2024年青海省甘德縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。2.下列哪種情況可使用熱療（）A.皮膚濕疹B.急性闌尾炎C.金屬移植部位D.肌肉痙攣E.感覺異常者答案：D分析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，緩解肌肉痙攣。皮膚濕疹熱療會加重滲出；急性闌尾炎熱療可使炎癥擴(kuò)散；金屬移植部位熱療會導(dǎo)致局部溫度過高損傷組織；感覺異常者使用熱療易發(fā)生燙傷。3.患者，女性，30歲，因外傷致大出血需輸血治療。輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)少尿、無尿、血壓下降等休克癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。4.測量血壓時，不符合操作要求的是（）A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.測量時視線與水銀柱彎月面保持水平答案：D分析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處，不能塞在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。其余選項(xiàng)均為正確的血壓測量操作要求。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器E.壓舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔，彎盤用于盛放污物，開口器和壓舌板用于協(xié)助開口和固定舌體。6.患者，男性，40歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發(fā)生壓瘡，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）A.每2小時翻身一次B.保持床單整潔、干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.按摩受壓部位皮膚E.每天更換床單答案：E分析：一般情況下，可根據(jù)患者病情及床單清潔程度定期更換床單，不必每天更換，頻繁更換床單可能會打擾患者休息。其余選項(xiàng)都是預(yù)防壓瘡的正確護(hù)理措施。7.某孕婦，妊娠38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎膜早破C.先兆子宮破裂D.胎盤早剝E.早產(chǎn)答案：D分析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；胎膜早破表現(xiàn)為陰道流液；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)子宮收縮等。8.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色E.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)02分，滿分10分。9.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，體溫38℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，觸痛明顯。最可能的診斷是（）A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纖維瘤D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：A分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫、硬結(jié)、觸痛明顯，伴有低熱，考慮為乳腺炎。乳腺增生多表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺癌多有無痛性腫塊，質(zhì)地硬，活動度差等表現(xiàn)；乳頭皸裂主要表現(xiàn)為乳頭疼痛、裂口等。10.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?；顒拥臉?biāo)準(zhǔn)是（）A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪計(jì)數(shù)正常答案：E分析：急性腎小球腎炎患兒一般在水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后可下床輕微活動；血沉正常可上學(xué)，但應(yīng)避免劇烈活動；阿迪計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正?；顒?。11.下列哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不完善B.胃酸和消化酶分泌少C.腸道菌群失調(diào)D.血液中IgG含量高E.人工喂養(yǎng)答案：D分析：小兒血液中IgG含量相對較低，而非含量高。小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、胃酸和消化酶分泌少、腸道菌群失調(diào)以及人工喂養(yǎng)等都是小兒腹瀉的易感因素。12.患者，男性，55歲，患冠心病、急性肺水腫，醫(yī)囑給予吸氧。下列哪項(xiàng)措施不妥（）A.濕化瓶內(nèi)加入20%30%酒精B.吸氧流量為68L/minC.面罩法吸氧D.吸氧時應(yīng)先調(diào)好氧流量再連接鼻導(dǎo)管E.停氧時先關(guān)流量開關(guān)，再拔鼻導(dǎo)管答案：E分析：停氧時應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉流量開關(guān)，以免一旦關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺組織。其余選項(xiàng)均為急性肺水腫吸氧的正確措施，酒精濕化可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣；高流量吸氧可提高氧分壓；面罩法吸氧效果較好；先調(diào)好氧流量再連接鼻導(dǎo)管可避免調(diào)節(jié)流量時對患者造成不適。13.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，下列處理措施錯誤的是（）A.立即停止輸血B.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷C.堿化尿液D.密切觀察生命體征和尿量E.