醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)

解決方案

目錄

1醫(yī)院ERP建設的任務和目標...............................................................5

1.1醫(yī)院ERP建設的任務............................................................5

1.2醫(yī)院ERP建設的目標............................................................6

2醫(yī)院開展綜合運營管理（ERP）的必要性和重要性............................................6

2.1國家衛(wèi)生改革政策對醫(yī)院運營管理提出了新的要求..................................6

2.2醫(yī)院綜合運營的管理模式是政府進行宏觀衛(wèi)生決策的需要............................7

2.3醫(yī)院開展綜合運營的管理是醫(yī)院自身發(fā)展的客觀需要................................7

2.4新醫(yī)院會計制度司財務制度的出臺................................................8

3醫(yī)院綜合運營管理（ERP）的模式..........................................................9

3.1醫(yī)院綜合運營管理（ERP）總體架構...............................................10

3.2建立醫(yī)院綜合運營管理機制......................................................10

3.3梳理醫(yī)院運營管理的職能和范圍..................................................11

3.4打造醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)平臺..................................................12

4醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)（ERP）的總體特點.................................................13

4.1支持財務業(yè)務一體化的管理模式..................................................13

4.2支持多種應用模式..............................................................17

4.3支持醫(yī)療機構的內部控制機制....................................................18

4.4支持與其他業(yè)務系統(tǒng)的靜態(tài)接口方式..............................................20

5東軟望海醫(yī)院ERP產品應月介紹..........................................................20

5.1醫(yī)院會計核算及財務管理系統(tǒng)...................................................21

5.1.1產品概念.................................................................21

5.1.2產品功能.................................................................22

5.1.3產品特點.................................................................24

5.2醫(yī)院成本核算經濟管理信息系統(tǒng).................................................27

5.2.1產品概念.................................................................27

5.2.2理論方法.................................................................27

5.2.3產品功能.................................................................29

5.2.4產品特點.................................................................34

5.3醫(yī)院預算管理系統(tǒng)..............................................................34

5.3.1產品概念.................................................................34

5.3.2理論方法.................................................................35

5.3.3產品功能.................................................................37

5.3.4產品特點.................................................................40

5.4醫(yī)院物流管理系統(tǒng)..............................................................40

5.4.1產品概念.................................................................40

5.4.2產品功能.................................................................41

5.4.3產品特點.................................................................42

5.5醫(yī)院固定資產管理系統(tǒng).........................................................43

5.5.1產品概念.................................................................43

5.5.2產品功能.................................................................43

5.5.3產品特點.................................................................46

5.6醫(yī)院績效管理系統(tǒng)..............................................................47

5.6.1產品概念.................................................................47

5.6.2產品功能.................................................................48

5.6.3產品特點.................................................................53

5.7醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng).........................................................53

5.7.1產品概念.................................................................53

5.7.2產品功能.................................................................54

5.7.3產品特點.................................................................58

6技術及性能...........................................................................60

6.1開發(fā)分層技術框架..............................................................60

6.2B/S三層結構...................................................................61

7應用環(huán)境及配置.......................................................................62

7.1系統(tǒng)硬件要求..................................................................62

7.2系統(tǒng)軟件要求..................................................................62

8公司及應用案例介紹.....................................................錯誤!未定義書簽。

8.1公司介紹.......................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.1東軟望海簡介.................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.2東軟望海歷程.................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.3東軟望海榮譽.................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.4東軟望海證書.................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.5東軟望海服務.................................................錯誤!未定義書簽。

