衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試輸血技術(shù)(中級390)專業(yè)知識試題及答案_第1頁
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文檔簡介

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試輸血技術(shù)(中級390)專業(yè)知識試題及答案1.全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分,它們是A.血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子B.紅細胞、白細胞、血小板C.白細胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子D.白細胞、血小板、纖維蛋白原E.血小板、淋巴細胞、凝血因子Ⅶ答案:A解析:全血在儲存時會發(fā)生“保存損害”,血小板、粒細胞和不穩(wěn)定的凝血因子(如Ⅴ、Ⅷ因子)在儲存過程中活性會迅速降低甚至喪失,而紅細胞在一定時間內(nèi)仍可保持一定功能,穩(wěn)定的凝血因子等也相對較穩(wěn)定。所以喪失的有用成分是血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子,答案選A。2.下列關(guān)于輸血前的準備工作,哪項是錯誤的A.必須2人核對有關(guān)項目B.庫血在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入C.輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻D.先輸入少量生理鹽水E.做血型鑒定及交叉配血試驗答案:C解析:輸血前需兩人核對有關(guān)項目,以確保輸血安全,A正確;庫血在室溫放置20分鐘可使血液溫度接近人體溫度,減少不良反應(yīng),B正確;輸血前應(yīng)輸入少量生理鹽水,起到?jīng)_洗輸液器和建立靜脈通道的作用,D正確;做血型鑒定及交叉配血試驗是防止輸血反應(yīng)的關(guān)鍵步驟,E正確。而血漿不能劇烈搖晃,應(yīng)輕輕上下顛倒混勻,旋轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致血漿蛋白變性等問題,C錯誤。3.血小板輸注的禁忌證是A.血小板生成減少引起的血小板減少B.血小板功能異常引起的出血C.稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜E.血小板破壞增加引起的血小板減少答案:D解析:血小板生成減少、功能異常、稀釋性血小板減少以及血小板破壞增加導(dǎo)致的血小板減少,在有出血表現(xiàn)等情況時可考慮血小板輸注。而血栓性血小板減少性紫癜患者輸注血小板可加重微血管血栓形成,所以是血小板輸注的禁忌證,答案選D。4.新鮮冰凍血漿的特點不包括A.含有全部凝血因子B.血漿蛋白含量為60-80g/LC.纖維蛋白原含量不少于0.2-0.4g/LD.保存期為-20℃以下1年E.適用于所有凝血因子缺乏的患者答案:E解析:新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子,A正確;血漿蛋白含量為60-80g/L,B正確;纖維蛋白原含量不少于0.2-0.4g/L,C正確;保存期為-20℃以下1年,D正確。但并不是適用于所有凝血因子缺乏的患者,比如存在對血漿過敏等情況時不能使用,E錯誤。5.自身輸血的優(yōu)點不包括A.避免同種免疫反應(yīng)B.避免輸血傳播疾病C.節(jié)約血液資源D.減少輸血反應(yīng)E.可以無條件使用答案:E解析:自身輸血可避免同種免疫反應(yīng)、輸血傳播疾病,能節(jié)約血液資源,減少輸血反應(yīng)等。但自身輸血也有一定的條件限制,如患者自身身體狀況等,不是無條件可以使用的,E錯誤。6.冷沉淀中不包含的凝血因子是A.因子ⅧB.因子ⅫC.vWFD.纖維蛋白原E.因子ⅩⅢ答案:B解析:冷沉淀中主要含有因子Ⅷ、vWF、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ等凝血因子,不包含因子Ⅻ,答案選B。7.紅細胞懸液為不透明的紅色液體,貯存溫度為A.2-6℃B.6-8℃C.8-10℃D.10-12℃E.12-14℃答案:A解析:紅細胞懸液貯存溫度為2-6℃,在此溫度下可較好地保持紅細胞的活性和功能,答案選A。