護士晉級案例分析考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.患者突發(fā)心跳驟停，護士首先應采取的措施是（）A.呼叫醫(yī)生B.胸外心臟按壓C.開放氣道D.靜脈注射腎上腺素答案：B2.護理記錄的原則不包括（）A.及時B.準確C.完整D.夸張答案：D3.下列哪種藥物不屬于急救藥品（）A.多巴胺B.青霉素C.腎上腺素D.阿托品答案：B4.患者輸血過程中出現(xiàn)溶血反應，首先應（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.測量生命體征答案：A5.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大答案：B6.昏迷患者口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.開口器B.吸水管C.彎血管鉗D.石蠟油答案：B7.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.加強營養(yǎng)D.使用氣墊床答案：B8.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C9.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%答案：C10.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應避免震蕩B.全血標本采集后注入抗凝管C.嚴禁在輸液的針頭處采血D.血培養(yǎng)標本應在抗生素使用后采集答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理工作中常見的壓力源有（）A.工作環(huán)境B.人際關系C.工作負荷D.職業(yè)風險答案：ABCD2.靜脈炎的預防措施包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.有計劃地更換輸液部位C.刺激性強的藥物應充分稀釋后應用D.防止藥液溢出血管外答案：ABCD3.患者發(fā)生跌倒的危險因素有（）A.年齡≥65歲B.視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜劑D.地面濕滑答案：ABCD4.搶救患者時，護士應做到（）A.爭分奪秒B.正確執(zhí)行醫(yī)囑C.密切觀察病情變化D.做好搶救記錄答案：ABCD5.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD6.測量體溫的方法有（）A.口腔測量法B.腋下測量法C.直腸測量法D.皮膚測量法答案：ABC7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCD8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應采取的急救措施有（）A.立即停藥，平臥，就地搶救B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗休克藥物答案：ABCD9.下列關于給藥原則的描述，正確的是（）A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.觀察用藥反應答案：ABCD10.下列屬于基礎護理內(nèi)容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.臨終關懷D.急救護理答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.長期臥床患者應每4小時翻身一次，以預防壓瘡。（）答案：×2.輸血前需兩人核對無誤方可輸入。（）答案：√3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：√4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√5.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：×6.搶救患者時，口頭醫(yī)囑須在搶救結束后6小時內(nèi)補寫。（）答案：√7.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：×8.留置導尿管患者應每天更換尿袋。（）答案：×9.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√10.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應擠壓滴管使液體下流。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔及皮膚護理；臥床休息，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，維持血壓。3.簡述洗胃的注意事項。答案：中毒物質不明時，先抽取胃內(nèi)容物送檢；嚴格掌握洗胃適應證和禁忌證；每次灌入量以300-500ml為宜；保持出入液量平衡；觀察患者面色、生命體征等。4.簡述患者發(fā)生心臟驟停時的急救步驟。答案：立即呼叫并判斷環(huán)境安全；進行胸外心臟按壓，部位為兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分；開放氣道，清除口腔異物；進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，持續(xù)急救并等待救援。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護士的溝通能力，以更好地與患者及家屬交流。答案：要注重傾聽，給予對方充分表達機會；使用通俗易懂語言，避免專業(yè)術語；保持良好的態(tài)度和肢體語言，展現(xiàn)關心；學習不同溝通技巧，如安慰、解釋等；加強培訓，提升溝通意識和能力。2.分析在護理工作中如何預防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。答案：嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作流程；加強工作責任心，認真核對患者信息及醫(yī)囑；提高業(yè)務水平，準確評估患者病情；加強團隊協(xié)作與溝通，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題；做好藥品及器械管理。3.談談對優(yōu)質護理服務內(nèi)涵的理解。答案：以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，提升護理服務水平。關注患者身心整體需求，