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文檔簡介
2024年河南省洛寧縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性,35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案:E分析:放射性碘治療可破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需定期復(fù)查以便及早發(fā)現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退。A選項甲狀腺癌變不是放射性碘治療常見后續(xù)問題;B選項甲狀腺危象多在術(shù)前準備不充分等情況下發(fā)生;C選項粒細胞減少與抗甲狀腺藥物有關(guān);D選項突眼惡化不是放射性碘治療后主要需定期監(jiān)測的問題。2.患者男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評估降壓效果,患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E分析:一般降壓藥服用2小時后達到血藥濃度峰值,此時測量血壓能較好評估降壓效果。A選項服用降壓藥前測的是未用藥時血壓;B選項服用降壓藥后時間不明確;C選項兩次服用降壓藥之間不能準確反映本次用藥降壓效果;D選項半小時藥物可能未充分發(fā)揮作用。3.患者女,36歲。因車禍致腹部閉合性損傷入院,左中下腹持續(xù)性劇烈疼痛伴腰背部酸痛?;颊邿┰瓴话玻V口渴,血壓下降,具體未測,腹腔穿刺抽出不凝血。對該患者的護理,下列哪項不正確A.嚴密觀察生命體征B.立即取半臥位C.禁食、胃腸減壓D.建立靜脈通路E.做好術(shù)前準備答案:B分析:該患者可能有腹腔內(nèi)出血,應(yīng)取平臥位,頭和軀干抬高20°30°,下肢抬高15°20°,以增加回心血量,而不是半臥位。A選項嚴密觀察生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化;C選項禁食、胃腸減壓可減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔;D選項建立靜脈通路便于補液抗休克;E選項做好術(shù)前準備,以防需手術(shù)治療。4.患者男,50歲。肝硬化腹水,在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷。首先采取的措施是A.吸氧B.頭部降溫C.停止放腹水D.補充血容量E.保持呼吸道通暢答案:C分析:放腹水過程中突然昏迷可能是因放腹水速度過快、量過多導(dǎo)致肝性腦病等情況,應(yīng)立即停止放腹水。A選項吸氧可改善缺氧,但不是首要措施;B選項頭部降溫多用于腦復(fù)蘇等情況;D選項補充血容量需根據(jù)具體情況判斷;E選項保持呼吸道通暢重要,但不是此時最關(guān)鍵的第一步。5.患者女,28歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡露增多有臭味等表現(xiàn),符合急性子宮內(nèi)膜炎的特點。B選項急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮壓痛等;C選項急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等;D選項急性盆腔腹膜炎有明顯腹痛、惡心嘔吐等;E選項血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。6.患者男,45歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房,護士應(yīng)采取的臥位是A.去枕平臥,頭偏向一側(cè)B.半臥位C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位答案:A分析:全麻未清醒患者應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息。B選項半臥位多用于術(shù)后病情穩(wěn)定患者;C選項頭高足低位多用于顱腦手術(shù)等;D選項頭低足高位多用于肺部分泌物引流等;E選項中凹臥位多用于休克患者。7.患者女,30歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短,做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄。其心功能分級為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.以上都不是答案:B分析:心功能Ⅱ級表現(xiàn)為體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀。該患者日?;顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短,符合心功能Ⅱ級。A選項心功能Ⅰ級體力活動不受限;C選項心功能Ⅲ級體力活動明顯受限;D選項心功能Ⅳ級不能從事任何體力活動,休息時也有心衰癥狀。8.患者男,65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難入院。查體:神志清,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。此時首要的護理措施是A.指導(dǎo)有效咳嗽B.給予高濃度吸氧C.協(xié)助患者取半臥位D.進行體位引流E.鼓勵多飲水答案:C分析:患者有呼吸困難,協(xié)助患者取半臥位可使膈肌下降,增加胸腔容積,改善呼吸。