常見急診急救處理規(guī)范演講人：日期:目錄02心腦血管急癥處置01急診急救基礎(chǔ)認知03創(chuàng)傷急救技術(shù)規(guī)范04中毒與過敏急救05環(huán)境相關(guān)急癥處理06急救體系管理要求01急診急救基礎(chǔ)認知急診分類與優(yōu)先級判定6px6px6px包括突發(fā)高熱、嚴重疼痛、呼吸困難等需要立即處理的病癥。急性病癥因意外事故導致的身體損傷，如交通事故、跌倒等。創(chuàng)傷如哮喘、糖尿病等慢性疾病突然加重，威脅患者生命安全。慢性疾病急性發(fā)作010302藥物或其他有毒物質(zhì)攝入，需要緊急處理。中毒04急救黃金時間原則心肺復蘇創(chuàng)傷救治急性心肌梗死急性腦卒中心臟驟停后，4-6分鐘內(nèi)進行有效的心肺復蘇可大大提高存活率。創(chuàng)傷后1小時內(nèi)是救治的最佳時機，尤其是對于重傷員。發(fā)病后2小時內(nèi)進行介入治療可明顯降低死亡率。盡快送醫(yī)，爭取在3-4.5小時內(nèi)進行溶栓治療?；A(chǔ)生命體征監(jiān)測體溫正常范圍為36-37℃，過高或過低都需要關(guān)注。01呼吸正常呼吸頻率為每分鐘12-20次，呼吸困難或呼吸頻率異常需要及時處理。02脈搏正常脈搏與心率一致，每分鐘60-100次，過快或過慢都可能是危險信號。03血壓正常范圍為90/60-140/90mmHg，過高或過低都需要采取相應(yīng)的急救措施。0402心腦血管急癥處置心臟驟停復蘇流程判斷心臟驟停輕拍患者肩膀并呼喚，判斷患者有無意識，迅速檢查呼吸和心跳。使用AED盡快使用自動體外除顫器（AED）進行除顫，提高患者生存率。撥打急救電話如患者意識喪失，立即撥打急救電話，并告知患者情況。心肺復蘇按照C-A-B的順序進行胸外按壓、開放氣道、人工呼吸，直至患者恢復自主呼吸和心跳。急性腦卒中識別要點快速識別癥狀使用FAST原則（Face-臉是否下垂、Arm-手臂能否平舉、Speech-說話是否清晰、Time-時間緊迫），快速識別腦卒中癥狀。立即就醫(yī)如出現(xiàn)腦卒中癥狀，立即撥打急救電話，并將患者送往有腦卒中救治能力的醫(yī)院。保持呼吸道通暢將患者頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物堵塞氣道。避免過度用藥不要給患者隨意使用降壓藥、降糖藥等藥物。休克早期干預(yù)措施識別休克癥狀躺下并抬高下肢保暖與保持安靜補充血容量包括精神緊張、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等。讓患者躺下，并將雙下肢抬高，以增加回心血量。給患者蓋上毛毯等物品保暖，并保持環(huán)境安靜，減少不必要的刺激。通過靜脈輸液等方式，迅速補充血容量，以緩解休克癥狀。03創(chuàng)傷急救技術(shù)規(guī)范直接壓迫法用干凈的紗布、繃帶或毛巾等物品直接壓迫出血部位，阻止血液流出。指壓動脈法通過按壓出血部位的動脈血管，減少血液流出，適用于四肢、頭部等部位的出血。填塞止血法將消毒的紗布、繃帶等物品填塞于傷口內(nèi)，以達到止血的目的。大出血壓迫止血法骨折固定搬運原則用夾板、繃帶等物品將骨折部位固定，避免骨折端移位，加重損傷。骨折部位固定對于關(guān)節(jié)部位的骨折，應(yīng)將其固定在彎曲狀態(tài)，以減輕疼痛和避免進一步損傷。關(guān)節(jié)彎曲固定將傷肢抬高至心臟水平以上，有利于血液回流，減輕腫脹。傷肢抬高固定燒傷燙傷分級處理淺度燒傷表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛，無水泡形成，可涂抹藥膏，保持清潔，避免感染。