2024年云南省峨山彝族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭帲捶?、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是：A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.下列關(guān)于硬膜外麻醉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.可用于頸部到下肢的手術(shù)B.穿刺部位為椎間隙C.不會(huì)引起全脊髓麻醉D.麻醉藥注入硬膜外腔答案：C分析：硬膜外麻醉若操作不當(dāng)，麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可引起全脊髓麻醉。5.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：A.頭痛B.惡心嘔吐C.尿潴留D.神經(jīng)根損傷答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。6.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最??？A.乙醚B.氟烷C.異氟烷D.地氟烷答案：D分析：地氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。7.麻醉期間低血壓的定義是血壓降低超過(guò)基礎(chǔ)值的：A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B分析：麻醉期間血壓降低超過(guò)基礎(chǔ)值的20%定義為低血壓。8.下列藥物中，具有肌松作用的是：A.芬太尼B.咪達(dá)唑侖C.維庫(kù)溴銨D.丙泊酚答案：C分析：維庫(kù)溴銨是神經(jīng)肌肉阻滯劑，有肌松作用，其他選項(xiàng)無(wú)此作用。9.氣管插管的深度，成年男性一般為：A.2022cmB.2224cmC.2426cmD.2628cm答案：B分析：成年男性氣管插管深度一般為2224cm。10.麻醉中發(fā)生喉痙攣的主要原因是：A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.咽喉部刺激D.麻醉過(guò)深答案：C分析：咽喉部刺激是麻醉中發(fā)生喉痙攣的主要原因。11.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.小兒氧耗量高B.小兒呼吸道較狹窄C.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快D.小兒對(duì)麻醉藥耐受性高答案：D分析：小兒對(duì)麻醉藥耐受性低，而不是高。12.控制性降壓的安全限度為平均動(dòng)脈壓不低于：A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案：C分析：控制性降壓平均動(dòng)脈壓不低于60mmHg較為安全。13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥殘余作用。14.麻醉期間最常見(jiàn)的心律失常是：A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：C分析：麻醉期間竇性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)。15.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)密切觀察患者生命體征B.待患者完全清醒后拔管C.可給予催醒藥物促進(jìn)蘇醒D.蘇醒期患者可隨意搬動(dòng)答案：D分析：蘇醒期患者意識(shí)未完全恢復(fù)，不能隨意搬動(dòng)，以免發(fā)生意外。16.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉可治療局麻藥中毒引起的驚厥。17.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥中加入腎上腺素的目的是：A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間C.減少局麻藥吸收D.以上都是答案：D分析：硬膜外麻醉局麻藥加腎上腺素可增強(qiáng)效果、延長(zhǎng)時(shí)間、減少吸收。18.下列關(guān)于低溫麻醉的說(shuō)法，正確的是：A.體溫降至3235℃為淺低溫B.低溫可降低機(jī)體代謝率C.低溫可減少氧耗D.以上都是答案：D分析：體溫3235℃為淺低溫，低溫可降低代謝率、減少氧耗。19.下列哪種麻醉方法最適合下肢手術(shù)？A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.以上都可以答案：D分析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都可用于下肢手術(shù)。20.麻醉中發(fā)生二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)是：A.血壓下降B.呼吸淺慢C.脈搏增快D.神志不清答案：C分析：麻醉中二氧化碳蓄積早期脈搏增快，后期可出現(xiàn)血壓下降、呼吸淺慢、神志不清等。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解病史、進(jìn)行體格檢查、完善實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。2.常用的全身麻醉方法有：A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.靜吸復(fù)合麻醉D.基礎(chǔ)麻醉答案：ABC分析：常用全身麻醉方法有吸入、靜脈、靜吸復(fù)合麻醉，基礎(chǔ)麻醉多輔助使用。3.下列屬于麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥的有：A.心跳驟停B.全脊髓麻醉C.惡性高熱D.肺栓塞答案：ABCD分析：心跳驟停、全脊髓麻醉、惡性高熱、肺栓塞均為麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥。4.影響局麻藥作用的因素有：A.劑量B.濃度C.給藥途徑D.患者體質(zhì)答案：ABCD分析：劑量、濃度、給藥途徑、患者體質(zhì)都會(huì)影響局麻藥作用。5.麻醉后蘇醒延遲的原因包括：A.麻醉藥過(guò)量B.低體溫C.低血糖D.腦缺氧答案：ABCD分析：麻醉藥過(guò)量、低體溫、低血糖、腦缺氧都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。判斷題1.麻醉前患者必須常規(guī)進(jìn)行心電圖檢查。（√）分析：心電圖檢查可了解患者心臟情況，是麻醉前常規(guī)檢查項(xiàng)目。2.腰麻時(shí)，藥液比重高于腦脊液比重的稱為重比重液。（√）分析：藥液比重高于腦脊液比重即為重比重液。3.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度與油/氣分配系數(shù)成反比。（×）分析：吸入麻醉藥麻醉強(qiáng)度與油/氣分配系數(shù)成正比。4.小兒麻醉時(shí)，應(yīng)盡量避免使用氯胺酮。（×）分析：氯胺酮是小兒麻醉常用藥物，可用于基礎(chǔ)麻醉等。5.麻醉期間只要血壓不低于正常范圍就無(wú)需處理。（×）分析：即使血壓在正常范圍，但低于基礎(chǔ)值20%或有組織灌注不足表現(xiàn)也需處理。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張情緒，減少局麻藥毒性反應(yīng)。（2）抗膽堿藥：如阿托品，減少呼吸道分泌物，抑制迷走神經(jīng)反射。（3）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、芬太尼，提高痛閾，增強(qiáng)麻醉效果。（4）安定藥：如咪達(dá)唑侖，有抗焦慮、催眠、抗驚厥作用。2.簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證。答：氣管插管適應(yīng)證包括：（1）全身麻醉：保證氣道通暢，進(jìn)行有效的通氣和氧合。（2）呼吸功能不全或呼吸衰竭需要機(jī)械通氣者。（3）心肺復(fù)蘇：建立人工氣道。（4）氣道梗阻或可能發(fā)生氣道梗阻的患者。3.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的原因及臨床表現(xiàn)。答：原因：（1）一次用量超過(guò)限量。（2）誤注入血管內(nèi)。（3）局部組織血運(yùn)豐富，未加腎上腺素。（4）患者體質(zhì)差，對(duì)局麻藥耐受性低。臨床表現(xiàn)：（1）輕度：表現(xiàn)為精神緊張、多語(yǔ)、眩暈、耳鳴等。（2）中度：出現(xiàn)煩躁不安、肌肉震顫、驚厥等。（3）重度：可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。案例分析題患者，男，45歲，因“闌尾炎”擬在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。既往體健，無(wú)藥物過(guò)敏史。麻醉穿刺過(guò)程順利，注入試驗(yàn)量2%利多卡因5ml后，患者無(wú)不適反應(yīng)，隨后追加8ml。5分鐘后患者出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難，測(cè)血壓80/50mmHg，心率120次/分。1.該患者可能出現(xiàn)了什么情況？答：該患者可能出現(xiàn)了局麻藥中毒或全脊髓麻醉。結(jié)合情況，更可能是局麻藥中毒，因?yàn)樽⑷朐囼?yàn)量無(wú)異常，追加后短時(shí)間出現(xiàn)癥狀，考慮局麻藥誤注入血管或用量相