2024年新疆新源縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）

1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本思路。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽的哪種關(guān)系（）

A.對立制約

B.互根互用

C.消長平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

答案：B

分析：該句話體現(xiàn)了陰陽互根互用的關(guān)系，即陰陽雙方相互依存、互為根本，并且相互為用。陰是陽的內(nèi)在基礎(chǔ)，陽是陰的外在表現(xiàn)。

3.五行中，“木”的特性是（）

A.曲直

B.炎上

C.稼穡

D.從革

答案：A

分析：五行中“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。

4.五臟共同的生理特點是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案：C

分析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。

5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是（）

A.津液

B.血液

C.精液

D.宗氣

答案：B

分析：心主神志，即心主神明，指心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，心的氣血充足則神志清晰、思維敏捷。

6.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于（）

A.肺主一身之氣

B.肺司呼吸

C.肺朝百脈

D.肺主宣發(fā)和肅降

答案：D

分析：肺主通調(diào)水道，是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。通過肺氣的宣發(fā)，水液向上向外布散；通過肺氣的肅降，水液向下向內(nèi)輸送。

7.脾主運(yùn)化是指脾能夠（）

A.運(yùn)化水液

B.運(yùn)化水谷

C.運(yùn)化水谷和水液

D.化生血液

答案：C

分析：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。運(yùn)化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運(yùn)化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。

8.肝主疏泄的基本生理功能是（）

A.調(diào)暢情志

B.促進(jìn)消化

C.調(diào)暢氣機(jī)

D.調(diào)節(jié)血量

答案：C

分析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用。調(diào)暢情志、促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)血量等均是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn)。

9.腎主納氣的主要生理作用是（）

A.使肺之呼吸保持一定的深度

B.有助于元氣的固攝

C.有助于精液的固攝

D.有助于元氣的生成

答案：A

分析：腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。只有腎的納氣功能正常，才能保證呼吸均勻和調(diào)。

10.下列哪項不屬于奇恒之腑（）

A.腦

B.髓

C.三焦

D.女子胞

答案：C

分析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。三焦屬于六腑之一。

11.具有“泌別清濁”功能的臟腑是（）

A.胃

B.小腸

C.大腸

D.膀胱

答案：B

分析：小腸的泌別清濁功能主要體現(xiàn)在三個方面：一是將經(jīng)過小腸消化后的飲食物，分別為水谷精微和食物殘渣兩個部分；二是將水谷精微吸收，并將食物殘渣向大腸輸送；三是吸收大量的水液，參與水液代謝。

12.人體氣機(jī)升降之樞紐是（）

A.肺腎

B.肝腎

C.脾胃

D.心腎

答案：C

分析：脾胃同居中焦，脾主升清，胃主降濁，二者相反相成，共同調(diào)節(jié)人體氣機(jī)的升降運(yùn)動，是人體氣機(jī)升降之樞紐。

13.下列哪項不屬于氣的功能（）

A.推動作用

B.溫煦作用

C.固攝作用

D.運(yùn)輸作用

答案：D

分析：氣的功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。運(yùn)輸作用不屬于氣的功能。

14.治療血虛證時，常在補(bǔ)血藥中配用益氣之品的機(jī)理是（）

A.氣能生血

B.氣能行血

C.氣能攝血

D.血能載氣

答案：A

分析：氣能生血，是指氣的運(yùn)動變化是血液生成的動力。在補(bǔ)血藥中配用益氣之品，可增強(qiáng)氣的生血作用，提高補(bǔ)血效果。

15.與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的臟腑是（）

A.心、肺、脾、肝

B.心、肺、脾、腎

C.心、肝、脾、腎

D.心、肺、肝、腎

答案：A

分析：心主血脈，心氣推動血液在脈中運(yùn)行；肺朝百脈，助心行血；脾主統(tǒng)血，控制血液在脈中正常運(yùn)行；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量并防止出血。這四個臟腑與血液運(yùn)行關(guān)系最為密切。