8.1.6專家點評.....................................................錯誤!未定義書簽。

9典型客戶列表...........................................................錯誤!未定義書簽。

9.1區(qū)域衛(wèi)生資源監(jiān)管典型客戶.......................................錯誤!未定義書簽。

9.2全國HERP項目成功應用案例.....................................錯誤!未定義書簽。

9.3本區(qū)域HERP項目成功應用案例...................................錯誤!未定義書簽。

1醫(yī)院ERP建設的任務和目標

1.1醫(yī)院ERP建設的任務

（1）統(tǒng)一醫(yī)院綜合管理的基礎資料信息，規(guī)范職工、科室、供應商、期間、科目以及

各項財務及考核指標等基本信息的編碼、名稱、定義。

（2）建立以會計核算為核心的賬務處理方式，需要人、財、物各種信息與會計賬務中

反映的信息一致。

（3）建立適合醫(yī)院應用的全成本核算的理論方法和合理的成本分攤方法；形成以成本

核算為數據處理中心的業(yè)務管理模式。

（4）在全成本核算的基礎上，建立適合醫(yī)院管理要求的項目成本核算的理論方法，以

及業(yè)務管理模式。

（5）建立以預算捽制為主線的業(yè)務處理方式,通過收支預算、項目預算、物資分類預

算、資金預測，對會計核算和固定資產、物資的購置和消耗分別進行事后監(jiān)督和事前

控制。

（6）建立物資耗材的分類管理模式，針對醫(yī)院不同類型物資耗材提供不同的管理方法

和管理流程，使其在采購、入庫、領用申請、出庫、消耗、應付款管理等各個環(huán)節(jié)上

的都體現出最優(yōu)化的流程處理模式，對于可收費耗材實現實耗實銷管理。

（7）建立對固定資產的仝生命周期管理和仝過程跟蹤，實現資產的動態(tài)自動核對，對

醫(yī)療設備進行單機核算和考核，實現按單機的成本效益分析、單機使用效率分析，為

資產的管理、分配、購置提供有力的數據支持。

（8）對醫(yī)院無形資產進行全面管理，實現無形資產入庫、轉移、維護、原值變動、計

提攤銷、處置全生命周期管理，為財務核算、醫(yī)院成本管理提供完整的數據支持。

（9）建立醫(yī)院薪酬獎金分配方法和全面績效考核管理模式，針對臨床科室、醫(yī)療技術

類科室、管理類科室、醫(yī)療輔助類科室和科研科室，分別采用不同的考核方法和考核

指標；使獎金分配更趨合理，使績效管理符合醫(yī)院長期戰(zhàn)略發(fā)展需要。

（10）以職位體系為核心建立醫(yī)院人力資源管理體系；針對醫(yī)院人事管理特點，圍繞醫(yī)

院的職位崗位體系，建立醫(yī)院的人事檔案信息、崗位薪酬信息、考勤信息、醫(yī)生技術

檔案信息；以及各種人事報表、考勤報表和人事花名冊、登記表等；建立院外人才庫

信息，提供醫(yī)院職稱申報評審功能。

（11）對醫(yī)院收付款合同、協(xié)議進行全面管理，跟蹤合同的簽訂、履行、變更、歸檔全

生命周期，實現合同的金額變動、保證金、違約索賠、付款管理。將各個業(yè)務科室的

合同信息進行全面梳理，規(guī)范合同管理機制，更加及時、準確、全面地反映合同信息,

輔助醫(yī)院管理決策，從而實現醫(yī)院合同管理智能化，降低管理成本，提高管理水準。

（12）實現醫(yī)院所有業(yè)務的全面資源整合：實現會計、預算、成本、物流、固定資產、

績效、薪酬、人事、后勤等經濟運行管理業(yè)務的整合，實現HIS前臺醫(yī)療業(yè)務與醫(yī)院

后臺運營業(yè)務的全面資源整合，實現藥品業(yè)務和醫(yī)院后臺運營業(yè)務的全面資源整合，

實現以財務為中心貫穿全院各個業(yè)務科室的合同資源整合。

1.2醫(yī)院ERP建設的目標

醫(yī)院ERP項目建設的總體目標：為醫(yī)院建立起一整套以會計為核心，預算為主線，物

流、固定資產和成本為基礎，人力資源和績效為杠桿的醫(yī)院運營管理目標決策體系，實

現了運營管理中的“物流、資金流、業(yè)務流、信息流、控制流”的統(tǒng)一，幫助醫(yī)院管理

者建立綜合運營管理平臺，增強對人，財，物各項綜合資源的計劃，使用、協(xié)調，控制,

評價和激勵等方面的管理,它的使命是確保醫(yī)院平穩(wěn)、安全、健康的經濟運行,

（1）降低醫(yī)療成本：通過成本的分析工具和分析報表，找出支出控制的點，通過預算

管理、資金支出控制、會計核算、物流管理等業(yè)務系統(tǒng)的支撐，形成對醫(yī)療成本控制,

最終降低醫(yī)院的醫(yī)療總成本。

（2）提高醫(yī)療質量：從財務指標、內部流程管理、學習能力和患者滿意度等多維度考

核醫(yī)務人員，從績效考評的方面來引導醫(yī)務人員自覺的來提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)療質

