2025婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《婦幼保健》測試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下關(guān)于胎兒期的描述，正確的是（）A.從受精卵形成到胎兒娩出B.從末次月經(jīng)第1天算起至胎兒娩出C.從受精后第2周算起至胎兒娩出D.從受精后第3周算起至胎兒娩出E.從受精后第4周算起至胎兒娩出答案：A。解析：胎兒期是從受精卵形成到胎兒娩出，共40周。2.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案：無（本題無錯誤選項(xiàng)）。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。3.新生兒期是指（）A.從出生到生后滿28天B.從出生到生后滿1個月C.從出生到生后滿2個月D.從出生到生后滿3個月E.從出生到生后滿4個月答案：A。解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時開始至28天之前。4.下列哪種情況不是圍絕經(jīng)期的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、多汗C.陰道干澀D.乳房脹痛E.骨質(zhì)疏松答案：D。解析：圍絕經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等，乳房脹痛不是圍絕經(jīng)期典型表現(xiàn)。5.孕早期是指（）A.妊娠12周末以前B.妊娠1327周末C.妊娠2836周末D.妊娠37周以后E.妊娠40周答案：A。解析：孕早期指妊娠12周末以前。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎盤早剝答案：A。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.含有多種免疫物質(zhì)C.溫度適宜D.有利于母親恢復(fù)體型E.增加母子感情答案：D。解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)、溫度適宜、增加母子感情，但不一定有利于母親恢復(fù)體型。8.小兒前囟閉合的時間是（）A.68周B.34個月C.68個月D.11.5歲E.22.5歲答案：D。解析：小兒前囟閉合時間是11.5歲。9.下列哪項(xiàng)不是小兒肺炎的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.腹瀉E.呼吸困難答案：D。解析：小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，腹瀉不是肺炎典型表現(xiàn)。10.圍生期的定義是（）A.胎齡滿28周至出生后7足天B.胎齡滿28周至出生后14足天C.胎齡滿37周至出生后7足天D.胎齡滿37周至出生后14足天E.胎齡滿40周至出生后7足天答案：A。解析：圍生期是指胎齡滿28周（體重1000g）至出生后7足天。11.青春期生長發(fā)育最大的特點(diǎn)是（）A.體格生長加快B.神經(jīng)發(fā)育成熟C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并漸趨成熟E.以上都不是答案：D。解析：青春期生長發(fā)育最大特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并漸趨成熟。12.妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A。解析：妊娠高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。13.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)（）A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.欣快感E.自殺觀念答案：D。解析：產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退、睡眠障礙、自殺觀念等，欣快感不是其表現(xiàn)。14.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B。解析：小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足。15.骨盆外測量中最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑E.出口后矢狀徑答案：C。解析：骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑長度，是骨盆外測量中最重要徑線。16.關(guān)于婦女保健工作的意義，錯誤的是（）A.關(guān)系到家庭的幸福B.關(guān)系到子孫后代的健康C.關(guān)系到社會的穩(wěn)定D.僅與婦女本身有關(guān)E.提高人口素質(zhì)的基礎(chǔ)答案：D。解析：婦女保健工作關(guān)系到家庭幸福、子孫后代健康、社會穩(wěn)定，是提高人口素質(zhì)的基礎(chǔ)，并非僅與婦女本身有關(guān)。17.早期妊娠的確診依據(jù)是（）A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B超檢查見妊娠囊及胎心搏動答案：E。解析：B超檢查見妊娠囊及胎心搏動是早期妊娠確診依據(jù)。18.正常惡露持續(xù)的時間是（）A.12周B.23周C.34周D.46周E.68周答案：D。解析：正常惡露持續(xù)46周。19.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上答案：B。解析：中度脫水失水量為體重的5%10%。20.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH升高E.晚期減速答案：D。解析：胎兒窘迫時胎兒頭皮血pH降低，不是升高。21.關(guān)于青春期保健，錯誤的是（）A.合理營養(yǎng)B.注意經(jīng)期衛(wèi)生C.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉D.避免性教育E.定期體格檢查答案：D。解析：青春期應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)性教育，而不是避免。22.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是（）A.妊娠2024周B.妊娠2428周C.妊娠2832周D.妊娠3234周E.妊娠3436周答案：D。