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文檔簡介
2024年11月外科護(hù)理考試模擬題及答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.【單選題】胡先生,38歲,梢長距離步行后感左小疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍體息后癥狀消失,平時感左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感,足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮選項A:血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)選項B:深靜脈血栓形成選項C:動脈粥樣硬化癥選項D:血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)選項E:血栓性靜脈炎2.【單選題】為適應(yīng)不同病情需要,醫(yī)院飲食分為選項A:普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食選項B:普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食選項C:治療飲食、普通飲食、試驗飲食選項D:基本飲食、普通飲食、試驗飲食選項E:基本飲食、治療飲食、試驗飲食3.【單選題】鼻飼飲食后再注入少量溫開水的目的是選項A:便于測量,記錄準(zhǔn)確選項B:防止病人嘔吐選項C:避免食物存積于管道選項D:使病人溫暖舒適選項E:便于防止液體反流,發(fā)生窒息4.【單選題】張女士,32歲,診斷為左腎結(jié)核,擬完善術(shù)前準(zhǔn)備后行左腎切除術(shù)。其術(shù)前準(zhǔn)備抗結(jié)核治療至少應(yīng)選項A:1日選項B:7日選項C:3日選項D:5日選項E:14日5.【單選題】能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是選項A:碘酊選項B:乙醇選項C:碘伏選項D:氯己定選項E:過氧乙酸6.【單選題】觀察腦出血病人時,常提示出血已停止的表現(xiàn)是選項A:瞳孔先縮小后散大選項B:血壓繼續(xù)升高選項C:呼吸不規(guī)則選項D:脈搏變慢選項E:意識障礙變淺7.【單選題】導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是選項A:使病人舒適選項B:防止污染導(dǎo)尿的無菌物品選項C:便于固定導(dǎo)尿管選項D:防止污染導(dǎo)尿管選項E:清除并減少會陰部病原微生物8.【單選題】長期臥床病人預(yù)防足下垂畸形的措施是選項A:抬高患肢選項B:使踝關(guān)節(jié)長期處于跖屈選項C:經(jīng)常做踝關(guān)節(jié)的主動或被動鍛煉選項D:禁止踝關(guān)節(jié)的活動選項E:睡軟床9.【單選題】不屬于特異性感染的疾病是選項A:炭疽選項B:肺結(jié)核選項C:急性闌尾炎選項D:氣性壞疽選項E:破傷風(fēng)10.【單選題】長期腸外營養(yǎng)支持者,穿刺置管的適宜血管是選項A:手背靜脈選項B:大隱靜脈選項C:鎖骨下靜脈選項D:足背靜脈選項E:頸外靜脈11.【單選題】體表或淺在腫瘤的首要癥狀是選項A:腫塊選項B:炎癥選項C:畸形選項D:潰瘍選項E:疼痛12.【單選題】測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑是選項A:麝香草酚選項B:稀鹽酸選項C:濃鹽酸選項D:甲苯選項E:甲醛13.【單選題】為了達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,通風(fēng)的時間一般應(yīng)為選項A:15分鐘選項B:25分鐘選項C:20分鐘選項D:10分鐘選項E:30分鐘14.【單選題】未經(jīng)治療的非淋菌性尿道炎經(jīng)常伴有并發(fā)癥,但不包括選項A:前列腺炎選項B:Reiter綜合征選項C:盆腔炎選項D:眼虹膜炎選項E:附睪炎15.