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2024年廣西西林縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題(30題)1.下列哪種藥物可用于控制性降壓?A.阿托品B.硝普鈉C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:硝普鈉是常用的控制性降壓藥物,能直接擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等;腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于提升血壓等,并非用于控制性降壓。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是?A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水3小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水6小時(shí)答案:C分析:成人擇期手術(shù)前禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí),可有效減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。3.腰麻最常見的并發(fā)癥是?A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.馬尾神經(jīng)損傷答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。4.下列哪種情況不是氣管插管的適應(yīng)證?A.呼吸衰竭B.心跳驟停C.短時(shí)間手術(shù)D.喉痙攣答案:C分析:短時(shí)間手術(shù)若氣道管理簡(jiǎn)單,不一定需要?dú)夤懿骞堋:粑ソ?、心跳驟停、喉痙攣等情況常需氣管插管保證氣道通暢和有效通氣。5.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是?A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間、減少吸收C.預(yù)防過敏反應(yīng)D.預(yù)防心律失常答案:B分析:局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮,減少局麻藥的吸收,延長(zhǎng)其作用時(shí)間。6.中心靜脈壓的正常范圍是?A.25cmH?OB.512cmH?OC.1215cmH?OD.1520cmH?O答案:B分析:中心靜脈壓的正常范圍是512cmH?O,反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力。7.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫?A.嗎啡B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:?jiǎn)岱瓤蓽p輕急性肺水腫患者的焦慮,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷。8.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:A分析:發(fā)熱反應(yīng)是臨床上最常見的輸血反應(yīng),多由致熱原引起。9.麻醉前用藥中,能減少呼吸道分泌物的藥物是?A.苯巴比妥B.地西泮C.阿托品D.哌替啶答案:C分析:阿托品為抗膽堿能藥物,可抑制腺體分泌,減少呼吸道分泌物。10.肌松藥的作用機(jī)制是?A.阻斷N?膽堿受體B.阻斷M膽堿受體C.激動(dòng)N?膽堿受體D.激動(dòng)M膽堿受體答案:A分析:肌松藥主要通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的N?膽堿受體,使骨骼肌松弛。11.患者出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng),首要的處理措施是?A.給氧B.停止使用局麻藥C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物D.維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定答案:B分析:一旦發(fā)現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng),應(yīng)立即停止使用局麻藥,防止進(jìn)一步吸收。12.全身麻醉患者清醒前最重要的護(hù)理措施是?A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止意外損傷D.保暖答案:A分析:全身麻醉患者清醒前,保持呼吸道通暢可防止窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥,是最重要的護(hù)理措施。13.關(guān)于硬膜外麻醉,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?A.可用于頸部手術(shù)B.可用于腹部手術(shù)C.并發(fā)癥較多D.起效比腰麻慢答案:C分析:硬膜外麻醉并發(fā)癥相對(duì)腰麻等較少,可用于頸部、腹部等多種手術(shù),起效比腰麻慢。14.心臟驟停最常見的原因是?A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案:A分析:冠心病是心臟驟停最常見的原因,多因心肌缺血導(dǎo)致心律失常等。15.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉?A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.局部浸潤(rùn)麻醉答案:B分析:蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉,不屬于局部麻醉。表面麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉均為局部麻醉方法。16.麻醉中血壓升高常見的原因不包括?A.二氧化碳蓄積B.麻醉過淺C.缺氧D.手術(shù)牽拉答案:D分析:手術(shù)牽拉一般會(huì)引起血壓下降,而二氧化碳蓄積、麻醉過淺、缺氧可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血壓升高。17.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥的作用。18.患者在麻醉期間出現(xiàn)寒戰(zhàn),最可能的原因是?A.室溫過低B.麻醉藥不良反應(yīng)C.體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制D.低血糖答案:C分析:麻醉期間體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制,產(chǎn)熱和散熱失衡,易出現(xiàn)寒戰(zhàn)。19.小兒麻醉時(shí),七氟烷的優(yōu)點(diǎn)不包括?A.誘導(dǎo)迅速B.蘇醒快C.對(duì)呼吸道刺激性小D.價(jià)格便宜答案:D分析:七氟烷誘導(dǎo)迅速、蘇醒快、對(duì)呼吸道刺激性小,但價(jià)格相對(duì)較貴。20.下列哪項(xiàng)不是麻醉前評(píng)估的內(nèi)容?A.既往史B.家族史C.個(gè)人史D.過敏史答案:C分析:麻醉前評(píng)估包括既往史、家族史、過敏史等,個(gè)人史相對(duì)不是重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容。21.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列處理錯(cuò)誤的是?A.立即頭低位B.迅速吸引口腔內(nèi)嘔吐物C.氣管插管,反復(fù)吸引氣管內(nèi)異物D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案:A分析:發(fā)生嘔吐誤吸應(yīng)立即頭偏向一側(cè)或頭高位,防止嘔吐物進(jìn)一步反流,而不是頭低位。