2024年湖南省桃源縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者女性，65歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)過治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)，護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練方法正確的是（）A.深呼緩吸B.取俯臥屈膝位C.用鼻吸氣用口呼氣D.吸氣時(shí)盡力收腹E.呼氣時(shí)盡力挺腹答案：C分析：腹式呼吸訓(xùn)練應(yīng)取立位、平臥位或半臥位，用鼻吸氣，盡力挺腹，用口呼氣，盡力收腹，呼吸要緩慢均勻，即深吸緩呼。所以C正確，A、B、D、E錯(cuò)誤。2.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不需要長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素，只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素。A適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、B腹式呼吸鍛煉、C深呼吸咳嗽以及E預(yù)防感冒都是正確的出院指導(dǎo)。所以選D。3.患者女性，30歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院治療。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是（）A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.間斷給氧D.高流量酒精濕化吸氧E.低流量酒精濕化吸氧答案：D分析：該患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)給予高流量酒精濕化吸氧，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。所以選D。4.患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是（）A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因答案：E分析：急性心肌梗死發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選利多卡因，可有效控制室性心律失常。嗎啡用于止痛；阿托品用于緩慢性心律失常；胺碘酮一般用于其他藥物治療無效的心律失常；普魯卡因胺也可用于心律失常但不是首選。所以選E。5.患者女性，50歲，因高血壓3年，血壓控制不好，來醫(yī)院就診，護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓治療的目的是（）A.降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C.明確高血壓的原因D.減輕體重E.推遲動(dòng)脈硬化答案：B分析：原發(fā)性高血壓治療的主要目的是預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。A降低顱內(nèi)壓不是主要目的；C明確原因不是治療目的；D減輕體重是治療措施之一；E推遲動(dòng)脈硬化是部分作用。所以選B。6.患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是（）A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200ml左右C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降答案：E分析：肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難；每日進(jìn)水量限制在1000ml左右；腹腔放液后應(yīng)縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降；利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜。所以E正確，A、B、C、D錯(cuò)誤。7.患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對(duì)于目前了解的信息，該患者最有可能是（）A.潰瘍并發(fā)出血B.原發(fā)性肝癌C.潰瘍癌變D.肝硬化E.急性膽囊炎答案：A分析：患者有上腹部節(jié)律性疼痛，過度勞累后誘發(fā)，現(xiàn)突然嘔血，考慮為消化性潰瘍并發(fā)出血。原發(fā)性肝癌多有肝區(qū)疼痛、肝大等表現(xiàn)；潰瘍癌變一般有疼痛規(guī)律改變等；肝硬化多有肝功能減退和門脈高壓表現(xiàn)；急性膽囊炎多有右上腹疼痛等。所以選A。8.患者男性，40歲，因上腹部隱痛1年，進(jìn)食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻C.胃癌D.慢性胃炎E.膽囊炎答案：B分析：患者有上腹部隱痛，進(jìn)食后嘔吐宿食，上腹部可見胃型，聞及振水音，考慮為十二指腸潰瘍合并幽門梗阻。胃潰瘍一般無嘔吐宿食表現(xiàn)；胃癌多有食欲不振、消瘦等表現(xiàn)，但嘔吐宿食不是典型表現(xiàn)；慢性胃炎一般無嘔吐宿食及胃型等；膽囊炎主要是右上腹疼痛。所以選B。9.患者女性，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期（）A.輕度B.中度C.重度D.先兆子癇E.子癇答案：C分析：子癇前期重度診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，可伴有頭痛、眼花等自覺癥狀。該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)，所以選C。10.患者女性，26歲，妊娠39周，做產(chǎn)后乳房護(hù)理不正確的指導(dǎo)是（）A.按摩乳房B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭E.熱敷答案：D分析：產(chǎn)后乳房護(hù)理不能用酒精擦洗乳頭，酒精會(huì)使乳頭皮膚干燥、皸裂。