1.先天性肌性斜頸，最佳手術(shù)時(shí)間是出生后()。A.3個(gè)月以?xún)?nèi)B.6個(gè)月以?xún)?nèi)C.1歲以?xún)?nèi)D.1歲以上E.12歲以上答案：D解析：1歲以?xún)?nèi)嬰兒應(yīng)采用非手術(shù)治療，熱敷、按摩、手法扳正和固定頭部等，大多能治愈。12歲以上者仍應(yīng)手術(shù)治療，但僅熊使畸形有所改善，不是最佳手術(shù)時(shí)間。2.男性，左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯(cuò)誤的是()。A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無(wú)張力B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置C.若通過(guò)屈肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D.對(duì)于缺損長(zhǎng)，不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E.無(wú)論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無(wú)張力解析：神經(jīng)移植時(shí)，不可取同側(cè)橈神經(jīng)淺支修復(fù)尺神經(jīng)，以免手麻木區(qū)過(guò)大，故C錯(cuò)誤。3.女，12歲，被汽車(chē)撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+),X線(xiàn)片正常，側(cè)方應(yīng)力下X線(xiàn)片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm,對(duì)這種損傷的處理是()。A.吸出積血，加壓包扎B.屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療解析：X線(xiàn)片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm,提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，急性期需行內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)術(shù)。4.股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是()。A.來(lái)自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷B.來(lái)自干骺端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷C.來(lái)自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷D.來(lái)自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷E.來(lái)自旋骼淺動(dòng)脈供血中斷5.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)已強(qiáng)直者，手術(shù)治療能達(dá)到術(shù)后不太痛，且活動(dòng)度較好的術(shù)式是()。B.金屬杯成形術(shù)C.頭、臼成形術(shù)D.全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E.雙杯成形術(shù)6.男，4歲，不慎跌傷后肘部腫痛半小時(shí)來(lái)院。查體：左肘關(guān)節(jié)明顯動(dòng)可及，最可能的診斷是()。A.孟氏骨折B.肱骨內(nèi)上髁骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨外髁骨折E.橈骨頸骨折7.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從()。A.關(guān)節(jié)滑膜病變開(kāi)始B.關(guān)節(jié)軟骨退變開(kāi)始C.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開(kāi)始D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開(kāi)始E.骨質(zhì)疏松開(kāi)始解析：骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最后骨端暴露，繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。8.初診特發(fā)性脊柱側(cè)彎最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是()。A.X線(xiàn)片見(jiàn)脊柱彎曲，未見(jiàn)椎體異常B.X線(xiàn)片上見(jiàn)到椎體破壞C.X線(xiàn)片上見(jiàn)椎旁軟組織影增厚E.CT檢查見(jiàn)椎間盤(pán)突出9.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()。A.腫瘤生長(zhǎng)迅速B.局部紅腫，疼痛C.多數(shù)無(wú)癥狀，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D.X線(xiàn)片顯示骨破壞，膨脹改變E.常見(jiàn)部位是手、足的管狀骨X線(xiàn)片顯示無(wú)骨破壞。10.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時(shí)的肌力是幾級(jí)()。解析：肌力分級(jí)：0級(jí)指肌力完全消失，無(wú)活動(dòng)；1級(jí)指肌肉能收縮，關(guān)節(jié)不活動(dòng)；2級(jí)指肌肉能收縮，關(guān)節(jié)稍有在水平面活動(dòng)但不能對(duì)抗肢體重力；3級(jí)是指能對(duì)抗重力但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)是指能對(duì)抗外來(lái)阻力使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但肌力較弱；5級(jí)指肌力正常。11.到目前為止，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是()。A.感染B.家族遺傳C.免疫功能紊亂D.受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響E.仍不明答案：E解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因目前仍不十分清楚，據(jù)研究與自身免疫因素、感染因素、遺傳因素有密切關(guān)系。此外，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病明確地與體質(zhì)因素、長(zhǎng)期精神緊張、天氣變化等因素有關(guān)。12.有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是()。A.骨盆骨折、尿道損傷、休克B.休克、尿道損傷、骨盆骨折C.休克、骨盆骨折、尿道損傷D.尿道損傷、休克、骨盆骨折13.膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性，可能為()。A.