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文檔簡介
2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】長期輸液且需頻繁給藥的患者首選哪種靜脈穿刺部位?【選項】A.手背靜脈B.足背靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈【參考答案】C【詳細解析】肘正中靜脈管徑粗、固定性好,適用于長期輸液和頻繁給藥,減少血管損傷。手背靜脈易受壓且易滑動,足背靜脈位置表淺易感染,頸外靜脈主要用于中心靜脈置管。【題干2】靜脈炎早期最典型的局部癥狀是?【選項】A.發(fā)熱B.靜脈紅腫熱痛C.皮膚瘙癢D.穿刺部位滲液【參考答案】B【詳細解析】靜脈炎早期表現(xiàn)為靜脈紅腫熱痛,是藥物刺激或機械損傷的直接反應。發(fā)熱多為全身性感染表現(xiàn),皮膚瘙癢與過敏反應相關,滲液提示穿刺技術失誤?!绢}干3】哪種藥物與葡萄糖溶液混合易發(fā)生沉淀反應?【選項】A.維生素CB.腎上腺素C.氯化鉀D.生理鹽水【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素含α-去甲腎上腺素和去甲腎上腺素,其堿性成分與葡萄糖的酸性環(huán)境混合易生成沉淀。維生素C與重金屬離子反應,氯化鉀與葡萄糖無配伍禁忌,生理鹽水為等滲溶液?!绢}干4】中心靜脈壓測量時需排除哪種干擾因素?【選項】A.袖帶壓力B.肝素鈉用量C.穿刺針型號D.體溫測量【參考答案】B【詳細解析】肝素鈉作為抗凝劑需嚴格控制用量,過量會導致測量值偏低。袖帶壓力影響血壓讀數(shù),穿刺針型號影響阻力,體溫影響血管收縮狀態(tài)?!绢}干5】預防導管相關血流感染的關鍵措施是?【選項】A.每日消毒穿刺點2次B.使用抗菌敷料C.嚴格無菌操作D.縮短導管留置時間【參考答案】C【詳細解析】導管相關血流感染(CRBSI)的核心預防是操作全程無菌化,包括穿刺、維護、更換敷料等環(huán)節(jié)。抗菌敷料可降低局部感染率,但無法完全阻斷血流感染途徑?!绢}干6】以下哪種情況需優(yōu)先選擇留置針?【選項】A.24小時內(nèi)輸液量>2000mlB.兒童靜脈穿刺C.術后需持續(xù)監(jiān)測中心靜脈壓D.化療藥物輸注【參考答案】D【詳細解析】化療藥物對血管刺激性強,留置針可減少多次穿刺損傷。24小時輸液>2000ml需建立靜脈通路但非必須留置,兒童血管細小需謹慎操作,中心靜脈壓監(jiān)測需專用導管。【題干7】靜脈采血時標本溶血最常見于哪種操作?【選項】A.針頭斜面刺入靜脈B.采血瓶顛倒混勻C.止血帶綁扎時間過長D.采血后未及時送檢【參考答案】C【詳細解析】止血帶綁扎超過5分鐘會導致靜脈壓升高,血液淤積后穿刺采血時易發(fā)生溶血。針頭斜面刺入可減少溶血風險,顛倒混勻是正確操作步驟,及時送檢可降低溶血概率?!绢}干8】靜脈治療車高度標準為多少cm?【選項】A.70-75B.80-85C.90-95D.100-105【參考答案】B【詳細解析】靜脈治療車高度80-85cm符合人體工程學標準,確保操作者肘部自然彎曲,避免腰部過度后仰。其他選項高度差異影響操作姿勢,增加職業(yè)損傷風險?!绢}干9】以下哪種情況需立即更換輸液器?【選項】A.輸液瓶密封完好B.液體滴速>60滴/分C.患者主訴穿刺部位疼痛D.輸液管有少量氣泡【參考答案】B【詳細解析】滴速>60滴/分提示液體輸注過快,可能引發(fā)回血、肺水腫等危險。密封完好輸液瓶無污染風險,疼痛可調(diào)整穿刺點或液體溫度,少量氣泡可通過排氣針頭處理?!绢}干10】肝素鈉用于導管維護的主要作用是?【選項】A.抗炎B.抗凝C.抗過敏D.調(diào)節(jié)滲透壓【參考答案】B【詳細解析】肝素鈉通過抗凝血酶III抑制凝血酶活性,預防導管相關血栓形成。其抗炎、抗過敏作用非主要功能,調(diào)節(jié)滲透壓需使用生理鹽水?!绢}干11】靜脈留置針敷料更換間隔一般為?【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》,留置針敷料需每周更換1次,潮濕、污染或松動時應提前更換。3天更換頻率過高增加操作成本,5天間隔不符合標準?!绢}干12】以下哪種藥物輸注時需避光保存?【選項】A.腎上腺素B.維生素CC.氯化鈉D.葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素光敏性強,暴露于光線下易分解失效。