2025年三基護理模擬習題及參考答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪項不屬于生命體征的觀察內容（）A.體溫B.血壓C.意識D.呼吸E.脈搏答案：C。生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，意識不屬于生命體征的范疇。2.正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍為（）A.收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHgB.收縮壓100～140mmHg，舒張壓60～90mmHgC.收縮壓90～140mmHg，舒張壓60～90mmHgD.收縮壓100～139mmHg，舒張壓60～89mmHgE.收縮壓90～130mmHg，舒張壓60～80mmHg答案：A。這是正常成人安靜狀態(tài)下血壓的標準范圍。3.測量體溫時，腋溫的正常范圍是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.7℃E.37.0～38.0℃答案：B。腋溫的正常范圍一般為36.0～37.0℃。4.患者長期仰臥時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.肘部E.足跟部答案：C。骶尾部處于身體最低位，長期仰臥時承受壓力大，且局部血液循環(huán)差，最易發(fā)生壓瘡。5.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回E.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B。取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染；無菌持物鉗不能夾取油紗布等；手術室持物鉗應每天消毒；到遠處取物時應連同容器一起搬移；持物鉗鉗端應向下。6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質飲食D.低蛋白飲食E.高脂肪飲食答案：C。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食、高脂肪飲食屬于治療飲食。7.下列哪項不屬于靜脈輸液的目的（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水和電解質失調，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：D。增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，而靜脈輸液的目的包括補充營養(yǎng)、供給熱能，輸入藥物治療疾病，糾正水和電解質失調、維持酸堿平衡，增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)等。8.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫在38℃時，應（）A.立即停止輸液B.給予物理降溫C.減慢輸液速度，觀察體溫變化D.給予抗過敏藥物E.給予抗生素治療答案：C。輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫在38℃時，可先減慢輸液速度，觀察體溫變化。若體溫繼續(xù)升高或癥狀加重，再采取其他措施。9.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內輸入C.輸血過程中應加強觀察D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：E。輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時查對和檢查。10.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D。青霉素過敏試驗液的濃度一般為500U/ml。11.下列哪項不是洗胃的禁忌證（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胃穿孔D.幽門梗阻E.近期有上消化道出血答案：D。幽門梗阻是洗胃的適應證，可通過洗胃清除胃內潴留物。強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胃穿孔、近期有上消化道出血均為洗胃的禁忌證。12.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經壓迫眶上神經、搖動身體等強刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問，這種意識障礙屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄答案：C?；杷奶攸c是處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強刺激可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問。嗜睡是可被喚醒，能正確回答問題；意識模糊是思維、語言不連貫；昏迷是不能喚醒；譫妄是意識障礙伴精神錯亂。13.患者，男，65歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于（）A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中E.碳酸氫鈉溶液中答案：A。取下的義齒應浸泡于冷開水中，不可浸泡于熱水或酒精中，以免義齒變形。14.下列關于排便的影響因素，描述錯誤的是（）A.大劑量使用鎮(zhèn)靜藥可導致便秘B.進食富含膳食纖維的食物能促進排便C.臥床患者因活動減少，易發(fā)生便秘D.腸道感染時可出現(xiàn)腹瀉E.老年人胃腸蠕動減慢，排便次數增多答案：E。老年人胃腸蠕動減慢，容易發(fā)生便秘，而不是排便次數增多。大劑量使用鎮(zhèn)靜藥會抑制腸道蠕動導致便秘；富含膳食纖維的食物可促進腸道蠕動；臥床患者活動減少，腸道蠕動減慢；腸道感染會刺激腸道，導致腹瀉。15.下列哪項不屬于氧氣吸入的適應證（）A.氣胸B.心力衰竭C.安眠藥中毒D.急性胃炎E.哮喘發(fā)作答案：D。急性胃炎一般不影響呼吸功能，不屬于氧氣吸入的適應證。氣胸、心力衰竭、安眠藥中毒、哮喘發(fā)作均可導致機體缺氧，需要吸氧。16.電動吸引器吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C。