解析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)最重，是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期。23.以下哪種疫苗不是兒童計(jì)劃免疫接種的（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百白破疫苗答案：C。解析：兒童計(jì)劃免疫接種包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等，流感疫苗不屬于計(jì)劃免疫。24.子宮脫垂的主要原因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低E.以上都是答案：E。解析：子宮脫垂主要原因包括分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良、絕經(jīng)后雌激素水平降低等。25.孕婦自我監(jiān)測胎動的方法，錯誤的是（）A.早、中、晚各數(shù)1小時胎動B.每小時胎動數(shù)應(yīng)不少于3次C.12小時胎動累計(jì)數(shù)不少于10次D.胎動消失后即可就診E.胎動過頻或過少均應(yīng)就診答案：D。解析：胎動消失后應(yīng)立即就診，但不是胎動一消失就意味著胎兒有嚴(yán)重問題，要綜合判斷，且要結(jié)合之前胎動情況等。26.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.肋骨串珠C.夜驚、多汗D.手鐲、腳鐲征E.雞胸答案：C。解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如夜驚、多汗等。27.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理，錯誤的是（）A.選用有效的抗生素B.半臥位以利引流C.禁用宮縮劑D.支持療法E.清除宮腔殘留物答案：C。解析：產(chǎn)褥感染時可適當(dāng)應(yīng)用宮縮劑，促進(jìn)子宮收縮，減少出血，排出殘留物。28.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時血糖值應(yīng)大于等于（）A.7.8mmol/LB.8.5mmol/LC.10.0mmol/LD.11.1mmol/LE.13.9mmol/L答案：B。解析：妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時血糖值應(yīng)大于等于8.5mmol/L。29.小兒肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為體重超過同性別、同身高正常兒均值的（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：C。解析：小兒體重超過同性別、同身高正常兒均值的20%即可診斷為肥胖癥。30.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血，首先應(yīng)考慮的疾病是（）A.老年性陰道炎B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.卵巢腫瘤E.子宮肌瘤答案：B。解析：絕經(jīng)后陰道流血首先應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜癌。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的有（）A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.維持正常循環(huán)E.藥物治療答案：ABCDE。解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括保暖、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。2.關(guān)于孕期保健，正確的有（）A.定期產(chǎn)前檢查B.合理營養(yǎng)C.避免接觸有害物質(zhì)D.適當(dāng)活動E.自我監(jiān)護(hù)胎動答案：ABCDE。解析：孕期應(yīng)定期產(chǎn)前檢查、合理營養(yǎng)、避免接觸有害物質(zhì)、適當(dāng)活動、自我監(jiān)護(hù)胎動。3.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案：ABCD。解析：小兒生長發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境等因素影響，教育程度主要影響智力和心理發(fā)展，對生長發(fā)育直接影響較小。4.圍絕經(jīng)期綜合征的治療方法有（）A.心理治療B.激素替代治療C.補(bǔ)充鈣劑D.適當(dāng)體育鍛煉E.飲食調(diào)整答案：ABCDE。解析：圍絕經(jīng)期綜合征可通過心理治療、激素替代治療、補(bǔ)充鈣劑、適當(dāng)體育鍛煉、飲食調(diào)整等方法治療。5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況D.及時排空膀胱E.早期哺乳答案：ABCDE。解析：產(chǎn)后出血預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況、及時排空膀胱、早期哺乳等。6.母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)有（）A.母親應(yīng)保持良好的心態(tài)B.按需哺乳C.注意乳頭清潔D.母親患病時不宜哺乳E.哺乳后應(yīng)將嬰兒豎起拍背答案：ABCDE。解析：母乳喂養(yǎng)時母親應(yīng)保持良好心態(tài)、按需哺乳、注意乳頭清潔，母親患病時某些情況不宜哺乳，哺乳后應(yīng)將嬰兒豎起拍背。7.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持正常體溫E.按醫(yī)囑給藥答案：ABCDE。解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、密切觀察病情、維持正常體溫、按醫(yī)囑給藥等。8.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏B.陰道自凈作用C.宮頸黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管蠕動答案：ABCDE。解析：女性生殖系統(tǒng)自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓、子宮內(nèi)膜周期性剝脫、輸卵管蠕動等。9.