維生素C遇光氧化變色但尚可安全使用,氯化鈉和葡萄糖穩(wěn)定性不受光照影響?!绢}干13】靜脈治療中最易引發(fā)空氣栓塞的環(huán)節(jié)是?【選項】A.穿刺前排氣B.輸液瓶開啟C.更換輸液器D.拔除輸液針【參考答案】B【詳細解析】輸液瓶開啟時若瓶塞未完全取出,內(nèi)部負壓可能吸入空氣形成栓塞。穿刺前排氣需排盡導管內(nèi)空氣,更換輸液器需先排空氣后連接,拔針需捏壓針頭?!绢}干14】處理化療藥物外滲的正確方法是?【選項】A.立即熱敷B.生理鹽水沖洗C.50%硫酸鎂濕敷D.48小時內(nèi)觀察【參考答案】B【詳細解析】化療藥物外滲需立即用生理鹽水沖洗局部皮膚,降低藥物濃度。熱敷可能加重藥物吸收,硫酸鎂濕敷適用于放射性損傷,觀察期需持續(xù)48小時以上?!绢}干15】中心靜脈壓測量時袖帶充氣壓力應達到?【選項】A.80mmHgB.100mmHgC.120mmHgD.140mmHg【參考答案】B【詳細解析】測量中心靜脈壓需袖帶充氣至100mmHg以阻斷靜脈回流,超過此壓力會誤判為低CVP。80mmHg無法充分阻斷血流,120-140mmHg可能損傷血管。【題干16】靜脈穿刺失敗后最安全的處理是?【選項】A.更換穿刺部位繼續(xù)操作B.回血后調(diào)整針頭角度C.拔除穿刺針并按壓5分鐘D.直接進行第二次穿刺【參考答案】C【詳細解析】穿刺失敗后若回血,可能刺破血管導致藥物外滲。應拔除針頭并按壓5分鐘防止出血,更換穿刺部位需確認原穿刺點無腫脹后再操作?!绢}干17】以下哪種情況需使用無針連接器?【選項】A.短效鎮(zhèn)痛藥輸注B.長期腸外營養(yǎng)C.兒童靜脈穿刺D.術后留置導尿【參考答案】B【詳細解析】無針連接器可減少反復穿刺導致的血管損傷,適用于長期腸外營養(yǎng)等需持續(xù)輸注的情況。短效藥物輸注時間短,兒童血管細小需使用細針,導尿與靜脈治療無關?!绢}干18】靜脈治療中導致靜脈炎的化學性因素主要是?【選項】A.滲透壓差異B.藥物pH值C.溫度刺激D.粘稠度【參考答案】B【詳細解析】藥物pH值與生理pH(7.35-7.45)差異>3時易引發(fā)靜脈炎,如腎上腺素(pH2.5-3.5)、碳酸氫鈉(pH8.3-10.5)。滲透壓差異(如高滲葡萄糖)和溫度變化(如冷藥)也是常見誘因。【題干19】處理輸液微粒污染的正確方法是?【選項】A.使用一次性輸液器B.調(diào)整輸液速度C.更換輸液瓶D.增加輸液濃度【參考答案】A【詳細解析】一次性輸液器可有效減少微粒污染,調(diào)整速度(>60滴/分)可降低空氣微粒,更換輸液瓶不能清除已進入輸注系統(tǒng)的微粒,增加濃度會加重微粒負荷。【題干20】靜脈治療車輪軸承壓面積不足會導致?【選項】A.地面磨損B.操作者疲勞C.輸液架傾斜D.車輪卡死【參考答案】B【詳細解析】承壓面積不足時,壓力集中于局部輪軸,導致地面磨損(A)。但更直接后果是操作者需頻繁調(diào)整車輛位置,增加腰部負荷引發(fā)疲勞(B)。傾斜(C)和卡死(D)與承壓面積無直接關聯(lián)。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】靜脈炎早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,首選的預防措施是?【選項】A.抬高患肢B.使用靜脈敷貼C.局部熱敷D.調(diào)整液體pH值【參考答案】B【詳細解析】靜脈敷貼可維持局部溫度和濕度,減少機械摩擦和化學刺激,是預防靜脈炎的有效措施。抬高患肢(A)適用于急性損傷,熱敷(C)可能加重炎癥,調(diào)整pH值(D)需專業(yè)評估,非首選預防手段。【題干2】哪種藥物與肝素存在配伍禁忌?【選項】A.氯化鉀B.葡萄糖酸鈣C.頭孢曲松D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細解析】葡萄糖酸鈣與肝素中的抗凝血成分會發(fā)生螯合反應,生成不溶性沉淀物,導致藥效喪失并可能堵塞靜脈。其他選項無配伍禁忌?!绢}干3】長期留置中心靜脈導管需每72小時更換敷料,主要目的是?【選項】A.預防導管移位B.控制感染C.維持導管通暢D.監(jiān)測局部溫度【參考答案】C【詳細解析】定期更換敷料可清除導管外表面生物膜和污染物,降低血栓形成風險,維持導管通暢性。感染(B)和移位(A)需結合其他措施預防,溫度監(jiān)測(D)非主要目的?!绢}干4】溶栓藥物(如尿激酶)禁忌癥不包括?【選項】A.