每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。17.下列關于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內D.臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行，則自動失效E.醫(yī)囑執(zhí)行者應在醫(yī)囑單上簽全名答案：C。長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間。18.患者，女，30歲，因車禍導致右下肢開放性骨折，大量出血，送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士應立即（）A.詢問發(fā)生車禍的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)痛劑D.安排觀察床位，等待醫(yī)生E.為患者止血，建立靜脈通道答案：E。在醫(yī)生未到之前，對于大量出血的患者，護士應立即為其止血，建立靜脈通道，以維持患者的生命體征。19.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是（）A.臨終關懷的主要對象是晚期癌癥患者B.臨終關懷以治療為主，盡量延長患者生命C.臨終關懷注重患者的心理和社會需求D.臨終關懷可提高患者的生命質量E.臨終關懷應尊重患者的權利和尊嚴答案：B。臨終關懷不以治療疾病為主，而是以照護為中心，著重提高患者的生命質量，緩解患者的痛苦，滿足患者的心理和社會需求，尊重患者的權利和尊嚴。20.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應考慮（）A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：D。穿孔性闌尾炎患者腹痛可先有短暫緩解，隨后因腹腔內感染加重，腹痛又呈持續(xù)性加劇。單純性闌尾炎腹痛較輕；化膿性闌尾炎腹痛加劇；壞疽性闌尾炎腹痛劇烈；闌尾周圍膿腫有壓痛性包塊。21.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.器官移植患者C.大面積燒傷患者D.病情穩(wěn)定的慢性病患者E.復雜疑難大手術后患者答案：D。特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷、器官移植、大面積燒傷、復雜疑難大手術后患者等。病情穩(wěn)定的慢性病患者不需要特級護理。22.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促，應考慮（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：C。溶血反應典型癥狀為頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等，是輸血最嚴重的并發(fā)癥。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應表現(xiàn)為手足抽搐等；循環(huán)負荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等。23.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小E.脈壓差變大答案：B。袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。24.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎盤答案：B。昏迷患者不能自主吸水，不需要準備吸水管。25.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.初次消毒由外向內、自上而下C.再次消毒由內向外、自上而下D.導尿管插入深度為4～6cmE.導尿過程中若誤入陰道，應更換導尿管重新插入答案：D。女性導尿管插入深度為4～6cm，見尿液流出后再插入1～2cm；男性導尿管插入深度為20～22cm。26.患者，女，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護士為其進行靜脈輸液時，應選擇的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.低分子右旋糖酐答案：C。糖尿病酮癥酸中毒患者首先應補充生理鹽水，以糾正失水和高滲狀態(tài)。27.下列關于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.灌腸過程中若患者出現(xiàn)腹痛，應加快灌腸速度答案：E。灌腸過程中若患者出現(xiàn)腹痛，應減慢或停止灌腸，查明原因，而不是加快灌腸速度。28.下列屬于護理診斷的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.二尖瓣狹窄C.糖尿病D.發(fā)熱E.有皮膚完整性受損的危險答案：E。護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。“有皮膚完整性受損的危險”屬于護理診斷；“潛在并發(fā)癥：腦出血”屬于潛在并發(fā)癥的描述；“二尖瓣狹窄”“糖尿病”屬于醫(yī)療診斷；“發(fā)熱”屬于癥狀。29.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院，護士在給患者吸氧時，應調節(jié)氧流量為（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，應給予低流量、低濃度吸氧，一般氧流量為1～2L/min。30.下列關于尸體護理的敘述，錯誤的是（）A.尸體護理應在確認患者死亡，醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色C.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道D.有傷口者應更換敷料E.尸體護理后，應在尸體上標明科室、姓名、床號等信息答案：E。尸體護理后，應在尸體識別卡上標明科室、姓名、床號等信息，而不是在尸體上標明。31.患者，女，28歲，產后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多有臭味，應考慮（）A.子宮內膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A。