減慢輸血速度，繼續(xù)觀察答案：E分析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度繼續(xù)觀察。其余選項(xiàng)都是溶血反應(yīng)的正確處理措施，雙側(cè)腰部封閉和熱敷可緩解腎血管痙攣；堿化尿液可防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；密切觀察生命體征和尿量有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案：A分析：空氣進(jìn)入靜脈后，會隨血流進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。若空氣量較大，可阻塞肺動脈入口，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的收縮將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)。15.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)標(biāo)明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用E.取無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗答案：D分析：一份無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)，應(yīng)視為已污染，需重新更換。其余選項(xiàng)均為無菌技術(shù)操作的正確原則。16.患者，女性，60歲，因心力衰竭入院。醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在給藥前應(yīng)特別注意觀察患者的（）A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A分析：洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，使用不當(dāng)易發(fā)生中毒，而洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常。所以護(hù)士在給藥前應(yīng)特別注意觀察患者的心率和心律。17.某患者，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A.禁食B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗(yàn)E.心理護(hù)理答案：C分析：急性闌尾炎患者禁止灌腸，以免導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。術(shù)前禁食可防止術(shù)中嘔吐引起窒息；備皮可減少手術(shù)感染的機(jī)會；藥物過敏試驗(yàn)可防止用藥過敏；心理護(hù)理可緩解患者的緊張情緒。18.患者，男性，30歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、固定骨折E.安慰患者，耐心等待醫(yī)生答案：D分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，此時首要的處理措施是止血、固定骨折，以防止進(jìn)一步失血和損傷加重。詳細(xì)詢問車禍原因應(yīng)在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告不是首要任務(wù)；在未明確診斷前不能隨意注射鎮(zhèn)靜劑；安慰患者重要，但不能替代緊急的止血和固定措施。19.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序E.生長發(fā)育一般遵循由簡單到復(fù)雜的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序，而不是由下到上、由遠(yuǎn)到近。其余選項(xiàng)均為小兒生長發(fā)育的正確規(guī)律。20.患者，女性，25歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：E分析：該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心正常，目前產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大不足4cm且無禁忌證者；人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上且無頭盆不稱等情況時進(jìn)行；目前無剖宮產(chǎn)指征；靜脈滴注縮宮素需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不能隨意使用。21.患者，男性，68歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰，痰液黏稠不易咳出。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.鼓勵患者多飲水D.協(xié)助患者翻身、拍背E.持續(xù)低流量吸氧答案：E分析：持續(xù)低流量吸氧主要用于改善患者的缺氧狀態(tài)，與促進(jìn)痰液排出無關(guān)。指導(dǎo)患者有效咳嗽、給予霧化吸入、鼓勵患者多飲水、協(xié)助患者翻身拍背等措施都有助于痰液的排出。22.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.視網(wǎng)膜病變E.冠心病答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、冠心病等都屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。23.患者，女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院?；颊咭准?，煩躁不安，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.讓患者獨(dú)處B.與患者交談，安慰患者C.給患者使用鎮(zhèn)靜劑D.限制患者活動E.減少探視答案：B分析：對于易激動、煩躁不安的患者，護(hù)士應(yīng)與患者交談，安慰患者，以緩解其緊張情緒。讓患者獨(dú)處可能會加重其孤獨(dú)感和不安；使用鎮(zhèn)靜劑需遵醫(yī)囑，不能隨意使用；限制患者活動和減少探視不利于患者心理狀態(tài)的調(diào)整。24.某患者，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是（）A.立即停止輸血，保留余血送檢B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷D.