凝血功能異常B.妊娠期C.近期手術D.高血壓【參考答案】C【詳細解析】凝血功能異常(A)、妊娠期(B)和高血壓(D)均為溶栓藥物絕對禁忌癥,因可能引發(fā)嚴重出血。近期手術(C)需根據(jù)凝血狀態(tài)評估,非絕對禁忌。【題干5】以下哪種情況需立即拔除輸液針頭?【選項】A.局部輕微腫脹B.穿刺部位滲液C.患者主訴頭暈D.導管異響【參考答案】C【詳細解析】患者主訴頭暈可能提示輸液反應(如低血壓),需立即停止輸液并評估。局部腫脹(A)和滲液(B)可觀察處理,異響(D)多為導管位置異常,但非緊急情況。【題干6】靜脈輸注青霉素前需常規(guī)做皮試的項目是?【選項】A.葡萄糖酸鈣B.頭孢曲松C.皮試液(0.9%生理鹽水+青霉素鉀)D.甘露醇【參考答案】C【詳細解析】青霉素類抗生素皮試液需包含0.9%生理鹽水和青霉素鉀,模擬實際用藥環(huán)境。其他選項為無關藥物。【題干7】治療靜脈炎的藥物中,具有抗炎作用的是?【選項】A.硫酸鎂B.多磺酸粘多糖乳膏C.利多卡因D.透明質酸鈉【參考答案】A【詳細解析】硫酸鎂溶液具有滲透性消腫和抗炎作用,適用于急性期靜脈炎。多磺酸粘多糖(B)為抗凝血劑,利多卡因(C)為局麻藥,透明質酸鈉(D)用于慢性炎癥修復?!绢}干8】以下哪種情況屬于藥物外滲?【選項】A.穿刺部位青紫B.肢體遠端水腫C.皮膚出現(xiàn)條索狀硬結D.導管連接處松動【參考答案】C【詳細解析】藥物外滲表現(xiàn)為皮膚下游離擴散,形成條索狀硬結。青紫(A)多為局部循環(huán)障礙,水腫(B)與微循環(huán)有關,導管松動(D)屬機械故障?!绢}干9】靜脈輸注化療藥物時,需使用哪種規(guī)格的生理鹽水?【選項】A.5%葡萄糖B.0.9%生理鹽水C.10%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細解析】化療藥物輸注需用0.9%生理鹽水(等滲)稀釋,避免高滲或低滲溶液導致藥物沉淀或細胞損傷。其他選項濃度不匹配?!绢}干10】以下哪種操作屬于導管維護?【選項】A.穿刺點消毒B.更換輸液瓶C.沖管導管D.記錄輸液時間【參考答案】C【詳細解析】導管維護包括沖管(C)、敷料更換、細菌監(jiān)測等,穿刺消毒(A)屬操作前準備,更換輸液瓶(B)為治療步驟,記錄時間(D)為流程管理?!绢}干11】治療糖尿病足潰瘍合并靜脈炎,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素GB.環(huán)丙沙星C.奧硝唑D.萬古霉素【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足潰瘍多合并厭氧菌感染,環(huán)丙沙星(B)對革蘭氏陰性菌和厭氧菌均有效,青霉素(A)僅對革蘭氏陽性菌有效,奧硝唑(C)為抗厭氧菌單藥,萬古霉素(D)針對耐青霉素金葡菌?!绢}干12】靜脈治療中,以下哪種情況需使用留置針?【選項】A.輸注5天液體B.需多次穿刺C.長期營養(yǎng)支持D.局部皮膚敏感【參考答案】C【詳細解析】留置針適用于長期治療(如營養(yǎng)支持),輸注5天(A)可選用普通針頭,多次穿刺(B)需評估血管條件,皮膚敏感(D)可改用無針連接器。【題干13】以下哪種溶栓藥物需避光保存?【選項】A.阿替普酶B.尿激酶C.rt-PAD.鏈激酶【參考答案】D【詳細解析】鏈激酶(D)需避光保存,因光照易分解失效。阿替普酶(A)和rt-PA(C)為重組酶,穩(wěn)定性較高,尿激酶(B)需冷藏但非避光?!绢}干14】治療下肢深靜脈血栓,溶栓藥物首選是?【選項】A.尿激酶B.肝素C.rt-PAD.阿司匹林【參考答案】C【詳細解析】rt-PA(C)為重組組織型纖溶酶原激活劑,選擇性高、出血風險低,適用于急性深靜脈血栓。尿激酶(A)為傳統(tǒng)藥物,肝素(B)為抗凝劑,阿司匹林(D)為抗血小板藥?!绢}干15】靜脈治療中,以下哪種情況需立即停用藥物?【選項】A.穿刺部位出血B.患者寒戰(zhàn)C.液體滲漏D.導管回血【參考答案】B【詳細解析】寒戰(zhàn)(B)提示藥物或輸液器具污染,可能引發(fā)敗血癥,需立即停藥并排查原因。穿刺出血(A)可按壓止血,滲漏(C)需調(diào)整穿刺位置,回血(D)可更換針頭?!绢}干16】以下哪種藥物輸注時需控制滴速?【選項】A.氯化鉀B.胰島素C.硝酸甘油D.葡萄糖【參考答案】C【詳細解析】硝酸甘油(C)具有強血管擴張作用,快速輸注易引發(fā)低血壓,需控制滴速(通常20-40滴/分鐘)。氯化鉀(A)需緩慢輸注以防心臟毒性,但非本題重點。