外側(cè)半月板損傷B.內(nèi)側(cè)半月板損傷C.髕骨軟骨軟化癥D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。14.男，馬車(chē)翻車(chē)時(shí)砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)見(jiàn)血跡，此時(shí)應(yīng)考慮()。A.導(dǎo)尿管插入深度不足B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)15.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()。A.常形成流注膿腫C.死骨可經(jīng)竇道流出E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹16.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，以下不正確的是()。A.后交叉韌帶損傷在足球運(yùn)動(dòng)中比較少見(jiàn)B.要提防膝關(guān)節(jié)脫位C.保守治療重點(diǎn)在加強(qiáng)股四頭肌肌力D.手術(shù)治療是要重建后交叉韌帶E.以上都不是17.5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無(wú)神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，血沉112mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選()。A.病灶清除術(shù)B.石膏背心C.臥硬板床D.冷膿腫穿刺E.矯正駝背體壓縮骨折引起神經(jīng)癥狀，應(yīng)該局部制動(dòng)避免負(fù)重，臥硬板床即可。最可能診斷為()。A.急性化膿性骨髓炎C.骨干結(jié)核D.尤文肉瘤解析：由于腫瘤生長(zhǎng)較快，骨膜被掀起，尤文骨肉瘤的典型X19.女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)紺、發(fā)冷，無(wú)力，環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺(jué)遲鈍，橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為()。A.頸椎病B.胸廓出口綜合征D.脊髓空洞癥E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥雖經(jīng)治療，骨折移位未見(jiàn)改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。A.骨化性肌炎B.壓瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻解析：股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，長(zhǎng)期磨擦，晚期并發(fā)癥可是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。21.男，62歲，腰L椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤(pán)突出癥"予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個(gè)月，為避免誤診，最簡(jiǎn)便的檢查是()。C.X線(xiàn)平片檢查D.脊髓造影E.核素骨掃描解析：X線(xiàn)平片檢查可發(fā)現(xiàn)椎間隙、椎弓根的骨質(zhì)情況，有無(wú)破壞，它是最簡(jiǎn)便的檢查。而CT、MRI、脊髓造影和核素骨掃描是進(jìn)一步較復(fù)雜的檢查，因而選擇C答案。22.下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()。A.椎體壓縮骨折B.跟骨骨折C.干骺端嵌插骨折D.股骨頸頭下型骨折23.一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()。A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B.全關(guān)節(jié)型早期C.病灶內(nèi)有較大死骨24.肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()。A.前臂伸肌癱瘓”垂腕",虎口處皮膚感覺(jué)障礙明顯B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲C.屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失25.粗隆間骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A.骨折延遲愈合C.髖內(nèi)翻D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)僵硬解析：股骨粗隆間骨折容易愈合，不容易出現(xiàn)股骨頭缺血壞死，關(guān)節(jié)功能一般恢復(fù)良好。無(wú)論保守或手術(shù)治療，常見(jiàn)的并發(fā)癥是髖內(nèi)翻，治療重點(diǎn)是防止髖內(nèi)翻。26.某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。應(yīng)最先采取哪種措施()。A.應(yīng)用止痛藥B.骨折復(fù)位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開(kāi)27.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是()。A.向橈側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向尺側(cè)及背側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.以上均不是解析：Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是向橈側(cè)及背側(cè)移位。28.Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是()。A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位折相反。29.下述屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為()。A.特發(fā)性脊柱側(cè)凸B.脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸C.先天性脊柱側(cè)凸D.代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸或兩側(cè)彎曲不對(duì)稱(chēng)，故E為正確。30.50歲，男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開(kāi)放性骨折，經(jīng)治療，3個(gè)合的最主要的原因是()。A.年齡較大B.骨折段血液供血不足C.傷口有感染D.周?chē)浗M織挫傷嚴(yán)重E.骨折復(fù)位不良為()。A.正中神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷E.胸鎖乳突肌中下段包塊32.有關(guān)胸12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是()。