16.最易導(dǎo)致疼痛的外邪是（）

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

答案：B

分析：寒邪的性質(zhì)和致病特點之一是寒性凝滯，即寒邪侵襲人體，可使氣血津液運(yùn)行遲緩，凝結(jié)阻滯不通，不通則痛，故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。

17.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟腑是（）

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

答案：A

分析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機(jī)。不同的情志刺激對各臟腑有不同的影響，但以心、肝、脾三臟最為多見。因為心主神志，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，情志所傷易導(dǎo)致這三臟的功能失調(diào)。

18.瘀血所致疼痛的特點是（）

A.脹痛

B.刺痛

C.灼痛

D.重痛

答案：B

分析：瘀血所致疼痛的特點是刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。脹痛多為氣滯所致；灼痛多為熱邪所致；重痛多為濕邪所致。

19.虛證的概念是（）

A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映

B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化

C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機(jī)能減退的病理反映

D.正虛邪戀的病理反映

答案：A

分析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

20.下列哪項不屬于實證的表現(xiàn)（）

A.腹痛拒按

B.神疲乏力

C.大便秘結(jié)

D.舌苔厚膩

答案：B

分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神疲乏力是虛證的表現(xiàn)，其余選項均為實證表現(xiàn)。

21.下列哪項屬于表證的特點（）

A.病情較重

B.病程較長

C.病位較淺

D.不惡風(fēng)寒

答案：C

分析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段，正（衛(wèi)）氣抗邪于膚表淺層，以新起惡寒發(fā)熱為主要表現(xiàn)的輕淺證候。其特點是病位較淺，病情較輕，病程較短，有感受外邪的因素可查。

22.寒證與熱證的鑒別要點，下列哪項不對（）

A.寒證惡寒喜熱，熱證惡熱喜冷

B.寒證口渴喜熱，熱證口渴喜冷

C.寒證大便稀溏，熱證大便干結(jié)

D.寒證舌苔黃膩，熱證舌苔白潤

答案：D

分析：寒證的舌苔多為白潤，熱證的舌苔多為黃燥或黃膩。其余選項均為寒證與熱證的正確鑒別要點。

23.下列哪項不屬于虛證與實證的鑒別要點（）

A.病程長短

B.體質(zhì)強(qiáng)弱

C.疼痛喜按拒按

D.發(fā)熱與否

答案：D

分析：虛證與實證的鑒別要點包括病程長短（虛證病程長，實證病程短）、體質(zhì)強(qiáng)弱（虛證體質(zhì)虛弱，實證體質(zhì)多壯實）、疼痛喜按拒按（虛證疼痛喜按，實證疼痛拒按）等。發(fā)熱與否不能作為虛證與實證的鑒別要點，虛證和實證都可能出現(xiàn)發(fā)熱。

24.下列哪種脈象不屬于正常脈象（）

A.三部有脈，不浮不沉

B.不快不慢，和緩有力

C.一息五至，不大不小

D.脈來急數(shù)，一息七至

答案：D

分析：正常脈象的特點是三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。脈來急數(shù)，一息七至為數(shù)脈，多見于熱證。

25.下列哪項不屬于八綱辨證的內(nèi)容（）

A.表里

B.寒熱

C.虛實

D.氣血

答案：D

分析：八綱辨證是指通過對表里、寒熱、虛實、陰陽的辨別，以確定疾病的大體性質(zhì)和部位。氣血辨證不屬于八綱辨證的內(nèi)容。

26.治療風(fēng)寒表證，應(yīng)首選的方劑是（）

A.銀翹散

B.麻黃湯

C.桑菊飲

D.敗毒散

答案：B

分析：麻黃湯具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感風(fēng)寒表實證，是治療風(fēng)寒表證的經(jīng)典方劑。銀翹散和桑菊飲主治風(fēng)熱表證；敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕證。

