2024年湖南省宜章縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施答案：A分析：評(píng)估階段主要工作是收集分析資料；確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段內(nèi)容；制定護(hù)理計(jì)劃也是計(jì)劃階段；實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段。2.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑要求絕對(duì)臥床休息，幾日后患者主訴雙下肢麻木、脹痛，應(yīng)考慮（）A.褥瘡B.關(guān)節(jié)炎C.下肢血栓形成D.肌肉萎縮答案：C分析：患者絕對(duì)臥床，下肢活動(dòng)減少，血流緩慢，易形成下肢血栓，導(dǎo)致雙下肢麻木、脹痛；褥瘡主要表現(xiàn)為皮膚破損；關(guān)節(jié)炎多有炎癥表現(xiàn)；肌肉萎縮一般是長(zhǎng)期失用才會(huì)出現(xiàn)。3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C分析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。4.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不能超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B分析：每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以防胃擴(kuò)張。5.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.兒童體溫略低于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C分析：兒童體溫略高于成人，因?yàn)閮和玛惔x旺盛；清晨26時(shí)體溫最低，下午28時(shí)體溫最高；女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。6.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.心力衰竭D.凝血功能障礙答案：C分析：心力衰竭患者輸血會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，不是輸血適應(yīng)證；嚴(yán)重感染、大面積燒傷、凝血功能障礙均可能需要輸血治療。7.某患者，在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞答案：C分析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）的典型表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；空氣栓塞會(huì)有胸部異常不適等。8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是4060cm。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)遵循的無(wú)菌原則不包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.導(dǎo)尿管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重插C.保持尿道口清潔D.導(dǎo)尿包應(yīng)在有效期內(nèi)答案：B分析：導(dǎo)尿管誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再插入，不能立即拔出重插，以防感染；其余選項(xiàng)均是導(dǎo)尿操作應(yīng)遵循的無(wú)菌原則。10.患者，女，30歲，因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)車(chē)禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)痛劑D.止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈通道答案：D分析：患者大量出血，首要任務(wù)是止血、維持生命體征，所以應(yīng)先止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈通道；詢(xún)問(wèn)車(chē)禍原因不是此時(shí)的重點(diǎn)；向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告與急救無(wú)關(guān)；未明確診斷前不能隨意注射鎮(zhèn)痛劑。11.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃；敵敵畏、氰化物、磷化鋅中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液洗胃。12.某患者，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士在為其測(cè)量脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)其脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，該脈搏稱(chēng)為（）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.絀脈答案：A分析：水沖脈的特點(diǎn)是脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落，常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)等；交替脈是節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)；奇脈是吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失；絀脈是脈率少于心率。13.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相B.慢波睡眠又分為4期，第12期為淺睡期C.快波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)D.成年人每晚睡眠中快波睡眠占75%答案：A分析：睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相；慢波睡眠第12期為淺睡期，34期為深睡期；慢波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)；成年人每晚睡眠中慢波睡眠占75%。14.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防抑制呼吸中樞。15.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.定期翻身，一般每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.