2024年河北省青龍滿族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施答案：A分析：評(píng)估階段主要是收集和分析資料，為后續(xù)護(hù)理診斷等步驟提供依據(jù)。確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段內(nèi)容；制定護(hù)理計(jì)劃也是計(jì)劃階段；實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段內(nèi)容。2.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者存在的下列護(hù)理問題中，應(yīng)優(yōu)先解決的是（）A.焦慮B.語言溝通障礙C.清理呼吸道無效D.活動(dòng)無耐力答案：C分析：清理呼吸道無效會(huì)導(dǎo)致患者通氣障礙，嚴(yán)重影響呼吸功能，甚至危及生命，是需要優(yōu)先解決的問題。焦慮、語言溝通障礙和活動(dòng)無耐力對(duì)患者生命威脅相對(duì)較小。3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D分析：鼻飼液溫度保持在3840℃較為適宜，溫度過低易引起胃腸道不適，溫度過高可能燙傷患者。4.最常見的左向右分流型先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：B分析：室間隔缺損是最常見的左向右分流型先天性心臟病。房間隔缺損也較常見，但發(fā)病率低于室間隔缺損；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉相對(duì)前兩者略少；法洛四聯(lián)癥是右向左分流型心臟病。5.患者女，30歲。因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫，其主要病因是（）A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.遺傳因素答案：A分析：單純性甲狀腺腫主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生腫大。自身免疫是甲亢等疾病病因；病毒感染多見于亞急性甲狀腺炎；遺傳因素一般不是單純性甲狀腺腫主要病因。6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒在一定情況下可進(jìn)行洗胃。7.患者男，45歲。因急性闌尾炎入院，入院后擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其備皮，范圍是（）A.上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線B.上自乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上自劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線D.上自乳頭，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線答案：A分析：急性闌尾炎手術(shù)術(shù)前備皮范圍是上自劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，以保證手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，減少感染機(jī)會(huì)。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血，但發(fā)生率低于子宮收縮乏力。9.下列關(guān)于壓瘡分期及表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.淤血紅潤期：皮膚紅、腫、熱、痛或麻木B.炎性浸潤期：表皮水皰形成，有疼痛感C.淺度潰瘍期：淺層組織感染，有膿液流出D.壞死潰瘍期：深部組織壞死，可深達(dá)骨面，但無臭味答案：D分析：壞死潰瘍期深部組織壞死，可深達(dá)骨面，且由于組織感染、壞死，常有臭味。A、B、C選項(xiàng)對(duì)各期表現(xiàn)描述正確。10.患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇答案：C分析：患者血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，符合重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓血壓一般輕度升高，無蛋白尿及自覺癥狀；輕度子癇前期血壓升高，尿蛋白有少量，一般無自覺癥狀；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐。11.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得血壓值偏高。袖帶過寬則測得血壓偏低；對(duì)脈壓差影響不大。12.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。所以C選項(xiàng)正確。13.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓的目的不包括（）A.吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體B.減輕腹脹C.減少縫線張力，利于切口愈合D.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)答案：D分析：胃腸減壓主要是吸出胃腸道內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹，減少胃腸道內(nèi)壓力，從而減少縫線張力，利于切口愈合。它不能直接促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)可通過早期活動(dòng)等方法。14.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量快速補(bǔ)液答案：D分析：慢性腎衰竭高鉀血癥時(shí)，大量快速補(bǔ)液會(huì)稀釋血液中其他電解質(zhì)，且可能加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于病情控制。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性；靜脈滴注5%碳酸氫鈉可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；口服陽離子交換樹脂可促進(jìn)鉀排出。15.