B.仰臥屈曲位C.俯臥過(guò)伸位D.仰臥過(guò)伸位E.半坐臥位伸位，可避免進(jìn)一步損傷脊髓，又可利用過(guò)伸時(shí)的牽張力使骨折處復(fù)位。33.兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見(jiàn)的類(lèi)型為()。34.該骨折最適宜的治療方法是()。A.臥床皮牽引B.臥床骨牽引C.空心釘治療D.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.臥床休息35.青壯年膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法A.半月板切除術(shù)B.理療、制動(dòng)、止痛藥C.局部封閉D.關(guān)節(jié)鏡下半月板切除E.關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除解析：半月板全切遠(yuǎn)期易引起繼發(fā)性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，只切除病變部分半月板有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)功能，關(guān)節(jié)鏡下半月板切除是創(chuàng)傷最小的去除病變的最佳方法。36.治療骨折不可輕易切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因是()。A.易損傷大血管，引起肢體壞死B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓C.術(shù)中發(fā)生意外D.影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合E.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎解析：影響骨折愈合的最根本因素是局部的血液供應(yīng)，切開(kāi)復(fù)位時(shí)，勢(shì)必剝離局部的骨外膜，使骨外膜進(jìn)入骨內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)血管損傷，影響斷端血運(yùn)。斷端血運(yùn)不良不但影響骨折端修復(fù)組織生長(zhǎng)，而且造成骨折端骨壞死，直接影響骨的愈合過(guò)程。37.下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤()。B.血管瘤C.巨細(xì)胞瘤D.纖維瘤E.肉瘤解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱(chēng)為癌，而骨組織為結(jié)締組織。38.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是()。A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.脊椎本題39.膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來(lái)自脛骨上段前方，可造成()。A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E.膝關(guān)節(jié)半月板損傷解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定防止脛骨向后移位的重要結(jié)構(gòu)，因此當(dāng)脛骨上段向后方過(guò)度移位時(shí)容易造成膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶40.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有()。A.閉孔神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.股神經(jīng)損傷D.脛神經(jīng)損傷E.腓總神經(jīng)損傷41.對(duì)放療不敏感的腫瘤是()。B.精原細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤E.鼻咽癌42.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則是()。A.滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上B.將軟骨邊緣的類(lèi)風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈C.盡量保留肌腱和重要的韌帶組織，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性解析：原則是盡可能多地切除滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上，以減防止進(jìn)一步腐蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨端松質(zhì)骨；盡量不切斷肌腱和重要的韌43.一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是()。A.惡性骨腫瘤B.骨結(jié)核C.急性骨髓炎D.蜂窩織炎E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹44.2歲兒童股骨干骨折的治療方法，應(yīng)采取()。A.前后石膏托B.股骨下端或脛骨粗隆下?tīng)恳鼵.水平皮牽引D.臀式皮牽引E.切開(kāi)復(fù)位、髓內(nèi)針固定45.女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀(guān)察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確()。A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎B.抬高患肢，以利靜脈回流C.術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D.注射破傷風(fēng)抗毒血清E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染解析：手外傷后敷料包扎時(shí)各手指應(yīng)該分開(kāi)包扎。46.一患者因重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬，為明確有無(wú)寰椎椎弓骨折，擬行X線(xiàn)檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是()。A.正位片B.側(cè)位片C.斜位片D.開(kāi)口位片E.切線(xiàn)位片答案：D解析：前后位開(kāi)口像通常能清晰地反映出寰椎骨折與解剖變化，其他照像方法不能清晰反映該處情況。47.女性，3歲，半小時(shí)前下車(chē)時(shí)不慎滑倒，其隨后患兒哭鬧，左手拒拿食物及玩具。體查：左肘外側(cè)有輕度壓痛，未見(jiàn)畸形及腫脹，X線(xiàn)攝片未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性征象。該患兒最可能的診斷為 A.肱骨髁上骨折B.橈骨小頭半脫位C.肱骨髁間骨折D.肘關(guān)節(jié)扭傷E.肘部肌肉肌腱損傷48.有關(guān)脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項(xiàng)不正確()。