江西南昌衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.正常人呼吸頻率為：A.812次/分B.1218次/分C.1824次/分D.2430次/分答案：B分析：正常人呼吸頻率一般為1218次/分。3.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少分泌物等，不包括預(yù)防術(shù)后感染。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是：A.呼吸系統(tǒng)疾病B.腎臟疾病C.慢性肝炎D.顱內(nèi)高壓答案：D分析：顱內(nèi)高壓患者腰麻時(shí)可導(dǎo)致腦疝形成，是腰麻絕對(duì)禁忌證。5.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯(cuò)誤的是：A.可防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.可保證氣道通暢C.便于吸入麻醉藥的應(yīng)用D.對(duì)氣道的刺激比面罩吸氧小答案：D分析：氣管內(nèi)插管對(duì)氣道有一定刺激，比面罩吸氧刺激大。6.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是：A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)答案：D分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可減少術(shù)中反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。7.下列哪項(xiàng)不是麻醉期間低血壓的原因：A.麻醉過(guò)深B.出血C.過(guò)敏反應(yīng)D.高血壓病答案：D分析：高血壓病本身不是麻醉期間低血壓原因，麻醉過(guò)深、出血、過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致低血壓。8.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為：A.血壓下降B.呼吸抑制C.口舌麻木、頭暈耳鳴D.驚厥答案：C分析：局麻藥中毒早期表現(xiàn)為口舌麻木、頭暈耳鳴等。9.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥，阿托品用于對(duì)抗新斯的明副作用。10.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是：A.劇烈頭痛B.麻醉作用持久C.呼吸心跳驟停D.發(fā)生急性肺水腫答案：C分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸心跳驟停，是主要危險(xiǎn)。11.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因中下列哪項(xiàng)不正確：A.舌后墜B.呼吸道異物C.氣管受壓D.過(guò)度通氣答案：D分析：過(guò)度通氣不是呼吸道梗阻原因，舌后墜、呼吸道異物、氣管受壓可導(dǎo)致梗阻。12.下列關(guān)于控制性降壓的敘述，錯(cuò)誤的是：A.適用于大血管手術(shù)B.應(yīng)嚴(yán)格控制降壓時(shí)間和程度C.一般使收縮壓降至8090mmHgD.降壓期間不需要監(jiān)測(cè)答案：D分析：控制性降壓期間需要密切監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)。13.體外循環(huán)中常用的抗凝藥是：A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.雙嘧達(dá)莫答案：A分析：體外循環(huán)中常用肝素抗凝。14.小兒麻醉前用藥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.阿托品可減少呼吸道分泌物B.苯巴比妥可鎮(zhèn)靜、催眠C.氯胺酮有鎮(zhèn)靜作用，無(wú)需其他用藥D.哌替啶可用于小兒鎮(zhèn)痛答案：C分析：氯胺酮單獨(dú)使用可能有精神癥狀等不良反應(yīng)，常需與其他藥物合用。15.下列哪種情況不屬于困難氣道：A.小下頜畸形B.張口度3cmC.頸部活動(dòng)受限D(zhuǎn).肥胖答案：B分析：張口度3cm一般不屬于困難氣道，小下頜畸形、頸部活動(dòng)受限、肥胖可導(dǎo)致困難氣道。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.一般情況B.既往史C.個(gè)人史D.家族史E.近期用藥史答案：ABCDE分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者一般情況、既往史、個(gè)人史、家族史及近期用藥史等。2.常用的局部麻醉方法有：A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉E.椎管內(nèi)麻醉答案：ABCD分析：椎管內(nèi)麻醉不屬于局部麻醉方法，表面、浸潤(rùn)、區(qū)域阻滯、神經(jīng)阻滯為常用局部麻醉方法。3.