A選項指導(dǎo)有效咳嗽可促進排痰,但不是首要措施;B選項慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低濃度吸氧;D選項體位引流適用于痰液較多且排出不暢者;E選項鼓勵多飲水可稀釋痰液,但不是緩解呼吸困難的首要措施。9.患者女,25歲。妊娠38周,因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天,患者自述下腹部疼痛,護士檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍下1指,質(zhì)硬,無壓痛,陰道流血量少。該患者下腹部疼痛的原因可能是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.宮腔內(nèi)有殘留E.膀胱炎答案:A分析:產(chǎn)后12天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛,子宮底質(zhì)硬無壓痛,陰道流血量少,符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。B選項子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、惡露有臭味等;C選項子宮復(fù)舊不良子宮軟,可能伴有較多陰道流血;D選項宮腔內(nèi)有殘留會有陰道流血增多等表現(xiàn);E選項膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等。10.患者男,40歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室。在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應(yīng)A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈通道E.安慰患者答案:D分析:患者右下肢開放性骨折、大量出血,首要任務(wù)是止血、抗休克,應(yīng)給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈通道。A選項詢問車禍原因不是此時首要工作;B選項向保衛(wèi)部門報告不是當(dāng)務(wù)之急;C選項注射鎮(zhèn)靜劑應(yīng)在明確病情后根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行;E選項安慰患者可做,但不是最關(guān)鍵的第一步。11.患者女,32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后2小時,突感呼吸困難,頸部腫脹,口唇發(fā)紺。首要的處理是A.吸氧B.立即拆開縫線,清除血腫C.氣管切開D.注射呼吸興奮劑E.請麻醉醫(yī)師插管答案:B分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺,可能是切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管,應(yīng)立即拆開縫線,清除血腫。A選項吸氧不能解決根本問題;C選項氣管切開一般在血腫清除后仍不能改善呼吸時采用;D選項注射呼吸興奮劑對這種情況效果不佳;E選項請麻醉醫(yī)師插管也不是首要措施。12.患者男,70歲。患冠心病10年,近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列哪項護理措施不正確A.增加活動量B.給予氧氣吸入C.記錄疼痛發(fā)作的時間、性質(zhì)D.含服硝酸甘油E.安慰患者,保持情緒穩(wěn)定答案:A分析:患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,應(yīng)減少活動量,避免增加心臟負擔(dān),而不是增加活動量。B選項給予氧氣吸入可改善心肌缺氧;C選項記錄疼痛發(fā)作情況有助于醫(yī)生判斷病情;D選項含服硝酸甘油可緩解心絞痛;E選項安慰患者保持情緒穩(wěn)定可減少心肌耗氧量。13.患者女,55歲。糖尿病病史10年,近2個月來感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗。該患者最可能的診斷是A.糖尿病微血管病變B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性心肌病E.糖尿病大血管病變答案:B分析:糖尿病患者出現(xiàn)雙足趾端麻木、下肢皮膚針刺樣疼痛、尿失禁、無汗等表現(xiàn),符合糖尿病神經(jīng)病變的特點。A選項糖尿病微血管病變主要累及腎臟、視網(wǎng)膜等;C選項糖尿病酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋果味、惡心嘔吐等表現(xiàn);D選項糖尿病性心肌病主要表現(xiàn)為心力衰竭等;E選項糖尿病大血管病變主要累及心腦血管、下肢血管等。14.患者男,60歲。因食管癌行手術(shù)治療,術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,伴胸痛、咳嗽,咳痰為黃色膿痰。應(yīng)首先考慮為A.肺炎B.肺不張C.吻合口瘺D.乳糜胸E.切口感染答案:A分析:術(shù)后發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳黃色膿痰,符合肺炎表現(xiàn)。