22.下列哪種藥物可用于治療低血壓休克?A.去甲腎上腺素B.地西泮C.苯巴比妥D.氯丙嗪答案:A分析:去甲腎上腺素可收縮血管,升高血壓,用于治療低血壓休克。地西泮、苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥,氯丙嗪有降壓作用。23.連續(xù)硬膜外麻醉時(shí),為防止麻醉平面過高,首次劑量應(yīng)?A.偏大B.偏小C.正常D.加倍答案:B分析:連續(xù)硬膜外麻醉首次劑量偏小可防止麻醉平面過高,減少不良反應(yīng)。24.下列哪項(xiàng)是衡量組織灌注的重要指標(biāo)?A.血壓B.心率C.尿量D.中心靜脈壓答案:C分析:尿量是衡量組織灌注的重要指標(biāo),反映腎臟灌注情況,間接反映全身組織灌注。25.麻醉中發(fā)生喉痙攣,首先應(yīng)采取的措施是?A.面罩加壓給氧B.靜脈注射肌松藥C.氣管插管D.靜注阿托品答案:A分析:麻醉中發(fā)生喉痙攣,首先應(yīng)面罩加壓給氧,解除缺氧狀態(tài)。26.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)?A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C分析:異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強(qiáng)。27.患者麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲,可能的原因不包括?A.麻醉藥過量B.低溫C.低血糖D.高碳酸血癥答案:D分析:高碳酸血癥一般不會(huì)直接導(dǎo)致蘇醒延遲,麻醉藥過量、低溫、低血糖可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致蘇醒延遲。28.下列哪種情況禁忌使用氯胺酮?A.高血壓患者B.小兒麻醉C.短小手術(shù)麻醉D.體表手術(shù)麻醉答案:A分析:氯胺酮可使血壓升高,高血壓患者禁忌使用。29.麻醉期間監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓(PETCO?)的意義不包括?A.反映通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.監(jiān)測(cè)肺血流情況D.診斷麻醉過深答案:D分析:PETCO?可反映通氣功能、監(jiān)測(cè)循環(huán)功能、了解肺血流情況,但不能診斷麻醉過深。30.下列哪種藥物可用于預(yù)防腰麻后頭痛?A.麻黃堿B.地塞米松C.苯巴比妥D.阿托品答案:B分析:地塞米松可減輕炎癥反應(yīng),減少腦脊液外漏,預(yù)防腰麻后頭痛。多項(xiàng)選擇題(10題)1.麻醉前用藥的目的包括?A.消除患者緊張情緒B.提高痛閾C.減少呼吸道分泌物D.抑制迷走神經(jīng)反射答案:ABCD分析:麻醉前用藥可消除患者緊張情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物、抑制迷走神經(jīng)反射,為麻醉創(chuàng)造良好條件。2.下列屬于麻醉期間心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的有?A.高血壓B.低血壓C.心律失常D.心力衰竭答案:ABCD分析:麻醉期間心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓、低血壓、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。3.常用的局部麻醉藥有?A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普魯卡因答案:ABCD分析:利多卡因、布比卡因、丁卡因、普魯卡因都是常用的局部麻醉藥。4.全身麻醉的并發(fā)癥包括?A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.惡性高熱答案:ABCD分析:全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、惡性高熱等并發(fā)癥。5.麻醉前評(píng)估的重要性包括?A.預(yù)測(cè)麻醉手術(shù)的危險(xiǎn)性B.制定合理的麻醉方案C.減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生D.提高患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性答案:ABCD分析:麻醉前評(píng)估可預(yù)測(cè)危險(xiǎn)性、制定方案、減少并發(fā)癥、提高患者耐受性。6.下列哪些情況需要進(jìn)行氣管插管?A.呼吸功能不全B.心跳驟停C.大手術(shù)長(zhǎng)時(shí)間麻醉D.頜面頸部手術(shù)答案:ABCD分析:呼吸功能不全、心跳驟停、大手術(shù)長(zhǎng)時(shí)間麻醉、頜面頸部手術(shù)等情況常需氣管插管保證氣道安全和有效通氣。7.關(guān)于肌松藥的使用,下列正確的有?A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.用藥前應(yīng)了解患者肝腎功能C.應(yīng)監(jiān)測(cè)肌松程度D.可與其他藥物隨意配伍使用答案:ABC分析:使用肌松藥應(yīng)根據(jù)手術(shù)選藥,了解患者肝腎功能,監(jiān)測(cè)肌松程度,不能與其他藥物隨意配伍。8.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括?A.合理補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正電解質(zhì)紊亂答案:ABCD分析:合理補(bǔ)液、調(diào)整麻醉深度、應(yīng)用血管活性藥物、糾正電解質(zhì)紊亂等可維持麻醉期間循環(huán)穩(wěn)定。9.小兒麻醉的特點(diǎn)包括?A.呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善B.循環(huán)系統(tǒng)代償能力差C.體溫調(diào)節(jié)功能不完善D.對(duì)麻醉藥耐受性好答案:ABC分析:小兒呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、體溫調(diào)節(jié)功能不完善,對(duì)麻醉藥耐受性差。10.下列哪些是麻醉后蘇醒期的監(jiān)測(cè)內(nèi)容?A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.肌力恢復(fù)情況D.傷口情況答案:ABC分析:麻醉后蘇醒期監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、肌力恢復(fù)情況等,傷口情況不是蘇醒期重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容。判斷題(10題)1.麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。(√)分析:禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,降低術(shù)中嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)。2.局麻藥都可以加入腎上腺素以延長(zhǎng)作用時(shí)間。(×)分析:指(趾)、陰莖等部位局麻時(shí)不能加腎上腺素,以免引起局部組織缺血壞死。3.中心靜脈壓升高一定提示血容量過多。(×)分析:中心靜脈壓升高還可能與右心功能不全、血管收縮等因素有關(guān),不一定是血容量過多。4.全身麻醉患者蘇醒后即可進(jìn)食。(×)分析:全身麻醉患者蘇醒后需根據(jù)情況,待胃腸功能恢復(fù)、無惡心嘔吐等方可進(jìn)食。5.腰麻后頭痛可通過多飲水、平臥休息緩解。(√)分析:多飲水可補(bǔ)充腦脊液,平臥休息減少腦脊液外漏,有助于緩解頭痛。6.麻醉期間只要血壓正常就說明循環(huán)穩(wěn)定。(×)分析:循環(huán)穩(wěn)定不僅取決于血
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