個體防護(hù)裝備技術(shù)參數(shù)及佩戴方法

正確合理地使用個體防護(hù)裝備是保證防護(hù)效果的基礎(chǔ)，乜是

確保醫(yī)務(wù)人員生命安全與健康的關(guān)鍵。使用人員應(yīng)接受培訓(xùn)，充分

S解并熟知個體防護(hù)裝備的產(chǎn)品性能、適用條件以及產(chǎn)品的正確

佩戴和使用方法，從而在保護(hù)自己的生命安全與健康基礎(chǔ)上，完成

處理任務(wù)。使用人員應(yīng)加強日常演練和佩戴練習(xí)，提高正確佩戴速

度。

一、呼吸防護(hù)

防顆粒物的呼吸防護(hù)用品設(shè)計用于降低使用者對空氣中懸浮的

某些顆粒物的暴露水平。當(dāng)前，衛(wèi)生部門尚未有記載證明埃博拉病

毒能夠經(jīng)過空氣傳播，然而，患者在咳嗽、打噴嚏、嘔吐或接受治

療中產(chǎn)生的帶有埃博拉病毒的飛沫會在空氣中轉(zhuǎn)化成氣溶膠.并

有可能接觸人的口鼻粘膜或有損傷的皮膚而導(dǎo)致感染，因此，使用

呼吸防護(hù)用品有利于隔離口鼻粘膜，防止接觸傳染物，并限制使用

者無意間去觸碰自己的口鼻和/或眼睛（如果使用了過濾式全面罩

呼吸防護(hù)用品或動力送風(fēng)呼吸器）。

1.醫(yī)用外科口罩

1.1認(rèn)證要求：應(yīng)符合《醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求》（YY0469-），并

取得相關(guān)認(rèn)證；

1.2性能要求：

1.2.1口罩材料具有一定的攔截效率，并能防合成血噴射滲透到口

罩內(nèi)側(cè)；

1.2.2用于隔離口罩外的傳染性飛沫穿透口罩，并防有壓力的傳染

性體液噴濺滲透口罩；

1.2.3隔離口罩內(nèi)的傳染性大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境，隔離口罩內(nèi)呼氣、

說詰的含細(xì)菌的大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境；

1.3使用注意事項：

131醫(yī)用外科口罩不能應(yīng)用于可能存在埃博拉病毒氣溶膠場所；

1.3.2醫(yī)用外科口罩為一次性使用產(chǎn)品，口罩受到液體噴濺時應(yīng)及

時更換。

1.4產(chǎn)品圖示：

2.醫(yī)用防護(hù)口罩（對顆粒物過濾效率95%及以上）

2.1認(rèn)證要求：

應(yīng)符合《醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求》（GB19083-）,并取得國家食

品藥品監(jiān)管總局相關(guān)認(rèn)證；

2.2性能要求：

2.2.1對顆粒物過濾效率在95%及以上，能有效過濾空氣中微小的

顆粒物；

2.2.2防有壓力的傳染性體液噴濺滲透，經(jīng)過合成血穿透測試；

2.2.3隔離口罩內(nèi)呼氣、說話的含細(xì)菌的大顆粒飛沫進(jìn)入環(huán)境；

2.2.4選用醫(yī)用防護(hù)口罩時，應(yīng)做適合性檢驗；確?？谡趾湍槻康木o

密密合，隔離未經(jīng)過濾的環(huán)境空氣，防止泄漏。

2.3使用注意事項：

2.3.1使用人員應(yīng)認(rèn)真閱讀使用說明書，S解使用和維護(hù)過程中應(yīng)