A按摩乳房可促進(jìn)乳汁分泌；B擠出乳汁涂抹于乳頭上可保護(hù)乳頭；C用濕毛巾擦洗乳頭保持清潔；E熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。所以選D。11.新生兒，出生后1分鐘，心率94次/分，無呼吸，四肢稍屈，有喉反射但無咳嗽，軀干紅，四肢青紫，Apgar評(píng)分是（）A.1分B.3分C.5分D.7分E.9分答案：B分析：心率<100次/分計(jì)1分；無呼吸計(jì)0分；四肢稍屈計(jì)1分；有喉反射但無咳嗽計(jì)1分；軀干紅，四肢青紫計(jì)1分，總共3分。所以選B。12.患兒，1歲，因小兒腹瀉，中度脫水入院。經(jīng)2日的補(bǔ)液治療后脫水得到糾正，今日突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮的原因是（）A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.低鈣血癥E.維生素D缺乏答案：D分析：小兒腹瀉經(jīng)補(bǔ)液治療后，脫水、酸中毒被糾正，離子鈣減少，易出現(xiàn)低鈣驚厥。腦炎多有發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn)；低血糖多有面色蒼白、多汗等；低鈉血癥有精神萎靡等表現(xiàn)；維生素D缺乏一般不會(huì)在補(bǔ)液后突然驚厥。所以選D。13.患兒，8個(gè)月，因肺炎入院，現(xiàn)突然煩躁不安、發(fā)紺，進(jìn)行性加重。體檢：呼吸60次/分，脈搏170次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭。對(duì)該患兒應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.鎮(zhèn)靜、吸氧B.清理呼吸道C.觀察病情變化D.取右側(cè)臥位E.限制鈉水入量答案：A分析：肺炎合并心力衰竭時(shí)，首先應(yīng)鎮(zhèn)靜、吸氧，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善缺氧癥狀。B清理呼吸道是一般護(hù)理措施；C觀察病情變化是持續(xù)進(jìn)行的；D應(yīng)取半臥位；E限制鈉水入量也是后續(xù)措施。所以選A。14.患者男性，30歲，因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的主要依據(jù)是（）A.胸部皮下氣腫B.傷側(cè)胸部叩診鼓音C.傷側(cè)呼吸音消失D.看到傷口，可聽到空氣出入胸膜腔的聲音E.氣管向健側(cè)移位答案：D分析：開放性氣胸的主要依據(jù)是胸壁有傷口，可聽到空氣出入胸膜腔的聲音。A胸部皮下氣腫可見于多種胸部損傷；B傷側(cè)胸部叩診鼓音也可見于氣胸等；C傷側(cè)呼吸音消失多種情況可出現(xiàn)；E氣管向健側(cè)移位可見于氣胸等。所以選D。15.患者男性，45歲，因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士必須準(zhǔn)備的搶救物品是（）A.氣管插管包B.胸腔閉式引流瓶C.吸氧裝置D.開胸探查手術(shù)包E.呼吸機(jī)答案：B分析：張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓，之后需行胸腔閉式引流，所以護(hù)士必須準(zhǔn)備胸腔閉式引流瓶。氣管插管包用于呼吸抑制等情況；吸氧裝置是一般治療需要；開胸探查手術(shù)包不是首要準(zhǔn)備；呼吸機(jī)用于呼吸衰竭等情況。所以選B。16.患者女性，55歲，因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)士協(xié)助患者采取半坐臥位，其最主要的目的是（）A.減少局部出血B.減輕傷口疼痛C.有利于呼吸D.使感染局限E.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案：B分析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口張力，減輕傷口疼痛。減少局部出血一般是術(shù)后早期采取平臥位；有利于呼吸是部分作用；使感染局限一般是有感染情況時(shí)；促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)不是主要目的。所以選B。17.患者男性，60歲，因頸椎骨折行顱骨牽引，應(yīng)采取的臥位是（）A.端坐位B.半坐臥位C.頭低足高位D.頭高足低位E.俯臥位答案：D分析：顱骨牽引時(shí)應(yīng)采取頭高足低位，可利用人體重力作為反牽引力。端坐位用于心肺疾病等；半坐臥位用于腹部手術(shù)等；頭低足高位用于肺部分泌物引流等；俯臥位用于腰背部手術(shù)等。所以選D。18.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車護(hù)送患者入病室。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取何種臥位（）A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.側(cè)臥位答案：A分析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6～8小時(shí)，防止腦脊液外漏導(dǎo)致頭痛。屈膝仰臥位用于腹部檢查等；中凹臥位用于休克患者；半坐臥位用于腹部手術(shù)后等；側(cè)臥位用于灌腸等。所以選A。19.患者男性，50歲，因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C分析：患者有肝硬化腹水，出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚等精神癥狀，考慮為肝性腦病。肝癌多有肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)；繼發(fā)感染多有發(fā)熱等；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿等；上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等。所以選C。20.患者女性，40歲，診斷為傷寒，已住院2周。