8.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是A.紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管B.凝集的紅細胞發(fā)生溶解,血紅蛋白釋放入血漿C.血紅蛋白形成結(jié)晶體,阻塞腎小管D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死E.紅細胞破壞,釋放凝血物質(zhì)而引起DIC答案:B解析:輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時,凝集的紅細胞發(fā)生溶解,血紅蛋白釋放入血漿,隨尿液排出形成血紅蛋白尿,同時血漿中膽紅素升高出現(xiàn)黃疸,答案選B。9.大量輸血后可引起A.血Ca2?升高B.血K?升高C.血Mg2?升高D.血Na?升高E.血Cl?升高答案:B解析:大量輸血時,庫存血中紅細胞破壞較多,細胞內(nèi)的鉀離子釋放到血漿中,可導(dǎo)致血K?升高,答案選B。10.下列哪種情況可以不用交叉配血A.洗滌紅細胞B.濃縮紅細胞C.懸浮紅細胞D.新鮮冰凍血漿E.機采血小板答案:D解析:洗滌紅細胞、濃縮紅細胞、懸浮紅細胞都含有紅細胞成分,輸血前必須進行交叉配血以防止溶血反應(yīng)。機采血小板有時也需要進行交叉配血以確保安全。而新鮮冰凍血漿主要是血漿成分,一般不需要交叉配血,但需要進行ABO血型相合輸注,答案選D。11.血小板的主要功能是A.吞噬作用B.參與凝血和止血C.運輸氧氣D.免疫作用E.運輸二氧化碳答案:B解析:血小板在止血和凝血過程中起重要作用,當血管受損時,血小板可迅速黏附、聚集形成血小板血栓,同時參與凝血過程,答案選B。12.下列哪項不是成分輸血的優(yōu)點A.提高療效B.減少輸血反應(yīng)C.降低心臟負荷D.節(jié)約血液資源E.能替代全血輸注答案:E解析:成分輸血可以提高療效、減少輸血反應(yīng)、降低心臟負荷、節(jié)約血液資源等。但成分輸血不能完全替代全血輸注,在某些特定情況下,如急性大量失血等,全血輸注仍有其必要性,答案選E。13.冷沉淀的保存溫度是A.-20℃以下B.-18℃以下C.-16℃以下D.-14℃以下E.-12℃以下答案:A解析:冷沉淀的保存溫度是-20℃以下,可保持其凝血因子等成分的活性,答案選A。14.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病主要發(fā)生于A.經(jīng)產(chǎn)婦B.先天性免疫缺陷患者C.腫瘤患者D.嬰幼兒E.免疫功能低下患者輸血后答案:E解析:輸血相關(guān)性移植物抗宿主病主要是由于免疫功能低下患者輸血后,輸入的具有免疫活性的淋巴細胞在受者體內(nèi)植活并攻擊受者組織器官所致,答案選E。15.下列關(guān)于血漿蛋白的描述,錯誤的是A.白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓B.球蛋白參與免疫反應(yīng)C.纖維蛋白原參與凝血過程D.血漿蛋白含量一般為40-60g/LE.血漿蛋白可運輸某些物質(zhì)答案:D解析:白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓,A正確;球蛋白參與免疫反應(yīng),B正確;纖維蛋白原參與凝血過程,C正確;血漿蛋白可運輸某些物質(zhì),E正確。血漿蛋白含量一般為60-80g/L,D錯誤。16.輸血過程中,疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)采取下列哪些措施A.立即停止輸血,采取換血療法B.立即減慢輸血速度,嚴密觀察C.立即作血型鑒定及交叉配血試驗D.立即停止輸血,核對受血者與供血者姓名和血型E.以上都不是答案:D解析:輸血過程中疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,核對受血者與供血者姓名和血型,以明確是否為血型不符導(dǎo)致的溶血反應(yīng),同時采取進一步檢查和處理措施,而不是立即采取換血療法或減慢輸血速度等,答案選D。17.血小板輸注無效的主要原因是A.發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.同種免疫D.細菌污染E.非免疫因素答案:C解析:血小板輸注無效的主要原因是同種免疫,受者體內(nèi)產(chǎn)生了針對血小板抗原的抗體,導(dǎo)致輸入的血小板被迅速破壞,答案選C。