【題干17】治療術后患者靜脈血栓,以下哪種藥物需監(jiān)測凝血功能?【選項】A.華法林B.肝素C.低分子肝素D.阿司匹林【參考答案】B【詳細解析】肝素(B)通過抑制凝血酶活性抗凝,需定期監(jiān)測凝血酶原時間(INR)。華法林(A)需監(jiān)測INR調(diào)整劑量,低分子肝素(C)半衰期長無需頻繁監(jiān)測,阿司匹林(D)為抗血小板藥?!绢}干18】靜脈炎治療中,以下哪種藥物具有促進肉芽組織生長作用?【選項】A.多磺酸粘多糖B.透明質酸鈉C.硫酸鎂D.利多卡因【參考答案】B【詳細解析】透明質酸鈉(B)可促進炎癥局部肉芽組織再生,多磺酸粘多糖(A)為抗凝血劑,硫酸鎂(C)抗炎消腫,利多卡因(D)為局麻藥?!绢}干19】長期輸注高滲溶液(如5%葡萄糖)時,穿刺部位需如何固定?【選項】A.膠布固定B.透明敷貼C.彈力繃帶D.無菌紗布【參考答案】C【詳細解析】高滲溶液易導致局部組織脫水,彈力繃帶(C)可加壓固定減少藥物外滲。膠布(A)固定力不足,透明敷貼(B)無法加壓,無菌紗布(D)需每日更換?!绢}干20】治療化療藥物外滲,局部處理首選是?【選項】A.熱敷B.50%硫酸鎂濕敷C.透明質酸鈉封閉D.利多卡因封閉【參考答案】B【詳細解析】50%硫酸鎂(B)濕敷可減少藥物刺激和炎癥反應,熱敷(A)可能加重損傷,透明質酸鈉(C)用于慢性修復,利多卡因(D)僅緩解疼痛。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】靜脈治療中,貴要靜脈穿刺時針尖應向哪個方向刺入?【選項】A.向橈側;B.向尺側;C.垂直向上;D.斜行刺入【參考答案】A【詳細解析】貴要靜脈位于前臂內(nèi)側,穿刺時針尖應向橈側(即靠近拇指方向)刺入,以避免刺破深靜脈。斜行或垂直向上易導致血管穿破或導管異位,尺側刺入可能損傷尺動脈。【題干2】下列哪種藥物在靜脈輸注時易引起靜脈炎?【選項】A.生理鹽水;B.甘露醇;C.碳酸氫鈉;D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細解析】甘露醇為高滲溶液,快速輸注易導致局部組織脫水,刺激血管內(nèi)皮細胞,引發(fā)靜脈炎。生理鹽水、碳酸氫鈉和葡萄糖酸鈣為等滲或低滲溶液,刺激性較低?!绢}干3】長期靜脈留置導管的維護周期通常為?【選項】A.每周1次;B.每周2次;C.每周3次;D.每月1次【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》,長期留置導管(如Port輸液港)需每周1次進行敷料更換和沖管,以預防感染及導管堵塞。頻繁維護(如每周3次)可能增加機械損傷風險?!绢}干4】中心靜脈壓測量時,常用哪種導管?【選項】A.肝素鈉鹽水;B.生理鹽水;C.生理鹽水+肝素鈉;D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細解析】中心靜脈壓測量需用生理鹽水+肝素鈉(濃度1:1000)作為沖洗液,避免血液凝固或血栓形成。生理鹽水易導致溶血,葡萄糖酸鈣可能引起局部刺激?!绢}干5】以下哪項是靜脈輸液時空氣栓塞的典型癥狀?【選項】A.胸悶、呼吸困難;B.局部腫脹疼痛;C.四肢麻木;D.惡心嘔吐【參考答案】A【詳細解析】空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、發(fā)紺,嚴重時可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。局部腫脹疼痛多為靜脈炎或血栓,四肢麻木與神經(jīng)損傷相關,惡心嘔吐常見于藥物過敏?!绢}干6】輸注青霉素類藥物時,需特別注意哪種配伍禁忌?【選項】A.維生素C;B.氯化鉀;C.碳酸氫鈉;D.葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】青霉素與維生素C(抗壞血酸)存在配伍禁忌,混合后易產(chǎn)生沉淀,導致導管堵塞或過敏反應。氯化鉀、碳酸氫鈉和葡萄糖均為青霉素的常用稀釋劑?!绢}干7】靜脈穿刺失敗后,應如何處理針頭?【選項】A.重復穿刺;B.熱敷局部;C.撤出針頭并按壓5分鐘;D.更換穿刺部位后繼續(xù)操作【參考答案】C【詳細解析】穿刺失敗后需立即撤出針頭并按壓5-10分鐘,避免局部出血。重復穿刺可能加重血管損傷,熱敷無效且延誤處理?!绢}干8】以下哪種情況需立即停止靜脈輸注?【選項】A.輸液泵報警;B.患者主訴穿刺部位疼痛;C.導管連接處松動;D.