浙江寧波衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2～1:3C.吸氣時(shí)收腹，呼氣時(shí)挺腹D.用口吸氣、用鼻呼氣答案：A分析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1，用鼻吸氣、用口呼氣，吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)收腹。2.患者，女性，30歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.保持會(huì)陰部清潔D.治愈后即可停藥答案：D分析：急性腎盂腎炎治療應(yīng)徹底，不可癥狀消失即停藥，需在癥狀消失、尿檢查陰性后，繼續(xù)用藥3～5天，然后停藥觀察，以后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)1次，共2～3周，若均為陰性，方可認(rèn)為臨床治愈。3.患者，男性，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B分析：患者肝硬化腹水放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、撲翼樣震顫及腦電圖異常，符合肝性腦病表現(xiàn)。4.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3天，發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛、惡露增多有臭味是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。5.患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐，視力模糊，測(cè)血壓210/120mmHg，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即靜滴硝普鈉B.口服復(fù)方降壓片C.靜注呋塞米D.口服卡托普利答案：A分析：患者血壓急劇升高，出現(xiàn)劇烈頭痛等癥狀，為高血壓急癥，應(yīng)立即降壓，首選硝普鈉靜脈滴注。6.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓170/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案：B分析：孕婦有高血壓病史，突然腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝表現(xiàn)。7.患兒，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天來(lái)診。體檢：體溫39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，精神不振，面色蒼白，煩躁不安，可見(jiàn)鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.上呼吸道感染答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促，有鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎表現(xiàn)。8.患者，男性，60歲。診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.宜在飯后或餐中服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥答案：D分析：鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。9.患者，女性，40歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。10.患者，男性，35歲。因車禍致骨盆骨折，尿道滴血，排尿困難，導(dǎo)尿管不能插入，該患者最可能的診斷是（）A.前尿道損傷B.后尿道損傷C.膀胱破裂D.尿道狹窄答案：B分析：骨盆骨折易導(dǎo)致后尿道損傷，出現(xiàn)尿道滴血、排尿困難，導(dǎo)尿管不能插入。11.患者，女性，55歲。有糖尿病病史10年，近2個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木，大腿內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級(jí)，空腹血糖13.1mmol/L，血酮（）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷（）A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病性感覺(jué)神經(jīng)病變D.糖尿病性自主神經(jīng)病變答案：B分析：患者有糖尿病史，出現(xiàn)雙足趾端麻木、大腿內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛等感覺(jué)障礙，以及尿失禁、無(wú)汗等自主神經(jīng)癥狀，還有雙手骨間肌萎縮等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累表現(xiàn)，符合糖尿病性神經(jīng)病變。12.患者，男性，20歲。因高熱、胸痛、咳嗽伴鐵銹色痰入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。13.患者，女性，32歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料有滲血，應(yīng)首先考慮（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)出血答案：D分析：術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮切口內(nèi)出血壓迫氣管所致。14.患兒，1歲。因嘔吐、腹瀉3天入院，診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。經(jīng)補(bǔ)液后脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱，應(yīng)考慮為（）A.低血糖B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥答案：C分析：患兒補(bǔ)液后出現(xiàn)精神萎靡、四肢無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)，符合低鉀血癥。15.患者，男性，48歲。有胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月上腹痛加重，失去原有規(guī)律性，伴反酸、噯氣，內(nèi)科治療效果不滿意，為明確診斷，首選的檢查是（）A.胃鏡檢查及胃黏膜活檢B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.大便潛血試驗(yàn)答案：A分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)癥狀改變，內(nèi)科治療效果不佳，為明確有無(wú)癌變等情況，首選胃鏡檢查及胃黏膜活檢。16.患者，女性，25歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，胎心140次/分，胎膜未破。