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文檔簡介
2025年公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)對知識考核試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2023年修訂的《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,當(dāng)出現(xiàn)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢,或疫情波及2個以上省份,并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢時,應(yīng)啟動幾級應(yīng)急響應(yīng)?A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案:A2.新型冠狀病毒變異株監(jiān)測中,若某變異株的傳播力較原流行株增強(qiáng)30%以上,且致病力未顯著降低,按照《全國新型冠狀病毒變異株監(jiān)測工作方案》要求,應(yīng)將其判定為:A.關(guān)注變異株(VOI)B.關(guān)切變異株(VOC)C.高后果變異株(VOHC)D.監(jiān)測變異株(VUM)答案:B3.某社區(qū)暴發(fā)聚集性諾如病毒感染,疾控機(jī)構(gòu)在開展流行病學(xué)調(diào)查時,核心病例的定義是:A.首發(fā)病例B.癥狀最嚴(yán)重的病例C.實驗室檢測陽性且有明確暴露史的病例D.發(fā)病時間在暴露窗口期內(nèi)的所有病例答案:C4.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件交通應(yīng)急規(guī)定》,對通過公路運輸?shù)膫魅静〔∪嗣芮薪佑|者實施留驗時,留驗場所應(yīng)設(shè)在:A.運輸工具上B.目的地指定隔離點C.最近的縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.出發(fā)地疾控中心答案:B5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生危機(jī)中承擔(dān)的"哨點監(jiān)測"職責(zé),其核心指標(biāo)不包括:A.發(fā)熱門診就診人數(shù)周環(huán)比變化B.呼吸道感染病例中核酸檢測陽性率C.藥店退熱類藥品銷售量異常增長D.社區(qū)老年人常規(guī)體檢參與率答案:D6.針對輸入性裂谷熱疫情,海關(guān)部門在口岸排查時,重點監(jiān)測的臨床表現(xiàn)不包括:A.突發(fā)高熱(>38.5℃)B.關(guān)節(jié)肌肉劇烈疼痛C.皮膚瘀點瘀斑D.視力模糊答案:D(裂谷熱典型癥狀為高熱、肌痛、出血傾向,視力損害為部分患者恢復(fù)期表現(xiàn))7.某縣發(fā)生群體性不明原因疾病,首例病例發(fā)病時間為5月10日,截至5月20日累計報告23例,病例分布在3個相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn),無死亡病例。根據(jù)《群體性不明原因疾病應(yīng)急處置方案》,此時應(yīng)判定為:A.一般事件(Ⅳ級)B.較大事件(Ⅲ級)C.重大事件(Ⅱ級)D.特別重大事件(Ⅰ級)答案:B(Ⅲ級標(biāo)準(zhǔn):1周內(nèi)同一縣(市)出現(xiàn)10例及以上或出現(xiàn)死亡病例)8.公共衛(wèi)生危機(jī)中,應(yīng)急物資儲備的"動態(tài)調(diào)整機(jī)制"要求:A.每季度全面盤點一次B.當(dāng)某類物資消耗超過儲備量30%時啟動補充C.儲備品種嚴(yán)格按照國家目錄執(zhí)行不得調(diào)整D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲備量應(yīng)不低于30日用量答案:B9.針對氣溶膠傳播風(fēng)險較高的傳染?。ㄈ缏檎睿綦x病房的通風(fēng)要求是:A.每小時換氣6次以上,負(fù)壓差≥5PaB.每小時換氣12次以上,負(fù)壓差≥10PaC.每小時換氣8次以上,正壓差≥5PaD.自然通風(fēng)為主,無需機(jī)械通風(fēng)答案:B10.公眾風(fēng)險溝通中,"信息迭代原則"指的是:A.首次信息發(fā)布后不再修改B.隨疫情發(fā)展及時更新準(zhǔn)確信息C.只發(fā)布正面信息增強(qiáng)信心D.由單一部門統(tǒng)一發(fā)布所有信息答案:B11.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,公共衛(wèi)生危機(jī)中緊急使用的疫苗,其接種知情同意書必須包含:A.疫苗研發(fā)企業(yè)盈利情況B.