【單選題】在鑒別細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫時,后者不出現(xiàn)的表現(xiàn)是選項A:中性粒細(xì)胞計數(shù)可增高選項B:中毒癥狀嚴(yán)重選項C:血清學(xué)阿米巴抗體檢測陽性選項D:膿液呈棕褐色選項E:起病較緩慢16.【單選題】下列休克病人的護(hù)理措施,錯誤的是選項A:熱水袋保暖選項B:合理補(bǔ)液選項C:密切病情觀察選項D:取休克體位選項E:維持呼吸道通暢17.【單選題】以下關(guān)于尖銳濕疣的描述正確的是選項A:皮損為菜花狀贅生物選項B:由HIV感染引起選項C:干擾素治療無效選項D:多數(shù)病人可見于肛門生殖器以外部位選項E:潛伏期為半年18.【單選題】病人,女,20歲,大學(xué)生,因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)頭痛,以下哪項不屬于其疼痛的原因選項A:疲勞選項B:用腦過度選項C:身體組織受牽連選項D:情緒緊張選項E:睡眠不足19.【單選題】當(dāng)乳腺癌病人患乳的皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時,會出現(xiàn)選項A:皮膚潰瘍選項B:衛(wèi)星結(jié)節(jié)選項C:乳頭凹陷選項D:鎧甲胸選項E:橘皮征20.【單選題】膽道蛔蟲病的腹痛特點是選項A:上腹部刀割樣劇痛選項B:右上腹持續(xù)性絞痛選項C:臍周陣發(fā)性絞痛選項D:劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛選項E:右上腹持續(xù)性脹痛21.【單選題】張先生,65歲,骨癌肝轉(zhuǎn)移,極度虛弱,對其護(hù)理的目標(biāo)是選項A:讓病人有尊嚴(yán)地度過余生選項B:延長生命過程選項C:實施安樂死選項D:提供根治療法選項E:放棄特殊治療22.【單選題】下列屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是選項A:哌替啶選項B:嗎啡選項C:布洛芬選項D:阿托品選項E:芬太尼23.【單選題】李女士,56歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,最近3天因勞累后氣促、心悸。入院時有明顯發(fā)紺,呼吸困難,護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取選項A:側(cè)臥位選項B:頭低足高位選項C:平臥位選項D:半坐臥位選項E:頭高足低位24.【單選題】胸主動脈瘤病人因嚴(yán)重的胸痛急診入院,入院后表現(xiàn)非常的焦慮和緊張,可以幫助病人減輕恐懼的措施是選項A:陪伴病人,自我介紹,解釋病房環(huán)境選項B:告訴病人鎮(zhèn)痛藥物半小時內(nèi)就會發(fā)生作用選項C:安慰病人,告訴病人不要再想疼痛了選項D:指導(dǎo)病人放松訓(xùn)練選項E:介紹監(jiān)護(hù)儀器25.【單選題】以下關(guān)于冷熱療法干法和濕法的比較說法正確的是選項A:濕法穿透性比干法強(qiáng)選項B:病人更易耐受濕法選項C:濕法易使皮膚干燥選項D:干法保溫時間較短選項E:濕法的危險性較小26.【單選題】會陰部騎跨傷,最易損傷選項A:尿道前列腺部選項B:尿道陰莖部選項C:尿道膜部選項D:尿道球部選項E:陰莖懸垂部27.【單選題】關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核的康復(fù)指導(dǎo),不妥的是選項A:定期復(fù)查選項B:堅持服藥選項C:加強(qiáng)鍛煉選項D:加強(qiáng)營養(yǎng)選項E:心情愉悅28.【單選題】王女士,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,若為該病人行闌尾切除術(shù),時間應(yīng)在體溫正常選項A:1個月后選項B:4個月后選項C:2個月后選項D:5個月后選項E:3個月后29.【單選題】胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是選項A:發(fā)熱選項B:黃疸選項C:上腹痛和上腹飽脹不適選項D:食欲減退、消化不良選項E:消瘦和乏力30.【單選題】患兒胸骨中下部與其兩側(cè)肋骨異常向后彎曲凹陷形成的畸形是選項A:漏斗胸選項B:雞胸選項C:桶狀胸選項D:駝背選項E:扁平31.