18.關(guān)于紅細胞制品的保存時間,下列哪項是錯誤的A.濃縮紅細胞2-6℃可保存21天B.懸浮紅細胞2-6℃可保存35天C.洗滌紅細胞2-6℃可保存24小時D.冰凍解凍去甘油紅細胞-65℃可保存10年E.年輕紅細胞2-6℃可保存30天答案:E解析:濃縮紅細胞2-6℃可保存21天,A正確;懸浮紅細胞2-6℃可保存35天,B正確;洗滌紅細胞2-6℃可保存24小時,C正確;冰凍解凍去甘油紅細胞-65℃可保存10年,D正確。年輕紅細胞2-6℃可保存21天,E錯誤。19.下列哪種血液成分制品在使用前通常需要進行輻照處理A.濃縮紅細胞B.新鮮冰凍血漿C.機采血小板D.洗滌紅細胞E.輻照紅細胞答案:E解析:輻照紅細胞是經(jīng)過輻照處理的,主要是為了預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,而濃縮紅細胞、新鮮冰凍血漿、機采血小板、洗滌紅細胞一般不需要常規(guī)輻照處理,答案選E。20.引起輸血發(fā)熱反應(yīng),最常見的原因是A.細菌污染B.致熱原C.血型不合D.過敏物質(zhì)E.紅細胞破壞答案:B解析:引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是致熱原,如細菌的代謝產(chǎn)物等,細菌污染、血型不合、過敏物質(zhì)、紅細胞破壞等也可引起發(fā)熱反應(yīng),但不是最常見原因,答案選B。21.全血的有效保存期A.根據(jù)紅細胞輸注人體后24小時存活率為70%以上的保存天數(shù)B.根據(jù)紅細胞輸注人體后24小時存活率為60%以上的保存天數(shù)C.根據(jù)紅細胞輸注人體后48小時存活率為70%以上的保存天數(shù)D.根據(jù)紅細胞輸注人體后48小時存活率為60%以上的保存天數(shù)E.根據(jù)紅細胞輸注人體后72小時存活率為70%以上的保存天數(shù)答案:A解析:全血的有效保存期是根據(jù)紅細胞輸注人體后24小時存活率為70%以上的保存天數(shù)來確定的,答案選A。22.下列哪項不屬于輸血傳播的疾病A.瘧疾B.梅毒C.巨細胞病毒感染D.甲型肝炎E.艾滋病答案:D解析:輸血可傳播瘧疾、梅毒、巨細胞病毒感染、艾滋病等疾病。甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播,一般不通過輸血傳播,答案選D。23.血漿置換時通常用什么作為置換液A.全血B.濃縮紅細胞C.新鮮冰凍血漿D.血小板E.冷沉淀答案:C解析:血漿置換時通常用新鮮冰凍血漿作為置換液,以補充患者缺乏的血漿成分并去除異常的血漿成分,答案選C。24.輸血后紫癜通常是A.輸入了ABO血型不合的血液B.輸入了Rh血型不合的血液C.受血者產(chǎn)生了血小板特異性抗體D.受血者產(chǎn)生了白細胞抗體E.細菌污染血液所致答案:C解析:輸血后紫癜通常是受血者產(chǎn)生了血小板特異性抗體,導(dǎo)致自身血小板破壞,答案選C。25.對于Rh陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用下列哪種輸血方式A.輸同型血或配合型血B.輸O型血C.輸AB型血D.血漿置換E.自身輸血答案:A解析:對于Rh陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)輸同型血或配合型血,以避免血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng),答案選A。26.下列關(guān)于新生兒換血療法的描述,錯誤的是A.可用于治療新生兒溶血病B.換血量一般為新生兒全血容量的2倍C.常用血液制品為新鮮全血D.換血過程中應(yīng)注意監(jiān)測生命體征E.換血后不需要進行任何處理答案:E解析:新生兒換血療法可用于治療新生兒溶血病,A正確;換血量一般為新生兒全血容量的2倍,B正確;常用血液制品為新鮮全血,C正確;換血過程中應(yīng)注意監(jiān)測生命體征,D正確。換血后需要進行一系列處理,如監(jiān)測血常規(guī)、膽紅素等指標,觀察有無并發(fā)癥等,E錯誤。27.下列哪種情況適合輸用新鮮冰凍血漿A.低蛋白血癥B.嚴重肝臟疾病引起的凝血因子缺乏C.單純性血小板減少D.貧血E.以上都不是答案:B解析:新鮮冰凍血漿含有多種凝血因子,嚴重肝臟疾病引起的凝血因子缺乏時適合輸注新鮮冰凍血漿來補充凝血因子。低蛋白血癥一般補充白蛋白,單純性血小板減少可輸注血小板,貧血可輸注紅細胞,答案選B。28.