輸液瓶內(nèi)液體渾濁【參考答案】D【詳細解析】輸液瓶渾濁提示藥物或溶液污染,可能引發(fā)感染或過敏,需立即停止輸注并上報。其他情況(如報警、疼痛、松動)可通過調(diào)整或處理解決。【題干9】深靜脈血栓形成的危險因素不包括?【選項】A.長期臥床;B.中心靜脈導管置入;C.術后制動;D.高血壓病史【參考答案】D【詳細解析】高血壓與深靜脈血栓無直接關聯(lián),長期臥床、術后制動及中心靜脈導管置入均為明確危險因素。【題干10】靜脈輸注化療藥物時,需特別注意哪種并發(fā)癥?【選項】A.過敏反應;B.靜脈炎;C.肺栓塞;D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】化療藥物直接刺激血管內(nèi)皮,易引發(fā)化學性靜脈炎。肺栓塞多見于中心靜脈導管血栓脫落,過敏反應與藥物成分相關,肝功能異常多為長期用藥的間接表現(xiàn)?!绢}干11】以下哪種消毒液可用于穿刺部位皮膚消毒?【選項】A.75%乙醇;B.碘伏;C.雙氧水;D.碘酒【參考答案】B【詳細解析】碘伏(含碘0.5%-1%)適用于皮膚消毒,刺激性小且維持時間較長。75%乙醇用于黏膜消毒,雙氧水用于傷口,碘酒(含碘5%)易灼傷皮膚?!绢}干12】靜脈留置導管拔除后,穿刺部位需觀察多長時間?【選項】A.24小時;B.48小時;C.72小時;D.1周【參考答案】B【詳細解析】拔除導管后需觀察穿刺部位24-48小時,確認無出血、紅腫或滲液。超過48小時無異常方可認為愈合。【題干13】輸注高滲溶液時,應選擇哪種針頭型號?【選項】A.5G;B.6G;C.7G;D.8G【參考答案】C【詳細解析】7G針頭(內(nèi)徑1.1mm)適用于輸注高滲溶液(如甘露醇),可減少液體流速過慢導致的局部滲透壓損傷。8G針頭過細易堵塞,5G-6G適用于低滲溶液?!绢}干14】下列哪項是預防靜脈炎的關鍵措施?【選項】A.選擇粗大靜脈穿刺;B.控制輸液速度;C.嚴格執(zhí)行無菌操作;D.每日更換輸液瓶【參考答案】B【詳細解析】控制輸液速度(如輸注高滲液不超過40滴/分鐘)可減少局部刺激,是預防靜脈炎的核心措施。其他選項(如無菌操作、選擇靜脈)為輔助措施?!绢}干15】中心靜脈壓測量時,若顯示為+12cmH2O,提示?【選項】A.血容量不足;B.血容量正常;C.胸腔內(nèi)壓力增高;D.氣管插管影響【參考答案】A【詳細解析】中心靜脈壓(CVP)正常范圍-5至+5cmH2O,+12cmH2O提示血容量不足或右心衰竭。胸腔內(nèi)壓力增高(如氣胸)會導致CVP虛高,需結合臨床判斷。【題干16】輸注含鉀藥物時,需監(jiān)測哪些指標?【選項】A.血糖;B.血鉀;C.尿糖;D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】含鉀藥物(如氯化鉀)需密切監(jiān)測血鉀濃度(目標范圍3.5-5.0mmol/L),血糖和尿糖監(jiān)測適用于糖尿病或胰島素治療患者,尿常規(guī)主要用于感染篩查。【題干17】以下哪種情況需使用留置針?【選項】A.24小時輸液;B.術后鎮(zhèn)痛;C.長期多藥靜脈治療;D.靜脈采血【參考答案】C【詳細解析】留置針適用于需連續(xù)3天以上輸液、多藥交替治療或頻繁穿刺的病例。24小時輸液可用普通針頭,術后鎮(zhèn)痛可用外周留置針,靜脈采血無需留置?!绢}干18】靜脈穿刺后出現(xiàn)局部腫脹,可能的原因是?【選項】A.血管穿破;B.導管異位;C.液體滲漏;D.藥物過敏【參考答案】C【詳細解析】液體滲漏(如導管斷裂或敷料脫落)會導致局部腫脹疼痛,血管穿破(回血)多表現(xiàn)為局部瘀血,導管異位(如進入胸腔)可能伴胸痛,藥物過敏以皮疹或呼吸困難為主。【題干19】以下哪種操作可預防導管相關血流感染(CRBSI)?【選項】A.每日更換輸液瓶;B.嚴格手衛(wèi)生;C.定期沖管;D.更換穿刺部位【參考答案】B【詳細解析】CRBSI的預防核心是嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,其次為導管維護(沖管、敷料更換)。其他選項(如更換輸液瓶、沖管)為輔助措施?!绢}干20】輸注完全靜脈營養(yǎng)液時,需特別注意哪種成分的配伍?【選項】A.葡萄糖;B.脂肪乳;C.維生素C;D.氯化鉀【參考答案】B【詳細解析】脂肪乳與維生素C(尤其是脂溶性維生素)存在配伍禁忌,混合后可能形成沉淀。葡萄糖、氯化鉀與脂肪乳可安全配伍。