妊娠期高血壓疾病的分類包括（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案：ABCDE。解析：妊娠期高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。10.小兒貧血的治療原則包括（）A.去除病因B.合理喂養(yǎng)C.補(bǔ)充鐵劑D.輸血治療E.防治感染答案：ABCDE。解析：小兒貧血治療原則包括去除病因、合理喂養(yǎng)、補(bǔ)充鐵劑、必要時輸血治療、防治感染等。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例一某孕婦，28歲，孕38周，規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮高35cm，腹圍100cm，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮3040秒/45分鐘，強(qiáng)度中等。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜未破，先露頭，S1。入院后2小時，宮縮逐漸減弱，持續(xù)時間縮短至2030秒，間隔時間延長至68分鐘，強(qiáng)度弱。1.該孕婦目前出現(xiàn)了什么情況？（3分）答案：該孕婦目前出現(xiàn)了子宮收縮乏力。解析：孕婦入院時宮縮正常，之后宮縮逐漸減弱，持續(xù)時間縮短，間隔時間延長，強(qiáng)度變?nèi)酰献訉m收縮乏力的表現(xiàn)。2.應(yīng)采取哪些處理措施？（12分）答案：處理措施如下：一般處理：消除孕婦緊張情緒，給予精神安慰，鼓勵進(jìn)食，必要時靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，保證孕婦充分休息。加強(qiáng)宮縮：可采用人工破膜，適用于宮口擴(kuò)張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接者；也可靜脈滴注縮宮素，從小劑量開始，根據(jù)宮縮調(diào)整滴速，使宮縮間歇23分鐘，持續(xù)4060秒。密切觀察：密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及胎先露下降情況。若經(jīng)處理后宮縮仍無改善，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，或出現(xiàn)胎兒窘迫等情況，應(yīng)及時考慮剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。案例二患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75。胸部X線片示：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？（3分）答案：該患兒最可能的診斷是小兒肺炎。解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，查體有呼吸增快、鼻翼扇動、三凹征陽性、雙肺中細(xì)濕啰音，胸部X線片有斑片狀陰影，符合小兒肺炎的表現(xiàn)。2.治療原則有哪些？（12分）答案：治療原則如下：一般治療：保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，少量多餐。及時清除鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。抗感染治療：根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素，如該患兒白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮細(xì)菌感染可能性大，可選用合適的頭孢類或青霉素類抗生素。用藥時間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后57天，臨床癥狀基本消失后3天。對癥治療：退熱：體溫超過38.5℃時，可采用物理降溫或藥物降溫。止咳祛痰：可選用氨溴索等藥物。吸氧：有氣促、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時應(yīng)及時吸氧。防治并發(fā)癥：密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并處理心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。答案：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)如下：1.營養(yǎng)豐富，比例合適：母乳所含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適當(dāng)，易于消化吸收。蛋白質(zhì)中乳清蛋白較多，利于嬰兒消化；脂肪顆粒小，且含不飽和脂肪酸多；乳糖以乙型乳糖為主，可促進(jìn)雙歧桿菌生長，抑制大腸桿菌生長。2.含有多種免疫物質(zhì)：母乳中含有大量免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等，可增強(qiáng)嬰兒免疫力，減少感染性疾病的發(fā)生。3.溫度適宜：母乳的溫度適宜，可直接喂養(yǎng)，避免了牛奶等喂養(yǎng)時的加熱、冷卻等過程，減少了污染的機(jī)會。4.有利于母親恢復(fù)：母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，還能延遲月經(jīng)復(fù)潮及排卵，有利于母親恢復(fù)體力和避孕。5.增加母子感情：通過母乳喂養(yǎng)，母親與嬰兒親密接觸，可增進(jìn)母子感情，利于嬰兒心理和智力的發(fā)育。6.經(jīng)濟(jì)方便：母乳來源豐富，無需購買奶粉等物品，且隨時可喂，非常方便。7.降低過敏風(fēng)險：母乳中所含的蛋白質(zhì)為嬰兒同種蛋白，不易引起過敏反應(yīng)。五、論述題（每題20分，共20分）論述圍絕經(jīng)期婦女的保健措施。答案：圍絕經(jīng)期是指婦女從接近絕經(jīng)時出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時期。圍絕經(jīng)期婦女的保健措施如下：健康教育1.知識普及：通過講座、宣傳資料等形式，向圍絕經(jīng)期婦女介紹圍絕經(jīng)期的生理、心理變化特點(diǎn)，讓她們了解這是一個正常的生理過程，消除恐懼和焦慮心理。2.健康生活方式教育：指導(dǎo)婦女合理安排生活，保持規(guī)律的作息時間，保證充足的睡眠。鼓勵適度的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，以增強(qiáng)