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。A選項(xiàng)無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項(xiàng)非生物性因子刺激產(chǎn)生炎癥不是感染；C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染一般不算醫(yī)院感染；D選項(xiàng)原有慢性感染急性發(fā)作不算新的醫(yī)院感染。16.患者女，60歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年，近5年來出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，診斷為慢性阻塞性肺疾病。對(duì)該患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，正確的方法是（）A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸氣，經(jīng)口緩呼氣C.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口緩呼氣D.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻用力呼氣，經(jīng)口深吸氣答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉應(yīng)加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸氣，使腹部隆起，經(jīng)口緩呼氣，可增加肺通氣量，改善呼吸功能。胸式呼吸不利于改善呼吸；用力快速呼氣或用力呼氣等方式不正確。17.患者男，40歲。因車禍致脾破裂入院，血壓70/40mmHg，心率120次/分，此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路，快速補(bǔ)液C.準(zhǔn)備手術(shù)D.監(jiān)測生命體征答案：B分析：患者因脾破裂出現(xiàn)低血壓休克，首要措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正休克。通知醫(yī)生、準(zhǔn)備手術(shù)、監(jiān)測生命體征也是重要措施，但快速補(bǔ)液是最緊急的。18.孕婦，25歲。末次月經(jīng)記不清，產(chǎn)科檢查：宮高32cm，腹圍94cm，胎頭已入盆固定，5個(gè)月前自感胎動(dòng)，估計(jì)孕周為（）A.28周B.32周C.36周D.40周答案：D分析：一般妊娠20周左右孕婦自覺胎動(dòng)，宮高32cm且胎頭已入盆固定，綜合考慮孕周約為40周。28周宮高約臍上3橫指；32周宮高約臍與劍突之間；36周宮高約劍突下2橫指。19.患者男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院，診斷為肺炎，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵(lì)多飲水D.常規(guī)使用退熱藥答案：D分析：肺炎患者不一定常規(guī)使用退熱藥，應(yīng)根據(jù)體溫情況決定。體溫不超過38.5℃，可先采用物理降溫等方法。臥床休息、給予高熱量等飲食、鼓勵(lì)多飲水都是肺炎患者正確護(hù)理措施。20.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部以上C.無菌物品取出后未使用，應(yīng)及時(shí)放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C分析：無菌物品取出后，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染無菌容器內(nèi)物品。A、B、D選項(xiàng)對(duì)無菌技術(shù)操作原則描述正確。21.患者女，55歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷（）A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變答案：B分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)雙足趾端麻木、下肢皮膚針刺樣疼痛等感覺障礙，雙手骨間肌萎縮等運(yùn)動(dòng)障礙，符合糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn)。糖尿病并發(fā)腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)；糖尿病微血管病變主要累及腎臟、視網(wǎng)膜等；糖尿病自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為胃腸道、心血管、泌尿生殖等系統(tǒng)功能紊亂。22.患者男，70歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適，該患者目前存在的護(hù)理問題是（）A.便秘、與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)無耐力、與心肌壞死有關(guān)C.疼痛、與心肌缺血壞死有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：A分析：患者絕對(duì)臥床休息，活動(dòng)減少，導(dǎo)致4天未排大便、腹脹不適，存在便秘問題，且與活動(dòng)減少有關(guān)?；顒?dòng)無耐力題干未體現(xiàn)活動(dòng)及耐力相關(guān)表現(xiàn)；疼痛題干未提及；潛在并發(fā)癥心力衰竭目前題干無相關(guān)提示。23.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛，查體：乳房脹，無紅腫，子宮硬，臍下2橫指，陰道流血同月經(jīng)量。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是（）A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛主要是乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；生麥芽煎湯喝是回奶方法；少喝湯水不利于乳汁分泌。24.患者男，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是（）A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐D.