疫苗臨床試驗完整數(shù)據(jù)C.已知和可能的不良反應(yīng)D.接種者職業(yè)信息答案:C12.某城市因洪澇災(zāi)害引發(fā)鉤端螺旋體病暴發(fā),其核心防控措施是:A.全民接種鉤體疫苗B.禁止食用淡水魚類C.管理豬、犬等宿主動物D.對所有接觸者使用抗生素預(yù)防答案:C13.心理危機(jī)干預(yù)中,針對一線醫(yī)護(hù)人員的"替代性創(chuàng)傷",最有效的干預(yù)措施是:A.強(qiáng)制休假B.開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)C.增加工作補貼D.限制接觸患者數(shù)量答案:B14.公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺的"數(shù)據(jù)脫敏"處理,關(guān)鍵是要去除:A.疾病診斷信息B.地理位置信息C.個人身份標(biāo)識信息D.癥狀嚴(yán)重程度信息答案:C15.某高校出現(xiàn)3例校園聚集性流感,疾控機(jī)構(gòu)建議采取的"精準(zhǔn)停課"措施是指:A.全校停課1周B.病例所在班級停課C.病例所在學(xué)院停課D.發(fā)熱學(xué)生居家休息答案:B16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,醫(yī)療廢物的處置要求是:A.與普通垃圾混合處理B.采用高溫蒸汽或化學(xué)消毒后按醫(yī)療廢物處理C.就地焚燒D.存入普通垃圾站等待集中處理答案:B17.針對輸入性登革熱病例,媒介生物控制的核心指標(biāo)是布雷圖指數(shù)(BI)應(yīng)控制在:A.<5B.<10C.<15D.<20答案:A(布雷圖指數(shù)>5時存在暴發(fā)風(fēng)險)18.公共衛(wèi)生危機(jī)中,"平急轉(zhuǎn)換"機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:A.物資儲備倉庫改造B.應(yīng)急隊伍常態(tài)化培訓(xùn)C.信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)遷移D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位擴(kuò)建答案:B19.根據(jù)《傳染病防治法》,對拒絕隔離治療的甲類傳染病病人,可由哪個部門協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離措施?A.民政部門B.公安部門C.社區(qū)居委會D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)答案:B20.某縣發(fā)生急性職業(yè)中毒事件,涉及28名工人,其中5人出現(xiàn)中度以上癥狀。按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》,該事件應(yīng)在幾小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:A(重大職業(yè)中毒事件<10人屬Ⅲ級,≥10人屬Ⅱ級,均需2小時內(nèi)報告)二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選得1分,錯選不得分)1.公共衛(wèi)生危機(jī)監(jiān)測預(yù)警體系的"多源數(shù)據(jù)融合"應(yīng)包括:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)B.藥店購藥數(shù)據(jù)C.搜索引擎搜索量D.氣象水文數(shù)據(jù)E.社交媒體輿情數(shù)據(jù)答案:ABCDE2.針對新冠病毒感染"乙類乙管"后的防控策略,重點調(diào)整內(nèi)容包括:A.取消入境人員全員核酸檢測B.不再劃定高風(fēng)險區(qū)C.停止全國疫情日報制度D.疫苗接種轉(zhuǎn)為自愿E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消發(fā)熱門診設(shè)置答案:ABCD3.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生危機(jī)中的核心職能包括:A.開展初步流行病學(xué)調(diào)查B.實施社區(qū)健康監(jiān)測C.進(jìn)行應(yīng)急物資儲備D.開展公眾健康宣教E.制定區(qū)域防控方案答案:ABD4.生物安全實驗室(BSL-3)在處理高致病性病原微生物時,必須落實的防護(hù)措施有:A.工作人員穿戴正壓防護(hù)服B.實驗室保持負(fù)壓狀態(tài)C.所有廢棄物高壓滅菌D.實驗操作在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行E.