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中心靜脈壓(CVP)的正常參考值范圍是?【選項】A.5-12cmH?OB.8-12cmH?OC.4-8cmH?OD.10-15cmH?O【參考答案】C【詳細解析】中心靜脈壓的正常范圍通常為4-8cmH?O(厘米水柱),用于評估循環(huán)血量和右心功能。選項A(5-12)和D(10-15)超出正常值,B(8-12)接近上限但范圍不準確,故正確答案為C?!绢}干2】靜脈留置針穿刺部位首選大隱靜脈的禁忌癥是?【選項】A.活動性出血B.皮膚感染C.靜脈瓣膜功能不全D.淋巴水腫【參考答案】C【詳細解析】大隱靜脈瓣膜功能不全時,血液易逆流導致血栓形成,增加穿刺后靜脈炎風險。選項A(活動性出血)和D(淋巴水腫)雖為禁忌,但更直接關聯(lián)大隱靜脈的解剖缺陷的是C。【題干3】配制化療藥物時,需避光的藥物類別是?【選項】A.抗生素B.抗病毒藥C.抗腫瘤藥D.維生素類【參考答案】C【詳細解析】抗腫瘤藥物(如順鉑、紫杉醇)易光解失效,需避光保存??股兀ㄈ缜嗝顾兀┬璞芄獾饕蚧瘜W性質,抗病毒藥(如利巴韋林)部分需避光,但題目強調(diào)“需避光”的典型類別為抗腫瘤藥?!绢}干4】靜脈輸注甘露醇時,應優(yōu)先選擇的穿刺靜脈是?【選項】A.手背靜脈B.足背靜脈C.時部靜脈D.腋窩靜脈【參考答案】A【詳細解析】甘露醇為高滲溶液,刺激性強,手背靜脈管徑細且皮膚薄,可減少藥物外滲風險。選項B(足背靜脈)雖可用,但優(yōu)先選擇手背靜脈更符合臨床規(guī)范?!绢}干5】血栓性靜脈炎的早期臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.局部發(fā)熱B.靜脈條索狀硬結C.脈搏減弱D.皮膚顏色蒼白【參考答案】D【詳細解析】血栓性靜脈炎典型表現(xiàn)為局部發(fā)熱(A)、條索狀硬結(B)及靜脈怒張,但皮膚蒼白(D)多見于靜脈回流障礙(如上腔靜脈綜合征),非直接炎癥表現(xiàn)?!绢}干6】長期輸注高滲溶液時,應避免使用的穿刺部位是?【選項】A.足背靜脈B.肘正中靜脈C.手指靜脈D.腋窩靜脈【參考答案】C【詳細解析】手指靜脈管徑過細,易因藥物滲透壓導致局部組織脫水或壞死,尤其輸注高滲液時。選項A(足背靜脈)和D(腋窩靜脈)更適用于長期輸液?!绢}干7】中心靜脈導管(CVC)維護周期為?【選項】A.每周1次B.每周2次C.每周3次D.每月1次【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》,CVC每周需維護2次,包括沖管、敷料更換及敷貼檢查。選項A(每周1次)間隔過長,C(每周3次)不符合常規(guī)?!绢}干8】藥物配伍禁忌中,屬于物理性禁忌的是?【選項】A.青霉素+萬古霉素B.硝普鈉+亞硝酸鹽C.氯化鉀+葡萄糖酸鈣D.順鉑+碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細解析】物理性配伍禁忌指藥物混合后發(fā)生沉淀或失效,如順鉑與碳酸氫鈉反應生成沉淀。選項A(青霉素+萬古霉素)為過敏風險,B(硝普鈉+亞硝酸鹽)為代謝干擾,C(氯化鉀+葡萄糖酸鈣)為離子拮抗,均非物理性?!绢}干9】靜脈穿刺后出現(xiàn)局部腫脹伴疼痛,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.靜脈炎B.藥物外滲C.血栓形成D.穿刺點出血【參考答案】B【詳細解析】藥物外滲導致局部腫脹、疼痛且無硬結時,優(yōu)先考慮藥物外滲(B)。選項A(靜脈炎)通常伴條索狀硬結,C(血栓形成)多見于中心靜脈導管相關血栓。【題干10】輸血時需現(xiàn)配現(xiàn)用的藥物是?【選項】A.糾正酸中毒用碳酸氫鈉B.抗生素(如頭孢曲松)C.葡萄糖酸鈣D.肝素【參考答案】A【詳細解析】碳酸氫鈉需現(xiàn)配現(xiàn)用,因與血細胞接觸易發(fā)生反應。選項B(抗生素)可現(xiàn)配,但非必須;C(葡萄糖酸鈣)需現(xiàn)用現(xiàn)配;D(肝素)穩(wěn)定性好?!绢}干11】以下哪項是靜脈留置針的沖管液首選?【選項】A.生理鹽水B.葡萄糖生理鹽水C.生理鹽水+肝素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】生理鹽水(0.9%NaCl)為首選沖管液,避免與藥物發(fā)生反應。選項C(生理鹽水+肝素)用于封管,非沖管液;D(碳酸氫鈉)用于糾正酸中毒?!