B選項肺不張多表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;C選項吻合口瘺多有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,可伴有頸部皮下氣腫等;D選項乳糜胸多有胸悶、氣促等;E選項切口感染主要表現(xiàn)為切口局部紅腫、疼痛、滲液等。15.患者女,22歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天,體溫38.6℃,切口紅腫、壓痛。該患者可能發(fā)生了A.外科熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.盆腔膿腫答案:B分析:術(shù)后3天體溫升高,切口紅腫、壓痛,符合切口感染表現(xiàn)。A選項外科熱一般術(shù)后12天體溫一般不超過38℃;C選項腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、惡心嘔吐等;D選項腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等;E選項盆腔膿腫多有里急后重、大便次數(shù)增多等。16.患者男,55歲?;悸阅I小球腎炎10年,近1個月來食欲減退,惡心、嘔吐,皮膚瘙癢。實驗室檢查:血肌酐820μmol/L,尿素氮28mmol/L。該患者最可能發(fā)生了A.心力衰竭B.高血壓腦病C.尿毒癥綜合征D.急性腎衰竭E.感染答案:C分析:慢性腎小球腎炎患者血肌酐、尿素氮明顯升高,出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀,符合尿毒癥綜合征表現(xiàn)。A選項心力衰竭多有呼吸困難、水腫等表現(xiàn);B選項高血壓腦病有頭痛、嘔吐、視力模糊等;D選項急性腎衰竭起病急;E選項感染多有發(fā)熱等表現(xiàn)。17.患者女,30歲。妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其測量血壓時,下列哪項操作不正確A.測量前囑患者休息1530分鐘B.測量時肱動脈、心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入1指為宜D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測量至少2次,取平均值答案:D分析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處,不能塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果。A選項測量前囑患者休息可使血壓測量更準確;B選項肱動脈、心臟處于同一水平可保證測量值準確;C選項袖帶松緊合適可保證測量準確性;E選項測量至少2次取平均值可減少誤差。18.患者男,75歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者神志不清,呼吸淺促,血氣分析:PaO?45mmHg,PaCO?70mmHg。該患者應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,以防解除低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制。A選項高濃度、高流量吸氧會抑制呼吸;B選項高濃度、高流量間歇吸氧也不適合;D選項低濃度、低流量間歇吸氧不能持續(xù)改善缺氧;E選項酒精濕化吸氧多用于急性肺水腫患者。19.患者女,45歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù),術(shù)后護士指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,下列哪項不正確A.術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部B.術(shù)后13天進行上肢肌肉等長收縮C.術(shù)后47天鼓勵患者用患側(cè)手洗臉、刷牙D.術(shù)后12周進行肩部活動E.術(shù)后3周可進行全范圍關(guān)節(jié)活動答案:C分析:術(shù)后47天應(yīng)鼓勵患者用患側(cè)手觸摸對側(cè)肩部及同側(cè)耳朵,而不是洗臉、刷牙,洗臉、刷牙動作幅度較大,可能影響傷口愈合。A選項術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部可促進血液循環(huán);B選項術(shù)后13天進行上肢肌肉等長收縮可防止肌肉萎縮;D選項術(shù)后12周進行肩部活動可逐漸恢復(fù)肩部功能;E選項術(shù)后3周可進行全范圍關(guān)節(jié)活動。20.患者男,30歲。因上消化道出血入院,經(jīng)治療后出血停止,病情穩(wěn)定。為明確出血原因,首選的檢查是A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.B超檢查D.CT檢查E.選擇性動脈造影答案:A分析:胃鏡檢查可直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜情況,能明確出血部位和原因,是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法。B選項鋇餐檢查對黏膜細微病變診斷不如胃鏡;C選項B超檢查主要用于檢查肝、膽、胰等臟器;D選項CT檢查多用于檢查實質(zhì)性臟器病變;E選項選擇性動脈造影多用于不能耐受胃鏡檢查或經(jīng)胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)出血原因時。21.患者女,26歲。