【單選題】護(hù)士配制化療藥物時應(yīng)戴選項A:一次性橡膠手套選項B:乳膠手套內(nèi)套一副PVC手套選項C:無菌手套選項D:—次性PVC手套選項E:雙層乳膠手套32.【單選題】董先生,76歲,良性前列腺增生,采取藥物治療。服用藥物之一是5ɑ還原酶抑制劑,其作用是選項A:減少尿道阻力選項B:抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮選項C:預(yù)防尿潴留選項D:降低前列腺平滑肌張力選項E:預(yù)防尿失禁33.【單選題】使用保護(hù)具的注意事項中,不妥的是選項A:協(xié)助病人經(jīng)常更換體位,保證病人的安全、舒適選項B:記錄使用保護(hù)具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施及解除約束的時間選項C:使用約束帶時,其下須墊襯墊,固定松緊適宜選項D:若病人無主訴不適或者無特殊情況,無須放松約束帶選項E:使用保護(hù)具時,應(yīng)保持肢及各關(guān)節(jié)處于功能位34.【單選題】診斷甲亢最有意義的是選項A:甲狀腺腫大程度選項B:心率增快選項C:血清T3T4值增高選項D:基礎(chǔ)代謝率增高選項E:眼球突出35.【單選題】關(guān)于排泄性尿路造影,正確的描述是選項A:檢查前需做腸道準(zhǔn)備選項B:妊病人也可做此檢查選項C:檢查前數(shù)勵病人多飲水選項D:應(yīng)用膽影葡胺做造影劑選項E:檢查前不需做碘過敏試驗36.【單選題】下述肺癌病人術(shù)后呼吸道護(hù)理措施中錯誤的是選項A:對氣管插管者應(yīng)嚴(yán)密觀察其導(dǎo)管的位置選項B:吸氧選項C:鼓勵病人淺快呼吸選項D:定時給病人叩背選項E:鼓勵病人咳嗽37.【單選題】護(hù)士周某使用紫外線燈照射消毒血壓計袖帶時,懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離是選項A:120cm選項B:20cm選項C:80cm選項D:50cm選項E:100cm38.【單選題】趙某,女,45歲,車禍致左上肢外傷入院。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時,下列操作正確的是選項A:自外眥向內(nèi)眥擦拭眼部選項B:穿上衣時先穿右肢選項C:脫上衣時先脫左肢選項D:擦洗完畢按摩骨突處39.【單選題】虱可引起皮膚瘙癢,皮損為疹和選項A:風(fēng)團(tuán)選項B:糜爛選項C:水皰選項D:鱗屑選項E:結(jié)節(jié)40.【單選題】病人,男性,68歲,患尿毒癥,24小時尿量為380ml,該病人的排尿狀況是選項A:尿閉選項B:正常選項C:尿潴留選項D:少尿選項E:無尿41.【單選題】食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示選項A:癌腫已侵犯食管外組織選項B:有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移選項C:癌腫部位有炎癥選項D:癌腫較大選項E:有食管氣管瘺42.【單選題】皮質(zhì)醇增多癥病人術(shù)后腎上腺皮質(zhì)功能低下,應(yīng)補(bǔ)充選項A:雌激素選項B:糖皮質(zhì)激素選項C:鉀離子選項D:鈣離子選項E:鹽皮質(zhì)激素43.【單選題】主動脈夾層病人不會出現(xiàn)的癥狀是選項A:腦出血選項B:截癱選項C:心絞痛選項D:急腹癥選項E:腦供血不足44.【單選題】感染傷口或肛門會陰部皮膚消毒的方法正確的是選項A:延長切口時可不必擴(kuò)大消毒范圍選項B:若接觸傷口或肛門周圍的藥液紗布,不可返回消毒選項C:消毒范圍在切口周圍10cm選項D:由內(nèi)向外涂擦選項E:用紗布盡可能多蘸取藥液擦拭45.【單選題】不能采用高壓蒸汽滅菌的物品是選項A:手術(shù)刀片選項B:棉墊選項C:玻璃燒瓶選項D:手術(shù)單選項E:手術(shù)衣46.【單選題】脊髓半切征病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動和深感覺消失,對側(cè)肢體選項A:痛覺和溫覺喪失選項B:運(yùn)動和溫覺喪失選項C:深感覺和溫覺喪失選項D:痛覺和深感覺喪失選項E:運(yùn)動和痛覺喪失47.