01中度燒傷表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水泡，疼痛明顯，應(yīng)在水泡周圍消毒，剪破水泡，引流液體，然后涂抹藥膏。02重度燒傷表現(xiàn)為皮膚焦痂，疼痛不明顯，應(yīng)立即送往醫(yī)院救治，途中注意保護創(chuàng)面，避免感染。0304中毒與過敏急救食物中毒催吐禁忌6px6px6px催吐可能導致嘔吐物誤吸入氣管，造成窒息?；杳曰颊呓勾咄抡`服汽油煤油后催吐，可能導致吸入性肺炎。汽油煤油禁止催吐催吐可能導致食道及胃黏膜二次損傷。強酸強堿禁止催吐010302未知中毒原因時催吐，可能加重病情。未知中毒原因禁止催吐04迅速清除胃內(nèi)藥物導瀉利尿如摳喉催吐、洗胃等方法，減少藥物吸收。加速藥物從體內(nèi)排出，如使用利尿劑、灌腸等。藥物過量應(yīng)對方案特效解毒劑根據(jù)藥物中毒類型，使用相應(yīng)解毒劑，如苯巴比妥類藥物中毒使用硫酸鈉導瀉。密切觀察病情變化注意生命體征、意識狀態(tài)等，及時送醫(yī)治療。如解開衣領(lǐng)、腰帶等，及時清除口鼻分泌物。保持呼吸道通暢立即注射腎上腺素，可緩解支氣管痙攣、喉頭水腫等癥狀。緊急用藥01020304迅速找出過敏原并遠離，如食物、藥物、昆蟲等。立即脫離過敏原注意血壓、心率、呼吸等生命體征變化，及時送醫(yī)治療。密切觀察病情變化過敏性休克處置05環(huán)境相關(guān)急癥處理中暑分級降溫策略輕度中暑將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，解開衣扣，用冷水擦拭身體，同時給予含鹽飲料或清涼含鹽飲料。01中度中暑除上述處理外，可給予冰袋冰敷頭部、頸部、腋窩和腹股溝等大血管部位，或用冷水浸泡全身。02重度中暑立即送往醫(yī)院，同時采取物理降溫措施，如冰袋冰敷、冷水浸泡等，注意保持呼吸道通暢。03凍傷復溫操作規(guī)范將凍傷部位放入溫水中復溫，水溫不宜過高，以免傷及深層組織，同時輕輕按摩凍傷部位，促進血液循環(huán)。輕度凍傷中度凍傷重度凍傷復溫方法同上，但需注意水溫不要過高，以免凍傷組織發(fā)生壞死，同時可給予凍傷部位輕柔按摩。復溫后，應(yīng)立即送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行處理，切勿用火烤或熱水浸泡。溺水急救關(guān)鍵步驟迅速將溺水者救出水面，同時呼叫救援，確保溺水者安全。第一步清除溺水者口鼻內(nèi)的污物，保持呼吸道通暢。第二步采取適當方式，如心肺復蘇術(shù)等，對溺水者進行急救，同時盡快送往醫(yī)院。第三步06急救體系管理要求急救物資配置標準急救設(shè)備和藥品急救人員急救車輛必須配備齊全、完好、有效的急救設(shè)備和藥品，包括但不限于心肺復蘇器、氧氣瓶、吸引器、氣管插管等。必須保證急救車輛處于良好狀態(tài)，隨時能夠出動，車內(nèi)應(yīng)備有急救設(shè)備和藥品。必須配備足夠數(shù)量的急救人員，且必須具備相應(yīng)的急救技能和資質(zhì)。應(yīng)急預(yù)案演練周期演練計劃應(yīng)制定詳細的應(yīng)急預(yù)案演練計劃，包括演練時間、地點、參與人員、演練內(nèi)容等。01演練實施按照計劃進行演練，確保相關(guān)人員熟練掌握應(yīng)急預(yù)案和急救技能。02演練評估與改進演練結(jié)束后，應(yīng)對應(yīng)急預(yù)案和演練情況進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果進行改進和完善。03院前院內(nèi)銜接流程在院