A.負(fù)重量大B.活動(dòng)多C.松質(zhì)骨多D.血運(yùn)豐富E.脊椎數(shù)量多脊椎數(shù)量多也增加了其發(fā)病機(jī)會(huì)。49.判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)()。A.足外觀(guān)正常B.背伸時(shí)完全正常C.背伸時(shí)有外翻答案：E解析：下肢長(zhǎng)度是指骼前上棘至內(nèi)踝尖或臍至內(nèi)踝尖(此為相對(duì)長(zhǎng)度，用于骨盆骨折或髖部疾患),一般誤差不超過(guò)2cm。50.骨髓瘤可采取的治療方法為()。A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.放射治療+手術(shù)治療E.化學(xué)治療+手術(shù)治療答案：B解析：一般骨髓瘤的治療采取化療，防治感染和腎功能衰竭，可以配合使用放療和免疫治療。51.在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是()。A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.血管翳答案：C解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾患首先侵害滑膜，表現(xiàn)為炎癥改變，滑膜充血、水腫，以靠近軟骨邊緣處最為明顯，在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，在滑膜下層有大量粒細(xì)胞浸潤(rùn)，并聚集于小血管周?chē)?2.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是()。A.局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉B.局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)C.臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)D.全麻下切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉E.臂叢麻醉下切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周解析：?jiǎn)渭冃灾怅P(guān)節(jié)脫位局麻下閉合復(fù)位后，可用三角巾懸吊固定353.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí)，該病人清創(chuàng)后宜行()。A.-期縫合B.延期縫合C.不縫合54.手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于()。A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.前臂中段E.腕部解析：止血帶應(yīng)縛于上臂上1/3處，以免損傷橈神經(jīng)。55.Charnley型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計(jì)是為了()。A.節(jié)省材料B.減小頭臼之間的摩擦力C.減小頭臼之間的摩擦系數(shù)D.延長(zhǎng)頭的使用壽命E.增加人工髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度解析：在壓力不變，材料相同情況下，Charnley:型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計(jì)可減少頭臼之間的摩擦力，從而減小臼與骨組織間的剪切力，減少術(shù)后松動(dòng)的發(fā)生率。56.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法，最基本的是()。A.X線(xiàn)檢查B.物理學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.肌電圖E.關(guān)節(jié)鏡檢查觸、量診是每次檢查必須做的。57.女性，18歲，1小時(shí)前初次上機(jī)器操作，不慎右小指被機(jī)床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，該采取哪一種治療方案()。A.斷指再植B.清創(chuàng)后再造小指C.截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚I期縫合D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E.保留小指殘端長(zhǎng)度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面解析：此例患者外傷嚴(yán)重，軟組織殘缺不全，又系小指故考慮到患者為年輕女性，在不影響功能的情況下需多注重美觀(guān)問(wèn)題，故自第5掌骨頭下斜行截指，既保證創(chuàng)面一期覆蓋，又使外觀(guān)較好。58.對(duì)開(kāi)放性骨折正確的處理是()。A.清除所有的污物B.清除所有壞死組織C.最好不用止血帶D.去除所有游離骨塊E.不宜使用毛刷刷洗骨端59.壓縮性骨折，最常發(fā)生于()。A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體D.腕舟骨折E.足舟骨折解析：由于脊椎生理彎曲的存在，當(dāng)有垂直暴力存在時(shí)，在彎曲部位應(yīng)力最大，通過(guò)椎間盤(pán)引起椎體壓縮。60.女，26歲，右示指近節(jié)不小心在桌邊敲擊一下，局部腫痛，X線(xiàn)片顯示：示指近節(jié)指骨膨脹性改變，不偏心，中央有蜂窩狀吸收區(qū)，也有散在的鈣化斑塊，考慮為內(nèi)生軟骨瘤，最適宜采取()。A.截指+化學(xué)治療B.化學(xué)治療+免疫治療C.病灶整塊切除并植骨D.病灶切除并移植同種異體骨E.病灶整塊切除并自體帶血管骨移植解析：內(nèi)生軟骨瘤的治療是病灶刮除同時(shí)植骨，該患者是右示指近節(jié)指骨，植骨用自身骨足夠，不需同種異體骨。61.影響骨折愈合的因素不正確的是()。A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織輕度淤血C.牽引過(guò)度及固定不確實(shí)62.9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏寒，次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀(guān)無(wú)異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是()。A.左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.左髖關(guān)節(jié)結(jié)核63.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是()。C.膀胱穿刺E.尿道吻合術(shù)解析：尿道損傷的診斷不難，斷裂者應(yīng)細(xì)心放入較細(xì)的軟尿管，不可放入較硬的導(dǎo)尿管以免加重?fù)p傷，持續(xù)導(dǎo)尿10～20日后，定期擴(kuò)張尿道以免狹窄。經(jīng)此處理多可治愈，少數(shù)需行手術(shù)，故本題選A。64.下述哪些不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素()。A.橈骨小頭未發(fā)育好B.