口腔修復科取模技術(shù)規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02操作流程規(guī)范03技術(shù)要點控制04常見問題處理05材料選擇標準06質(zhì)量評估體系01取?；A(chǔ)概念01取?；A(chǔ)概念PART口腔修復取模定義口腔修復取模是指制取口腔內(nèi)牙齒、牙列、軟組織等相關(guān)結(jié)構(gòu)的印模，以復制其形態(tài)和關(guān)系的技術(shù)。取模是口腔修復過程中非常重要的一步，它直接關(guān)系到修復體的準確性、適應(yīng)性和美觀性。分類（固定/活動修復）主要用于固定義齒、嵌體、高嵌體等修復體的制作，需要制取精確的印模，以確保修復體與牙齒的密合度和穩(wěn)定性。固定修復取模主要用于活動義齒、全口義齒等修復體的制作，除了制取牙齒的印模外，還需要制取口腔內(nèi)軟組織（如牙齦、黏膜等）的印模，以確保修復體與口腔組織的適應(yīng)性和舒適度。活動修復取模臨床適配性重要性取模的準確性直接影響到修復體的制作和適配，如果取模不準確，可能導致修復體無法緊密貼合牙齒或口腔組織，進而影響修復效果。準確性穩(wěn)定性舒適度準確的取?？梢源_保修復體的穩(wěn)定性，使其在口腔內(nèi)不易脫落或移位，從而發(fā)揮最佳的修復效果。取模時需要注意患者的舒適度，避免給患者帶來過多的不適和痛苦，同時還需要確保制取到的印模能夠準確反映口腔組織的形態(tài)和關(guān)系。02操作流程規(guī)范PART術(shù)前評估與準備評估患者口腔狀況檢查患者口腔內(nèi)有無傷口、潰瘍、牙齒缺失、齲齒等，并詢問患者是否有過敏史。01準備取模材料根據(jù)取模部位和要求選擇合適的印模材料，如硅橡膠、藻酸鹽、石膏等。02牙體預備如需取冠橋、嵌體等修復體的印模，需先對牙體進行適當預備，以便印模材料能夠準確印出牙齒形態(tài)。03托盤選擇標準托盤邊緣托盤邊緣應(yīng)與患者口腔邊緣緊密貼合，防止印模材料泄漏。03托盤深度應(yīng)適中，既要避免過淺導致印模材料溢出，又要防止過深造成材料浪費和托盤取出困難。02托盤深度托盤大小托盤應(yīng)略大于患者牙列，以確保印模材料的充分流動和覆蓋。01清潔口腔使用牙刷和牙線徹底清潔患者口腔，去除牙菌斑和食物殘渣。涂布分離劑在需要取模的牙區(qū)涂布一層分離劑，以避免印模材料與牙齒或口腔軟組織發(fā)生粘連。放置托盤將托盤輕輕放入患者口中，確保托盤與牙列平行，并讓患者輕輕咬合。注入印模材料將調(diào)好的印模材料緩慢注入托盤內(nèi)，直至覆蓋全部需要取模的區(qū)域。等待印模材料凝固等待印模材料完全凝固，以確保印模的準確性。取出托盤輕輕取出托盤，檢查印模是否清晰、完整，如有缺陷需及時補取。取模標準化步驟01020304050603技術(shù)要點控制PART邊緣精準度把控取模時應(yīng)確保印模材料的邊緣清晰，避免模糊或不連續(xù)的情況。取模時邊緣應(yīng)清晰邊緣壓力要適中確保邊緣的完整性在取模時，需要確保邊緣的壓力適中，既要避免壓力過大導致變形，也要避免壓力過小導致邊緣不清晰。取模后應(yīng)檢查邊緣是否完整，是否有缺損或遺漏，以確保模型的準確性。患者體位與配合要求患者應(yīng)保持穩(wěn)定的體位，避免在取模過程中移動或晃動，以確保取模的準確性。體位穩(wěn)定性患者頭部應(yīng)保持穩(wěn)定，以便醫(yī)生能夠準確地進行取模操作。頭部位置患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的操作，如張嘴、閉合等，以確保取模的順利進行。