密切觀察病情答案：C分析：患者出現(xiàn)破傷風(fēng)典型表現(xiàn)，病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)暫禁食，避免因進(jìn)食引起嗆咳、窒息等，而不是少食多餐。注射破傷風(fēng)抗毒素中和毒素；保持病室安靜避光可減少刺激，防止抽搐發(fā)作；密切觀察病情是必要護(hù)理措施。25.小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間是（）A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.8～12小時(shí)答案：D分析：小兒腹瀉補(bǔ)充累積損失量一般在812小時(shí)內(nèi)完成，以盡快糾正脫水。26.患者女，35歲。因胸痛、咳嗽就診，診斷為胸膜炎，在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，最有價(jià)值的體征是（）A.桶狀胸B.觸覺語顫減弱C.胸膜摩擦音D.叩診呈過清音答案：C分析：胸膜炎時(shí)，臟層和壁層胸膜相互摩擦可產(chǎn)生胸膜摩擦音，是胸膜炎重要體征。桶狀胸多見于慢性阻塞性肺疾??；觸覺語顫減弱可見于胸腔積液等；叩診呈過清音也多見于肺氣腫等。27.患者男，42歲。因急性腸梗阻入院，現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征，提示腸梗阻的類型為（）A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻答案：B分析：絞窄性腸梗阻由于腸管血運(yùn)障礙，可導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔，引起腹膜刺激征。單純性腸梗阻一般無腹膜刺激征；麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腸鳴音減弱或消失等；痙攣性腸梗阻一般無腹膜刺激征表現(xiàn)。28.患者女，22歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃，洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止操作并通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血?jiǎng)┮灾寡鸢福篈分析：洗胃過程中出現(xiàn)血性液體流出，可能是胃黏膜損傷等嚴(yán)重情況，應(yīng)立即停止操作并通知醫(yī)生，以免造成更嚴(yán)重后果。減低洗胃吸引壓力、更換洗胃液重新灌洗、灌入止血?jiǎng)┑榷紤?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。29.患者男，68歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑服用地高辛，護(hù)士在觀察用藥效果時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率、心律B.呼吸頻率C.血壓D.尿量答案：A分析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)影響心率和心律，使用過程中易發(fā)生洋地黃中毒，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。呼吸頻率、血壓、尿量也需觀察，但不是重點(diǎn)。30.患者女，30歲。妊娠35周，陰道少量流血，無腹痛，診斷為前置胎盤，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.進(jìn)行肛診檢查以了解宮口擴(kuò)張情況D.密切觀察陰道流血情況答案：C分析：前置胎盤患者禁止肛診檢查，以免刺激胎盤導(dǎo)致大出血。A、B、D選項(xiàng)對(duì)前置胎盤患者護(hù)理措施正確。31.患者男，75歲。因慢性肺源性心臟病入院，患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙，應(yīng)考慮（）A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.高血壓腦病答案：A分析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙等神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)考慮肺性腦病，是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起。腦出血、腦梗死一般有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn)；高血壓腦病多有血壓急劇升高等情況。32.患者女，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是甲狀腺大部切除術(shù)常見并發(fā)癥之一。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷主要引起手足抽搐；氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難。33.患者男，3歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促1周入院，診斷為肺炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.多帶患兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)B.按醫(yī)囑繼續(xù)服藥C.保持室內(nèi)空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)D.患兒咳嗽時(shí)，應(yīng)立即使用強(qiáng)效止咳藥答案：D分析：患兒咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射，可排出呼吸道分泌物，不應(yīng)立即使用強(qiáng)效止咳藥，以免影響痰液排出。A、B、C選項(xiàng)出院指導(dǎo)正確。34.患者女，50歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.鼓勵(lì)患者床上翻身B.指導(dǎo)患者深呼吸C.給予止痛藥物D.分散患者注意力答案：C分析：患者術(shù)后傷口疼痛明顯，應(yīng)給予止痛藥物緩解疼痛。鼓勵(lì)患者床上翻身、指導(dǎo)患者深呼吸、分散患者注意力等方法可輔助緩解疼痛，但在疼痛較明顯時(shí)，止痛藥物更有效。35.患者男，65歲。