該注意的事項以及產(chǎn)品使用限制；

2.3.2每次佩戴好醫(yī)用防護(hù)口罩后，應(yīng)做佩戴氣密性檢查；

2.3.3醫(yī)用防護(hù)口罩設(shè)計為一次性使用產(chǎn)品，當(dāng)口罩已經(jīng)用于疑似

或確診埃博拉病人的環(huán)境中，應(yīng)認(rèn)為已被污染，不應(yīng)重復(fù)使用；

2.3.4口罩受到體液噴濺，應(yīng)盡快更換；

2.3.5高溫蒸煮、消毒液浸泡和射線等消毒方法都會破壞口罩的過

濾材料或結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致過濾效率下降；

2.3.6不能在醫(yī)用防護(hù)口罩和臉部之間墊任何其它物質(zhì)，如毛發(fā)、

布或紗布口罩，否則使密合度下降，造成泄漏；

2.4佩戴方法

使用人員應(yīng)參見具體產(chǎn)品的使用說明書，正確佩戴醫(yī)用防護(hù)口

罩，現(xiàn)就正確佩戴舉例如下：

241折疊式醫(yī)用防護(hù)口罩

a.面向口罩無鼻夾的一面，使鼻夾位于口罩上方。用手扶住口罩固

定在面部，將口罩抵住下巴；

b.將上方頭帶拉過頭頂，置于頭頂上方；

c.將下方頭帶拉過頭頂，置于頸后耳朵下方；

法)，應(yīng)感覺口罩略微有鼓起或塌陷；若感覺有氣體從鼻梁處泄漏,

應(yīng)重新調(diào)整鼻夾，若感覺氣體從口罩兩側(cè)泄漏，進(jìn)一步調(diào)整頭帶位

置：

2.5.2若無法取得密合，不要佩戴口罩進(jìn)入危險區(qū)域，應(yīng)尋求主管

人員的幫助。

2.6醫(yī)用防護(hù)口罩脫除方法

2.6.1不要觸及口罩，用手慢慢地將頸部的下頭帶從腦后拉過頭頂；

2.6.2拉上頭帶摘除口罩，不要觸及口罩；

2.6.3如佩戴眼鏡或帽子，請在摘下口罩前摘下眼鏡或帽子。

2.7產(chǎn)品圖不

杯罩式醫(yī)用防護(hù)口罩折疊式醫(yī)用防護(hù)口罩

3.全面型自吸過濾呼吸器(全面罩)

3.1認(rèn)證要求：

全面罩應(yīng)符合《呼吸防護(hù)用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器》

(GB2626-),并取得勞動安全(LA)認(rèn)證;