【單選題】提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是選項A:脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗選項B:脈搏呼吸漸慢、無汗選項C:脈速、面色潮紅、無汗選項D:頭暈、惡心、無汗選項E:皮膚潮紅、寒戰(zhàn)、出汗48.【單選題】出現(xiàn)方肩畸形的原因是選項A:肱骨外科頸骨折選項B:鎖骨骨折選項C:肱三頭肌撕裂傷選項D:上臂明顯腫脹選項E:關(guān)節(jié)盂空虛49.【單選題】李女士,55歲,肺癌,入院時身體虛弱,接受抗癌治療效果差,病人情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭吵,該期心理反應(yīng)為選項A:接受期選項B:憤怒期選項C:憂郁期選項D:協(xié)議期選項E:否認(rèn)期50.【單選題】急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是選項A:腹膜受刺激引起反射性嘔吐選項B:中樞性嘔吐選項C:麻痹性腸梗阻選項D:膈肌受刺激選項E:胃腸道痙攣答案與解析一、單選題答案1.正確答案:D詳解:患者出現(xiàn)間歇性跛行,左足發(fā)涼、怕冷、麻木感,足背動脈搏動減弱,符合血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)。血栓性靜脈炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、紅腫等;深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等;動脈粥樣硬化癥多發(fā)生于中老年人,常有多種心血管危險因素;血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期會出現(xiàn)靜息痛等更嚴(yán)重表現(xiàn)。所以應(yīng)考慮血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)。2.正確答案:E詳解:醫(yī)院飲食通常分為基本飲食、治療飲食、試驗飲食,以滿足不同病情患者的營養(yǎng)需求?;撅嬍嘲ㄆ胀嬍场④涃|(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食;治療飲食是根據(jù)患者的病情,調(diào)整營養(yǎng)素的種類、攝入量,以達(dá)到治療目的的飲食;試驗飲食則是在特定的時間內(nèi),通過調(diào)整飲食內(nèi)容來協(xié)助診斷疾病或確保實驗室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。3.正確答案:C詳解:鼻飼飲食后再注入少量溫開水,主要目的是沖凈胃管內(nèi)的食物,避免食物存積于管道,防止食物變質(zhì)、發(fā)酵,引起胃腸道不適或堵塞胃管等情況。防止病人嘔吐不是注入少量溫開水的主要目的;使病人溫暖舒適不是其主要作用;注入溫開水并非為了便于測量、記錄準(zhǔn)確;防止液體反流、發(fā)生窒息主要通過妥善固定胃管等方式,而不是注入少量溫開水來實現(xiàn)。4.正確答案:E詳解:抗結(jié)核藥物治療對腎結(jié)核的治療至關(guān)重要,一般術(shù)前抗結(jié)核治療至少應(yīng)>14日,這樣才能保證手術(shù)的安全性及減少術(shù)后結(jié)核復(fù)發(fā)的風(fēng)險。5.正確答案:E詳解:過氧乙酸能夠殺滅芽胞,是高效消毒劑。乙醇、碘酊、碘伏屬于中效消毒劑,不能殺滅芽胞。氯己定屬于低效消毒劑,不能殺滅芽胞。6.正確答案:E詳解:意識障礙變淺提示患者的病情可能趨于穩(wěn)定,常提示出血已停止。瞳孔先縮小后散大、血壓繼續(xù)升高、呼吸不規(guī)則、脈搏變慢等表現(xiàn)往往提示病情仍在進(jìn)展或有惡化趨勢,而不是出血停止的表現(xiàn)。7.正確答案:E詳解:導(dǎo)尿前徹底清潔外陰的主要目的是清除并減少會陰部病原微生物,降低泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險。雖然防止污染導(dǎo)尿管、使病人舒適等也是導(dǎo)尿操作中需要考慮的方面,但不是徹底清潔外陰的主要目的。便于固定導(dǎo)尿管與清潔外陰并無直接關(guān)聯(lián)。防止污染導(dǎo)尿的無菌物品主要強(qiáng)調(diào)的是操作過程中對無菌物品的保護(hù),而不是清潔外陰的目的。