為患者使用橡膠氣墊圈D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：C分析：橡膠氣墊圈會(huì)影響血液循環(huán)，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，不宜使用；定期翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)都是預(yù)防壓瘡的重要措施。16.某患者，在靜脈注射過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，可能的原因是（）A.針頭斜面一半在血管外B.針頭刺入過(guò)深，藥物注入組織間隙C.針頭堵塞D.針頭刺入皮下答案：A分析：針頭斜面一半在血管外，部分藥液注入組織，會(huì)導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，且能抽有回血；針頭刺入過(guò)深，藥物注入組織間隙，抽無(wú)回血；針頭堵塞無(wú)回血；針頭刺入皮下抽無(wú)回血。17.患者，女，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案：B分析：乳房切除術(shù)后患者采取半臥位，有利于呼吸和引流，減少切口張力，促進(jìn)愈合。18.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的對(duì)象是不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者B.臨終關(guān)懷以治療為主，以延長(zhǎng)患者生命為目的C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷可提高患者的生命質(zhì)量答案：B分析：臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng)患者生命為目的，而是以緩解患者痛苦、提高生命質(zhì)量、注重患者心理和社會(huì)需求為主要內(nèi)容；其對(duì)象是不可逆轉(zhuǎn)的臨終患者。19.某患者，因急性闌尾炎入院，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后回病房，應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位6小時(shí)B.側(cè)臥位C.半臥位D.中凹臥位答案：A分析：硬膜外麻醉術(shù)后應(yīng)去枕仰臥位6小時(shí)，以防頭痛。20.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的是（）A.藥柜應(yīng)放在陽(yáng)光充足的地方B.藥瓶上標(biāo)簽顏色：內(nèi)服藥用紅色邊，外用藥用藍(lán)色邊C.劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)本登記，班班交接D.生物制品應(yīng)常溫保存答案：C分析：藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽(yáng)光直射的地方；內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊；劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)本登記，班班交接；生物制品一般需低溫保存。21.患者，男，55歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開(kāi)水中B.熱水中C.酒精中D.生理鹽水中答案：A分析：取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中，以防變形；熱水會(huì)使義齒變形；酒精會(huì)損壞義齒；生理鹽水不能防止義齒變形。22.下列關(guān)于排便的影響因素，錯(cuò)誤的是（）A.年齡越大，排便次數(shù)越多B.飲食中膳食纖維攝入不足易引起便秘C.長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致便秘D.情緒緊張可引起腹瀉答案：A分析：年齡越大，胃腸蠕動(dòng)減慢，排便次數(shù)可能減少；飲食中膳食纖維攝入不足、長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致便秘；情緒緊張可引起腹瀉。23.某患者，因一氧化碳中毒入院，護(hù)士為其輸氧時(shí)應(yīng)選擇（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.低流量間斷吸氧D.高流量間斷吸氧答案：B分析：一氧化碳中毒患者應(yīng)給予高流量持續(xù)吸氧，以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，糾正缺氧。24.患者，女，25歲，因產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士在為其進(jìn)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C分析：輸血時(shí)出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重有呼吸困難等表現(xiàn)。25.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后，應(yīng)烘干后再使用D.取用無(wú)菌物品應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗答案：C分析：無(wú)菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，應(yīng)重新滅菌；其余選項(xiàng)均是無(wú)菌技術(shù)操作原則。26.患者，男，60歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫入院，護(hù)士在為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，指導(dǎo)患者做縮唇呼吸，其目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力，防止小氣道過(guò)早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體排出；主要目的不是減少胸痛、減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量。27.某患者，因外傷導(dǎo)致頭皮裂傷，醫(yī)生給予清創(chuàng)縫合，護(hù)士在為其更換傷口敷料時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.清潔傷口污染傷口感染傷口B.污染傷口清潔傷口感染傷口C.感染傷口污染傷口清潔傷口D.清潔傷口感染傷口污染傷口答案：A分析：更換傷口敷料應(yīng)先清潔傷口，再污染傷口，最后感染傷口，以防交叉感染。28.患者，女，40歲，因子宮肌瘤入院，在硬膜外麻醉下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿C.肌內(nèi)注射卡巴膽堿D.重新檢查麻醉平面答案：A分析：術(shù)后尿潴留患者，可先采用誘導(dǎo)排尿的方法，如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等；導(dǎo)尿是在誘導(dǎo)排尿無(wú)效時(shí)采用；卡巴膽堿一般不首選；重新檢查麻醉平面與解決尿潴留關(guān)系不大。29.