27.下列哪項不屬于和解劑（）

A.小柴胡湯

B.逍遙散

C.半夏瀉心湯

D.白虎湯

答案：D

分析：和解劑是具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。小柴胡湯和解少陽，逍遙散調(diào)和肝脾，半夏瀉心湯調(diào)和腸胃。白虎湯屬于清熱劑，具有清熱生津的功效。

28.歸脾湯的功用是（）

A.益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心

B.滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)心安神

C.健脾益氣，養(yǎng)血安胎

D.益氣健脾，滲濕止瀉

答案：A

分析：歸脾湯的功用是益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證。

29.六味地黃丸的君藥是（）

A.熟地黃

B.山茱萸

C.山藥

D.澤瀉

答案：A

分析：六味地黃丸中熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。澤瀉利濕泄?jié)?，并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，共為佐藥。

30.下列哪項不屬于方劑的組成變化（）

A.藥味加減的變化

B.藥量增減的變化

C.劑型更換的變化

D.服法改變的變化

答案：D

分析：方劑的組成變化包括藥味加減的變化、藥量增減的變化、劑型更換的變化。服法改變不屬于方劑的組成變化。

二、多項選擇題（每題2分，共10分）

1.下列屬于五行相生關(guān)系的是（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.水生木

答案：ABCDE

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2.五臟與五體的關(guān)系中，正確的是（）

A.心主脈

B.肺主皮

C.脾主肉

D.肝主筋

E.腎主骨

答案：ABCDE

分析：五臟與五體的關(guān)系為：心主脈，其華在面；肺主皮，其華在毛；脾主肉，其華在唇；肝主筋，其華在爪；腎主骨，其華在發(fā)。

3.下列屬于氣的運(yùn)動形式的有（）

A.升

B.降

C.出

D.入

E.聚

答案：ABCD

分析：氣的運(yùn)動稱為氣機(jī)，其基本運(yùn)動形式為升、降、出、入。氣的聚散主要與物質(zhì)的形態(tài)變化有關(guān)，不屬于氣的基本運(yùn)動形式。

4.下列哪些屬于風(fēng)邪的致病特點（）

A.為陽邪，其性開泄

B.易襲陽位

C.善行而數(shù)變

D.為百病之長

E.易致腫瘍

答案：ABCD

分析：風(fēng)邪的致病特點包括：為陽邪，其性開泄，易襲陽位；善行而數(shù)變；為百病之長。易致腫瘍是火邪的致病特點。

5.下列方劑中，具有清熱作用的有（）

A.白虎湯

B.黃連解毒湯

C.清營湯

D.犀角地黃湯

E.青蒿鱉甲湯

答案：ABCDE

分析：白虎湯清熱生津，主治氣分熱盛證；黃連解毒湯瀉火解毒，主治三焦火毒證；清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰，主治熱入營分證；犀角地黃湯清熱解毒，涼血散瘀，主治熱入血分證；青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱，主治溫病后期，邪伏陰分證。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個有機(jī)的整體，主要體現(xiàn)為五臟一體觀和形神一體觀。（）

答案：正確

分析：中醫(yī)學(xué)的整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身整體性，主要體現(xiàn)為五臟一體觀（人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，將六腑、五體、五官、九竅等全身組織器官有機(jī)地聯(lián)系成一個整體）和形神一體觀（形體與精神相互依存、相互為用）。

2.陰陽的互根互用是指陰陽雙方相互對立、相互制約。（）

答案：錯誤

分析：陰陽的互根互用是指陰陽雙方相互依存、互為根本，并且相互為用。陰陽的對立制約是指陰陽雙方相互對抗、相互制約的關(guān)系。

3.五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。（）

答案：正確

分析：五行相克的次序是固定的，即木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

4.心與小腸相表里，肺與大腸相表里，脾與胃相表里，肝與膽相表里，腎與膀胱相表里。（）

答案：正確

分析：臟腑之間的表里關(guān)系是通過經(jīng)絡(luò)的相互絡(luò)屬和生理功能的相互配合來體現(xiàn)的。心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱分別構(gòu)成表里關(guān)系。