8.正確答案:C詳解:長期臥床病人預(yù)防足下垂畸形,應(yīng)經(jīng)常做踝關(guān)節(jié)的主動或被動鍛煉,保持踝關(guān)節(jié)功能,避免長期處于跖屈位。禁止踝關(guān)節(jié)活動不利于預(yù)防足下垂;使踝關(guān)節(jié)長期處于跖屈會加重足下垂;抬高患肢與預(yù)防足下垂畸形關(guān)系不大;睡軟床可能影響身體姿勢但不是預(yù)防足下垂的關(guān)鍵措施。9.正確答案:C詳解:特異性感染是指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨特的病變。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起,破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌引起,炭疽由炭疽桿菌引起,氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起,均屬于特異性感染。急性闌尾炎是外科常見病,是最多見的急腹癥,屬于一般性感染,不屬于特異性感染。10.正確答案:C詳解:長期腸外營養(yǎng)支持者,穿刺置管的適宜血管是中心靜脈,如鎖骨下靜脈等,其管徑粗、血流量大,能減少血栓形成等并發(fā)癥,而大隱靜脈、頸外靜脈、足背靜脈、手背靜脈等多為外周靜脈,不適合長期腸外營養(yǎng)支持時的穿刺置管。11.正確答案:A詳解:體表或淺在腫瘤的首要癥狀是腫塊,腫塊往往是患者最早發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn),可通過觸摸等方式察覺。疼痛、潰瘍、炎癥、畸形等不一定是體表或淺在腫瘤的首要癥狀。12.正確答案:D詳解:甲苯可在尿液表面形成一層薄膜,阻止尿液與空氣接觸,防止細(xì)菌污染,同時保持尿液的化學(xué)成分穩(wěn)定,常用于尿蛋白定量、尿糖定量等檢查。濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-酮類固醇、17-羥類固醇等;麝香草酚可抑制細(xì)菌生長,用于尿顯微鏡檢查;甲醛固定尿中有機(jī)成分,防腐,用于艾迪計數(shù)等;稀鹽酸一般不用于尿液防腐劑。13.正確答案:E詳解:一般通風(fēng)時間大于30分鐘才能較好地達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的,可有效降低室內(nèi)空氣中微生物、有害氣體等濃度,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,所以答案選E。14.正確答案:C15.正確答案:B詳解:阿米巴肝膿腫起病較緩慢,A選項不符合題意;阿米巴肝膿腫中毒癥狀相對較輕,不像細(xì)菌性肝膿腫中毒癥狀嚴(yán)重,B選項符合題意;其膿液呈棕褐色,C選項不符合題意;血清學(xué)阿米巴抗體檢測可呈陽性,D選項不符合題意;中性粒細(xì)胞計數(shù)可增高,E選項不符合題意。16.正確答案:A詳解:休克病人應(yīng)注意保暖,但禁忌應(yīng)用熱水袋、電熱毯等進(jìn)行體表加溫,因可使皮膚血管擴(kuò)張,心、肺、腦、肝、腎等重要臟器的血流灌注進(jìn)一步減少,且增加局部組織耗氧量而加重缺氧,不利于休克的糾正。密切病情觀察、合理補(bǔ)液、取休克體位、維持呼吸道通暢均是休克病人正確的護(hù)理措施。17.正確答案:A詳解:尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,A選項錯誤;潛伏期一般為1~8個月,平均3個月,B選項錯誤;干擾素可用于尖銳濕疣的治療,C選項錯誤;尖銳濕疣典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,D選項正確;多數(shù)病人見于肛門生殖器部位,E選項錯誤。18.正確答案:C詳解:病人因備考連續(xù)挑燈夜戰(zhàn),出現(xiàn)頭痛,主要是由于情緒緊張、疲勞、睡眠不足、用腦過度等原因?qū)е?。而身體組織受牽連一般不是這種情況下頭痛的直接原因。19.正確答案:E詳解:當(dāng)乳腺癌病人患乳的皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時,可引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變,即橘皮征。