绢}干12】評估上腔靜脈壓(CVP)時,穿刺部位正確的是?【選項】A.股靜脈B.肱靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.足背靜脈【參考答案】C【詳細解析】上腔靜脈壓測量需穿刺頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈,選項C(頸內(nèi)靜脈)為經(jīng)典穿刺部位。選項A(股靜脈)用于測量下肢靜脈壓,D(足背靜脈)為外周靜脈?!绢}干13】靜脈輸注含鉀藥物時,需密切監(jiān)測的指標是?【選項】A.血糖B.血尿素氮C.血鉀濃度D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細解析】含鉀藥物(如氯化鉀)輸注需監(jiān)測血鉀濃度,防止高鉀血癥或低鉀血癥。選項A(血糖)與胰島素相關,B(血尿素氮)反映腎功能,D(血氧飽和度)與缺氧相關。【題干14】血栓性靜脈炎的分級標準中,出現(xiàn)5條以上靜脈條索狀硬結屬于?【選項】A.1級B.2級C.3級D.4級【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)UpToDate指南,血栓性靜脈炎分級:1級(局部壓痛+1-2條條索)、2級(3-4條條索)、3級(≥5條條索)。選項C正確?!绢}干15】中心靜脈導管感染最常見的病原菌是?【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】中心靜脈導管相關血流感染(CRBSI)中,金黃色葡萄球菌(尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,MRSA)占首位(約25-30%),其次為革蘭氏陰性菌?!绢}干16】以下哪項是靜脈治療中“三查八對”不包括的內(nèi)容?【選項】A.查藥品名稱B.查患者身份C.查藥物有效期D.查輸液器具【參考答案】C【詳細解析】“三查八對”包括:查藥品名稱、查患者身份、查藥物用法用量(三查);對床號、姓名、藥名、劑量、途徑、時間、濃度、有效期(八對)。選項C(藥物有效期)屬于“八對”中的“有效期”,但“三查”僅查名稱、患者身份、用法用量,故C為正確答案?!绢}干17】靜脈穿刺后出現(xiàn)局部皮疹伴呼吸困難,應首先考慮?【選項】A.藥物過敏B.感染C.血栓形成D.穿刺點出血【參考答案】A【詳細解析】局部皮疹伴呼吸困難為典型的過敏反應表現(xiàn),需立即停藥并評估過敏程度。選項B(感染)多伴發(fā)熱、局部化膿;C(血栓形成)多見于導管相關血栓,無呼吸困難?!绢}干18】配制抗生素(如頭孢曲松)時,需避光的正確操作是?【選項】A.使用普通輸液瓶B.使用避光輸液袋C.添加苯甲酸鈉D.現(xiàn)用現(xiàn)配【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松等抗生素需避光保存,操作中應使用避光輸液袋(B)。選項A(普通輸液瓶)不避光,C(苯甲酸鈉)為防腐劑,D(現(xiàn)用現(xiàn)配)雖可減少光照時間但非根本措施?!绢}干19】長期臥床患者預防深靜脈血栓(DVT)的推薦措施是?【選項】A.間歇性充氣加壓(ICP)B.抬高下肢C.靜脈穿刺D.限制活動【參考答案】A【詳細解析】ICP通過周期性加壓促進下肢靜脈回流,是預防DVT的推薦措施。選項B(抬高下肢)反而不利于靜脈回流,D(限制活動)增加DVT風險?!绢}干20】靜脈輸注高滲溶液時,應監(jiān)測的局部皮膚顏色變化是?【選項】A.紅色B.藍色C.青紫色D.黃色【參考答案】C【詳細解析】高滲溶液(如5%葡萄糖)外滲可導致局部組織脫水,出現(xiàn)青紫色(C)。選項A(紅色)為炎癥反應,B(藍色)提示缺氧,D(黃色)為膽紅素升高。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-靜脈治療知識歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈治療中,四肢淺靜脈穿刺時針頭斜面應如何選擇?【選項】A.斜面向上B.斜面向下C.斜面朝向穿刺點外側D.斜面朝向穿刺點內(nèi)側【參考答案】B【詳細解析】四肢淺靜脈穿刺時針頭斜面應朝下,以便針頭尖端進入靜脈后,回血更易觀察到,且減少刺破血管的風險。斜面向上易導致針頭卡在靜脈內(nèi),增加穿破血管概率;朝外側或內(nèi)側則可能損傷周圍組織或血管?!