5.氣能生血，血能載氣，氣能行血，血能生氣。（）

答案：正確

分析：氣與血的關(guān)系密切，氣能生血（氣的運(yùn)動變化是血液生成的動力）、氣能行血（氣的推動作用是血液運(yùn)行的動力）、氣能攝血（氣對血液具有固攝作用，防止血液逸出脈外）；血能載氣（氣依附于血而存在，隨血的運(yùn)行而輸布到全身）、血能生氣（血為氣的生成提供營養(yǎng)物質(zhì)）。

6.寒邪和濕邪均為陰邪，都具有損傷陽氣的特點。（）

答案：正確

分析：寒邪和濕邪都屬于陰邪，陰邪易傷陽氣。寒邪直中臟腑，可損傷臟腑陽氣；濕邪困阻脾胃，可導(dǎo)致脾陽不振。

7.七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，不同的情志刺激對各臟腑有不同的影響，但以心、肝、脾三臟最為多見。（）

答案：正確

分析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機(jī)，不同的情志刺激對各臟腑有不同的影響。由于心主神志，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，情志所傷易導(dǎo)致這三臟的功能失調(diào)，故以心、肝、脾三臟最為多見。

8.表證和里證的鑒別要點主要在于是否有惡寒發(fā)熱同時并見。（）

答案：正確

分析：表證以新起惡寒發(fā)熱并見為主要表現(xiàn)，里證一般無惡寒發(fā)熱同時并見的癥狀。故是否有惡寒發(fā)熱同時并見是表證和里證的重要鑒別要點。

9.虛證和實證的鑒別要點包括病程長短、體質(zhì)強(qiáng)弱、癥狀特點等。（）

答案：正確

分析：虛證和實證的鑒別要點包括病程長短（虛證病程長，實證病程短）、體質(zhì)強(qiáng)弱（虛證體質(zhì)虛弱，實證體質(zhì)多壯實）、癥狀特點（虛證多表現(xiàn)為不足、松弛、衰退的癥狀，實證多表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚的癥狀）等。

10.方劑的組成原則包括君、臣、佐、使四個方面。（）

答案：正確

分析：方劑的組成原則是君、臣、佐、使。君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物；臣藥是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物，或針對兼病或兼證起治療作用的藥物；佐藥有佐助、佐制、反佐之分；使藥有引經(jīng)和調(diào)和諸藥的作用。

四、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述肝主疏泄的生理功能。

答案：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用，其生理功能主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

調(diào)暢氣機(jī)：肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，經(jīng)絡(luò)通利，臟腑器官的功能活動正常協(xié)調(diào)。若肝氣疏泄功能失常，可出現(xiàn)氣機(jī)不暢的病理變化，如肝郁氣滯，可見胸脅、少腹脹痛等癥狀；若氣的升發(fā)太過，則見頭目脹痛、面紅目赤等癥狀。

促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布：氣能行血，氣能行津。肝氣的疏泄功能正常，氣機(jī)調(diào)暢，有助于血液的運(yùn)行和津液的輸布代謝。若肝氣郁結(jié)，可導(dǎo)致血行不暢，出現(xiàn)瘀血、癥積等病理變化；也可影響津液的輸布，導(dǎo)致水液停聚，形成水腫、痰飲等病癥。

促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄：肝的疏泄功能正常，有助于脾胃的運(yùn)化功能。一方面，肝的疏泄有助于脾升胃降的協(xié)調(diào)；另一方面，肝能促進(jìn)膽汁的分泌和排泄，膽汁有助于飲食物的消化吸收。若肝氣郁結(jié)，可影響脾胃的運(yùn)化功能，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀；也可導(dǎo)致膽汁分泌排泄異常，出現(xiàn)黃疸等病癥。

調(diào)暢情志：人的情志活動與氣機(jī)的調(diào)暢密切相關(guān)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，能調(diào)節(jié)情志活動。若肝氣疏泄正常，氣機(jī)調(diào)暢，則心情舒暢，情志活動正常；若肝氣郁結(jié)，則可出現(xiàn)情志抑郁、悶悶不樂等癥狀；若肝氣升發(fā)太過，則可出現(xiàn)煩躁易怒等癥狀。

