護(hù)理分級(jí)護(hù)理考試試題含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，需隨時(shí)觀察的患者B.病情較重，生活不能自理的患者C.病情較輕，生活基本能自理的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：A解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等，需隨時(shí)觀察病情。B選項(xiàng)適用于一級(jí)護(hù)理；C選項(xiàng)適用于三級(jí)護(hù)理；D選項(xiàng)適用于二級(jí)護(hù)理。2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者一次。A.1530分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：A解析：一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括每1530分鐘巡視患者，觀察患者病情變化。B選項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間要求；C選項(xiàng)是二級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間；D選項(xiàng)是三級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間。3.以下不屬于二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的是（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情較重，生活不能自理的患者D.年老體弱行動(dòng)不便的患者答案：C解析：病情較重，生活不能自理的患者應(yīng)實(shí)施一級(jí)護(hù)理。A、B、D選項(xiàng)均屬于二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者B.觀察患者病情變化C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理答案：D解析：正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理是一級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)。三級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。5.護(hù)理分級(jí)的依據(jù)不包括（）A.患者的病情嚴(yán)重程度B.患者的自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者病情或自理能力的變化答案：C解析：護(hù)理分級(jí)主要依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力以及患者病情或自理能力的變化?；颊叩慕?jīng)濟(jì)狀況與護(hù)理分級(jí)無關(guān)。6.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情危重，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：A解析：急性心肌梗死病情危重，需要隨時(shí)觀察病情變化，應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理。7.患者張某，手術(shù)后病情穩(wěn)定，但仍需臥床休息，生活部分自理，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：病情穩(wěn)定仍需臥床，生活部分自理符合二級(jí)護(hù)理的適用條件。8.某患者，病情較輕，生活基本能自理，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：D解析：病情較輕，生活基本能自理是三級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。9.評(píng)估患者自理能力的工具是（）A.Barthel指數(shù)評(píng)定量表B.疼痛評(píng)估量表C.焦慮自評(píng)量表D.抑郁自評(píng)量表答案：A解析：Barthel指數(shù)評(píng)定量表用于評(píng)估患者的自理能力。B選項(xiàng)用于評(píng)估疼痛；C、D選項(xiàng)分別用于評(píng)估焦慮和抑郁情緒。10.Barthel指數(shù)評(píng)分多少分表示患者生活完全自理（）A.100分B.60分以上C.4060分D.2040分答案：A解析：Barthel指數(shù)評(píng)分100分表示患者生活完全自理；60分以上表示生活基本自理；4060分表示生活需要幫助；2040分表示生活需要很大幫助；20分以下表示生活完全依賴。11.患者自理能力重度依賴是指Barthel指數(shù)評(píng)分（）A.≤20分B.2140分C.4160分D.＞60分答案：A解析：Barthel指數(shù)評(píng)分≤20分表示患者自理能力重度依賴。12.一級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士應(yīng)（）A.專人24小時(shí)護(hù)理B.每1530分鐘巡視一次C.每2小時(shí)巡視一次D.每3小時(shí)巡視一次答案：B解析：一級(jí)護(hù)理要求每1530分鐘巡視患者一次。A選項(xiàng)是特級(jí)護(hù)理的要求；C選項(xiàng)是二級(jí)護(hù)理的要求；D選項(xiàng)是三級(jí)護(hù)理的要求。13.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.實(shí)施床旁交接班B.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理C.每2小時(shí)幫助患者翻身一次D.嚴(yán)密觀察患者病情變化答案：C解析：特級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括嚴(yán)密觀察患者病情變化，實(shí)施床旁交接班，正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理等。每2小時(shí)幫助患者翻身一次不是特級(jí)護(hù)理特有的要點(diǎn)。14.以下哪種情況不需要調(diào)整護(hù)理級(jí)別（）A.患者病情好轉(zhuǎn)B.患者病情惡化C.患者家屬要求D.患者自理能力提高答案：C解析：護(hù)理級(jí)別應(yīng)根據(jù)患者病情或自理能力的變化進(jìn)行調(diào)整，如病情好轉(zhuǎn)、惡化，自理能力提高等。患者家屬要求不是調(diào)整護(hù)理級(jí)別的依據(jù)。15.患者王某，入院時(shí)給予一級(jí)護(hù)理，經(jīng)過一段時(shí)間治療后，病情穩(wěn)定，生活部分自理，此時(shí)應(yīng)調(diào)整為（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：病情穩(wěn)定，生活部分自理符合二級(jí)護(hù)理的條件，應(yīng)從一級(jí)護(hù)理調(diào)整為二級(jí)護(hù)理。16.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度時(shí)，應(yīng)做到（）A.嚴(yán)格按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理B.可根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)隨意調(diào)整護(hù)理級(jí)別C.只關(guān)注病情嚴(yán)重的患者D.忽視患者的自理能力答案：A解析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理，不能隨意調(diào)整護(hù)理級(jí)別，要全面關(guān)注患者的病情和自理能力，而不是只關(guān)注病情嚴(yán)重的患者或忽視患者的自理能力。17.護(hù)理分級(jí)制度的目的不包括（）A.保障患者安全B.提高護(hù)理質(zhì)量C.增加醫(yī)院收入D.合理利用護(hù)理資源答案：C解析：護(hù)理分級(jí)制度的目的是保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量，合理利用護(hù)理資源，而不是增加醫(yī)院收入。18.對(duì)于二級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士應(yīng)（）A.提供全面生活照顧B.每1530分鐘巡視一次C.協(xié)助患者進(jìn)行生活自理D.每3小時(shí)巡視一次答案：C解析：二級(jí)護(hù)理患者生活部分自理，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行生活自理。A選項(xiàng)是特級(jí)護(hù)理和部分一級(jí)護(hù)理患者可能需要的；B選項(xiàng)是一級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間；D選項(xiàng)是三級(jí)護(hù)理的巡視時(shí)間。19.患者自理能力中度依賴是指Barthel指數(shù)評(píng)分（）A.4160分B.2140分C.≤20分D.＞60分答案：A解析：Barthel指數(shù)評(píng)分4160分表示患者自理能力中度依賴。20.護(hù)理分級(jí)制度中，病情依據(jù)不包括（）A.疾病的嚴(yán)重程度B.疾病的發(fā)展階段C.患者的心理狀態(tài)D.