有高血壓病史10年，今晨起床時(shí)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，言語不清，急診入院，診斷為腦梗死。目前患者最主要的護(hù)理問題是（）A.焦慮B.軀體活動(dòng)障礙C.有受傷的危險(xiǎn)D.吞咽障礙答案：B分析：患者右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，存在軀體活動(dòng)障礙，這是目前最主要護(hù)理問題。焦慮是可能存在的心理問題，但不是最主要；有受傷的危險(xiǎn)是基于軀體活動(dòng)障礙等衍生的問題；題干未提及吞咽障礙表現(xiàn)。36.患者女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔組織增厚等表現(xiàn)；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為附件區(qū)疼痛等；盆腔腹膜炎有腹膜刺激征等表現(xiàn)。37.患者男，40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染答案：B分析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、壓痛，符合切口感染表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般術(shù)后3天內(nèi)體溫不超過38℃；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)。38.患者女，32歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分，此時(shí)的處理措施是（）A.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：D分析：患者規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，處于正常產(chǎn)程進(jìn)展中，胎膜未破，胎心率正常，應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜一般在宮口擴(kuò)張到一定程度且有指征時(shí)進(jìn)行；目前無剖宮產(chǎn)指征；靜脈滴注縮宮素需有嚴(yán)格指征，此時(shí)暫不需要。39.患者男，6歲。因發(fā)熱、咽痛2天，出疹1天入院，診斷為猩紅熱，其皮疹特點(diǎn)是（）A.斑丘疹，疹間皮膚正常B.紅色斑丘疹，疹間皮膚充血C.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血D.玫瑰色斑丘疹，疹間皮膚正常答案：C分析：猩紅熱皮疹特點(diǎn)是紅色粟粒疹，疹間皮膚充血，呈“雞皮樣”，壓之褪色。A選項(xiàng)斑丘疹，疹間皮膚正常多見于幼兒急疹等；B選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)玫瑰色斑丘疹，疹間皮膚正常多見于風(fēng)疹等。40.患者女，48歲。因乳腺癌行乳房根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時(shí)間是（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后13天C.術(shù)后47天D.術(shù)后710天答案：A分析：乳腺癌乳房根治術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢腫脹等并發(fā)癥。41.患者男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，近1周來出現(xiàn)少尿、水腫加重，血壓180/105mmHg，血肌酐350μmol/L，該患者目前的飲食原則是（）A.高蛋白、高維生素、低鹽飲食B.低蛋白、高維生素、低鹽飲食C.高蛋白、低維生素、低鹽飲食D.低蛋白、低維生素、低鹽飲食答案：B分析：慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿、水腫、高血壓、血肌酐升高，應(yīng)給予低蛋白、高維生素、低鹽飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充維生素，控制水鈉潴留。42.患者女，35歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院，經(jīng)治療后病情緩解，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是（）A.避免接觸過敏原B.規(guī)律使用支氣管舒張劑C.癥狀緩解后即可自行停藥D.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉答案：C分析：支氣管哮喘患者癥狀緩解后不能自行停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減藥、停藥，以防止病情復(fù)發(fā)。A、B、D選項(xiàng)健康教育正確。43.患者男，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院，診斷為肺炎，入院后給予抗生素治療，體溫仍持續(xù)在39℃左右，此時(shí)應(yīng)采取的降溫措施是（）A.酒精擦浴B.冰袋冷敷C.溫水擦浴D.藥物降溫答案：C分析：2歲患兒體溫持續(xù)在39℃左右，可先采用溫水擦浴等物理降溫方法。酒精擦浴可能引起患兒不適，且有酒精吸收等風(fēng)險(xiǎn)；冰袋冷敷可能引起局部凍傷等；藥物降溫一般在物理降溫效果不佳時(shí)使用。44.患者女，60歲。因?qū)m頸癌行子宮全切術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.每天更換導(dǎo)尿管C.每天進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理D.觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)答案：B分析：導(dǎo)尿管不需要每天更換，長期留置導(dǎo)尿管一般根據(jù)情況12周更換一次，頻繁更換導(dǎo)尿管增加感染機(jī)會(huì)。A、C、D選項(xiàng)對(duì)留置導(dǎo)尿管護(hù)理措施正確。45.患者男，72歲。因冠心病入院，護(hù)士為其進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估，收集資料的方法不包括（）A.觀察B.交談C.查閱病歷D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：D分析：收集資料方