量。

（3）保證醫(yī)療安全：降低了醫(yī)療事故率，對醫(yī)療糾紛問題，有追溯的依據；提供耗材

的保質期管理和供應商資質管理；固定資產管理系統(tǒng)對醫(yī)療設備提供檢測計量計劃、

預警服務；從多方面為醫(yī)療安全起到有力的保障。

（4）提高醫(yī)院綜合運行的效率：通過醫(yī)院綜合運營管理系統(tǒng)的一體化應用，可以幫助

醫(yī)院優(yōu)化管理流程，從而能夠醫(yī)院提高資金使用效率、提高床位使用率，使管理效率

得到全面的提升，使醫(yī)院能夠維持健康、全面、穩(wěn)定的可持續(xù)發(fā)展局面。

2醫(yī)院開展綜合運營管理（ERP）的必要性和重要性

2.1國家衛(wèi)生改革政策對醫(yī)院運營管理提出了新的要求

2009年4月通過的《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和

《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》。要求從2009年到2011年，積極推進

我國公立醫(yī)院改革。將改革公立醫(yī)院管理體制、運行機制和監(jiān)管機制，積極探索政事分

開、管辦分開的有效形式，并完善醫(yī)院法人治理結構；國家將推進公立醫(yī)院補償機制改

革，加大政府投入，完善公立醫(yī)院經濟補償政策，逐步解決“以藥補醫(yī)”問題；并加快

形成多元化辦醫(yī)格局。

在新的補償機制、藥品管理機制下，無論政府還是醫(yī)院都需要醫(yī)院的精細化管理，

醫(yī)院一方面需要為政府補償提供決策依據，另一方面，在有限的資金來源和多元化辦醫(yī)

的競爭格局下，需要更好的管理模式和手段為自身謀求新的發(fā)展空間；而醫(yī)院的人、財、

物綜合運營管理是醫(yī)院精細化管理的基礎，財務業(yè)務綜合管理信息正成為醫(yī)院決策的重

要依據；所以財務業(yè)務一體化的綜合運營管理模式成為現代大型三級醫(yī)院管理的必然發(fā)

展趨勢。

2.2醫(yī)院綜合運營的管理模式是政府進行宏觀衛(wèi)生決策的需要

隨著市場經濟體制的建立與逐步完善，政府要實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理，加強衛(wèi)生

資源配置的宏觀管理，規(guī)范財政補助范圍和方式，調整醫(yī)療服務價格，就應規(guī)范醫(yī)院核

算及評價方法，獲得衛(wèi)生經濟的社會公允指標，并通過對這些指標的有效分析，得出各

項政策制定的科學依據，從而用科學的政策引導醫(yī)療機構的健康發(fā)展，不斷適應社會主

義市.場經濟的新要求。

在醫(yī)改新政策下，醫(yī)療主管單位更需要加強對所屬醫(yī)院的監(jiān)管,形成區(qū)域化的綜合管

理模式。特別需要關注以下的幾個問題：

(1)對醫(yī)院投入多少資金合理：關注醫(yī)院成本、收入核算的合理性，以及資源配置

的合理性，從而為合理醫(yī)療項目定價、政府補償以及單病種醫(yī)保付費提供依據；

(2)對政府投入資金的流向進行監(jiān)管：政府主管部門需要對公立醫(yī)院預算資金進行

有效的控制，對醫(yī)院的財務狀況進行動態(tài)監(jiān)督，對醫(yī)院固定資產的投資、購置進行合理

的評估，對藥品、耗材等物品流通環(huán)節(jié)進行有效的監(jiān)管；

(3)對投入資金進行效益評價分析：政府主管部門需要對投入資金的應用效果進行

合理的評價，對投入和產出的結果進行社會效益和經濟效益評價，需要對國有資產的保

值、增值和使用狀態(tài)效率進行評價，需要對醫(yī)院以及醫(yī)院的管理者進行綜合績效考核。

2.3醫(yī)院開展綜合運營的管理是醫(yī)院自身發(fā)展的客觀需要

隨著政府職能的轉變和新醫(yī)改政策的發(fā)布，醫(yī)院作為準獨立事業(yè)法人單位，其自主

運營的能力要不斷加強。醫(yī)院也要講求成本效益，需要引入競爭機制，要用較少的投入

取得較好的醫(yī)療服務效果，在滿足社會需求，注重社會效益的同時，獲得相應的經濟效

益，從而提高醫(yī)院自身的生存與發(fā)展能力，增強內部控制和抵御風險能力。就目前狀況

來看，醫(yī)院若大幅度提高釜療收入、服務更多的患者，必然要增大醫(yī)院人、財、物投入;