目前患者處于恢復(fù)期，應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是（）A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支氣管肺炎答案：B分析：傷寒恢復(fù)期最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是腸出血，而腸穿孔多在極期發(fā)生；中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支氣管肺炎不是恢復(fù)期主要觀察的并發(fā)癥。所以選B。21.患者男性，20歲，因高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，診斷為大葉性肺炎。其首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氧氟沙星E.慶大霉素答案：A分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，首選青霉素治療。紅霉素用于支原體肺炎等；頭孢菌素用于多種細(xì)菌感染但不是首選；氧氟沙星用于一些耐藥菌感染；慶大霉素有腎毒性等，一般不首選。所以選A。22.患者女性，65歲，患慢性阻塞性肺疾病10年。近日咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。對(duì)此患者可采取的護(hù)理措施不包括（）A.指導(dǎo)有效咳嗽B.霧化吸入C.給予機(jī)械吸痰D.給予鎮(zhèn)咳藥E.輕叩胸背部答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者痰液黏稠不易咳出時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、輕叩胸背部促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)給予機(jī)械吸痰。鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，所以不選D。23.患者男性，42歲，因急性重癥胰腺炎入院。目前患者的最主要護(hù)理問題是（）A.體溫過高B.焦慮C.知識(shí)缺乏D.組織灌注量改變E.疼痛答案：E分析：急性重癥胰腺炎患者最主要的癥狀是腹痛，所以最主要的護(hù)理問題是疼痛。A體溫過高是可能存在的；B焦慮、C知識(shí)缺乏是心理和認(rèn)知方面問題；D組織灌注量改變?cè)谛菘藭r(shí)是主要問題，但目前最突出的是疼痛。所以選E。24.患者女性，28歲，妊娠36周，因陰道少量出血就診，診斷為前置胎盤。對(duì)該患者的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不正確（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷或持續(xù)吸氧C.避免各種刺激D.監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)E.陰道檢查明確診斷答案：E分析：前置胎盤患者禁止陰道檢查，以免引起大出血。A絕對(duì)臥床休息、左側(cè)臥位可增加子宮胎盤血供；B吸氧可改善胎兒缺氧；C避免各種刺激可防止出血；D監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)可了解胎兒情況。所以選E。25.患者男性，35歲，因車禍致骨盆骨折，入院后出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴嘔吐、惡心，腸鳴音減弱。應(yīng)首先考慮為（）A.肝破裂B.脾破裂C.膀胱破裂D.尿道損傷E.腸破裂答案：E分析：患者骨盆骨折后出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音減弱等，考慮為腸破裂。肝破裂多有右上腹疼痛；脾破裂多有左上腹疼痛；膀胱破裂有排尿困難等表現(xiàn)；尿道損傷有血尿等表現(xiàn)。所以選E。26.患者女性，58歲，因乳腺癌行根治術(shù)，并經(jīng)化療。出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)。以下哪項(xiàng)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)最重要（）A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查答案：C分析：乳腺癌患者術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠，因?yàn)槿焉锟纱碳と橄俳M織，促使乳腺癌復(fù)發(fā)。A加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、B增強(qiáng)體質(zhì)、D自查乳房、E定期復(fù)查都是重要的，但預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是避免妊娠。所以選C。27.患者男性，68歲，因前列腺增生癥引起尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是（）A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案：D分析：患者已15小時(shí)未排尿，出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即行導(dǎo)尿術(shù)解除痛苦。A、B、C、E為誘導(dǎo)排尿方法，在短時(shí)間未排尿時(shí)可先嘗試，該患者已長(zhǎng)時(shí)間未排尿，應(yīng)盡快導(dǎo)尿。所以選D。28.患者女性，25歲，因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫，其主要病因是（）A.缺碘B.自身免疫C.精神創(chuàng)傷D.感染E.垂體促甲狀腺激素分泌過多答案：A分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[的主要病因是缺碘，導(dǎo)致甲狀腺素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。B自身免疫多見于甲亢等；C精神創(chuàng)傷一般不是主要病因；D感染與單純性甲狀腺腫關(guān)系不大；E是結(jié)果不是病因。所以選A。29.