下列關(guān)于白細胞過濾的描述,錯誤的是A.可減少輸血相關(guān)的非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.可降低輸血傳播病毒的風險C.可提高血小板輸注的效果D.可用于預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病E.可在輸血前進行白細胞過濾答案:D解析:白細胞過濾可減少輸血相關(guān)的非溶血性發(fā)熱反應(yīng),降低輸血傳播病毒的風險,提高血小板輸注的效果,可在輸血前進行白細胞過濾。而預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病需要進行血液輻照處理,不是白細胞過濾,D錯誤。29.下列哪項不是血漿蛋白制品的適應(yīng)證A.低蛋白血癥B.肝硬化腹水C.營養(yǎng)不良D.血友病E.燒傷休克答案:D解析:血漿蛋白制品可用于低蛋白血癥、肝硬化腹水、營養(yǎng)不良、燒傷休克等情況補充血漿蛋白和維持膠體滲透壓等。血友病主要是凝血因子缺乏,應(yīng)補充相應(yīng)的凝血因子,而不是血漿蛋白制品,答案選D。30.輸血時發(fā)生過敏反應(yīng),首先應(yīng)采取的措施是A.立即停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧E.通知醫(yī)生答案:A解析:輸血時發(fā)生過敏反應(yīng),首先應(yīng)立即停止輸血,然后根據(jù)病情采取進一步的處理措施,如皮下注射腎上腺素、靜脈注射地塞米松、吸氧等,同時通知醫(yī)生,答案選A。31.下列關(guān)于冰凍解凍去甘油紅細胞的特點,錯誤的是A.可長期保存B.適用于稀有血型患者C.去除了大部分白細胞和血小板D.含甘油量高E.輸血不良反應(yīng)少答案:D解析:冰凍解凍去甘油紅細胞可長期保存,適用于稀有血型患者,去除了大部分白細胞和血小板,輸血不良反應(yīng)少。經(jīng)過處理后含甘油量是很低的,D錯誤。32.下列哪種情況不需要進行血型鑒定和交叉配血A.輸新鮮冰凍血漿B.輸機采血小板C.輸洗滌紅細胞D.輸懸浮紅細胞E.輸濃縮紅細胞答案:A解析:洗滌紅細胞、機采血小板、懸浮紅細胞、濃縮紅細胞在輸注前都需要進行血型鑒定和交叉配血,以確保輸血安全。新鮮冰凍血漿一般不需要交叉配血,但需要ABO血型相合,答案選A。33.輸血相關(guān)循環(huán)超負荷的主要原因是A.輸血速度過快、過量B.血型不合C.細菌污染D.過敏反應(yīng)E.以上都不是答案:A解析:輸血相關(guān)循環(huán)超負荷主要是由于輸血速度過快、過量,導(dǎo)致心臟負擔過重,引起急性肺水腫等表現(xiàn),血型不合主要引起溶血反應(yīng),細菌污染可導(dǎo)致感染性休克等,過敏反應(yīng)有相應(yīng)的過敏癥狀,答案選A。34.下列關(guān)于自身免疫性溶血性貧血患者輸血的描述,正確的是A.應(yīng)盡量避免輸血B.可常規(guī)輸全血C.可大量輸紅細胞D.輸血前不需要進行特殊處理E.以上都不是答案:A解析:自身免疫性溶血性貧血患者由于自身抗體的存在,輸血可能會加重溶血反應(yīng),所以應(yīng)盡量避免輸血。如需輸血,應(yīng)選擇洗滌紅細胞等,并進行嚴格的交叉配血和特殊處理,不能常規(guī)輸全血和大量輸紅細胞,答案選A。35.下列哪種血液成分制品在輸注前需要進行復(fù)溫處理A.濃縮紅細胞B.新鮮冰凍血漿C.機采血小板D.洗滌紅細胞E.冷沉淀答案:B解析:新鮮冰凍血漿在輸注前需要進行復(fù)溫處理,使其溫度接近人體溫度,減少對血管的刺激和不良反應(yīng)。濃縮紅細胞、機采血小板、洗滌紅細胞、冷沉淀一般不需要特殊復(fù)溫處理,答案選B。36.下列關(guān)于輸血后感染的描述,錯誤的是A.可由細菌、病毒、寄生蟲等引起B(yǎng).輸血后肝炎主要由乙型、丙型肝炎病毒引起C.輸血后瘧疾主要由瘧原蟲引起D.輸血后感染一定在輸血后立即發(fā)生E.可通過嚴格篩選獻血者等措施預(yù)防答案:D解析:輸血后感染可由細菌、病毒、寄生蟲等引起,輸血后肝炎主要由乙型、丙型肝炎病毒引起,輸血后瘧疾主要由瘧原蟲引起,可通過嚴格篩選獻血者等措施預(yù)防。輸血后感染不一定在輸血后立即發(fā)生,有一定的潛伏期,答案選D。37.下列哪種情況適合輸用濃縮紅細胞A.各種慢性貧血B.低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血因子缺乏E.