鎧甲胸是指癌腫累及Cooper韌帶,可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷;皮膚潰瘍是癌組織侵犯皮膚,可出現(xiàn)皮膚破潰;衛(wèi)星結(jié)節(jié)是指癌細(xì)胞侵犯大片乳房皮膚時,可出現(xiàn)多個小結(jié)節(jié),彼此融合成片;乳頭凹陷是乳頭深部癌塊侵及乳管,可使乳頭偏斜、回縮、凹陷。20.正確答案:D詳解:膽道蛔蟲病的典型表現(xiàn)是劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛,突發(fā)突止,疼痛劇烈,但體征輕微,這是其特點。上腹部刀割樣劇痛常見于胃十二指腸潰瘍穿孔等;右上腹持續(xù)性絞痛常見于膽囊炎等;右上腹持續(xù)性脹痛一般不是膽道蛔蟲病典型表現(xiàn);臍周陣發(fā)性絞痛多見于腸道蛔蟲等情況。21.正確答案:A詳解:對于極度虛弱、骨癌肝轉(zhuǎn)移的患者,治療已難以達(dá)到根治等積極效果,此時護(hù)理目標(biāo)更側(cè)重于讓病人有尊嚴(yán)地度過余生。延長生命過程可能會讓患者承受過多痛苦,放棄特殊治療表述不準(zhǔn)確,實施安樂死在我國法律等情況下是不允許的,而題干未提及根治療法相關(guān)內(nèi)容。22.正確答案:C詳解:布洛芬屬于非甾體類抗炎藥,是非阿片類鎮(zhèn)痛藥。嗎啡、哌替啶、芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,阿托品是抗膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣、緩解內(nèi)臟絞痛等,不屬于鎮(zhèn)痛藥。23.正確答案:D詳解:半坐臥位可以使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,減輕呼吸困難,同時有利于痰液引流,改善呼吸功能,該患者有氣促、心悸、發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn),取半坐臥位可緩解癥狀,故答案為A;平臥位會加重呼吸困難,B錯誤;側(cè)臥位不利于改善氣促等癥狀,C錯誤;頭高足低位和頭低足高位均不適合該患者目前狀況,D、E錯誤。24.正確答案:A詳解:陪伴病人,自我介紹,解釋病房環(huán)境可以讓病人熟悉醫(yī)護(hù)人員和周圍環(huán)境,增加安全感,從而減輕恐懼。安慰病人讓其不要再想疼痛,可能無法真正緩解病人對病情的擔(dān)憂;告訴病人鎮(zhèn)痛藥物半小時內(nèi)發(fā)揮作用,這只是在說明藥物起效時間,不能從根本上減輕恐懼;介紹監(jiān)護(hù)儀器主要是讓病人了解治療設(shè)備,對減輕恐懼作用相對較??;指導(dǎo)病人放松訓(xùn)練是后續(xù)可采用的輔助方法,不是最能直接減輕恐懼的措施。25.正確答案:A詳解:濕冷、濕熱療法具有穿透力強(qiáng)、能達(dá)深層組織、易使皮膚潮濕、保溫時間長、病人較易耐受等特點;干冷、干熱療法具有穿透力弱、只能達(dá)皮膚淺層、使皮膚干燥、保溫時間短、病人不易耐受等特點。濕法穿透性比干法強(qiáng),A選項正確;干法易使皮膚干燥,B選項錯誤;濕法保溫時間較長,C選項錯誤;干法危險性較小,D選項錯誤;病人更易耐受濕法,但這不是關(guān)于冷熱療法干法和濕法比較的正確說法,題干問的是兩者比較的正確說法,E選項不符合題意。26.正確答案:D詳解:會陰部騎跨傷時,最容易損傷的部位是尿道球部。因為會陰部騎跨在硬物上時,暴力直接作用于尿道球部,使其處于受壓狀態(tài)而導(dǎo)致?lián)p傷。27.正確答案:C詳解:加強(qiáng)鍛煉可能會因過度勞累等因素不利于泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者的康復(fù),而堅持服藥、加強(qiáng)營養(yǎng)、心情愉悅、定期復(fù)查對于泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者的康復(fù)是很重要的。28.正確答案:E詳解:闌尾周圍膿腫行闌尾切除術(shù)的最佳時間是在體溫正常3個月后。