绢}干2】關于中心靜脈導管(CVC)的置管部位,錯誤的是?【選項】A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.肝靜脈D.腋靜脈【參考答案】C【詳細解析】肝靜脈屬于門靜脈系統(tǒng),常規(guī)不作為CVC置管部位,因其位置深、周圍組織復雜,易引發(fā)血栓或感染。股靜脈、頸內(nèi)靜脈和腋靜脈為常用置管部位,其中頸內(nèi)靜脈因解剖位置和操作便捷性被廣泛采用?!绢}干3】靜脈輸注氯化鉀時,需注意哪種藥物配伍禁忌?【選項】A.葡萄糖B.碳酸氫鈉C.甘露醇D.維生素C【參考答案】A【詳細解析】氯化鉀與葡萄糖溶液混合可形成高滲性溶液,導致紅細胞破裂(溶血反應)。臨床需將氯化鉀直接輸注于生理鹽水中,或分瓶滴注避免配伍。其他選項與氯化鉀配伍相對安全?!绢}干4】長期靜脈治療患者發(fā)生靜脈炎的早期表現(xiàn)不包括?【選項】A.局部紅腫熱痛B.靜脈條索狀硬結C.皮膚色素沉著D.穿刺部位滲液【參考答案】C【詳細解析】靜脈炎早期典型表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及條索狀硬結,滲液多見于感染性靜脈炎。皮膚色素沉著是慢性靜脈炎或長期導管留置后的遠期并發(fā)癥,非早期表現(xiàn)。【題干5】關于留置針維護,錯誤的做法是?【選項】A.每周更換敷料1次B.每月更換穿刺部位C.每日檢查穿刺點滲液D.每次輸液前消毒穿刺點【參考答案】B【詳細解析】留置針敷料需每周更換1次,若穿刺點滲液、紅腫或松動應隨時處理。穿刺部位感染風險較高,每月更換可能增加感染概率,需根據(jù)實際情況動態(tài)評估。【題干6】以下哪種藥物輸注時需嚴格控制滴速?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.20%甘露醇D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細解析】20%甘露醇為高滲溶液,快速輸注可導致晶體滲透壓失衡,引發(fā)溶血或腦水腫。需控制滴速(通常40-60滴/分鐘),并密切觀察患者意識狀態(tài)。其他選項為等滲或低滲溶液,滴速要求較低?!绢}干7】關于靜脈留置針的禁忌證,正確的是?【選項】A.患者凝血功能異常B.穿刺部位皮膚破損C.患者拒絕治療D.導管留置時間超過72小時【參考答案】D【詳細解析】靜脈留置針禁忌證包括凝血功能障礙(易出血)、穿刺部位感染或破損(增加感染風險)、患者不配合(操作困難)。導管常規(guī)留置時間不超過72小時,超時需更換?!绢}干8】以下哪種情況屬于靜脈治療中的導管相關血流感染(CRBSI)?【選項】A.輸液后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.穿刺部位紅腫C.血培養(yǎng)檢出病原菌D.患者主訴頭痛【參考答案】A【詳細解析】CRBSI表現(xiàn)為發(fā)熱(通常>38℃)伴寒戰(zhàn),血培養(yǎng)檢出病原菌,且排除其他感染源(如尿路感染)。穿刺部位紅腫屬局部感染,頭痛可能與藥物副作用或顱內(nèi)壓變化相關。【題干9】關于靜脈穿刺的進針角度,正確的是?【選項】A.針頭與皮膚呈30°角B.針頭與皮膚呈45°角C.針頭與皮膚呈60°角D.針頭與皮膚平行【參考答案】A【詳細解析】靜脈穿刺進針角度一般為30°,過陡(如45°-60°)易刺破血管,過平(平行)則難以進入靜脈。需根據(jù)血管粗細調(diào)整,細靜脈可稍大角度,粗靜脈需小角度?!绢}干10】以下哪種情況需立即停止輸注藥物并更換輸液器?【選項】A.輸液瓶內(nèi)液體渾濁B.患者出現(xiàn)過敏皮疹C.輸液管內(nèi)有沉淀物D.患者主訴惡心【參考答案】C【詳細解析】輸液管內(nèi)沉淀物提示藥物降解或微粒污染,可能引發(fā)微粒栓塞,需立即停止輸注并更換輸液器。其他選項:渾濁液體屬藥物質量問題(需退換),過敏皮疹需停敏原藥物并處理,惡心可能與藥物副作用相關?!绢}干11】關于中心靜脈壓(CVP)的測量,正確的是?【選項】A.測量前需排氣B.導管尖端應高于右心房水平C.液面波動與呼吸相關D.正常值范圍10-15cmH?O【參考答案】B【詳細解析】CVP測量需確保導管尖端位于右心房或上腔靜脈近心房處,液面波動與呼吸無關(呼吸性波動見于肺動脈壓)。正常值范圍8-12cmH
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