如果對投入的資金不能合理的使用，并進行有效的管理，不但不能帶來高的醫(yī)療效率和

醫(yī)療規(guī)模，可能會帶來更大的新的醫(yī)療資源浪費，其效果很可能適得其反。

新醫(yī)改條件下，要求以后對醫(yī)保病人實行單病種定額付費。在單病種定額付費的條

件下，如果醫(yī)院能夠保證有生存的空間和自主發(fā)展的能力，并適時、適當的提高醫(yī)護人

員及管理人員的收入水平，就必須做好醫(yī)院內部控制管理，提高醫(yī)院整體的運營效率，

降低自己的運營成本。所以，各級醫(yī)院，特別是大型三級醫(yī)院在人、財、物的綜合運營

管理上需要更多、更好的方法和手段，使有限的資源取得最合理的社會效益和經濟效益

的產出。在大型三級醫(yī)院開展以人、財、物綜合管理為核心的財務業(yè)務一體化醫(yī)院綜合

運營模式，無疑將是提高醫(yī)療機構自身運營能力的有效手段。

2.4新醫(yī)院會計制度和財務制度的出臺

財政部會同衛(wèi)生部等有關部門本著有利于醫(yī)療機構加強財務管理和會計核算，全面

提升管理水平，提高服務效率和市場競爭力；有利于科學制定醫(yī)療服務價格，控制醫(yī)療

費用不合理增長，逐步降低群眾醫(yī)藥費用負擔；有利于政府切實加強對醫(yī)療機構的財務

監(jiān)管和運行監(jiān)督，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性；有利于充分發(fā)揮注冊會計師的作用，

加強醫(yī)療機構審計監(jiān)督，保障醫(yī)療機構財務行為和會計核算合法、科學、規(guī)范、透明的

原則，在大量調研、多次座談和反復研究修改完善的基礎上出臺了新醫(yī)院財務制度和會

計制度。于2011年初，財政部頒布了新的《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制度》。

新修訂的醫(yī)院財務、會計制度充分體現公立醫(yī)院的公益性特點，強化了醫(yī)院的收支

管理和成本核算，在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算體系、會計科目和財務報告

體系、醫(yī)院財務報表注冊會計師審計等方面凸顯了一系列重人創(chuàng)新。具體來說：

第一，強化預算約束與管理，將醫(yī)院所有收支全部納入預算管理，維護預算的完整

性、嚴肅性，杜絕隨意調整項目支出等問題，促進醫(yī)院規(guī)范運營。新制度明確規(guī)定對醫(yī)

