鐵路急救技能培訓(xùn)體系演講人：日期:目錄02基礎(chǔ)急救技能訓(xùn)練01鐵路急救體系概述03創(chuàng)傷處理專項(xiàng)技能04特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略05急救設(shè)備使用規(guī)范06培訓(xùn)與考核機(jī)制01PART鐵路急救體系概述行業(yè)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)要求《鐵路應(yīng)急救援培訓(xùn)規(guī)范》規(guī)定了鐵路應(yīng)急救援培訓(xùn)的目標(biāo)、內(nèi)容、方法、考核等具體標(biāo)準(zhǔn)。03明確了鐵路急救醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、流程和質(zhì)量控制等方面的要求。02《鐵路急救醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》《鐵路技術(shù)管理規(guī)程》規(guī)定了鐵路應(yīng)急救援的組織、職責(zé)、設(shè)備配置等基本要求。01應(yīng)急預(yù)案組織架構(gòu)應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)制定、修訂和實(shí)施鐵路應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一指揮鐵路應(yīng)急救援工作。01現(xiàn)場(chǎng)救援隊(duì)伍由醫(yī)療救護(hù)、救援起復(fù)、后勤保障等專業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救援和應(yīng)急處置工作。02應(yīng)急物資儲(chǔ)備儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資和設(shè)備，如急救器材、藥品、救援工具等，確保應(yīng)急救援工作的順利開展。03現(xiàn)場(chǎng)響應(yīng)基礎(chǔ)流程接報(bào)與響應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)救援醫(yī)療救護(hù)后勤保障接到事故報(bào)告后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知相關(guān)救援力量和部門，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)?？焖俳M織現(xiàn)場(chǎng)救援力量，開展傷員救治、現(xiàn)場(chǎng)控制、事故調(diào)查等工作。對(duì)受傷人員進(jìn)行緊急救治，根據(jù)傷情轉(zhuǎn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療。提供必要的物資、設(shè)備、交通等保障，確保應(yīng)急救援工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，做好信息發(fā)布和家屬安撫等工作。02PART基礎(chǔ)急救技能訓(xùn)練輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚，觀察是否有意識(shí)和呼吸。將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，按壓胸骨下半部分，深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物，以保持呼吸道通暢。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間為1秒鐘，吹氣后松開鼻孔。心肺復(fù)蘇（CPR）操作要點(diǎn)判斷意識(shí)和呼吸胸外按壓開放氣道人工呼吸止血包扎技術(shù)分類止血方法包扎材料包扎方法注意事項(xiàng)直接壓迫止血、加壓包扎止血、填塞止血、止血帶止血等。環(huán)形包扎、螺旋形包扎、8字形包扎、回返式包扎等。紗布、繃帶、三角巾、止血帶等。包扎時(shí)要保持傷口清潔、干燥，避免感染；包扎松緊要適度，避免過緊影響血液循環(huán)。轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估根據(jù)傷情和現(xiàn)場(chǎng)條件選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如擔(dān)架、輪椅、救護(hù)車等。轉(zhuǎn)運(yùn)工具選擇轉(zhuǎn)運(yùn)過程注意事項(xiàng)保持患者呼吸道通暢，避免嘔吐物誤吸；保持傷口清潔、干燥，避免感染；固定患者，避免轉(zhuǎn)運(yùn)過程中搖晃或顛簸；密切觀察患者生命體征和病情變化，及時(shí)進(jìn)行處理。評(píng)估患者的生命體征、傷情、意識(shí)等，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。傷員轉(zhuǎn)運(yùn)安全準(zhǔn)則03PART創(chuàng)傷處理專項(xiàng)技能骨折固定與夾板應(yīng)用骨折類型識(shí)別夾板固定方法傷肢保護(hù)疼痛管理了解不同骨折類型的癥狀和體征，如閉合性骨折、開放性骨折等。掌握夾板固定的基本原理，正確選擇夾板尺寸和固定方式，避免固定過緊或過松。在固定過程中，注意保護(hù)傷肢的血液循環(huán)和神經(jīng)功能，避免二次損傷。對(duì)于疼痛劇烈的骨折患者，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物治療，緩解疼痛。燒傷及燙傷緊急處置燒傷程度評(píng)估根據(jù)燒傷面積、深度和部位，評(píng)估患者的傷情，決定緊急處理措施。