配備雙扉高壓滅菌器答案:BCDE(正壓防護(hù)服為BSL-4要求)5.公眾個人在公共衛(wèi)生危機(jī)中的責(zé)任義務(wù)包括:A.配合流調(diào)如實提供信息B.按要求進(jìn)行核酸檢測C.不編造傳播虛假信息D.拒絕接種疫苗時需書面聲明E.主動報告異常健康狀況答案:ABCE6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件包括:A.最后一例病例治愈出院滿最長潛伏期B.無新發(fā)病例出現(xiàn)C.危險因素已消除D.應(yīng)急物資儲備恢復(fù)至基線水平E.公眾恐慌情緒基本緩解答案:ABC7.針對老年人等脆弱人群的防護(hù)策略,正確的措施有:A.優(yōu)先接種多價疫苗B.建立健康監(jiān)測臺賬C.減少非必要社交活動D.儲備常用急救藥品E.限制進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案:ABCD8.公共衛(wèi)生危機(jī)中,"三公(工)一大"協(xié)同流調(diào)機(jī)制指的是:A.公安部門B.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.工業(yè)和信息化部門D.大數(shù)據(jù)管理部門E.工會組織答案:ABCD9.應(yīng)急醫(yī)療救治體系的"分層分級"原則包括:A.無癥狀感染者集中隔離觀察B.輕癥患者在亞定點醫(yī)院治療C.重癥患者轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院D.危重癥患者由省級專家團(tuán)隊救治E.所有患者統(tǒng)一到三級醫(yī)院治療答案:ABCD10.公共衛(wèi)生危機(jī)事后評估的重點內(nèi)容包括:A.監(jiān)測預(yù)警的敏感性B.應(yīng)急響應(yīng)的及時性C.資源調(diào)配的有效性D.公眾溝通的滿意度E.國際合作的協(xié)同性答案:ABCDE三、判斷題(每題1分,共10分,正確劃√,錯誤劃×)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,省級人民政府有權(quán)決定本行政區(qū)域內(nèi)的緊急措施。(√)2.氣溶膠傳播的傳染病,普通醫(yī)用外科口罩即可有效防護(hù)。(×)(需N95/KN95口罩)3.冷鏈?zhǔn)称吠獍b樣本檢測陽性時,應(yīng)立即銷毀該批次所有食品。(×)(需評估污染程度,可消毒后銷售)4.心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)優(yōu)先關(guān)注兒童、老年人等脆弱群體。(√)5.公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用中,個人健康信息可以直接用于科研目的。(×)(需經(jīng)脫敏和倫理審查)6.應(yīng)急物資儲備中的"實物儲備"應(yīng)占總儲備量的70%以上。(√)(根據(jù)2024年《國家應(yīng)急物資儲備管理辦法》)7.發(fā)生群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)時,應(yīng)立即停止該批次疫苗接種。(√)8.國境衛(wèi)生檢疫中,對來自疫區(qū)的交通工具可實施"電訊檢疫"。(×)(疫區(qū)交通工具需登臨檢疫)9.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)疫情自行調(diào)整防控策略。(×)(需執(zhí)行上級統(tǒng)一部署)10.公共衛(wèi)生危機(jī)中,新聞發(fā)布會應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。(√)四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:2025年6月,某市A區(qū)報告3例發(fā)熱伴肺炎病例,均為某海鮮市場從業(yè)人員。首發(fā)病例張某,58歲,6月1日出現(xiàn)發(fā)熱(39.2℃)、咳嗽,6月3日就診于區(qū)人民醫(yī)院發(fā)熱門診,核酸檢測新型冠狀病毒、流感病毒均陰性。6月4日,同市場攤主李某(45歲)、搬運工王某(32歲)出現(xiàn)類似癥狀。截至6月5日12時,累計報告7例病例,均未接種過肺炎球菌疫苗,胸部CT顯示雙肺磨玻璃影。問題:(1)作為區(qū)疾控中心應(yīng)急處置人員,應(yīng)立即開展哪些核心工作?(2)若實驗室檢測排除已知呼吸道病原體,下一步應(yīng)重點排查哪些可能因素?