配合醫(yī)生操作功能性印模手法功能性印模的目的常見功能性印模材料手法要點功能性印模旨在復制患者口腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)和功能，包括牙齒、牙槽骨、軟組織等，以制作符合患者口腔實際情況的修復體。在取功能性印模時，需要關(guān)注患者的咬合關(guān)系、牙齒形態(tài)、軟組織形態(tài)等，以確保印模的準確性。同時，醫(yī)生還需注意印模材料的選用和調(diào)拌，以確保印模的質(zhì)量。常見的功能性印模材料包括硅橡膠、聚醚、藻酸鹽等，每種材料都有其特點和適用情況，醫(yī)生需要根據(jù)實際情況進行選擇和使用。04常見問題處理PART材料變形解決方案選擇適宜材料選擇不易變形的印模材料，如硅橡膠等。01嚴格控制取模時間取模時間要適宜，不宜過長或過短，以避免材料變形。02儲存環(huán)境要穩(wěn)定取模后應(yīng)及時放入穩(wěn)定的環(huán)境中儲存，避免溫度、濕度等外界因素影響材料性能。03敏感患者操作調(diào)整與患者充分溝通，了解其敏感程度和需求，以便在操作中采取適當?shù)拇胧Ｌ崆皽贤ㄝp柔操作選擇低刺激性材料在取模過程中，手法要輕柔，避免給患者帶來過多的不適感。盡可能選擇低刺激性的印模材料，減少對患者口腔的刺激。熟悉并掌握正確的脫模技巧，避免脫模時損壞模型或給患者帶來不適。掌握正確脫模技巧在脫模前，將模型充分濕潤，有助于減少模型與印模材料之間的粘附力。充分濕潤模型選擇優(yōu)質(zhì)的脫模劑，確保脫模順利，同時不會對模型和印模材料產(chǎn)生不良影響。選用優(yōu)質(zhì)脫模劑脫模困難應(yīng)對措施05材料選擇標準PART具有良好的柔韌性和強度，可以準確復制口腔軟組織和硬組織形態(tài)，適用于制取高精度的口腔模型；但價格較高，且操作時需嚴格控制其流動性和凝固時間。硅膠材料價格相對較低，操作簡便，凝固時間適中，適合口腔修復科常規(guī)取模；但其強度較低，可能無法完全復制口腔精細結(jié)構(gòu)，且易受濕度影響。藻酸鹽材料0102硅膠/藻酸鹽特性對比硅膠材料適用于需要高精度、高韌性的口腔模型，如精密嵌體、冠橋等修復體的制取；同時，對于口腔軟組織較薄、易變形的患者，硅膠材料也能提供更好的取模效果。藻酸鹽材料適用于一般口腔修復科取模，如烤瓷牙、鑄造冠等修復體的制?。坏珜τ谛枰叨染_度的修復體或口腔軟組織較厚的患者，藻酸鹽材料可能無法滿足要求。適應(yīng)證匹配原則材料儲存注意事項01硅膠材料應(yīng)儲存在干燥、避光的環(huán)境中，避免受潮和污染；同時，硅膠材料應(yīng)遠離火源和熱源，以免發(fā)生變形或損壞。02藻酸鹽材料應(yīng)存放在通風良好、干燥的環(huán)境中，避免受潮和結(jié)塊；同時，藻酸鹽材料應(yīng)避免與氧化劑直接接觸，以免發(fā)生化學反應(yīng)影響材料性能。06質(zhì)量評估體系PART模型完整性標準模型應(yīng)完整反映患者牙齒和牙齦的形態(tài)，包括牙齒的解剖結(jié)構(gòu)和牙齦的輪廓。牙齒和牙齦形態(tài)模型應(yīng)準確反映患者的咬合關(guān)系，包括上下牙齒的咬合面形態(tài)和咬合接觸點。咬合關(guān)系模型應(yīng)包括與修復有關(guān)的口腔軟組織，如舌、腭、頰等，以便進行修復體的設(shè)計和制作。口腔軟組織精度檢測方法在模型上選取關(guān)鍵部位進行線性測量，并與患者口腔內(nèi)相應(yīng)部位的測量數(shù)據(jù)進行比較，以評估模型的精度。線性測量形態(tài)比對咬合測試將模型與患者口腔內(nèi)相應(yīng)部位進行形態(tài)比對，觀察是否存在變形或失真。將模型置于咬合關(guān)系中進行測試，檢查咬合面是否接觸良好，咬合關(guān)系是否正常。返工流程優(yōu)化識別問題糾正措施追溯原因驗證效果在模型制作和使用過程中，及時