患者男性，40歲，因外傷致股骨干骨折，大量出血，在現(xiàn)場(chǎng)急救中，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A.用止血帶止血B.傷肢固定C.應(yīng)用止痛藥D.測(cè)量血壓E.開放靜脈通路答案：C分析：在現(xiàn)場(chǎng)急救中，未明確診斷前不能應(yīng)用止痛藥，以免掩蓋病情。A用止血帶止血可控制出血；B傷肢固定可防止進(jìn)一步損傷；D測(cè)量血壓了解患者生命體征；E開放靜脈通路為后續(xù)治療做準(zhǔn)備。所以選C。30.患者女性，30歲，因“風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其把脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為（）A.洪脈B.絲脈C.間歇脈D.絀脈E.緩脈答案：D分析：絀脈的特點(diǎn)是同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，脈搏細(xì)速、不規(guī)則，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，符合該患者表現(xiàn)。洪脈是脈搏強(qiáng)大有力；絲脈是脈搏細(xì)弱無力；間歇脈是在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)；緩脈是脈率低于60次/分。所以選D。31.患者男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭”入院。現(xiàn)神志不清，呼吸淺促，血?dú)夥治觯簆H7.20，PaCO?90mmHg，PaO?45mmHg。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（）A.持續(xù)低流量、低濃度吸氧B.持續(xù)高流量、高濃度吸氧C.間歇低流量、低濃度吸氧D.間歇高流量、高濃度吸氧E.酒精濕化吸氧答案：A分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予持續(xù)低流量、低濃度吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。B、D高流量、高濃度吸氧不適用于Ⅱ型呼吸衰竭；C間歇吸氧不利于改善缺氧；E酒精濕化吸氧用于急性肺水腫。所以選A。32.患者女性，55歲，患高血壓病10年。近半個(gè)月來，血壓波動(dòng)在180/110mmHg～170/100mmHg之間，心電圖示左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄。此患者目前處于高血壓病的（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.臨界高血壓E.高血壓危象答案：C分析：高血壓Ⅲ級(jí)收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg，該患者血壓波動(dòng)在180/110mmHg～170/100mmHg之間，且有左室肥厚、眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄等靶器官損害，符合高血壓Ⅲ級(jí)。Ⅰ級(jí)收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg；Ⅱ級(jí)收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg；臨界高血壓收縮壓140～149mmHg或舒張壓90～94mmHg；高血壓危象有血壓急劇升高及伴發(fā)一系列嚴(yán)重癥狀。所以選C。33.患者男性，65歲，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期雜音，同時(shí)心力衰竭加重。應(yīng)考慮為（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.急性左心衰竭C.室間隔穿孔D.室壁瘤E.急性心包炎答案：A分析：急性心肌梗死患者于心尖部出現(xiàn)收縮期雜音伴心力衰竭加重，考慮為乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。B急性左心衰竭一般無雜音；C室間隔穿孔多在胸骨左緣第3、4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音；D室壁瘤多有心電圖ST段持續(xù)抬高；E急性心包炎多有心包摩擦音。所以選A。34.患者女性，40歲，因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。診斷為急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)飲食護(hù)理措施是正確的（）A.禁食禁水B.低脂、低糖流食C.高脂、高蛋白流食D.半流食E.普食答案：A分析：急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食禁水，減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。B、C、D、E在病情緩解后可逐漸恢復(fù)。所以選A。35.患者男性，50歲，因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)積極治療后出血停止，目前患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食B.高熱量、低蛋白、高維生素、易消化的流食C.高熱量、高蛋白、低維生素、易消化的流食D.低熱量、低蛋白、低維生素、易消化的流食E.高熱量、高蛋白、高維生素、普食答案：A分析：肝硬化患者出血停止后，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。B低蛋白不利于恢復(fù)；C低維生素不利于健康；D低熱量、低蛋白不符合需求；E普食在病情穩(wěn)定后可逐漸過渡。所以選A。36.患者女性，30歲，妊娠32周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛。檢查：血壓90/60mmHg，胎頭高浮，胎心160次/分。首先考慮的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.子宮破裂D.先兆早產(chǎn)E.