已婚,停經(jīng)56天,陰道少量流血1天,伴下腹輕微疼痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。該患者最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案:A分析:停經(jīng)后陰道少量流血,伴下腹輕微疼痛,子宮大小與孕周相符,尿妊娠試驗陽性,符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。B選項難免流產(chǎn)陰道流血量增多,腹痛加劇;C選項不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出,陰道流血持續(xù)不止;D選項完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止;E選項稽留流產(chǎn)指胚胎死亡未及時排出。22.患者男,56歲。因急性心肌梗死入院,在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮,每分鐘6次。此時應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.阿托品E.苯妥英鈉答案:A分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮,尤其是頻發(fā)室性期前收縮(每分鐘5次以上),首選利多卡因。B選項普羅帕酮用于室上性心律失常等;C選項胺碘酮用于其他抗心律失常藥物無效的心律失常;D選項阿托品用于緩慢性心律失常;E選項苯妥英鈉用于洋地黃中毒所致室性心律失常。23.患者女,38歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時患者出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹,切口有滲血。應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.氣管切開C.拆除縫線,清除血腫D.注射呼吸興奮劑E.靜脈滴注氫化可的松答案:C分析:術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血,考慮切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管,應(yīng)立即拆除縫線,清除血腫。A選項吸氧不能解決根本問題;B選項氣管切開一般在血腫清除后仍不能改善呼吸時采用;D選項注射呼吸興奮劑對這種情況效果不佳;E選項靜脈滴注氫化可的松用于減輕炎癥反應(yīng)等,不是首要措施。24.患者男,42歲。因胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎入院,行手術(shù)治療。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.8℃,切口疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫,有壓痛。該患者切口可能發(fā)生了A.裂開B.血腫C.感染D.水腫E.脂肪液化答案:C分析:術(shù)后發(fā)熱、切口紅腫、壓痛,符合切口感染表現(xiàn)。A選項切口裂開多有切口處有淡紅色液體流出等表現(xiàn);B選項血腫多表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;D選項水腫一般無發(fā)熱等全身癥狀;E選項脂肪液化多有切口滲液,滲液為淡黃色油性液體。25.患者女,28歲。妊娠36周,自覺頭痛、頭暈2天。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:C分析:妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg,尿蛋白(++),有自覺癥狀如頭痛、頭暈等,符合重度子癇前期診斷標準。A選項妊娠期高血壓血壓≥140/90mmHg,尿蛋白陰性;B選項輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg,尿蛋白(+);D選項子癇在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐;E選項慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。26.患者男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,給予抗感染、平喘等治療。在治療過程中,患者突然出現(xiàn)意識障礙,呼吸淺慢。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?80mmHg。此時應(yīng)首先采取的措施是A.高濃度吸氧B.無創(chuàng)機械通氣C.有創(chuàng)機械通氣D.呼吸興奮劑E.靜脈滴注碳酸氫鈉答案:C分析:患者出現(xiàn)意識障礙、呼吸淺慢,血氣分析提示嚴重的Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)立即行有創(chuàng)機械通氣。A選項高濃度吸氧會抑制呼吸;B選項無創(chuàng)機械通氣適用于意識清楚、能配合的患者;D選項呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞,但在這種嚴重呼吸衰竭且意識障礙時效果不佳;E選項靜脈滴注碳酸氫鈉主要用于糾正酸堿失衡,不是首要措施。27.患者女,40歲。因子宮肌瘤行子宮次全切除術(shù),術(shù)后第2天,患者訴腹脹。