以上都不是答案:A解析:濃縮紅細胞適用于各種慢性貧血,可提高患者的攜氧能力。低蛋白血癥補充白蛋白,嚴重感染可能需要使用抗生素等治療,凝血因子缺乏可輸注新鮮冰凍血漿等,答案選A。38.下列關(guān)于血小板計數(shù)的描述,錯誤的是A.正常血小板計數(shù)為(100-300)×10?/LB.血小板計數(shù)低于50×10?/L時,有出血傾向C.血小板計數(shù)高于400×10?/L時,為血小板增多D.血小板計數(shù)可用于評估血小板輸注效果E.血小板計數(shù)不受任何因素影響答案:E解析:正常血小板計數(shù)為(100-300)×10?/L,A正確;血小板計數(shù)低于50×10?/L時,有出血傾向,B正確;血小板計數(shù)高于400×10?/L時,為血小板增多,C正確;血小板計數(shù)可用于評估血小板輸注效果,D正確。血小板計數(shù)受多種因素影響,如感染、炎癥、藥物等,E錯誤。39.下列關(guān)于輸血不良反應(yīng)的監(jiān)測,錯誤的是A.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征B.輸血后應(yīng)觀察患者有無不適癥狀C.輸血不良反應(yīng)監(jiān)測僅在輸血過程中進行D.應(yīng)記錄輸血不良反應(yīng)的發(fā)生情況E.對輸血不良反應(yīng)應(yīng)進行分析和總結(jié)答案:C解析:輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征,輸血后應(yīng)觀察患者有無不適癥狀,應(yīng)記錄輸血不良反應(yīng)的發(fā)生情況,對輸血不良反應(yīng)應(yīng)進行分析和總結(jié)。輸血不良反應(yīng)監(jiān)測不僅在輸血過程中進行,輸血后也需要進行一段時間的觀察,C錯誤。40.下列哪種情況適合輸用冷沉淀A.血友病AB.嚴重貧血C.低蛋白血癥D.單純性血小板減少E.以上都不是答案:A解析:冷沉淀含有因子Ⅷ等凝血因子,適合用于血友病A患者補充凝血因子。嚴重貧血可輸注紅細胞,低蛋白血癥補充白蛋白,單純性血小板減少可輸注血小板,答案選A。41.下列關(guān)于輸血的原則,錯誤的是A.同型血相輸B.緊急情況下可O型血輸給其他血型的人C.緊急情況下AB型血可接受其他血型的血D.交叉配血主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集時也不可輸血E.以上都不是答案:D解析:輸血原則是同型血相輸,緊急情況下O型血可少量輸給其他血型的人,AB型血可接受其他血型的血。交叉配血主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集時,在緊急情況下可少量緩慢輸血,并密切觀察,D錯誤。42.下列關(guān)于血液制品的保存溫度,錯誤的是A.濃縮紅細胞2-6℃B.新鮮冰凍血漿-20℃以下C.機采血小板22±2℃振蕩保存D.冷沉淀-18℃以下E.輻照紅細胞-65℃以下答案:E解析:濃縮紅細胞2-6℃保存,A正確;新鮮冰凍血漿-20℃以下保存,B正確;機采血小板22±2℃振蕩保存,C正確;冷沉淀-18℃以下保存,D正確。輻照紅細胞保存溫度同濃縮紅細胞,為2-6℃,E錯誤。43.下列關(guān)于輸血后疾病傳播的預(yù)防措施,錯誤的是A.嚴格篩選獻血者B.采用有效的血液檢測方法C.對血液制品進行病毒滅活處理D.輸血后不需要進行任何監(jiān)測E.加強輸血管理答案:D解析:嚴格篩選獻血者、采用有效的血液檢測方法、對血液制品進行病毒滅活處理、加強輸血管理等都是預(yù)防輸血后疾病傳播的措施。輸血后需要對受血者進行一定的監(jiān)測,如觀察有無發(fā)熱、黃疸等癥狀,檢測相關(guān)病原體等,D錯誤。44.下列哪種情況不適合進行自身輸血A.擇期手術(shù)患者B.稀有血型患者C.嚴重貧血患者D.預(yù)計術(shù)中出血較多的患者E.以上都不是答案:C解析:擇期手術(shù)患者、稀有血型患者、預(yù)計術(shù)中出血較多的患者都適合進行自身輸血,可避免同種免疫反應(yīng)和輸血傳播疾病等。嚴重貧血患者自身血液儲備不足,不適合進行自身輸血,答案選C。45.下列關(guān)于血小板輸注的劑量,一般每10kg體重輸血小板A.1單位B.2單位C.3單位D.4單位E.5單位答案:A解析:血小板輸注劑量一般每10kg體重輸1單位,可根據(jù)患者具體情況進行調(diào)整,答案選A

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