麻醉期間呼吸管理的措施有：A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)呼吸功能C.控制呼吸頻率和潮氣量D.預(yù)防和處理呼吸并發(fā)癥E.合理使用呼吸興奮藥答案：ABCDE分析：以上均是麻醉期間呼吸管理的措施。4.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有：A.口服給藥B.肌肉注射C.靜脈注射D.患者自控鎮(zhèn)痛E.硬膜外鎮(zhèn)痛答案：ABCDE分析：這些都是常見(jiàn)的術(shù)后鎮(zhèn)痛方法。5.影響局麻藥作用的因素有：A.劑量B.濃度C.給藥部位D.患者年齡E.患者性別答案：ABCD分析：患者性別一般不影響局麻藥作用，劑量、濃度、給藥部位、患者年齡有影響。判斷題1.麻醉的基本任務(wù)是消除手術(shù)所致的疼痛和不適感覺(jué)，保障手術(shù)患者的安全。（）答案：正確分析：這是麻醉的基本任務(wù)。2.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。（）答案：正確分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。3.麻醉期間高血壓一定是患者本身有高血壓病。（）答案：錯(cuò)誤分析：麻醉期間高血壓可能由多種原因引起，不一定是本身有高血壓病。4.小兒麻醉誘導(dǎo)可采用吸入誘導(dǎo)和靜脈誘導(dǎo)兩種方法。（）答案：正確分析：小兒麻醉誘導(dǎo)常用吸入和靜脈誘導(dǎo)方法。5.術(shù)后惡心嘔吐是麻醉和手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥。（）答案：正確分析：術(shù)后惡心嘔吐較為常見(jiàn)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的基本原則。答案：①根據(jù)患者病情和麻醉方法選擇用藥；②一般狀況差、年老體弱、惡病質(zhì)及休克患者，嗎啡、哌替啶等麻醉性鎮(zhèn)痛藥用量應(yīng)酌減；③呼吸功能不全、顱內(nèi)壓升高或產(chǎn)婦，禁用嗎啡等麻醉性鎮(zhèn)痛藥；④甲亢、高熱、心動(dòng)過(guò)速患者，不用阿托品，可選用東莨菪堿；⑤小兒、精神緊張的患者，可適當(dāng)加大鎮(zhèn)靜藥劑量；⑥劇痛患者應(yīng)給予足量麻醉性鎮(zhèn)痛藥。分析：綜合考慮患者身體狀況、病情、麻醉方式等多方面因素來(lái)合理選擇和調(diào)整用藥。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證。答案：①全身麻醉；②呼吸管理，如呼吸衰竭、呼吸暫停等需進(jìn)行機(jī)械通氣；③氣道保護(hù)，防止胃內(nèi)容物反流誤吸，如飽胃患者手術(shù)；④某些特殊手術(shù)，如頭頸部手術(shù)、俯臥位手術(shù)等。分析：氣管內(nèi)插管在保障麻醉安全、呼吸支持及手術(shù)順利進(jìn)行等方面有重要作用。3.簡(jiǎn)述局麻藥中毒的治療原則。答案：①立即停止用藥；②保持氣道通暢，給氧；③輕度毒性反應(yīng)可靜脈注射地西泮；④出現(xiàn)驚厥時(shí)，靜脈注射硫噴妥鈉，如驚厥仍不控制，可使用肌松藥，并行氣管插管控制呼吸；⑤維持循環(huán)穩(wěn)定，低血壓時(shí)可使用血管活性藥物；⑥如呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。分析：關(guān)鍵在于及時(shí)停藥、處理驚厥、維持呼吸和循環(huán)功能。案例分析題患者，男，55歲，因“胃癌”擬行胃癌根治術(shù)。患者有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在130140/8090mmHg。心電圖示：左心室肥厚。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝腎功能正常。1.該患者麻醉前評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？答案：應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注高血壓病情，包括血壓控制情況、是否有靶器官損害（如左心室肥厚提示心臟受累）；評(píng)估心臟功能，了解患者日?；顒?dòng)耐力等；了解降壓藥使用情況及藥物不良反應(yīng)；還需評(píng)估患者整體身體狀況，如肝腎功能、呼吸功能等對(duì)麻醉的耐受能力。分析：高血壓患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)與血壓控制及靶器官損害密切相關(guān)，綜合評(píng)估可制定更安全的麻醉方案。2.該患者麻醉方法可選擇哪些？答案：可選擇全身麻醉，能較好地控制呼吸和循環(huán)，滿(mǎn)足手術(shù)需求；也可考慮硬膜外麻醉聯(lián)合全身麻醉，硬膜外麻醉可減少全身麻醉藥用量，提供術(shù)后鎮(zhèn)痛，但需注意對(duì)循環(huán)的影響。分析：結(jié)合患者病情和手術(shù)特點(diǎn)，選擇合適的麻醉方法保障手術(shù)安全和患者舒適。3.麻醉期間應(yīng)如何管理血壓？答案：①密切監(jiān)測(cè)血壓，維持血壓相對(duì)穩(wěn)定，波動(dòng)范圍不宜