促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：男子的排精和女子的排卵、月經(jīng)來潮與肝氣的疏泄功能密切相關(guān)。肝氣疏泄正常，男子精液排泄通暢，女子月經(jīng)周期正常，排卵正常。若肝氣郁結(jié)，可導(dǎo)致男子排精不暢，女子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等病癥。

2.簡述方劑的變化形式。

答案：方劑的變化形式主要有以下三種：

藥味加減的變化：是指在主病、主證、基本病機(jī)以及君藥不變的前提下，改變方劑中的次要藥物，以適應(yīng)變化了的病情需要。可分為兩種情況：一是佐使藥的加減，這種變化不改變方劑的主要功效，只對其治療范圍有所擴(kuò)大或縮??；二是臣藥的加減，這種變化會使方劑的功效發(fā)生較大改變。

藥量增減的變化：是指方劑的藥物組成不變，只增加或減少方中藥物的用量，從而改變方劑的藥力和主治。藥量的增減可以改變君臣佐使的地位，進(jìn)而改變方劑的功效和主治。例如，小承氣湯和厚樸三物湯，兩方藥物組成相同，但藥量不同，功效和主治也有所差異。小承氣湯以大黃為君，主治陽明腑實證；厚樸三物湯以厚樸為君，主治氣滯腹?jié)M證。

劑型更換的變化：是指同一方劑，由于劑型不同，其作用特點也有所差異。一般來說，湯劑藥力較猛，吸收快，適用于病情較急重者；丸劑藥力較緩，吸收慢，適用于病情較緩、病程較長者；散劑制作簡便，吸收較快，可根據(jù)病情需要內(nèi)服或外用。例如，理中丸和理中湯，藥物組成相同，但劑型不同，理中湯用于中焦虛寒、腹痛吐利較急者，理中丸用于病情較緩者。

五、論述題（每題10分，共20分）

1.論述中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵及其在臨床實踐中的應(yīng)用。

答案：中醫(yī)整體觀念是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識人體自身以及人與環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想，其內(nèi)涵主要包括以下兩個方面：

人體是一個有機(jī)的整體：人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，將六腑、五體、五官、九竅等全身組織器官有機(jī)地聯(lián)系成一個整體。五臟一體觀強(qiáng)調(diào)五臟之間在生理上相互協(xié)調(diào)、相互為用，在病理上相互影響。例如，心主血脈，肺主氣，心與肺在生理上相互配合，共同完成氣血的運(yùn)行和輸布；在病理上，若肺氣虛弱，可導(dǎo)致心血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。形神一體觀認(rèn)為形體與精神相互依存、相互為用。形體是精神的物質(zhì)基礎(chǔ)，精神是形體的功能表現(xiàn)。例如，人的精神狀態(tài)會影響臟腑的功能活動，而臟腑的病變也會導(dǎo)致精神狀態(tài)的改變。

人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性：人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而人體也相應(yīng)地產(chǎn)生生理和病理上的反應(yīng)，這就是“天人一體觀”。例如，四季氣候的變化對人體的生理功能有一定的影響，春季氣候溫暖，人體陽氣升發(fā)；夏季氣候炎熱，人體氣血趨于體表，多汗；秋季氣候涼爽，人體陽氣收斂；冬季氣候寒冷，人體陽氣內(nèi)藏。社會環(huán)境對人體的影響也不容忽視。社會環(huán)境的變遷、人際關(guān)系的變化等都會影響人的精神狀態(tài)和臟腑功能。例如，長期處于緊張、焦慮的社會環(huán)境中，可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，出現(xiàn)情志抑郁、脅肋脹痛等癥狀。