胎膜早破答案：A分析：患者妊娠晚期無腹痛性陰道大量流血，胎頭高浮，考慮為前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛；子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)；先兆早產(chǎn)有宮縮等；胎膜早破有陰道流液。所以選A。37.患兒，6個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，煩躁不安，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下3cm。診斷為支氣管肺炎合并心力衰竭。對(duì)該患兒的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.保持安靜，避免哭鬧B.給予氧氣吸入C.快速靜脈輸液D.應(yīng)用洋地黃類藥物E.記錄出入量答案：C分析：支氣管肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)控制輸液速度，避免快速靜脈輸液，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。A保持安靜、B給予氧氣吸入、D應(yīng)用洋地黃類藥物、E記錄出入量都是正確的護(hù)理措施。所以選C。38.患者男性，25歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右耳道流血性液體，診斷為顱中窩骨折。以下護(hù)理措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.保持外耳道清潔，但禁止沖洗B.避免用力咳嗽、打噴嚏C.給予抗生素預(yù)防感染D.床頭抬高15°～30°E.用棉球堵塞右耳道，防止液體流出答案：E分析：顱中窩骨折有腦脊液耳漏時(shí)，不能用棉球堵塞耳道，以免導(dǎo)致逆行感染。A保持外耳道清潔、B避免用力咳嗽打噴嚏、C給予抗生素預(yù)防感染、D床頭抬高都是正確的護(hù)理措施。所以選E。39.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第一天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮是下列哪種原因引起（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。所以選C。40.患者男性，30歲，因右腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者大量飲水的主要目的是（）A.預(yù)防感染B.促進(jìn)排石C.補(bǔ)充血容量D.緩解疼痛E.減少血尿答案：B分析：體外沖擊波碎石術(shù)后大量飲水可促進(jìn)結(jié)石排出。A預(yù)防感染有一定作用但不是主要目的；C補(bǔ)充血容量不是主要原因；D緩解疼痛作用不明顯；E減少血尿不是主要目的。所以選B。41.患者女性，50歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰竭，目前患者出現(xiàn)明顯的水腫，血壓160/90mmHg。下列護(hù)理措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.嚴(yán)格控制水的攝入B.限制鈉鹽攝入C.遵醫(yī)囑使用利尿劑D.高蛋白飲食E.定期測(cè)量體重答案：D分析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。A嚴(yán)格控制水的攝入、B限制鈉鹽攝入、C遵醫(yī)囑使用利尿劑、E定期測(cè)量體重都是正確的護(hù)理措施。所以選D。42.患者男性，60歲，因腦出血入院。目前患者意識(shí)不清，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）A.測(cè)量右上肢血壓B.袖帶纏在上臂中部C.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)D.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高30mmHgE.放氣速度以水銀柱下降4mmHg/s為宜答案：C分析：聽診器胸件應(yīng)置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不能置于袖帶內(nèi)。A測(cè)量右上肢血壓正確；B袖帶纏在上臂中部正確；D充氣方法正確；E放氣速度正確。所以選C。43.患者女性，28歲，因產(chǎn)后出血過多發(fā)生休克，經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)。目前患者最主要的護(hù)理問題是（）A.有感染的危險(xiǎn)B.知識(shí)缺乏C.恐懼D.體液不足E.活動(dòng)無耐力答案：D分析：患者因產(chǎn)后出血過多發(fā)生休克，雖病情好轉(zhuǎn)但仍存在體液不足的問題。A有感染的危險(xiǎn)是后續(xù)可能存在的；B知識(shí)缺乏不是目前主要問題；C恐懼有一定可能但不是最主要；E活動(dòng)無耐力是后續(xù)表現(xiàn)。所以選D。44.患者男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛。首先應(yīng)考慮的是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.腸粘連E.吻合口漏答案：B分析：患者術(shù)后第5天，切口疼痛、局部紅腫、壓痛伴發(fā)熱，考慮為切口感染。A肺部感染多有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；C腹腔感染多有腹痛、腹脹等；D腸粘連多有腹痛、嘔吐等；E吻合口漏多有腹痛、發(fā)熱等但一般不是切口局部問題。所以選B。45.患者女性，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天入院。初步診斷為急性膀胱炎，最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌答案：A分析：急性膀胱炎最常見的致病菌是大腸埃希菌。B金黃色葡萄球菌多見于皮膚感染等；C變形桿菌、D銅綠假單胞菌相對(duì)較少見；E白色念珠菌多見于真菌感染。所以選A。46.患者男性，55歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)