產后子宮內膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛，惡露增多有臭味。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多、膿性；急性輸卵管炎有下腹部兩側疼痛；急性盆腔腹膜炎有高熱、腹痛、惡心等；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。32.下列關于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥物應分類放置C.劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管D.藥瓶上的標簽模糊不清時，應及時更換E.藥物保管過程中，應定期檢查，如有變質應及時處理答案：D。藥瓶上的標簽模糊不清時，不可隨意更換，應核對清楚后再處理，防止用錯藥。33.患者，男，70歲，因冠心病入院，護士在為其進行健康指導時，應告知患者應避免的飲食是（）A.低脂肪飲食B.低鹽飲食C.高纖維飲食D.高膽固醇飲食E.易消化飲食答案：D。冠心病患者應避免高膽固醇飲食，以防加重動脈粥樣硬化。低脂肪、低鹽、高纖維、易消化飲食對冠心病患者有益。34.下列關于靜脈注射的敘述，錯誤的是（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.消毒皮膚范圍直徑大于5cmD.進針角度與皮膚呈15°～30°E.推注藥物過程中，應注意觀察患者反應答案：D。靜脈注射進針角度與皮膚呈15°～20°。35.患者，女，55歲，因高血壓入院，護士為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱出現(xiàn)大幅度波動，可能的原因是（）A.袖帶過緊B.袖帶過松C.血壓計漏氣D.測量者視線低于汞柱彎月面E.測量者視線高于汞柱彎月面答案：C。血壓計漏氣會導致汞柱出現(xiàn)大幅度波動。袖帶過緊血壓偏低；袖帶過松血壓偏高；測量者視線低于汞柱彎月面血壓偏高，高于汞柱彎月面血壓偏低。36.下列關于口腔護理的目的，錯誤的是（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化E.促進唾液分泌答案：E?？谇蛔o理的目的包括保持口腔清潔、預防口腔感染、去除口臭和牙垢、觀察口腔黏膜和舌苔的變化等，一般不會促進唾液分泌。37.患者，男，40歲，因腸梗阻入院，在為其進行胃腸減壓時，發(fā)現(xiàn)胃管不通暢，應采取的措施是（）A.更換胃管B.加大負壓吸引C.暫停吸引，檢查胃管是否扭曲、堵塞D.夾住胃管，暫停胃腸減壓E.用注射器向胃管內注入空氣答案：C。發(fā)現(xiàn)胃管不通暢時，應暫停吸引，檢查胃管是否扭曲、堵塞，而不是盲目更換胃管、加大負壓吸引等。38.下列關于冷療的作用，錯誤的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥消散答案：E。冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫，而熱療可促進炎癥消散。39.患者，女，35歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予青霉素治療，護士在做青霉素過敏試驗前，應詢問患者的情況不包括（）A.用藥史B.過敏史C.家族過敏史D.疾病史E.生活習慣答案：E。做青霉素過敏試驗前，應詢問患者的用藥史、過敏史、家族過敏史和疾病史，生活習慣與青霉素過敏試驗關系不大。40.下列關于醫(yī)囑種類的敘述，正確的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內，一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時使用D.臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內，過期未執(zhí)行則自動失效E.以上都正確答案：E。以上關于醫(yī)囑種類的敘述均正確。41.患者，男，68歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行眼部護理時，可在患者雙眼涂（）A.紅霉素眼膏B.金霉素眼膏C.氯霉素眼藥水D.利福平眼藥水E.以上都可以答案：A。對于昏迷患者進行眼部護理時，可在雙眼涂紅霉素眼膏，以保護角膜，防止角膜干燥、潰瘍。42.下列關于輸液微粒污染的敘述，錯誤的是（）A.輸液微?？蓙碓从谒幬锷a過程B.輸液微粒可來源于輸液操作過程C.輸液微?？梢鸱尾咳庋磕[D.輸液微粒可引起過敏反應E.輸液微粒不會對人體造成危害答案：E。輸液微?？蓙碓从谒幬锷a過程和輸液操作過程等，可引起肺部肉芽腫、過敏反應等，對人體造成危害。43.患者，女，25歲，因急性乳腺炎入院，護士在為其進行健康教育時，應告知患者預防急性乳腺炎的關鍵是（）A.防止乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內陷D.防止乳頭破損E.以上都是答案：E。預防急性乳腺炎的關鍵包括防止乳汁淤積、保持乳頭清潔、糾正乳頭內陷、防止乳頭破損等。44.下列關于洗胃的操作方法，錯誤的是（）A.患者取坐位或半臥位B.插入胃管深度為45～55cmC.先抽盡胃內容物，再注入洗胃液D.每次注入洗胃液量為500～600mlE.反復灌洗，直至洗出液澄清無味為止答案：D。每次注入洗胃液量為300～500ml，過多易引起胃擴張。45.患者，男，50歲，因心肌梗死入院，護士為其進行心電監(jiān)護時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.給予吸氧C.建立靜脈通道D.準備除顫器E.以上都是答案：E。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應立即通知醫(yī)生，同時給予吸氧、建立靜脈通道，準備除顫器等，以防病情惡化。46.下列關于睡眠的敘述，錯誤的是（）A.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又可分為四個時期C.快波睡眠有利于體力恢復D.睡眠過程中，慢波睡眠和快波睡眠交替出現(xiàn)E.隨著年齡的增長，睡眠的時間會逐漸減少答案：C。快波睡眠有利于腦功能的恢復，慢波睡眠有利于體力恢復。47.患者，女，40歲，因子宮肌瘤入院，護士在為其進行術前護理時，應告知患者術前禁食的時間是（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時答案：C。一般腹部手術患者術前禁食8小時，禁飲4小時。48.