中醫(yī)整體觀念在臨床實踐中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

診斷方面：中醫(yī)診斷強(qiáng)調(diào)四診合參，綜合分析患者的癥狀、體征以及與自然、社會環(huán)境的關(guān)系。例如，在診斷疾病時，不僅要了解患者的癥狀表現(xiàn)，還要考慮季節(jié)、氣候、地域等自然因素以及患者的生活環(huán)境、工作壓力等社會因素，以便更準(zhǔn)確地判斷病情。

治療方面：中醫(yī)治療注重整體調(diào)節(jié)，根據(jù)患者的整體情況制定治療方案。例如，在治療疾病時，不僅要針對局部病變進(jìn)行治療，還要考慮調(diào)整全身的氣血、陰陽平衡。同時，還會根據(jù)季節(jié)、氣候等自然因素和患者的生活習(xí)慣等社會因素，調(diào)整治療方法和用藥。例如，夏季用藥不宜過于溫?zé)?，冬季用藥不宜過于寒涼；對于生活壓力大的患者，在治療時可配合心理疏導(dǎo)。

預(yù)防方面：中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，即預(yù)防疾病的發(fā)生。根據(jù)整體觀念，人體與自然、社會環(huán)境相互影響，因此預(yù)防疾病要順應(yīng)自然規(guī)律，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。例如，春季應(yīng)早睡早起，多參加戶外活動，以順應(yīng)陽氣升發(fā)的特點；同時，要保持心情舒暢，避免情緒波動過大，以維護(hù)臟腑功能的正常。

2.論述六淫邪氣的致病特點。

答案：六淫邪氣是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱，其致病特點如下：

風(fēng)邪：

為陽邪，其性開泄，易襲陽位：風(fēng)邪具有輕揚(yáng)、升發(fā)、向上、向外的特性，屬于陽邪。風(fēng)邪侵襲人體，可使腠理疏松開張，出現(xiàn)汗出、惡風(fēng)等癥狀。風(fēng)邪多侵襲人體的上部（頭面）、肌表、陽經(jīng)等陽位，如頭痛、鼻塞、咽癢等。

善行而數(shù)變：“善行”是指風(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特點，如行痹（風(fēng)痹），表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛游走不定。“數(shù)變”是指風(fēng)邪致病具有變化迅速、發(fā)病急驟的特點，如風(fēng)疹塊，表現(xiàn)為皮膚瘙癢，發(fā)無定處，此起彼伏。

為百病之長：風(fēng)邪是外感邪氣的先導(dǎo)，寒、暑、濕、燥、火（熱）等邪氣常依附于風(fēng)邪而侵犯人體，形成風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等兼夾證。同時，風(fēng)邪致病極為廣泛，可引起多種疾病。

寒邪：

為陰邪，易傷陽氣：寒邪具有寒冷、凝結(jié)的特性，屬于陰邪。寒邪侵襲人體，可損傷陽氣，導(dǎo)致陽氣不足。例如，寒邪直中脾胃，可導(dǎo)致脾陽受損，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。

寒性凝滯：“凝滯”即凝結(jié)、阻滯不通。寒邪侵襲人體，可使氣血津液運(yùn)行遲緩，凝結(jié)阻滯不通，不通則痛，故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。例如，寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。

寒性收引：“收引”即收縮牽引。寒邪侵襲人體，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。例如，寒邪侵襲肌表，可使腠理閉塞，出現(xiàn)無汗、惡寒等癥狀；寒邪侵襲經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，可使關(guān)節(jié)屈伸不利。

暑邪：

為陽邪，其性炎熱：暑邪是夏季的火熱之邪，具有炎熱、升散的特性，屬于陽邪。暑邪侵襲人體，可導(dǎo)致高熱、面紅、心煩、口渴等癥狀。

暑性升散，耗氣傷津：暑邪侵犯人體，可使腠理開泄，汗出過多，導(dǎo)致津液耗傷，出現(xiàn)口渴喜飲、尿赤短少等癥狀。同時，大量汗出可導(dǎo)致氣隨津脫，出現(xiàn)氣短乏力、甚至突然昏倒等癥狀。