因為過早手術(shù),闌尾周圍組織炎癥粘連嚴(yán)重,手術(shù)難度大且易損傷周圍組織;3個月后炎癥基本消退,粘連相對減輕,手術(shù)相對安全且成功率較高。29.正確答案:C詳解:胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是上腹痛和上腹飽脹不適。黃疸是胰腺癌的重要癥狀,多為進(jìn)行性加重,但不是首發(fā)癥狀;食欲減退、消化不良、消瘦和乏力等癥狀也較常見,但通常不是最早出現(xiàn)的;發(fā)熱較少作為胰腺癌的首發(fā)癥狀。30.正確答案:A詳解:漏斗胸是指胸骨中下部與其兩側(cè)肋骨異常向后彎曲凹陷形成的畸形。雞胸是胸骨向前隆起畸形;扁平胸胸廓呈扁平狀;駝背是脊柱畸形;桶狀胸胸廓前后徑增加,呈桶狀。31.正確答案:B32.正確答案:B詳解:5ɑ還原酶抑制劑可抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,從而縮小前列腺體積,改善排尿癥狀。選項A降低前列腺平滑肌張力的是α受體阻滯劑;選項C預(yù)防尿失禁、選項D預(yù)防尿潴留與5ɑ還原酶抑制劑的作用無關(guān);選項E減少尿道阻力主要是α受體阻滯劑的作用。33.正確答案:D詳解:若病人無主訴不適或者無特殊情況,仍需定時放松約束帶,以保證病人的血液循環(huán),防止局部組織長期受壓導(dǎo)致壓瘡等并發(fā)癥,同時也可避免病人因長時間被約束而產(chǎn)生心理壓力和不適。選項A,保持肢及各關(guān)節(jié)處于功能位可防止關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥;選項B,協(xié)助病人經(jīng)常更換體位能保證病人舒適并預(yù)防壓瘡等;選項C,使用約束帶時墊襯墊、固定松緊適宜可避免局部皮膚損傷;選項E,記錄相關(guān)信息有助于全面了解病人情況及護(hù)理效果。34.正確答案:C詳解:血清甲狀腺激素水平是診斷甲亢的重要指標(biāo),血清T3、T4值增高對甲亢診斷最有意義。甲狀腺腫大程度、眼球突出、心率增快、基礎(chǔ)代謝率增高等雖然在甲亢時可能出現(xiàn),但均不是最具診斷特異性的指標(biāo)。35.正確答案:A36.正確答案:C詳解:鼓勵病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,而不是淺快呼吸。淺快呼吸不能有效排出呼吸道分泌物,易導(dǎo)致肺部并發(fā)癥。吸氧可提高氧含量;定時叩背能促進(jìn)痰液排出;鼓勵咳嗽有助于清理呼吸道;對氣管插管者嚴(yán)密觀察導(dǎo)管位置可確保呼吸道通暢及機(jī)械通氣效果。37.正確答案:D詳解:紫外線燈照射消毒時,懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離是大于50cm,這樣能保證消毒效果。38.正確答案:D詳解:床上擦浴擦拭眼部應(yīng)從內(nèi)眥向外眥,A選項錯誤;脫上衣時先脫健側(cè),即先脫右肢,B選項錯誤;穿上衣時先穿患側(cè),即先穿左肢,D選項錯誤;擦洗完畢按摩骨突處可促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防壓瘡,C選項正確。39.正確答案:A40.正確答案:D詳解:少尿是指24小時尿量少于400ml,該病人24小時尿量為380ml,符合少尿的定義。無尿是指24小時尿量少于100ml;尿閉通常與無尿同義;尿潴留是指尿液在膀胱內(nèi)積聚而不能自主排出,題干未提及相關(guān)表現(xiàn);正常成人24小時尿量一般為1000~2000ml。所以該病人排尿狀況是少尿。41.正確答案:A詳解:食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示癌腫已侵犯食管外組織。食管外組織富含神經(jīng)等結(jié)構(gòu),當(dāng)癌腫侵犯此處時,會刺激神經(jīng)引起持續(xù)性胸背痛。而癌腫部位有炎癥一般不會導(dǎo)致持續(xù)性胸背痛;有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的癥狀等,而非持續(xù)性胸背痛;食管氣管瘺主要表現(xiàn)為吞咽時嗆咳等;癌腫較大不一定就會出現(xiàn)持續(xù)性胸
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