治療手段的復(fù)雜程度答案：C解析：護(hù)理分級(jí)的病情依據(jù)包括疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)展階段、治療手段的復(fù)雜程度等，患者的心理狀態(tài)不屬于病情依據(jù)。二、多選題（每題3分，共30分）1.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.大面積燒傷的患者答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。2.一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。3.二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：二級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)等。4.三級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）A.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者B.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者C.病情較輕，生活基本能自理的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC解析：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者屬于二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象。三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者；病情較輕，生活基本能自理的患者。5.評(píng)估患者自理能力的項(xiàng)目包括（）A.進(jìn)食B.洗澡C.修飾D.穿衣答案：ABCD解析：評(píng)估患者自理能力的項(xiàng)目包括進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等。6.護(hù)理分級(jí)應(yīng)根據(jù)（）進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。A.患者病情的變化B.患者自理能力的變化C.醫(yī)護(hù)人員的主觀判斷D.患者家屬的要求答案：AB解析：護(hù)理分級(jí)應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力的變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，而不是醫(yī)護(hù)人員的主觀判斷和患者家屬的要求。7.特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理等專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施治療、給藥措施答案：ABCD解析：特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理措施包括嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；實(shí)施床旁交接班；正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理等?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施治療、給藥措施等。8.以下關(guān)于護(hù)理分級(jí)制度的說法正確的有（）A.是規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)的重要制度B.有利于保障患者安全C.能提高護(hù)理工作效率D.可合理配置護(hù)理資源答案：ABCD解析：護(hù)理分級(jí)制度是規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)的重要制度，有利于保障患者安全，提高護(hù)理工作效率，合理配置護(hù)理資源。9.患者自理能力輕度依賴是指Barthel指數(shù)評(píng)分（）A.6199分B.生活基本自理C.部分自理能力喪失D.需要部分幫助答案：AB解析：Barthel指數(shù)評(píng)分6199分表示患者自理能力輕度依賴，生活基本自理。10.護(hù)士在護(hù)理分級(jí)工作中應(yīng)做到（）A.準(zhǔn)確評(píng)估患者病情和自理能力B.嚴(yán)格按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理措施C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情或自理能力的變化并調(diào)整護(hù)理級(jí)別D.做好護(hù)理記錄答案：ABCD解析：護(hù)士在護(hù)理分級(jí)工作中應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估患者病情和自理能力，嚴(yán)格按照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施護(hù)理措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情或自理能力的變化并調(diào)整護(hù)理級(jí)別，做好護(hù)理記錄。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理分級(jí)只依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理分級(jí)依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和自理能力以及病情或自理能力的變化。2.特級(jí)護(hù)理患者不需要家屬陪護(hù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，但是否需要家屬陪護(hù)需根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)院規(guī)定，并非絕對(duì)不需要。3.一級(jí)護(hù)理患者每1小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理患者每1530分鐘巡視一次。4.二級(jí)護(hù)理患者生活完全不能自理。（）答案：錯(cuò)誤解析：二級(jí)護(hù)理患者生活部分自理。5.三級(jí)護(hù)理患者不需要觀察病情變化。（）答案：錯(cuò)誤解析：三級(jí)護(hù)理患者也需要每3小時(shí)巡視并觀察病情變化。6.Barthel指數(shù)評(píng)分越高，說明患者自理能力越強(qiáng)。（）答案：正確解析：Barthel指數(shù)評(píng)分100分表示生活完全自理，評(píng)分越高自理能力越強(qiáng)。7.患者病情穩(wěn)定后，護(hù)理級(jí)別一定不會(huì)再調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理級(jí)別應(yīng)根據(jù)患者病情或自理能力的動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行調(diào)整，病情穩(wěn)定后也可能因其他因素調(diào)整。8.護(hù)理分級(jí)制度與護(hù)理質(zhì)量無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理分級(jí)制度有利于規(guī)范護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。9.護(hù)士可以根據(jù)自己的喜好調(diào)整患者的護(hù)理級(jí)別。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照患者病情和自理能力變化調(diào)整護(hù)理級(jí)別，不能根據(jù)個(gè)人喜好。10.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)實(shí)施床旁交接班。（）答案：正確解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要實(shí)施床旁交接班。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理分級(jí)的依據(jù)及各級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。答：護(hù)理分級(jí)的依據(jù)主要包括患者的病情嚴(yán)重程度、自理能力以及患者病情或自理能力的變化。特級(jí)護(hù)理適用于：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。一級(jí)護(hù)理適用于：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。二級(jí)護(hù)理適用于：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者；年老體弱行動(dòng)不便的患者。三級(jí)護(hù)理適用于：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者；病情較輕，生活基本能自理的患者。2.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。答：特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)如下：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，隨時(shí)觀察患者的癥狀、體征等細(xì)微