3.2性能要求：

3.2.1面罩本體為橡膠或硅膠材質(zhì)，可清洗和維護(hù)，配可更換過濾元

件，對顆粒物過濾效率達(dá)95%及以上；

3.2.2全面罩能夠覆蓋人的整個臉部，同時提供了對人員眼、面部

的防護(hù)；

3.2.3如果可能，盡量選擇能做外表白擦拭消毒的顆粒物過濾元件

的設(shè)計，這樣有可能減少一次性使用過濾元件產(chǎn)生的廢物；

3.2.4需要同時佩戴矯視眼鏡者，應(yīng)選擇呼吸器全面罩眼鏡架（呼

吸器面罩的選用部件）配置可在全面罩內(nèi)佩戴的矯視鏡；

3.3使用注意事項：

3.3.1使用前應(yīng)檢查全面罩：

a.是否有裂痕、撕裂或污染現(xiàn)象，確保面罩，特別是面部密封部分

不能有變形；

b.檢查吸氣閥、呼氣閥，看是否有變形、裂紋或破裂跡象；

c.確保頭帶完好，彈性良好；

d.檢查所有塑料部分是否出現(xiàn)裂紋或老化現(xiàn)象，確保濾料墊片放置

位置正確且狀態(tài)良好。

3.3.2每次佩戴好全面罩后，應(yīng)做佩戴氣密性檢查；

3.3.3關(guān)于清洗和消毒

a.不得清洗或消毒過濾元件（間接進(jìn)氣口濾棉盒可作表面擦拭消毒）,

污染后應(yīng)廢棄；

b.全面罩在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒；

c.不建議對全面罩進(jìn)行臭氧、甲醛熏蒸、高溫蒸煮、射線等滅菌

性消毒；

C.消毒可用季筱鹽類消毒劑或次氯酸鈉消毒劑浸泡，或使用其它適

用的消毒劑；

d.在消毒后重新使用或儲存前，應(yīng)確保所有消毒的部件都經(jīng)溫水徹

底沖洗，并完全風(fēng)干；

e.應(yīng)按照產(chǎn)品使用說明書的指弓I,檢查產(chǎn)品和部件，看是否有損壞

或老化，必要時應(yīng)更換。

3.4全面罩佩戴方法：

3.4.1先放松每條頭帶，一只手把前額的頭發(fā)向后按住，一只手拿住

面具朝向自己的臉；

342把面具戴到臉上并把頭帶拉到腦后；

3.4.3分別拉緊下方頭帶和上方頭帶。

3.5全面罩佩戴氣密性檢查（應(yīng)參見具體產(chǎn)品的使用說明書）

3.5.1先用手拿蓋住濾盒或濾棉的進(jìn)氣部分，然后緩緩吸氣，如果感

覺面罩稍稍向里塌陷，說明面罩內(nèi)有一定負(fù)壓，外界氣體沒有漏入,

密合良好；

3.5.2然后用手蓋住呼氣閥，緩緩呼氣，如果感覺面罩稍微鼓起，但

沒有氣體外泄，說明密合良好；

3.5.3如果感覺有氣體從額頭、眼角、下巴或其它部位泄漏，需要

重新調(diào)整頭帶和面罩位置，重新檢查；

3.5.4若無法取得密合，不要佩戴呼吸器進(jìn)入危險區(qū)域，應(yīng)尋求主

管人員的幫助。

3.6產(chǎn)品圖小

4.動力送風(fēng)式過濾式呼吸防護(hù)用品

4.1性能要求：

4.1.1動力送風(fēng)過濾式呼吸器（PAPR）利用電池帶動電機將外界空

氣經(jīng)濾料泵入呼吸區(qū)，在送風(fēng)量較大的情況下,PAPR能夠使面罩內(nèi)

維持正壓，減少外界污染物泄漏。應(yīng)選擇經(jīng)過認(rèn)證的正壓式PAPR

呼吸器。

4.1.2PAPR宜首選可罩住頭部的送風(fēng)頭罩、頭盔或開放型面罩,也

能夠使用密合型全面罩，這樣能夠同時提供眼面部的防護(hù)；選配顆

粒物過濾元件，對顆粒物的過濾效率應(yīng)達(dá)95%及以上；

4.1.3電池可持續(xù)使用時間應(yīng)滿足具體作業(yè)對連續(xù)工作時間的要求,

如4小時或8小時;

4.1.4宜選擇有低電量、低流量報警的產(chǎn)品設(shè)計，可進(jìn)一步提高使

用人員作業(yè)安全；

4.1.5使用送氣頭罩（頭盔）和開放型面罩的人員能夠佩戴自己原

有的矯視眼鏡，而且不需要做適合性檢驗；

a.開放型面罩：應(yīng)用于正壓式呼吸防護(hù)用品的送氣導(dǎo)入裝置，只罩

住眼、鼻和口，與臉形成部分密合；

b.送氣頭罩/頭盔：應(yīng)用于正壓式呼吸防護(hù)的送氣導(dǎo)入裝置，能完全

罩住頭、眼、鼻、口至頸部，也可罩住部分肩或與防護(hù)服連用。

開放型面罩送氣頭罩

4.2使用注意事項：

4.2.1使用前先進(jìn)行流量檢查，以確認(rèn)電池供電充分，PAPR運行正

常；先打開電機送風(fēng)后，再佩戴頭罩/面罩/頭盔等；

4.2.2摘脫時應(yīng)先摘下頭罩/面具/頭盔后再關(guān)閉電源；

4.2.3動力送風(fēng)呼吸器脫除時會存在短時呼吸道暴露風(fēng)險，應(yīng)同時

佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或其它防顆粒物口罩（過濾效率95%及以上）;

4.2.4關(guān)于清洗和消毒

a.開放型面罩、送風(fēng)頭罩、呼吸管、電機不能用高溫蒸煮或輻

射滅菌，建議外表面擦拭消毒；不建議浸泡消毒，如果浸泡消毒應(yīng)

注意材料適用性和干燥方法；

b.在消毒后重新使用或儲存前，應(yīng)確保所有消毒的部件都經(jīng)溫水

徹底沖洗，并完全風(fēng)干；

c.不論使用何種消毒劑，應(yīng)遵照消毒劑的產(chǎn)品的使用說明，S解其

適用性、應(yīng)用方法和應(yīng)保持的接觸時間；

d.應(yīng)按照產(chǎn)品使用說明書的指弓I,檢查產(chǎn)品和部件，看是否有損壞

或老化，必要時應(yīng)更換。

4.3產(chǎn)品圖示

5.其它重要信息

5.1指定防護(hù)因數(shù)(APF)