院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法，并規(guī)定

地方可結合實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、

獎懲分明”等多種管理辦法的試點。在明確醫(yī)院預算管理總體辦法的基礎上，與財政預

算管理體制改革相銜接，新制度對醫(yī)院預算的編制、執(zhí)行、決算等各個環(huán)節(jié)所遵循的方

法、原則、程序等做出了詳細規(guī)定，并明確了主管部門（或舉辦單位）、財政部門以及

醫(yī)院等主體在預算管理各環(huán)節(jié)中的職責。

第二，夯實資產負債信息，加強資產管理與財務風險防范，全面、真實反映醫(yī)院資

產負債情況，為嚴格規(guī)范醫(yī)院籌資和投資行為提供有力的政策依據。新制度規(guī)定，醫(yī)院

要完整核算所擁有的資產和負債，全面披露資產負債信息，客觀反映資產的使用消耗和

實際價值。同時強化管控手段，限制非流動負債的借入，嚴格大型設備購置、對外投資

論證報批程序。

第三，科學界定收支分類，規(guī)范收支核算管理，新制度規(guī)定，根據收入按來源、支

出按用途劃分的原則，合理調整醫(yī)院收支分類，配合推進醫(yī)藥分開改革進程，弱化藥品

加成對醫(yī)院的補償作用，將藥品收支納入醫(yī)療收支統(tǒng)一核算，根據業(yè)務活動需要，收支

分類中單獨核算科研、教學項目收支。這些規(guī)定既體現了醫(yī)院的公益性質和業(yè)務特點，

又規(guī)范了醫(yī)院的各項收支核算與管理。

第四，硬化成本核算，強化成本控制。醫(yī)改實施方案明確提出，要加強公立醫(yī)院成

本核算與控制，定期開展醫(yī)療服務成本測算，科學考評醫(yī)療服務效率。新的醫(yī)院財務、

會計制度重點強化了對成本管理的要求，對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分

攤的流程、成本范圍、成本分析和成本控制等作出了明確規(guī)定，細化了醫(yī)療成本歸集核

算體系，為醫(yī)療成本的分攤與核算提供口徑一致、可供驗證的基礎數據。這些規(guī)定，對

于醫(yī)院加強自身的運行管理、全面提升成本核算與控制水平提供了有力的數據支持，并

為今后管理部門制定合理的醫(yī)療服務價格提供了參考依據。

第五，改進完善會計科目和財務報告體系。新制度對科目體系進行了全面梳理和完

善，充實了各科目的確認、計量等核算內容，使醫(yī)院的日常核算依據更為明確。同時，

改進完善了醫(yī)院財務報告體系，新增了現金流量表、財政補助收支情況表及報表附注，

改進了各報表的項目及其排列方式，還提供了作為財務情況說明書附表的成本報表的參

考格式。這一方面使醫(yī)院的財務報表體系與國際慣例和企業(yè)會計更為辦調，增強了通用

性，另一方面也兼顧了醫(yī)院的實際情況，使醫(yī)院的財務報表體系更為完整，以滿足財務

管理、預算管理、成本管理等多方面的信息需求。

3醫(yī)院綜合運營管理（ERP）的模式

現代醫(yī)院的管理的目標是：通過提高醫(yī)療質量、保證行醫(yī)安全、降低醫(yī)療成本、提

高運營效率，從而實現增強社會效益的目標。而一體化的醫(yī)院綜合運營管理模式則是實

現這些目標的強有力保障，所以它也是現代醫(yī)院的必然選擇。

3.1醫(yī)院綜合運營管理（ERP）總體架構

經營分析決策系統(tǒng)（B1）

醫(yī)院會計核算及財務首理會計核酋、財務分析、因定資產、

無形資產'薪51發(fā)放、報衣管理.

外部系統(tǒng)

