-4小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。-根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。-提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，