此時(shí)首選的護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：D分析：患者處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮縮規(guī)律，宮口未開(kāi)全，應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。17.患者，男性，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射阿托品答案：C分析：心室顫動(dòng)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。18.患者，女性，50歲?；悸阅I小球腎炎10年，近2周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重，尿少，血壓160/100mmHg，血肌酐350μmol/L，目前該患者最主要的護(hù)理診斷是（）A.體液過(guò)多B.有感染的危險(xiǎn)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭答案：A分析：患者雙下肢水腫加重、尿少，主要問(wèn)題是體液過(guò)多。19.患兒，3歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，體檢：體溫39℃，呼吸30次/分，肺部聽(tīng)診有少量濕啰音，初診為支氣管肺炎。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.臥床休息B.少量多次飲水C.保持室內(nèi)空氣流通D.給予鎮(zhèn)咳藥答案：D分析：支氣管肺炎患兒一般不用鎮(zhèn)咳藥，以免抑制咳嗽反射，影響痰液排出。20.患者，男性，30歲。因車禍致脾破裂入院，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志尚清，表情淡漠，口渴，面色蒼白，估計(jì)失血量為（）A.400～600mlB.600～800mlC.800～1600mlD.1600ml以上答案：C分析：患者血壓下降、心率增快、表情淡漠、口渴、面色蒼白，為中度休克表現(xiàn)，失血量約為800～1600ml。21.患者，女性，65歲?；脊谛牟?0年，近2周頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無(wú)效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（）A.心電圖B.心肌酶譜C.心臟超聲D.胸部X線答案：B分析：心肌酶譜對(duì)急性心肌梗死有重要診斷價(jià)值，尤其是肌酸激酶同工酶（CKMB）等升高具有特異性。22.患者，男性，42歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染答案：B分析：術(shù)后傷口紅腫、壓痛伴發(fā)熱，考慮傷口感染。23.患者，女性，26歲。妊娠32周，突然陰道大量流血，無(wú)腹痛，檢查：血壓90/60mmHg，子宮軟，胎位清楚，胎心140次/分，最可能的診斷是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B分析：妊娠晚期無(wú)痛性陰道大量流血，子宮軟，符合前置胎盤表現(xiàn)。24.患兒，8個(gè)月。因腹瀉伴嘔吐3天入院，大便每天10余次，呈蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，尿量減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，血清鈉132mmol/L，該患兒脫水的性質(zhì)和程度為（）A.等滲性中度脫水B.低滲性中度脫水C.等滲性重度脫水D.高滲性重度脫水答案：A分析：血清鈉132mmol/L在正常范圍（130～150mmol/L）為等滲性脫水，患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩明顯凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等為中度脫水表現(xiàn)。25.患者，男性，55歲。有肝硬化病史5年，今日突然出現(xiàn)嘔血，量約1000ml，伴黑便，急診入院。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，心率120次/分，此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.迅速建立靜脈通道B.準(zhǔn)備急救藥品C.給予三腔二囊管壓迫止血D.密切觀察生命體征答案：A分析：患者大量嘔血伴休克，首要措施是迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量。26.患者，女性，35歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿增多，應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.避免陽(yáng)光直射B.臥床休息C.給予高蛋白、高維生素飲食D.鼓勵(lì)多活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期應(yīng)臥床休息，避免勞累，而不是鼓勵(lì)多活動(dòng)。27.患者，男性，28歲。因右下肢開(kāi)放性骨折入院，現(xiàn)傷口感染，醫(yī)囑使用抗生素治療，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)證B.密切觀察藥物不良反應(yīng)C.注意藥物的配伍禁忌D.抗生素使用時(shí)間越長(zhǎng)越好答案：D分析：抗生素應(yīng)合理使用，并非使用時(shí)間越長(zhǎng)越好，易導(dǎo)致耐藥及二重感染等。28.患者，女性，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門未排氣，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者床上翻身、活動(dòng)四肢B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射D.肥皂水灌腸答案：D分析：子宮全切術(shù)后3天肛門未排氣，可采取促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)措施，但術(shù)后早期禁忌肥皂水灌腸。29.患兒，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院，診斷為肺炎。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但今日突然出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，面色發(fā)紺，心率增快，肝臟迅速增大，應(yīng)考慮為（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿胸D.氣胸答案：A分析：肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、面色發(fā)紺、心率增快、肝臟迅速增大等，考慮合并心力衰竭。30.患者，男性，60歲?；悸灾夤苎?、肺氣腫10年，近2天來(lái)因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，氣促明顯，伴發(fā)紺，血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，該患者的診斷為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒答案：B分析：患者PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭。31.