5.1.1概念：一種或一類適宜功能的呼吸防護(hù)用品，在適合使用者佩

戴且正確使用的前提下，預(yù)期能將空氣污染物濃度降低的倍數(shù)。

(GB/T18664-)

5.1.2不同類型呼吸防護(hù)用品指定防護(hù)因數(shù)：

呼吸防護(hù)用品類型面罩類型指定防護(hù)因數(shù)

醫(yī)用防護(hù)口罩(半面

10

自吸過濾式罩)

全面罩100

動力送風(fēng)呼吸器開放型面罩25

送氣頭罩200-1000

全面罩1000

5.2適合性檢驗

采用定性的或定量的方法檢驗?zāi)愁惷芎闲兔嬲謱唧w使用者面

型適合程度的方法?？谡?面罩的設(shè)計并不能確保適合每個人的臉

型，如果所佩戴的口罩/面罩不能保證與臉緊密密合，顆粒物將會在

泄漏處進(jìn)入口罩/面罩內(nèi)，就象水流會繞開障礙物流動一樣，氣流將

從阻力最低的泄漏處進(jìn)入呼吸區(qū)，使呼吸防護(hù)失效。

為避免選擇的呼吸器密合型面罩在使用中因不適合使用者而存

在的泄漏，初次佩戴一種型號的口罩或全面罩時，必須進(jìn)行適合性

檢驗，并在以后的每年至少檢驗一次。

適合性檢3僉分定量檢驗和定性檢幼，對于半面罩(AFP=10),

它們是等效的，對于全面罩(APF=100),必須采用定量適合性檢驗,

適合因數(shù)（FitFactor,FF）不應(yīng)低于1000;經(jīng)過定性適合性檢駒的

全面罩APF=10o

定性適合性檢驗的原理是利用人對某些有味道的物質(zhì)的感覺,

如甜味、苦味或刺激性，用發(fā)生器將測試試劑發(fā)散在空氣中（例如

用噴霧器將測試液分散成氣溶膠），檢驗受試者在佩戴呼吸器向罩

前后對這些物質(zhì)的主觀感覺，對適合性作定性的評價。定量適合性

檢驗是不依賴受檢者對檢驗劑的感覺，由儀器測量得出適合因數(shù)

（FF）,對適合性作定量的評價。如利用空氣中原有的顆粒物，經(jīng)過

測量呼吸器內(nèi)外顆粒物的數(shù)量之比,確定適合因數(shù)（FF）的方法。

適合性檢驗極為重要，如果佩戴的面罩與使用者面型不適合,

佩戴時就會存在明顯泄漏，使防護(hù)失效。經(jīng)過適合性檢驗可幫助確

定哪種面罩最適合具體的使用者使用，同時也起到培訓(xùn)作用，可幫

助使用者了解面罩佩戴與調(diào)節(jié)方法。

典型的定性適合性（如使用苦味劑）檢驗的方法是（應(yīng)參見具

體適合性檢驗工具使用說明書），在不戴面罩時，用低濃度航感試

劑測試受試者的敏感度，受試者必須伸出舌頭呼吸（鼻子聞不到,

只靠舌頭感覺），婦果無法感覺到，說明這個人不適合這種檢測劑,

應(yīng)調(diào)換另一種試劑（如甜味）；在確定受試者的敏感度后，讓受試者

戴上面罩，完成佩戴氣密性檢查，盡量取得與臉部密合，再用100

倍高濃度的檢測劑測試（受試者在面罩內(nèi)依然要伸出舌頭呼吸）。

為確保檢測劑濃度，讓被檢測者帶上一個頭罩，防止汽溶膠濃度降

低，汽溶膠經(jīng)過面罩上的小孔定時噴入，便于維持其濃度水平。佩

戴者按要求做一系列的動作，模仿實際工作中的典型情況，每個動

作持續(xù)1分鐘，包括正常呼吸、深呼吸，上下抬頭、左右搖頭，大

聲說話和彎腰等，其間受試者如果嘗到檢測劑的味道，說明面置存

在泄漏，停止測試；允許受試者重新調(diào)整面罩，再重新測試一次。如

果始終不能經(jīng)過檢驗，說明受試者小適合這款面罩，需要更換另一

型號的產(chǎn)品。

二、眼面部防護(hù)