環(huán)狀韌帶薄弱C.患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠(yuǎn)端滑移D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E.前臂旋轉(zhuǎn)外力答案：E解析：小兒橈骨小頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引力卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)為脫位機(jī)制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)位。65.頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于()。66.對(duì)于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎()。A.高雪病B.先天性髖關(guān)節(jié)半脫位C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨頭骨骺滑脫E.股骨前傾角增大答案：B67.女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀(guān)察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確()。A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎B.抬高患肢，以利靜脈回流C.術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D.注射破傷風(fēng)抗毒血清E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染解析：手外傷后敷料包扎時(shí)各手指應(yīng)該分開(kāi)包扎。68.男，6歲。右尺骨近端骨折4周，攝片見(jiàn)骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)有()。A.拇指不能伸B.腕下垂C.拇指不能內(nèi)收D.拇指不能對(duì)掌E.拇指屈曲困難69.40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。右小腿外側(cè)感覺(jué)遲鈍，腱反射正常。首選治療為()。B.單純臥床休息C.單純口服止痛藥E.加強(qiáng)腰肌鍛煉70.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。B.膝的前后移動(dòng)C.膝的旋轉(zhuǎn)E.膝的半屈71.一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好()。C.絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)觸痛明顯。橈動(dòng)脈搏動(dòng)細(xì)弱。最佳處理方法為()。A.血管造影B.肌電圖檢查C.手法復(fù)位，屈肘位石膏固定D.切開(kāi)復(fù)位，探查神經(jīng)血管E.以上都不是73.有關(guān)急性骨髓炎哪項(xiàng)正確()。A.最常見(jiàn)的致病菌是乙型鏈球菌B.多發(fā)生在骨干C.主要的感染途徑是經(jīng)血液循環(huán)具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重，此時(shí)最正確的治療是()。A.加用激素治療B.輸血C.局部制動(dòng)E.病灶清除75.Salter截骨術(shù)適合于()。A.小于18個(gè)月B.18個(gè)月～6歲E.所有患者解析：Salter截骨術(shù)適合于18個(gè)月～6歲的患者。76.43歲男性開(kāi)車(chē)10年，無(wú)誘因雙手無(wú)力半年，雙下肢不靈活，行走時(shí)有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查：頸6是()。A.頸椎牽引B.超短波理療(超短波理療)C.按摩方法松解頸部D.手術(shù)治療E.等CT檢查后再定77.股骨頸骨折可能發(fā)生()。A.動(dòng)靜脈損傷B.缺血性肌攣縮C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.周?chē)窠?jīng)損傷78.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說(shuō)法不正確()。A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%,內(nèi)翻大于20°時(shí)即應(yīng)手術(shù)矯形B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療表現(xiàn)亦不相同解析：肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。79.有關(guān)腘窩囊腫，下列哪項(xiàng)不正確()。B.一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療C.可局部穿刺、抽液、注射強(qiáng)的松龍D.多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊E.常與關(guān)節(jié)腔相通答案：B解析：?jiǎn)渭冸俑C囊腫，可采用囊內(nèi)注射抽液并注射醋酸氫化可的松，療效較好。非手術(shù)療法無(wú)效，囊腫較大且影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者，需手術(shù)切除囊腫。80.最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是()。A.前臂雙骨折C.橈骨小頭骨折D.尺骨鷹嘴骨折E.肱骨髁粉碎骨折解析：尺骨鷹嘴骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位，過(guò)度腫脹減少了前臂血循環(huán)，導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮。81.女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)紺、發(fā)冷，無(wú)力，環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺(jué)遲鈍，橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為()。A.頸椎病B.胸廓出口綜合征C.腕管綜合征D.脊髓空洞癥E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥解析：除胸廓出口綜合征外其他情況不出現(xiàn)與頭頸肩活動(dòng)有明顯關(guān)系的動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。82.在下列關(guān)節(jié)脫位類(lèi)型中，復(fù)位及保持較為困難的是()。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位答案：D解析：手指扭傷、手背強(qiáng)力背屈等可引起掌指關(guān)節(jié)脫位，多見(jiàn)于拇指拇指脫位時(shí)，掌骨頭突破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，有時(shí)籽骨或拇長(zhǎng)屈肌腱也嵌在兩關(guān)節(jié)面間，使復(fù)位困難；示指脫位時(shí)掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌于兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間，造成復(fù)位困難。