下列關于護理文件書寫的要求，錯誤的是（）A.記錄及時、準確B.內容簡明扼要C.字跡清晰、端正D.可使用簡稱和外文縮寫E.如有錯誤，應在錯誤處劃雙橫線，并簽名答案：D。護理文件書寫應使用中文和醫(yī)學術語，不得使用簡稱和外文縮寫。49.患者，男，30歲，因外傷導致脾破裂入院，護士在為其進行病情觀察時，應重點觀察的指標是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.以上都是答案：E。脾破裂患者可能會出現(xiàn)失血性休克，應重點觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。50.下列關于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟B.評估是護理程序的第一步C.護理診斷是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的一種臨床判斷D.計劃是針對護理診斷制定的具體護理措施E.評價是護理程序的最后一步，只需要評價護理目標是否實現(xiàn)答案：E。評價不僅要評價護理目標是否實現(xiàn)，還要評價護理措施的有效性、患者的反應等。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理操作中“三查七對”內容的有（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.對床號、姓名E.對藥名、濃度、劑量、時間、用法答案：ABCDE?！叭椤敝覆僮髑安椤⒉僮髦胁?、操作后查；“七對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法。2.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.定時翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床等減壓用具E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE。以上措施均有助于預防壓瘡的發(fā)生。3.下列屬于輸血反應的有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環(huán)負荷過重答案：ABCDE。輸血反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、枸櫞酸鈉中毒反應、循環(huán)負荷過重等。4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE。以上均為無菌技術操作的原則。5.下列關于藥物不良反應的敘述，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的反應B.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應C.變態(tài)反應是機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應D.后遺效應是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應E.繼發(fā)反應是藥物治療作用引起的不良后果答案：ABCDE。以上關于藥物不良反應的敘述均正確。6.下列關于吸氧的注意事項，正確的有（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.濕化瓶內的水應保持在1/3～2/3滿C.吸氧過程中，應密切觀察患者的反應D.停用氧氣時，應先拔出鼻導管，再關閉氧氣開關E.氧氣筒內的氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用答案：ABCDE。以上均為吸氧的注意事項。7.下列關于灌腸的敘述，正確的有（）A.大量不保留灌腸可用于清潔腸道B.小量不保留灌腸可用于軟化糞便、解除便秘C.保留灌腸可用于鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染等D.傷寒患者灌腸液量不得超過500ml，壓力要低E.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸答案：ABCDE。以上關于灌腸的敘述均正確。8.下列屬于護理診斷的相關因素的有（）A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素E.生長發(fā)育因素答案：ABCDE。護理診斷的相關因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素、生長發(fā)育因素等。9.下列關于臨終患者心理反應的分期，正確的有（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE。臨終患者心理反應一般分為否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期五個階段。10.下列關于護理病歷書寫的意義，正確的有（）A.反映患者的病情變化和治療護理過程B.為醫(yī)療、護理、教學和科研工作提供重要資料C.是評價醫(yī)療護理質量的重要依據D.是處理醫(yī)療糾紛的重要法律文件E.有助于護士總結經驗，提高護理水平答案：ABCDE。以上均為護理病歷書寫的意義。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：青霉素過敏試驗的注意事項如下：（1）用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族過敏史。對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。（2）試驗前應備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏反應時及時搶救。（3）配制過敏試驗液應現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度和劑量必須準確。（4）嚴格遵守無菌操作原則，注射部位應消毒，進針角度和深度要適宜。（5）注射后應囑患者在原地休息20～30分鐘，密切觀察患者的反應，包括局部和全身反應。（6）結果判斷要準確，陽性者禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明，同時告知患者及其家屬。（7）如對試驗結果有懷疑，應在對側手臂皮內注射生理鹽水0.1ml作對照試驗。（8）已知患者有青霉素過敏史者，禁止做過