眼部防護(hù)用品可幫助隔離傳染性物質(zhì)，阻止其進(jìn)入眼睛，常會

與其它個體防護(hù)裝備配合使用，如防護(hù)手套、防護(hù)衣、口罩或呼

吸防護(hù)用品。

1.防護(hù)眼罩

1.1認(rèn)證要求：

防護(hù)眼罩應(yīng)符合《個人用眼護(hù)具技術(shù)要求》(GB14866-),并取

得勞動安全(LA)認(rèn)證。

1.2性能要求：

1.2.1防護(hù)眼罩應(yīng)能使眼罩與臉部緊密貼合，特別是在和眼眉交匯

的眼角部位，應(yīng)有防起霧鏡片涂層；

1.2.2液體飛濺或噴濺物能直接貫穿防護(hù)眼罩的直通式通氣孔，因

此，只有帶非直通式通氣孔或不帶通氣孔的防護(hù)眼罩才選擇用于

感染控制；

1.3使用注意事項

1.3.1應(yīng)在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒，可使用次氯酸鈉或季鍍類

消毒劑；

1.3.2在消毒后重新使用或儲存前，應(yīng)確俁經(jīng)溫水徹底沖洗，并完全

風(fēng)干；

1.3.3如眼罩與臉部不能密合或鏡片模糊不清，應(yīng)盡快更換。

1.4產(chǎn)品圖小

2.防護(hù)面屏

2.1認(rèn)證要求:

防護(hù)面屏應(yīng)符合《個人用眼護(hù)具技術(shù)要求》（GB14866-）,并取

得勞動安全（LA）認(rèn)證。

2.2性能要求：

2.2.1防護(hù)面屏設(shè)計對佩戴者的面部提供保護(hù)，在感染控制中，能對

防護(hù)眼罩起到有效的輔助作用，并可降低噴濺物對防護(hù)口罩的污染;

2.2.2在防護(hù)眼罩阻隔液體飛濺或噴濺物以及飛沫接觸眼睛的同時,

防護(hù)面屏能同時降低眼睛的暴露水平，并保護(hù)面部其它區(qū)域；

2.2.3所選用的防護(hù)面屏應(yīng)能保護(hù)到頭頂和下巴，面屏應(yīng)能環(huán)繞至

側(cè)面直至耳朵的位置，這樣才會有效避免飛濺物繞過面屏邊緣接

觸到眼睛或面部其它區(qū)域；

2.2.4使用防護(hù)面屏?xí)r，宜同時使用防護(hù)眼罩；

2.3使用注意事項

2.3.1應(yīng)在每次使用后進(jìn)行清洗和消毒，可使用次氯酸鈉或季銹類

消毒劑；

2.3.2在消毒后重新使用或儲存前，應(yīng)確俁經(jīng)溫水徹底沖洗，并完全

風(fēng)干；

2.3.3如面屏模糊不清，應(yīng)盡快更換。

2.4產(chǎn)品圖TJX

三、皮膚防護(hù)

L一次性連體防護(hù)服

L1性能要求

1.1.1一次性連體防護(hù)服應(yīng)有帽子；

1.1.2應(yīng)有防顆粒物及少量液體噴濺的防護(hù)性能，并取得相關(guān)檢測

認(rèn)證；

1.1.3接縫能夠是縫紉或包邊設(shè)計°

1.2使用注意事項

1.2.1一次性使用，用于疑似或確診埃博拉病人的環(huán)境中，應(yīng)認(rèn)為

已被污染，不應(yīng)重復(fù)使用；

2.3.4防護(hù)服上受到血液、體液噴濺，應(yīng)盡快更換；

1.3產(chǎn)品圖示

2.一次性防滲透防護(hù)服

2.1認(rèn)證要求：

產(chǎn)品應(yīng)符合《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》（GB19082-），并經(jīng)

過相關(guān)檢測，取得合格檢測報告；

2.2性能要求：

2.2.1一次性防滲透防護(hù)服應(yīng)有帽子，帽子邊緣應(yīng)為緊扣設(shè)計；

2.2.2收緊袖口，彈性腰間、腳踝和頭罩設(shè)計；

2.2.3雙向拉鏈