患者，女性，22歲。因失戀后服大量安眠藥，出現(xiàn)昏迷，呼吸抑制，反射減弱，急診入院。應(yīng)首選的治療措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.血液透析答案：A分析：服安眠藥中毒早期應(yīng)盡快洗胃，清除胃內(nèi)未吸收的毒物。32.患者，男性，38歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，檢查：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，應(yīng)首先考慮為（）A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：C分析：患者出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿、叩診鼓音、呼吸音消失，符合張力性氣胸表現(xiàn)。33.患者，女性，30歲。妊娠36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（++），診斷為妊娠期高血壓疾病，該患者首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.硝苯地平D.拉貝洛爾答案：A分析：妊娠期高血壓疾病首選硫酸鎂解痙治療。34.患兒，1歲。診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，下列哪項(xiàng)是觀察鐵劑療效最早的指標(biāo)（）A.血紅蛋白升高B.紅細(xì)胞數(shù)升高C.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D.血清鐵升高答案：C分析：鐵劑治療后網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，可作為觀察鐵劑療效最早的指標(biāo)。35.患者，男性，56歲。有冠心病病史10年，今日晨突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，持續(xù)不緩解，含服硝酸甘油無(wú)效，心電圖示：ST段抬高，病理性Q波，應(yīng)考慮為（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案：C分析：患者有冠心病史，突發(fā)心前區(qū)劇痛，含服硝酸甘油無(wú)效，心電圖有ST段抬高、病理性Q波，符合急性心肌梗死表現(xiàn)。36.患者，女性，40歲。因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后第1天患者出現(xiàn)飲水嗆咳，可能是損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：A分析：喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳。37.患者，男性，25歲。因外傷致右股骨干骨折，行骨牽引治療，護(hù)理中應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.以上都是答案：D分析：骨牽引患者長(zhǎng)期臥床，易發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎，長(zhǎng)期制動(dòng)還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。38.患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露量多，有臭味，應(yīng)首先考慮為（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露量多有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。39.患兒，3歲。診斷為病毒性心肌炎，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息至熱退后3～4周B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.密切觀察心率、心律變化D.恢復(fù)期可參加劇烈運(yùn)動(dòng)答案：D分析：病毒性心肌炎恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止病情反復(fù)。40.患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史5年，近1個(gè)月來(lái)上腹痛加重，伴有食欲不振、消瘦，大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)考慮為（）A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍惡變C.幽門梗阻D.胃穿孔答案：B分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛加重、食欲不振、消瘦、大便潛血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)警惕惡變可能。41.患者，女性，35歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院，住院期間患者突然出現(xiàn)偏癱，應(yīng)考慮為（）A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄易形成附壁血栓，栓子脫落可導(dǎo)致腦栓塞，出現(xiàn)偏癱等癥狀。42.患者，男性，48歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療，下列哪項(xiàng)指標(biāo)可提示利尿劑治療有效（）A.體重減輕B.尿量增加C.腹圍減小D.以上都是答案：D分析：利尿劑治療肝硬化腹水有效時(shí)，可表現(xiàn)為體重減輕、尿量增加、腹圍減小。43.患者，女性，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破，頭先露，S=0，胎心140次/分，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)答案：A分析：患者處于第一產(chǎn)程活躍期，宮縮規(guī)律，宮口正常進(jìn)展，應(yīng)等待自然分娩。44.患兒，6歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天入院，診斷為流行性腦脊髓膜炎。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥（）A.呼吸道隔離B.密切觀察生命體征C.保持皮膚清潔，防止瘀點(diǎn)、瘀斑破潰感染D.大量飲水，每日飲水量應(yīng)在3000ml以上答案：D分析：流行性腦脊髓膜炎患兒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，應(yīng)適當(dāng)限制入水量，防止加重腦水腫。45.患者，男性，65歲?；几哐獕翰?0年，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，右側(cè)肢體癱瘓，血壓220/120mmHg，此時(shí)最首要的處理措施是（）A.迅速降低血壓B.降低顱內(nèi)壓C.應(yīng)用止血藥物D.立即手術(shù)答案：B分析：患者高血壓病突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓，考慮腦出血，首要措施是降低顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。46.