減慢輸血速度，繼續(xù)觀察E.密切觀察生命體征和尿量答案：D分析：該患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度繼續(xù)觀察。其余選項(xiàng)都是溶血反應(yīng)的正確處理措施。25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，下列操作錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.患者取屈膝仰臥位C.導(dǎo)尿管插入深度為46cmD.見尿液流出后再插入12cmE.若誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：E分析：若導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免污染導(dǎo)尿管。其余選項(xiàng)均為導(dǎo)尿的正確操作。26.患者，男性，70歲，因腦出血昏迷入院。目前患者存在以下護(hù)理問題，應(yīng)優(yōu)先解決的是（）A.便秘B.語言溝通障礙C.清理呼吸道無效D.皮膚完整性受損E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：C分析：清理呼吸道無效可能導(dǎo)致患者窒息，危及生命，是最優(yōu)先需要解決的護(hù)理問題。便秘、語言溝通障礙、皮膚完整性受損、營養(yǎng)失調(diào)等問題相對而言對生命的威脅較小。27.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能障礙答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等，長期慢性失血可導(dǎo)致體內(nèi)鐵丟失過多。鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵需要量增加等也可導(dǎo)致缺鐵性貧血，但不是主要原因。骨髓造血功能障礙可導(dǎo)致再生障礙性貧血等，與缺鐵性貧血無關(guān)。28.患者，女性，35歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行術(shù)前健康指導(dǎo)時，告知患者術(shù)前禁食、禁水的時間是（）A.禁食6小時，禁水3小時B.禁食8小時，禁水4小時C.禁食10小時，禁水5小時D.禁食12小時，禁水6小時E.禁食14小時，禁水7小時答案：B分析：一般手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時，禁水4小時，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。29.某患兒，1歲，因腹瀉入院。醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。在補(bǔ)液過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼水腫，可能的原因是（）A.補(bǔ)液量不足B.補(bǔ)液速度過快C.電解質(zhì)紊亂D.酸中毒未糾正E.高鉀血癥答案：B分析：補(bǔ)液速度過快可導(dǎo)致循環(huán)血量急劇增加，引起眼瞼水腫等表現(xiàn)。補(bǔ)液量不足一般不會出現(xiàn)眼瞼水腫；電解質(zhì)紊亂、酸中毒未糾正、高鉀血癥等與眼瞼水腫關(guān)系不大。30.患者，男性，42歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的原因是（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.切口感染D.腹腔感染E.血栓性靜脈炎答案：C分析：患者術(shù)后切口紅腫、疼痛伴發(fā)熱，最可能的原因是切口感染。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；血栓性靜脈炎多發(fā)生在下肢靜脈等部位。31.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.限制鈉鹽攝入，每天不超過6gB.增加鉀、鈣攝入C.減少脂肪攝入D.多吃新鮮蔬菜和水果E.鼓勵患者多喝濃茶答案：E分析：高血壓患者應(yīng)避免喝濃茶，因?yàn)闈獠柚泻锌Х纫虻瘸煞?，可興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致血壓升高。其余選項(xiàng)均為高血壓患者正確的飲食護(hù)理措施。32.患者，女性，50歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，下列護(hù)理措施錯誤的是（）A.抬高患側(cè)上肢B.按摩患側(cè)上肢C.避免在患側(cè)上肢測血壓D.指導(dǎo)患者進(jìn)行握拳、屈肘等活動E.限制患側(cè)上肢活動答案：E分析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，如握拳、屈肘等，以促進(jìn)淋巴回流，而不是限制患側(cè)上肢活動。抬高患側(cè)上肢、按摩患側(cè)上肢、避免在患側(cè)上肢測血壓等都是減輕患側(cè)上肢水腫的正確護(hù)理措施。33.某患者，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.胸外心臟按壓答案：C分析：心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。靜脈注射利多卡因、腎上腺素等藥物可作為輔助治療；同步直流電除顫主要用于除心室顫動以外的快速心律失常；胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的重要措施，但在心室顫動時應(yīng)先除顫。34.患者，男性，20歲，因外傷致右下肢骨折，行石膏固定。在石膏固定期間，下列護(hù)理措施錯誤的是（）A.觀察肢端血液循環(huán)B.保持石膏清潔干燥C.鼓勵患者進(jìn)行肌肉收縮活動D.石膏松動時可自行修剪E.定期更換體位答案：D分析：石膏松動時不能自行修剪，應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行處理，以免影響固定效果。觀察肢端血液循環(huán)、保持石膏清潔干燥、鼓勵患者進(jìn)行肌肉收縮活動、定期更換體位等都是石膏固定期間的正確護(hù)理措施。35.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.玫瑰疹D.蕁麻疹E.紫癜答案：B分析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱；玫瑰疹多見于傷寒；蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏表現(xiàn)；紫癜多見于血小板減少性紫癜等疾病。