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上，應(yīng)每天更換輸液器答案：D分析：連續(xù)輸液24小時(shí)以上，應(yīng)每1224小時(shí)更換輸液器；其余選項(xiàng)均是靜脈輸液的注意事項(xiàng)。30.患者，男，70歲，因心功能不全入院，在使用洋地黃類(lèi)藥物治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫答案：C分析：洋地黃類(lèi)藥物治療量和中毒量接近，易發(fā)生心律失常，所以使用過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律；胃腸道反應(yīng)是其不良反應(yīng)之一，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容；洋地黃類(lèi)藥物不成癮；與體溫?zé)o關(guān)。31.下列關(guān)于隔離的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣飛沫傳播的感染性疾病C.消化道隔離主要是切斷糞口傳播途徑D.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病答案：A分析：嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等；呼吸道隔離適用于通過(guò)空氣飛沫傳播的感染性疾病，如肺結(jié)核等；消化道隔離主要是切斷糞口傳播途徑；接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)等。32.某患者，因急性膽囊炎入院，在使用抗生素治療過(guò)程中，出現(xiàn)腹瀉、腹痛，大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有白色念珠菌生長(zhǎng)，應(yīng)考慮為（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲(chóng)感染答案：C分析：大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)白色念珠菌生長(zhǎng)，提示真菌感染；白色念珠菌屬于真菌，不是細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)。33.患者，女，28歲，因妊娠合并心臟病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)（）A.8kgB.10kgC.12kgD.15kg答案：B分析：妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過(guò)10kg，以防加重心臟負(fù)擔(dān)。34.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：B分析：各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，有個(gè)體差異，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等順序。35.某患兒，6個(gè)月，因腹瀉入院，醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽，其張力為（）A.1/2張B.2/3張C.1/3張D.等張答案：B分析：口服補(bǔ)液鹽的張力為2/3張，可補(bǔ)充電解質(zhì)和水分，糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水和電解質(zhì)紊亂。36.患者，男，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐海o(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.牛奶B.面條C.雞蛋D.辣椒答案：D分析：辣椒屬于刺激性食物，會(huì)刺激胃黏膜，加重胃潰瘍病情，應(yīng)避免食用；牛奶、面條、雞蛋對(duì)胃黏膜刺激性小，可適量食用。37.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯(cuò)誤的是（）A.首先搶救生命B.包扎傷口，止血C.妥善固定骨折部位D.立即將骨折肢體復(fù)位答案：D分析：骨折急救時(shí)，在未明確診斷和進(jìn)行妥善處理前，不能立即將骨折肢體復(fù)位，以免加重?fù)p傷；應(yīng)先搶救生命、包扎傷口止血、妥善固定骨折部位。38.某患者，因糖尿病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）A.腹部B.上臂外側(cè)C.大腿外側(cè)D.以上均可答案：D分析：胰島素注射部位可選擇腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)等，這些部位皮下脂肪豐富，且神經(jīng)分布較少，可減少疼痛。39.患者，女，35歲，因甲狀腺功能減退入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多食用（）A.海帶B.白菜C.菠菜D.蘋(píng)果答案：A分析：甲狀腺功能減退患者甲狀腺激素合成減少，應(yīng)多食用含碘豐富的食物，如海帶；白菜、菠菜、蘋(píng)果含碘量相對(duì)較低。40.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息1周B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.避免情緒激動(dòng)答案：A分析：急性心肌梗死患者一般絕對(duì)臥床休息13天，而不是1周；其余選項(xiàng)均是急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。41.某患者，因腦出血術(shù)后留置腦室引流管，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)注意觀察引流液的（）A.顏色B.量C.性狀D.以上均是答案：D分析：腦室引流管護(hù)理時(shí)，應(yīng)觀察引流液的顏色、量、性狀，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。42.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者消耗大，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。43.下列關(guān)于燒傷患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏等D.及時(shí)送往醫(yī)院答案：C分析：燒傷創(chuàng)面不能涂抹醬油、牙膏等，以免影響對(duì)燒傷深度的判斷，且可能增加感染機(jī)會(huì)；應(yīng)迅速脫離熱源、用大量清水沖洗創(chuàng)面、及時(shí)送往醫(yī)院。44.患者，女，22歲，因失戀后服用大量安眠藥，被送至急診室，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿答案：B分析：患者服用大量安眠藥，應(yīng)盡快洗胃清除胃內(nèi)毒物；催吐適用于神志清醒且能合作的患者；導(dǎo)瀉、利尿是在洗胃后進(jìn)一步促進(jìn)毒物排出的措施。45.某患者，因急性胰腺炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)告知患者在急性期（）A.禁食B.低脂流食C.低脂半流食D.