2024年貴州省金沙縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房紅腫區(qū)有波動感，最主要的處理措施是（）A.局部熱敷B.切開引流C.應用抗生素D.終止哺乳答案：B分析：乳房紅腫區(qū)有波動感提示膿腫形成，此時最主要的處理是切開引流。局部熱敷、應用抗生素可作為輔助治療，一般不輕易終止哺乳。2.患者男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準備出院。在進行出院指導時，以下哪項不正確（）A.應適當散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素預防感染答案：D分析：長期規(guī)則服用抗生素會導致細菌耐藥，不能預防感染，反而增加不良反應。適當運動、腹式呼吸鍛煉、深呼吸咳嗽對患者康復有益。3.患者女性，30歲。診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療，以下護理措施不正確的是（）A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應用吸管服用D.血紅蛋白恢復正常后即停藥答案：D分析：血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補足貯存鐵。飯后服可減少胃腸道刺激，維生素C可促進鐵吸收，液體鐵劑用吸管可避免牙齒染色。4.患者男性，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，目前最可能的診斷是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染答案：B分析：放腹水是肝性腦病的誘因之一，患者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、撲翼樣震顫、腦電圖異常等符合肝性腦病表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害；感染會有發(fā)熱等表現(xiàn)。5.患者女性，25歲?；硷L濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄4年，近1個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院治療。昨夜12點患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護士應給予患者氧療的措施為（）A.持續(xù)低流量給氧B.高流量酒精濕化給氧C.間斷給氧D.高流量給氧答案：B分析：患者出現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫痰等。高流量酒精濕化給氧可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，緩解缺氧癥狀。6.小兒，10個月。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診，體檢：體溫39.8℃，咽充血，前囟平。請問該患兒驚厥的原因可能是（）A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病答案：B分析：患兒體溫39.8℃，且無其他神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，結(jié)合年齡，最可能是高熱驚厥。癲癇發(fā)作多有反復無熱驚厥史；低鈣驚厥多有血鈣降低表現(xiàn)；中毒性腦病多有中毒等相關(guān)病史。7.患者男性，50歲。因車禍致骨盆骨折、脾破裂入院，在積極抗休克的同時需緊急手術(shù)治療。術(shù)前準備不包括（）A.備皮B.藥物過敏試驗C.留置導尿D.灌腸答案：D分析：該患者有脾破裂，可能存在腹腔內(nèi)出血，灌腸可能導致腸道穿孔等加重病情，一般不進行灌腸。備皮、藥物過敏試驗、留置導尿是常見術(shù)前準備。8.患者女性，40歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C分析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。9.患者男性，60歲。有高血壓病史10年，在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為腦出血。對于該患者的護理措施，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.頭部置冰袋C.保持呼吸道通暢D.每2小時翻身一次答案：D分析：腦出血患者急性期應絕對臥床休息，頭部置冰袋可降低腦代謝，保持呼吸道通暢可防止窒息。但早期頻繁翻身可能導致再出血，一般在病情穩(wěn)定后再適當翻身。10.患者女性，35歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日面部紅斑加重，并有脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。以下護理措施中，錯誤的是（）A.避免日光照射B.用清水洗臉C.剪短頭發(fā)D.熱水洗臉答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免日光照射，用清水洗臉，剪短頭發(fā)便于護理。熱水洗臉可能刺激皮膚，加重病情。多項選擇題1.屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，分別適用于不同病情和消化功能的患者。2.下列關(guān)于胃腸減壓的護理，正確的是（）A.保持胃管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.胃管堵塞時可用注射器抽吸胃管D.胃腸減壓期間應禁食、禁飲答案：ABCD分析：胃腸減壓時要保持胃管通暢，觀察引流液情況，堵塞時可抽吸，且期間需禁食、禁飲以達到減壓目的。3.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖是糖尿病急性并發(fā)癥。糖尿病足是慢性并發(fā)癥。4.對癱瘓患者的護理措施，正確的有（）A.保持肢體功能位B.定時翻身拍背C.鼓勵患者自主運動D.防止足下垂答案：ABCD分析：癱瘓患者保持肢體功能位可防止關(guān)節(jié)畸形，定時翻身拍背可預防壓瘡和肺部感染，鼓勵自主運動利于康復，防止足下垂可避免足畸形。5.新生兒寒冷損傷綜合征的復溫原則包括（）A.循序漸進B.快速復溫C.逐步提高暖箱溫度D.使患兒體溫在612小時恢復正常答案：ACD分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應循序漸進，逐步提高暖箱溫度，使患兒體溫在612小時恢復正常，不可快速復溫以免引起肺出血等不良反應。判斷題1.為患者進行口腔護理時，開口器應從門齒處放入。（）答案：錯誤分析：開口器應從臼齒處放入，以免損傷門齒。2.急性心肌梗死患者第一周應絕對臥床休息。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者第一周絕對臥床休息可減少心肌耗氧量，有利于心肌恢復。3.小兒腹瀉時，為防止脫水應盡早使用止瀉藥。（）答案：錯誤分析：小兒腹瀉時過早使用止瀉藥會使毒素排出不暢，應根據(jù)病情合理補液等治療。4.無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。（）答案：正確分析：無菌包打開后，未用完物品在一定條件下可保留24小時。5.胸外心臟按壓的頻率至少為100次/分。（）答案：正確分析：目前胸外心臟按壓頻率要求至少100次/分。簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時測量體溫、脈搏、呼吸，體溫驟升或驟降時應隨時測量并記錄。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。（4）口腔護理：保持口腔清潔，防止感染。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣物和床單，防止壓瘡。（6）臥床休息：減少機體消耗。（7）心理護理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。（3）注意藥物配伍禁忌。（4）輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應等異常情況。（5）確保輸液通暢，防止針頭堵塞、移位、脫出等。（6）連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器。（7）需長期輸液者，應注意保護和合理使用靜脈。3.簡述如何預防壓瘡。答：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，使用減壓用具。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、拽等動作。（3）保護患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，大小便失禁患者及時清理。（4）促進皮膚血液循環(huán)：可進行溫水擦浴、按摩等。（5）改善機體營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡預防知識。案例分析題患者男性，72歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油無效。既往有高血壓病史15年，糖尿病病史10年。體檢：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.目前主要的護理診斷有哪些？3.應采取哪些護理措施？答：1.最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，服硝酸甘油無效，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合有高血壓、糖尿病病史。2.主要護理診斷：（1）疼痛：與心肌缺血壞死有關(guān)。（2）活動無耐力：與心肌氧的供需失調(diào)有關(guān)。（3）有便秘的危險：與進食少、活動少、不習慣床上排便有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3.護理措施：（1）休息與活動：絕對臥床休息，減少探視，協(xié)助生活護