83.X線(xiàn)片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)是()。A.椎體的破壞程度B.是否有死骨形成C.椎旁軟組織陰影D.椎間隙是否狹窄或消失E.椎體骨質(zhì)疏松的程度解析：中央型椎體結(jié)核的病變與腫瘤類(lèi)似，表現(xiàn)為中央變薄、骨質(zhì)破壞，接著出現(xiàn)椎體塌陷。結(jié)核通常較快穿破骨皮質(zhì)侵入椎間盤(pán)和鄰近椎體，破壞軟骨板，導(dǎo)致椎間隙狹窄。這是椎體結(jié)核的特點(diǎn)之一。84.男性青年，工人，25歲，驟然抬起重物時(shí)腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4~5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是()。A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤(pán)突出癥E.腰扭傷85.頸、腰段活動(dòng)范圍中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.頸椎前屈后伸均為35°B.頸椎左右側(cè)屈均為305°C.腰椎前屈455°D.腰椎后伸355°E.腰椎左右側(cè)屈均為305°答案：D86.對(duì)青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項(xiàng)是正確的()。A.該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B.成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好C.若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D.年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.以上都正確解析：該年齡組患者，股骨頭不可能拉至髖臼水平以下，只能做姑息性挽救手術(shù)；成年病人可考慮做Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好；若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)，改善負(fù)重力線(xiàn)以減輕癥狀；年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。87.壓縮性骨折，最常發(fā)生于()。A.肱骨頭B.股骨頭C.椎體E.足舟骨折88.托馬斯征(Thomes)陽(yáng)性項(xiàng)目()。B.髂腰肌受刺激C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙D.臀大肌受刺激E.骶骼關(guān)節(jié)疼痛89.以下癥狀體征為股骨粗隆間骨折區(qū)別于股骨頸骨折的項(xiàng)目為()。A.髖部腫脹壓痛B.下肢短縮畸形C.下肢外旋60°畸形D.下肢外旋90°畸形E.髖分離試驗(yàn)陽(yáng)性90.腰4～5椎間盤(pán)突出通常壓迫的神經(jīng)根是()。D.骶1E.骶2答案：C解析：腰4～5椎間盤(pán)突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。91.骨折的專(zhuān)有體征是()。A.疼痛B.功能障礙C.異?；顒?dòng)D.腫脹E.淤斑答案：C解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、縱向叩擊痛、骨擦音或骨擦感。故答案選C。92.滑膜骨軟骨瘤病屬于()。A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤解析：滑膜骨軟骨瘤來(lái)源于滑膜組織腫瘤。93.22歲男患，運(yùn)動(dòng)中摔倒，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無(wú)外旋畸形，X線(xiàn)片示左股骨頸中段骨折，患側(cè)股骨頸略短，Pauwels角60°,側(cè)位片遠(yuǎn)折端無(wú)移位。本例為下列哪種類(lèi)型()。A.左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B.左股骨頸，經(jīng)頸外展型骨折C.左股骨頸，無(wú)移位完全型骨折D.左股骨頸經(jīng)頸內(nèi)收、嵌插型骨折E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折解析：骶骼關(guān)節(jié)骨折移位易損傷骶1及骶2神經(jīng)。94.原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸有()。A.無(wú)原發(fā)性曲度B.有明顯的結(jié)構(gòu)改變C.有代償性次發(fā)曲度D.功能性脊柱側(cè)凸不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸E.以上都不對(duì)答案：E解析：原發(fā)性功能性脊柱側(cè)凸只有一個(gè)原發(fā)性曲度，無(wú)明顯的結(jié)構(gòu)改變，功能性脊柱側(cè)凸可發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。原發(fā)性結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸不僅有一個(gè)原發(fā)性曲度，而且其上下尚可發(fā)生代償性次發(fā)曲度。95.14個(gè)月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，無(wú)移位。最好的治療方法是()。B.三角巾懸吊前臂3周E."迷你"鋼板內(nèi)固定般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合()。A.10～12小時(shí)B.6～8小時(shí)C.12～14小時(shí)解析：傷口清創(chuàng)縫合應(yīng)在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，細(xì)菌沒(méi)有大量繁殖，感97.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。B.肌肉呈不同程度的弛緩性癱瘓C.走路不穩(wěn)，影響功能E.行走時(shí)呈"剪刀式"步態(tài)98.有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項(xiàng)無(wú)價(jià)值()。A.是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B.局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高E.關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌99.男性，30歲，右前臂尺側(cè)切割傷，右手呈爪狀畸形，診斷尺神經(jīng)損傷。