護士應(yīng)首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者床上翻身、活動D.遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物E.禁食、胃腸減壓答案:C分析:術(shù)后腹脹多是由于胃腸蠕動減慢所致,首先應(yīng)鼓勵患者床上翻身、活動,促進胃腸蠕動。A選項肛管排氣可在活動效果不佳時采用;B選項腹部熱敷有一定促進胃腸蠕動作用,但不是首選;D選項遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物也可在活動等措施效果不好時用;E選項禁食、胃腸減壓一般用于腹脹嚴重、有腸梗阻等情況。28.患者男,50歲。因冠心病入院,護士為其進行健康教育時,告知患者冠心病的主要危險因素不包括A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重E.高纖維素飲食答案:E分析:高纖維素飲食有助于降低血脂、血糖等,對預(yù)防冠心病有益,不是冠心病的主要危險因素。A選項高血壓、B選項高血脂、C選項高血糖、D選項高體重都是冠心病的主要危險因素。29.患者女,22歲。因急性盆腔炎入院,護士在為其進行護理評估時,下列哪項不是主要的評估內(nèi)容A.月經(jīng)史B.婚育史C.個人衛(wèi)生習(xí)慣D.家族遺傳病史E.近期有無宮腔操作史答案:D分析:急性盆腔炎主要與病原體感染有關(guān),月經(jīng)史、婚育史、個人衛(wèi)生習(xí)慣、近期有無宮腔操作史都可能影響病原體感染情況,而家族遺傳病史與急性盆腔炎關(guān)系不大。30.患者男,68歲。因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓時,應(yīng)選擇的肢體是A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.雙側(cè)上肢同時測量答案:B分析:測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體,該患者左側(cè)肢體偏癱,應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓。C選項和D選項下肢血壓一般不作為常規(guī)測量部位;E選項雙側(cè)上肢同時測量一般用于對比兩側(cè)血壓差異等情況。31.患者女,35歲。因缺鐵性貧血入院治療,護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者多吃的食物是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.巧克力E.植物油答案:C分析:菠菜富含鐵元素,適合缺鐵性貧血患者食用。A選項牛奶含鐵量低;B選項雞蛋中鐵的吸收率較低;D選項巧克力主要含糖分等,含鐵少;E選項植物油主要提供脂肪,不含鐵。32.患者男,45歲。因腰椎間盤突出癥行腰椎間盤髓核摘除術(shù),術(shù)后第3天,患者訴傷口疼痛,護士應(yīng)首先采取的措施是A.給予止痛藥物B.評估疼痛的程度和性質(zhì)C.告知醫(yī)生D.局部熱敷E.讓患者休息答案:B分析:護士在處理患者疼痛時,應(yīng)首先評估疼痛的程度和性質(zhì),以便采取合適的處理措施。A選項給予止痛藥物應(yīng)在評估后根據(jù)情況使用;C選項告知醫(yī)生也應(yīng)在評估后根據(jù)情況決定;D選項局部熱敷需根據(jù)傷口情況等決定是否適用;E選項讓患者休息可緩解部分疼痛,但不是首要措施。33.患者女,26歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛、惡露增多有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。B選項急性子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮壓痛等;C選項急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等;D選項急性盆腔腹膜炎有明顯腹痛、惡心嘔吐等;E選項血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。34.患者男,55歲。因慢性腎衰竭入院,目前患者出現(xiàn)高鉀血癥。護士應(yīng)避免給患者輸入的液體是A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.林格液D.碳酸氫鈉溶液E.葡萄糖酸鈣溶液答案:C分析:林格液中含有鉀離子,高鉀血癥患者應(yīng)避免輸入含鉀溶液,所以不能輸入林格液。A選項葡萄糖溶液可提供能量;B選項生理鹽水主要補充水分和電解質(zhì);D選項碳酸氫鈉溶液可糾正酸中毒;E選項葡萄糖酸鈣溶液可對抗高鉀對心肌的毒性。35.患者女,32歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.海帶B.蘋果C.牛奶D.雞蛋E.米飯答案:A分析:海帶含碘豐富,甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用含碘高的食物,以防加重病情。B選項蘋果、C選項牛奶、D選項雞蛋、E選項米飯都不屬于高碘食物。36.患者男,60歲。因食管癌行食管部分切除術(shù),術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,呼吸困難,胸部X線檢查提示胸腔內(nèi)有積液。應(yīng)首先考慮為A.肺炎B.肺不張C.吻合口瘺D.乳糜胸E.胸腔感染答案:E分析:術(shù)后發(fā)熱、呼吸困難、胸腔積液,首先考慮胸腔感染。