科室成本核算、項目成本核算、

財醫(yī)院成本核算醫(yī)院綜合運普分析'科主任經曾分析

醫(yī)院預算管理頸算場制、支出控制

醫(yī)院物流管理采購管理、《：房管理、代倘品管理、

物消毒包管理,俐用品管理、應付款管理

采購管理、合同管理、庫房管理、

醫(yī)院固定資產管理卡片管理、日第管理、應付款管理

醫(yī)院績效管理

人績效考評、獎金分配

?X

醫(yī)院人力資源爸理人事檔案、薪的管理、考勤管理、

償班管理、人才管理、干部管理

系統(tǒng)機構'字典色、權限'帳套

管理

J2EE服務器（TOMCAT5.0）

運行

環(huán)境

操作系統(tǒng)（WindowXP\Server\7\vista）數據庫（SQLserver2OOO\2O35）

3.2建立醫(yī)院綜合運營管理機制

醫(yī)院的綜合運營管理，是對醫(yī)院人、財、物各項綜合資源的計戈人使用、協(xié)調、控制、

評價和激勵等方面的管理；它的本質是以會計為核心、預算為主線、物流和成本為基礎、

人力資源和績效為杠桿的醫(yī)院管理目標決策體系。

醫(yī)院的綜合運營管理體系是一個閉環(huán)式的管理模式，具有以下特征：

目標管理：醫(yī)院根據自己的戰(zhàn)略發(fā)展計劃，需要制定階段性的戰(zhàn)略目標；要明確醫(yī)院在

一定期間內要實現什么的目標，達到什么要求，對這些目標作出詳細的定義和描述。

流程控制：醫(yī)院將自己的戰(zhàn)略目標以業(yè)務指標（財務指標和非財務指標）的形式分解到

各個科室，然后根據醫(yī)院的事業(yè)計劃、醫(yī)療計劃和收支預算，對各科室進行日常業(yè)務和

管理活動進行計劃確認和流程控制。

激勵機制：同時，醫(yī)院也將自己的戰(zhàn)略目標以考核評價指標（財務指標和非財務指標）

的形式分解到各個科室，然后根據醫(yī)院的績效考核辦法和考核方法，對各科室在一定期

間內對目標達成的結果對各個科室進行考核評價，以此來激勵或約束科室和職工的行為

規(guī)范和職業(yè)水準；為實現業(yè)務指標和管理目標提供保障。

反饋機制：當全院目標任務下達后，反饋的行動也就開始了，各個科室在對計劃任務的

實現過程中，在業(yè)務活動過程的每一個環(huán)節(jié)，以及考核過程中的每一個環(huán)節(jié)，都有反饋

信息的渠道和處理反饋信息的機制，反饋機制同時還擔任著另外一個重要的角色，即權

力制衡，將管理活動中的責、權、利通過反饋機制進行平衡和制約；通過反饋機制能夠

及時的修正目標和任務。

信息化機制：現代醫(yī)院管理是一個綜合的、復雜的系統(tǒng)工程，對管理目標的確認、流程

的控制、績效的考評和及時、準確的信息反饋等，靠以往手工方式和單機模式己經遠遠

不能達到管理的要求了，必須在醫(yī)院建立一個一體化的信息管理平臺，來綜合處理這些

數據。

3.3梳理醫(yī)院運營管理的職能和范圍

醫(yī)院綜合運營管理按管理職能和歸口部門劃分為：財務管理范疇，物流管理范疇，人

力資源管理范疇、經營分析及決策范疇。

＞財務管理范疇：主要是和財務部門相關的業(yè)務，主要包括會計核算和薪酬的發(fā)放、預

算編制及控制、成本核算；這三部分業(yè)務內容是運營管理的核心部分，預算、會計和

成本核算構成了財務一體化的一個小閉環(huán)。

＞物流管理范疇：主要是和后勤管理部門（如藥庫、藥房、物資供應科、設備科、總務

科、行政科、信息科等）相關的業(yè)務，主要包括藥品管理、物資管理和固定資產、無

形資產管理等業(yè)務；物流業(yè)務是醫(yī)院綜合運營管理的基礎部分；它是支撐醫(yī)療業(yè)務和

運營管理的基本管理內容。

＞人力資源管理范疇：主要是和經管及人事管理部'］（如人事處、經管辦等）相關的業(yè)

務，包括薪酬管理、人事檔案信息管理和績效考評管理等。這部分業(yè)務是醫(yī)院綜合運

營管理的主要是對職工個人的管理和考核，是醫(yī)院綜合運營管理的重要組成部分。

＞經營分析及決策范疇：主要是為了給醫(yī)院領導及中層管理者提供管理決策信信息的相

關業(yè)務范圍，主要是科主任（科長、處長）、院長等相關管理部門利用醫(yī)院在運營過

程中的業(yè)務數據，以全院（或科室）為信息單元進行全方位的資源整合，在一定期間

內對本科室目標達成的結果進行綜合的統(tǒng)計、分析、評價策和控制；并為下一步的運

營管理行為作出判斷，它是對醫(yī)院運營管理結果的的評價個判斷，是醫(yī)院綜合運營管

理的高層應用部分。體系結構圖如下：

醫(yī)院綜合運普體系結構圖

3.4

現代醫(yī)院綜合運營管理涉及到業(yè)務包括：會計核算及財務管理、成本核算、預算管

理、資金支出控制管理、物資耗材管理、固定資產管理、無形資產管理、人力資源管理

以及績效獎金管理、合同管理等；這些形成了醫(yī)院運營管理中的資金流和物流C物流、

資金流和醫(yī)療業(yè)務中的業(yè)務流共同構成了醫(yī)院管理中的信息流。醫(yī)院經濟運行的每個信

息流向都有其起點及歸宿，物流、資金流和業(yè)務流中每一個業(yè)務環(huán)節(jié)有業(yè)務發(fā)生，都會

引起所有相關聯業(yè)務環(huán)節(jié)發(fā)生連鎖的反應。下面以物資的出入庫為例說明：

（1）物資的入庫會引起資金流的流出，庫存物資的增加，同時又核銷了采購預算；

（2）物資的出庫一定是醫(yī)療業(yè)務發(fā)生造成的結果，必然會引起物資消耗，收入增加,

引起資金的流入：

（3）同時在資金流動的過程中，又要核銷資金收入預算和物資消耗收支預算。如下

圖:

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