答案:(1)核心工作:①啟動應(yīng)急響應(yīng),成立流調(diào)、采樣、消殺等工作組;②開展病例流行病學(xué)調(diào)查(重點詢問市場暴露史、接觸史、環(huán)境接觸情況);③對病例活動場所(海鮮市場、住所、就診醫(yī)院)進(jìn)行環(huán)境采樣(空氣、物體表面、冷鏈產(chǎn)品);④對密切接觸者(同市場從業(yè)人員、病例家屬、就診時同診室人員)實施健康監(jiān)測;⑤協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病例進(jìn)行隔離治療,采集生物樣本送上級實驗室檢測;⑥向市衛(wèi)健委和省疾控中心報告疫情,請求技術(shù)支持;⑦通過官方渠道發(fā)布疫情信息,提示市場從業(yè)人員做好個人防護(hù)。(2)重點排查因素:①新發(fā)病原體(如新型冠狀病毒變異株、未知冠狀病毒、漢坦病毒等);②職業(yè)暴露因素(冷鏈產(chǎn)品污染的未知病毒、海鮮加工過程中接觸的生物毒素);③環(huán)境因素(市場通風(fēng)不良導(dǎo)致的氣溶膠傳播、空調(diào)系統(tǒng)污染);④實驗室檢測漏檢(需復(fù)核樣本,開展全基因組測序);⑤輸入性病例(排查病例近期外出史、接觸外來人員情況)。案例2:某縣發(fā)生洪澇災(zāi)害后1周,陸續(xù)報告20例急性腹瀉病例,主要癥狀為水樣便(每日5-10次)、嘔吐,無膿血便,無發(fā)熱。病例分布在受災(zāi)最嚴(yán)重的3個村莊,年齡集中在5-15歲兒童。問題:(1)初步判斷可能為何種疾???需采集哪些樣本進(jìn)行實驗室檢測?(2)應(yīng)采取哪些針對性防控措施?答案:(1)初步判斷:可能為感染性腹瀉(重點考慮諾如病毒、輪狀病毒感染,或霍亂)。需采集樣本:①病例糞便樣本(用于病毒核酸檢測、細(xì)菌培養(yǎng));②受災(zāi)區(qū)域飲用水樣本(末梢水、水源水);③病例嘔吐物樣本(諾如病毒檢測);④環(huán)境樣本(廁所、臨時安置點物體表面)。(2)防控措施:①立即開展飲用水安全檢測,對受污染水源進(jìn)行氯化消毒(余氯≥0.5mg/L),提供瓶裝水作為臨時供水;②對病例實施居家隔離,指導(dǎo)嘔吐物、糞便用含氯消毒粉(有效氯10000mg/L)處理;③開展環(huán)境衛(wèi)生整治,清理垃圾、污水,對臨時安置點廁所、公共區(qū)域每日消毒2次;④在受災(zāi)村莊開展健康宣教(重點講解手衛(wèi)生、食物加熱、避免飲用生水);⑤對5-15歲兒童等高危人群進(jìn)行癥狀監(jiān)測,設(shè)立臨時醫(yī)療點提供口服補液鹽;⑥若檢測確認(rèn)霍亂,需啟動甲類傳染病防控措施(病例隔離治療、密切接觸者預(yù)防性服藥、劃定疫點并實施封鎖)。五、論述題(每題10分,共20分)1.結(jié)合2023年《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》,論述"乙類乙管"后我國公共衛(wèi)生危機(jī)防控策略的調(diào)整方向及意義。答案要點:調(diào)整方向:①從"防感染"轉(zhuǎn)向"防重癥、降死亡",重點保護(hù)脆弱人群;②取消全員核酸檢測,優(yōu)化監(jiān)測體系(以哨點醫(yī)院、病毒變異監(jiān)測為主);③調(diào)整隔離政策(不再對密切接觸者追蹤,取消入境隔離);④醫(yī)療資源布局優(yōu)化(加強(qiáng)二級以上醫(yī)院重癥床位、設(shè)備配置);⑤疫苗接種策略調(diào)整(推進(jìn)序貫加強(qiáng)免疫,重點人群優(yōu)先);⑥信息發(fā)布機(jī)制轉(zhuǎn)變(定期發(fā)布疫情趨勢,不再每日通報病例數(shù))。意義:①符合病毒致病力下降的實際,提升防控科學(xué)性;②減少對社會經(jīng)濟(jì)的影響,促進(jìn)正常生產(chǎn)生活秩序;③推動防控資源向醫(yī)療救治傾斜,降低重癥率死亡率;④強(qiáng)化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)"健康守門人"作用,構(gòu)建更可持續(xù)的防控體系;⑤與國際防疫標(biāo)準(zhǔn)接軌,便利人員往來和國際合作。2.請論述大數(shù)據(jù)技術(shù)在公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)對中的應(yīng)用場景及潛在風(fēng)險,并提出風(fēng)險防控建議。答案要點:應(yīng)用場景:①疫情監(jiān)測(通過發(fā)熱門診數(shù)據(jù)、藥店購藥數(shù)據(jù)、搜索引擎關(guān)鍵詞分析早期預(yù)警);②流調(diào)溯源(利用手機(jī)信令、支付記錄追蹤病例活動軌跡);③資源調(diào)配(實時監(jiān)控醫(yī)療物資庫存、床位使用情況,優(yōu)化分配);④公眾服務(wù)(健康碼動態(tài)管理、疫苗接種預(yù)約、防控知識推送);⑤效果評估(通過區(qū)域病例數(shù)、人群流動數(shù)據(jù)評估
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