創(chuàng)面處理對(duì)于淺度燒傷，應(yīng)迅速用冷水沖洗或浸泡傷處，降低皮膚溫度，減輕水腫和疼痛；對(duì)于深度燒傷，則需保持創(chuàng)面清潔，避免感染。液體補(bǔ)充燒傷患者容易出現(xiàn)脫水，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充液體，以維持血容量和電解質(zhì)平衡。燒傷藥膏使用根據(jù)燒傷情況，選擇適當(dāng)?shù)臒齻幐噙M(jìn)行涂抹，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。在多發(fā)傷情況下，迅速評(píng)估患者的生命體征和傷情，確定優(yōu)先處理的順序?？焖僭u(píng)估對(duì)于頭部受傷的患者，應(yīng)特別關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腦損傷等嚴(yán)重問題。神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估優(yōu)先處理可能威脅患者生命的呼吸和循環(huán)問題，如保持呼吸道通暢、止血等。呼吸循環(huán)支持010302多發(fā)傷優(yōu)先級(jí)判斷在多發(fā)傷情況下，患者可能疼痛劇烈，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療，以減輕患者痛苦和焦慮情緒。疼痛管理0404PART特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)策略快速判斷病情通過觀察和詢問病人，快速判斷病情，確定緊急處理措施。急救設(shè)備使用熟練掌握急救設(shè)備，如急救箱、AED、氧氣瓶等，確保設(shè)備完好并正確使用。緊急制動(dòng)與通訊熟悉車廂內(nèi)緊急制動(dòng)裝置和通訊設(shè)備的位置及使用方法，及時(shí)采取緊急措施并通報(bào)情況。病人轉(zhuǎn)移在保障病人安全的前提下，盡快將病人轉(zhuǎn)移至合適地點(diǎn)進(jìn)行救治。列車車廂內(nèi)急救要點(diǎn)野外環(huán)境急救資源利用尋找水源和食物在野外環(huán)境中，尋找干凈的水源和食物是首要任務(wù)，以確保病人得到及時(shí)補(bǔ)給。簡易救護(hù)設(shè)施利用周圍資源，如樹枝、樹葉、石塊等，制作簡易擔(dān)架、繃帶、夾板等救護(hù)設(shè)施。野外定位與求救掌握野外定位技能，及時(shí)確定自身位置；學(xué)會(huì)發(fā)出求救信號(hào)，如點(diǎn)燃煙火、使用反光物品等。野生動(dòng)植物風(fēng)險(xiǎn)防范了解野外環(huán)境中的動(dòng)植物風(fēng)險(xiǎn)，如毒蛇、猛獸、有毒植物等，做好防范和應(yīng)對(duì)。群體性傷亡分流原則快速檢傷分類統(tǒng)一指揮與協(xié)作優(yōu)先救治重傷員兼顧心理援助迅速對(duì)傷員進(jìn)行檢傷分類，確定輕重緩急，合理分配醫(yī)療資源。在多人參與救援時(shí)，要統(tǒng)一指揮、分工合作，確保救援工作有序進(jìn)行。在救援資源有限的情況下，要優(yōu)先救治重傷員，以降低死亡率和傷殘率。在救援過程中，要關(guān)注傷員的心理需求，提供必要的心理支持和援助。05PART急救設(shè)備使用規(guī)范急救箱標(biāo)準(zhǔn)配置清單醫(yī)療用品消毒紗布、繃帶、止血帶、膠布、剪刀、鑷子、棉簽、碘伏、酒精棉片等。01藥品配備止痛藥、消炎藥、抗過敏藥、心血管急救藥、呼吸興奮劑、解毒藥等。02急救工具手電筒、體溫表、一次性手套、口罩、急救手冊(cè)等。03防護(hù)用品防護(hù)服、手套、帽子、鞋套、防護(hù)眼鏡等。04AED設(shè)備操作流程將電極片貼在患者裸露的胸部，根據(jù)設(shè)備圖示或指示進(jìn)行貼合。貼電極片確保AED設(shè)備分析患者心律，等待設(shè)備自動(dòng)檢測(cè)。分析心律如設(shè)備提示需要除顫，確保無人接觸患者，按下除顫按鈕。實(shí)施除顫確定擔(dān)架各部件齊全且無損壞：包括擔(dān)架架體、固定帶、擔(dān)架布等。將擔(dān)架布鋪平并固定在擔(dān)架上，確?；颊呤孢m。將擔(dān)架架體展開并放置于平穩(wěn)地面，確保擔(dān)架穩(wěn)定。根據(jù)患者體型調(diào)整固定帶長度，確保患者固定牢靠，避免移動(dòng)時(shí)滑落。便攜式擔(dān)架組裝方法06PART培訓(xùn)與考核機(jī)制技能復(fù)訓(xùn)周期設(shè)定應(yīng)急演練復(fù)訓(xùn)模擬突發(fā)事件進(jìn)行演練，檢驗(yàn)和鞏固急救技能，提高應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。03針對(duì)特定急救技能進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，如心肺復(fù)蘇、止血、包扎等，確保在實(shí)際操作中能熟練運(yùn)用。02專業(yè)技能復(fù)訓(xùn)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)訓(xùn)定期復(fù)訓(xùn)急救基礎(chǔ)知識(shí)，包括急救原則、急救程序、藥品使用等，以保持急救技能水平。01模擬演練場(chǎng)景設(shè)計(jì)急救現(xiàn)場(chǎng)模擬設(shè)計(jì)各種可能的急救現(xiàn)場(chǎng)，如交通事故、火災(zāi)、溺水等，進(jìn)行場(chǎng)景還原，提高學(xué)員的實(shí)戰(zhàn)能力。01急救設(shè)備使用模擬針對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行操作模擬，包括AED、呼吸機(jī)、急救箱等，確保學(xué)員能夠熟練使用。02角色扮演模擬通過角色扮演，讓學(xué)員在模擬情境