在有關(guān)尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中，錯(cuò)誤的是()。A.肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重D.為了獲得足夠長(zhǎng)度以利吻合，可將尺神經(jīng)移至肘前骨間肌與蚓狀肌功能解析：肘上部尺神經(jīng)受損者，由于環(huán)指及小指的指深屈肌同時(shí)癱瘓，指間關(guān)節(jié)不呈屈曲狀，不能表現(xiàn)為典型的爪狀。而在肘下部損傷者，指深屈肌尺側(cè)半的功能正常，小指及環(huán)指呈現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，指間關(guān)節(jié)屈曲，不能在屈掌指關(guān)節(jié)同時(shí)伸指間關(guān)節(jié)而呈典型的爪狀，故A100.有關(guān)纖維異樣增殖癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.女性多見(jiàn)，兒童期發(fā)病B.畸形、腫塊和病理骨折為常見(jiàn)臨床癥狀C.X線(xiàn)特點(diǎn)：好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，受累骨膨脹，皮質(zhì)變薄，無(wú)骨膜反應(yīng)D.放療有效，不易發(fā)生惡變E.以手術(shù)治療為主答案：D解析：纖維異樣增殖癥多見(jiàn)于女性，兒童期發(fā)病，臨床以病理性骨折為特征，X線(xiàn)片特點(diǎn)：好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，受累骨膨脹，皮質(zhì)變薄，無(wú)骨膜反應(yīng)。101.男性，左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯(cuò)誤的是()。A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無(wú)張力B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，C.若通過(guò)屈肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)E.無(wú)論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無(wú)張力102.與特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)生有關(guān)的病因是()。A.椎體發(fā)育畸形，阻滯椎或半椎體B.尚不清，可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、生長(zhǎng)失調(diào)、肌力不平C.間盤(pán)退變及膨出E.神經(jīng)纖維瘤病解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸系原因不明的脊柱側(cè)凸，而A、C、D、E為先給予的緊急處理為()。A.手法復(fù)位D.夾板固定E.盡快手術(shù)104.在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)()。A.腫脹B.疼痛C.功能障礙D.方肩畸形E.反?；顒?dòng)105.一患者肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷癥狀，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)，關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是()。較平時(shí)延長(zhǎng)20～30分鐘C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，D.正常應(yīng)用止血帶，首次不超過(guò)1小時(shí)，松10分鐘，再用每次不超過(guò)40分鐘106.跟腱斷裂診斷依據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.在跑跳過(guò)程中，突感跟后部劇痛C.跟腱部可捫及凹陷D.患足背屈范圍超過(guò)健側(cè)107.有關(guān)骨肉瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.好發(fā)于股骨下端和脛骨上端干骺端C.X線(xiàn)片上可見(jiàn)骨質(zhì)破壞，骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影E.預(yù)后極差，5年生存率5%～10%108.女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足1/3,腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是()。A.坐骨神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷109.手外傷時(shí)，檢查橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈通暢和相互吻合的試驗(yàn)是()。B.Burger試驗(yàn)D.Hollander試驗(yàn)E.Rovising試驗(yàn)髓損傷平面()。A.檢查感覺(jué)平面B.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)C.檢查肢體的溫度E.X線(xiàn)平片111.診斷骨髓瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.尿中本周(Bence-Jones)蛋白陽(yáng)性，血沉高達(dá)100mm/hB.常為多發(fā)性，偶見(jiàn)單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折C.X線(xiàn)片示圓形鑿型溶骨性缺損，周?chē)鸁o(wú)反應(yīng)性新骨E.骨髓穿刺可確定診斷解析：骨髓瘤尿中本周(Bence-Jones)蛋白陽(yáng)性，為多發(fā)性，偶見(jiàn)單新骨，骨髓穿刺可確定診斷，這些均是正確女性多見(jiàn)，所以?xún)HD答案是錯(cuò)誤的。112.2～3歲兒童，肌性斜頸的治療可選擇()。A.局部熱敷，按摩B.手法牽引，頭部扳正C.切斷胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭E.胸鎖乳突肌和斜方肌部分切除113.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療()。B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血要臟器功能不好或體質(zhì)差的患者應(yīng)該先行內(nèi)科治療以提高手術(shù)的成114.下述哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位()。A.劇痛B.局部腫脹C.關(guān)節(jié)囊空虛D.局部淤斑115.治療骨折不可輕易切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因是()。A.易損傷大血管，引起肢體壞死B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓C.術(shù)中發(fā)生意外D.影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合E.