A選項肺炎多有咳嗽、咳痰等表現(xiàn);B選項肺不張多表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等;C選項吻合口瘺多有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,可伴有頸部皮下氣腫等;D選項乳糜胸多有胸悶、氣促等。37.患者女,28歲。妊娠32周,因前置胎盤入院,護士在為其進行護理時,下列哪項措施不正確A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.保持外陰清潔D.肛查了解宮口情況E.監(jiān)測胎兒情況答案:D分析:前置胎盤患者禁止肛查,以免引起大出血。A選項絕對臥床休息可減少活動引起的出血;B選項間斷吸氧可改善胎兒缺氧;C選項保持外陰清潔可預(yù)防感染;E選項監(jiān)測胎兒情況可及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常。38.患者男,40歲。因急性膽囊炎入院,行膽囊切除術(shù),術(shù)后第2天,患者訴腹脹,護士應(yīng)采取的措施不包括A.鼓勵患者床上活動B.給予肛管排氣C.腹部按摩D.禁食E.遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物答案:D分析:術(shù)后腹脹可通過鼓勵患者床上活動、給予肛管排氣、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物等方法緩解,一般不需要禁食。禁食多用于胃腸道穿孔、腸梗阻等情況。39.患者女,35歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護士在為其進行皮膚護理時,應(yīng)注意避免A.用溫水清洗皮膚B.避免陽光直射C.穿棉質(zhì)衣物D.使用堿性肥皂E.避免化妝品刺激答案:D分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應(yīng)避免使用堿性肥皂,以免刺激皮膚。A選項用溫水清洗皮膚可保持皮膚清潔;B選項避免陽光直射可防止病情加重;C選項穿棉質(zhì)衣物可減少對皮膚的刺激;E選項避免化妝品刺激可保護皮膚。40.患者男,65歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,護士在為其進行氧療時,應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量是A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案:A分析:慢性支氣管炎患者多有二氧化碳潴留,應(yīng)給予低流量吸氧,氧流量為12L/min。B選項24L/min一般用于輕度缺氧患者;C選項、D選項、E選項高流量吸氧可能抑制呼吸。41.患者女,25歲。因產(chǎn)后出血入院,目前患者出血已停止,但仍感頭暈、乏力。護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)強調(diào)多攝入的食物是A.蔬菜B.水果C.肉類D.谷類E.豆類答案:C分析:肉類富含蛋白質(zhì)、鐵等營養(yǎng)物質(zhì),有助于產(chǎn)后身體恢復(fù)和糾正貧血,適合產(chǎn)后出血患者食用。A選項蔬菜、B選項水果主要提供維生素和膳食纖維;D選項谷類主要提供碳水化合物;E選項豆類富含植物蛋白,但含鐵量不如肉類。42.患者男,50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為黃綠色液體。應(yīng)首先考慮為A.胃排空障礙B.腸梗阻C.吻合口梗阻D.輸出袢梗阻E.輸入袢梗阻答案:D分析:輸出袢梗阻時嘔吐物為黃綠色膽汁樣液體。A選項胃排空障礙多有上腹部飽脹等表現(xiàn);B選項腸梗阻多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等;C選項吻合口梗阻嘔吐物為食物;E選項輸入袢梗阻嘔吐物量少,不含膽汁。43.患者女,30歲。因急性乳腺炎入院,護士在為其進行護理時,下列哪項措施不正確A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.按摩乳房答案:E分析:急性乳腺炎早期不宜按摩乳房,以免炎癥擴散。A選項患側(cè)乳房停止哺乳可防止感染嬰兒;B選項局部熱敷可促進炎癥消散;C選項應(yīng)用抗生素可控制感染;D選項膿腫形成后應(yīng)切開引流。44.患者男,68歲。因冠心病行冠狀動脈搭橋術(shù),術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,護士給予止痛藥物后效果不佳。此時護士應(yīng)采取的措施是A.再次評估疼痛B.告知醫(yī)生C.增加止痛藥物劑量D.改變止痛藥物種類E.進行心理安慰答案:A分析:止痛藥物效果不佳時,應(yīng)首先再次評估疼痛,了解疼痛的變化、性質(zhì)等,以便采取更合適的措施。B選項告知醫(yī)生應(yīng)在評估后根據(jù)情況決定;C選項增加止痛藥物劑量和D選項改變止痛藥物種類都應(yīng)在評估后根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行;E選項心理安慰可做,但不是首要措施。45.患者女,45歲。因糖尿病足入院,護士在為其進行足部護理時,應(yīng)注意A.用熱水泡腳B.修剪趾甲時盡量剪短C.選擇緊身襪子D.避免赤腳行走E.用酒精
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