血檢協(xié)議書甲方：[患者姓名]，性別，年齡，身份證號碼：[身份證號碼]，住址：[住址]乙方：[醫(yī)院名稱]，法定代表人：[法定代表人姓名]，地址：[醫(yī)院地址]，聯(lián)系電話：[醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于甲方因健康原因需要進行血液檢查，乙方作為專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，愿意為甲方提供血液檢查服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方同意為甲方提供血液檢查服務(wù)，包括但不限于血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂等項目。1.2具體檢查項目由甲方根據(jù)自身需求選擇，并在本協(xié)議附件中列明。二、服務(wù)費用2.1血液檢查服務(wù)的費用按照乙方公示的標(biāo)準(zhǔn)進行收費。2.2具體費用明細(xì)在協(xié)議附件中列明，甲方應(yīng)于服務(wù)完成后按照附件中的費用清單支付相應(yīng)費用。三、服務(wù)流程3.1甲方應(yīng)提前預(yù)約乙方提供的血液檢查服務(wù)，預(yù)約方式包括電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場等。3.2甲方在預(yù)約成功后，應(yīng)按照乙方規(guī)定的時間前往進行檢查。3.3甲方在接受檢查前應(yīng)遵守乙方的指示，包括但不限于空腹、禁食等要求。3.4檢查完成后，乙方應(yīng)向甲方提供血液檢查報告，甲方應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)領(lǐng)取或獲取電子版報告。四、雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利與義務(wù)a)甲方有權(quán)選擇乙方提供的血液檢查項目，并要求乙方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的檢查服務(wù)。b)甲方應(yīng)按照乙方要求的時間前往進行檢查，并遵守檢查前的各項指示。c)甲方應(yīng)按照協(xié)議約定支付血液檢查服務(wù)的費用。4.2乙方的權(quán)利與義務(wù)a)乙方有權(quán)按照公示的標(biāo)準(zhǔn)收費，并要求甲方支付相應(yīng)的服務(wù)費用。b)乙方應(yīng)按照協(xié)議約定提供血液檢查服務(wù)，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。c)乙方應(yīng)保護甲方的隱私信息，不得泄露甲方的健康信息。五、保密條款5.1雙方同意對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私信息予以保密。5.2未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容及涉及的商業(yè)秘密和個人隱私信息。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。6.2如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的生效與終止7.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。7.2本協(xié)議的終止條件包括但不限于雙方約定的服務(wù)完成、一方違約等。八、其他條款8.1本協(xié)議附件是本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2本協(xié)議的修改和補充需要雙方書面同意。甲方（簽字）：____________________日期：____________________乙方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：____________________日期：____________________附件：血液檢查項目及費用明細(xì)血液檢查項目：____________________費用：____________________甲方：____________________日期：___