36.患者，女性，32歲，因甲狀腺功能減退癥入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用的食物是（）A.海帶B.紫菜C.白菜D.碘鹽E.海參答案：C分析：白菜等十字花科蔬菜含有硫脲類物質(zhì)，可影響甲狀腺素的合成，甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)避免食用。海帶、紫菜、碘鹽、海參等富含碘的食物，甲狀腺功能減退癥患者可適當(dāng)食用以補(bǔ)充碘。37.某患兒，2歲，因肺炎入院。在輸液過程中，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患兒于端坐位，雙腿下垂C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物E.以上都是答案：E分析：患兒在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，考慮發(fā)生了急性肺水腫。應(yīng)立即減慢輸液速度，置患兒于端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，給予高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物等綜合處理。38.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。下列護(hù)理措施中，錯誤的是（）A.低鹽飲食B.定期測量腹圍和體重C.準(zhǔn)確記錄出入量D.放腹水時速度宜快E.避免腹壓驟增的因素答案：D分析：放腹水時速度不宜過快，以免引起腹內(nèi)壓突然下降，導(dǎo)致血壓下降、休克等并發(fā)癥。低鹽飲食可減少水鈉潴留；定期測量腹圍和體重、準(zhǔn)確記錄出入量有助于觀察腹水的消長情況；避免腹壓驟增的因素可防止腹腔內(nèi)壓力突然升高導(dǎo)致病情加重。39.下列關(guān)于小兒驚厥的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.立即松解患兒衣扣，頭偏向一側(cè)B.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間C.針刺人中、合谷等穴位D.立即肌肉注射地西泮E.保持環(huán)境安靜，避免刺激答案：D分析：小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)先采取一些緊急處理措施，如松解衣扣、頭偏向一側(cè)、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間、針刺人中合谷等穴位、保持環(huán)境安靜避免刺激等。肌肉注射地西泮需要一定的時間才能起效，且操作可能會刺激患兒加重驚厥，一般先采用靜脈注射地西泮。40.患者，女性，48歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.給予心理安慰B.遵醫(yī)囑給予止痛劑C.分散患者注意力D.評估疼痛的程度E.協(xié)助患者取舒適體位答案：D分析：護(hù)士在處理患者疼痛時，首先應(yīng)評估疼痛的程度，以便采取合適的護(hù)理措施。給予心理安慰、分散患者注意力、協(xié)助患者取舒適體位等可作為緩解疼痛的輔助措施；遵醫(yī)囑給予止痛劑應(yīng)在評估疼痛程度后根據(jù)情況進(jìn)行。41.患者，男性，72歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?；颊吆粑щy，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鍪荆篜aO?45mmHg，PaCO?70mmHg。此時應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以避免解除低氧對呼吸中樞的刺激而導(dǎo)致呼吸抑制。42.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（）A.長期使用抗生素B.侵入性操作C.患者免疫功能低下D.嚴(yán)格的無菌技術(shù)操作E.住院時間長答案：D分析：嚴(yán)格的無菌技術(shù)操作是防止醫(yī)院感染的重要措施，而不是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。長期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染機(jī)會；侵入性操作破壞了機(jī)體的防御屏障；患者免疫功能低下易發(fā)生感染；住院時間長接觸病原體的機(jī)會增多，這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。43.患者，女性，26歲，妊娠36周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：該患者妊娠36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓僅有血壓升高；輕度子癇前期血壓升高且尿蛋白（+）；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。44.某患者，輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：B分析：皮膚瘙癢、蕁麻疹是過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱；溶血反應(yīng)有頭脹、腰背痛等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐等；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。45.患者，男性，65歲，因腦梗死入院?；颊哂覀?cè)肢體癱瘓，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時，下列操作錯誤的是（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.水溫為5052℃C.先脫左側(cè)上衣，后脫右側(cè)上衣D.先穿右側(cè)上衣，后穿左側(cè)上衣E.由遠(yuǎn)心端向近心端擦拭肢體答案：D分析：為右側(cè)肢體癱瘓患者穿衣服時，應(yīng)先穿患側(cè)（右側(cè)），后穿健側(cè)（左側(cè)）；脫衣服時先脫健側(cè)（左側(cè)），后脫患側(cè)（右側(cè)）。調(diào)節(jié)室溫至24℃左右、水溫為5052℃、由遠(yuǎn)心端向近心端擦拭肢體等操作均正確。