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎答案：D解析：影響骨折愈合的最根本因素是局部的血液供應(yīng)，切開(kāi)復(fù)位時(shí)，勢(shì)必剝離局部的骨外膜，使骨外膜進(jìn)入骨內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)血管損傷，影響斷端血運(yùn)。斷端血運(yùn)不良不但影響骨折端修復(fù)組織生長(zhǎng)，而且造成骨折端骨壞死，直接影響骨的愈合過(guò)程。116.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中，最有價(jià)值的方法是()。A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛B.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性C.X線(xiàn)攝片檢查D.關(guān)節(jié)液檢查E.CT檢查117.指骨X線(xiàn)片示，骨干中心密度減低區(qū)骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點(diǎn)。最大可能是()。A.骨囊腫B.內(nèi)生性軟骨瘤C.成軟骨細(xì)胞瘤D.成骨細(xì)胞瘤E.嗜酸性肉芽腫118.有關(guān)開(kāi)放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則下列哪項(xiàng)不正確()。B.千方百計(jì)設(shè)法閉合關(guān)節(jié)腔C.敞開(kāi)關(guān)節(jié)囊，放置引流D.全身及局部應(yīng)用抗生素，抗生素放入關(guān)節(jié)囊內(nèi)E.術(shù)后持續(xù)皮牽引或骨牽引作外固定119.地震現(xiàn)場(chǎng)，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時(shí)后救出，4小時(shí)后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次/分，血壓側(cè)較弱，趾端發(fā)涼，無(wú)骨折征。擬診斷為()。A.創(chuàng)傷性休克C.左下肢挫傷D.左下肢血栓形成E.擠壓綜合征120.第10胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是()。A.胸段脊髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓解析：第10胸椎對(duì)應(yīng)脊髓腰膨大，因而骨折后損傷的為腰段脊髓。121.肱骨髁上骨折好發(fā)于()。A.老年女性C.中年女性E.小兒的措施是()。A.制動(dòng)B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥C.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥，制動(dòng)D.滑膜切除術(shù)E.膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)解析：對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)核的治療不但要求提高治愈率，縮短療程，而且要求最大限度地保存關(guān)節(jié)功能，保證患肢的正常生長(zhǎng)發(fā)育。膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)可達(dá)到滿(mǎn)意效果，若病變繼續(xù)發(fā)展，可采取滑膜切除術(shù)。123.大面積皮膚剝脫傷需()。A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染創(chuàng)口處理解析：大面積皮膚剝脫傷，由于皮下組織分離，創(chuàng)傷區(qū)積液，容易發(fā)生感染及皮膚壞死，應(yīng)當(dāng)行翻轉(zhuǎn)植皮術(shù)，否則后果嚴(yán)重。124.出生后8個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱(chēng)，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。如復(fù)位良好，固定時(shí)間為()。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月125.男，30歲，工人。右小腿外傷3h,局部疼痛，畸形功能障礙。X線(xiàn)片檢查，其致傷外力和骨折類(lèi)型，最可能是()。B.直接暴力，橫形骨折126.出生后8個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝驗(yàn)陽(yáng)性。復(fù)位后可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()。B.骨性關(guān)節(jié)病C.神經(jīng)損傷E.復(fù)位后再脫位127.骨軟骨瘤切除范圍是()。A.骨段切除B.纖維膜，軟骨帽C.切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔D.纖維膜、軟骨帽、病骨E.纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周?chē)糠终９呛凸悄?28.男，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個(gè)月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右肱二頭肌反射亢進(jìn)，霍夫曼征(+),診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)()。A.頸肩部疼痛B.X線(xiàn)片示有骨刺C.患側(cè)霍夫曼征(+)D.手指麻木E.頸部活動(dòng)受限解析：頸肩部疼痛、手指麻木、頸部活動(dòng)受限、X線(xiàn)攝片顯示有骨刺都是頸椎病的表現(xiàn)，但不具特異性，患側(cè)霍夫曼征(+)更有價(jià)值。129.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()。A.腫瘤生長(zhǎng)迅速B.局部紅腫，疼痛C.多數(shù)無(wú)癥狀，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D.X線(xiàn)片顯示骨破壞，膨脹改變E.常見(jiàn)部位是手、足的管狀骨X線(xiàn)片顯示無(wú)骨破壞。130.脊髓損傷四肢癱，患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)?)。A.體溫失調(diào)B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高鈣血癥E.壓瘡131.腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的臨床癥狀是()。A.腰僵硬B.腰部活動(dòng)受限C.雙下肢發(fā)紫D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E.大小便失禁132.12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無(wú)效來(lái)院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，體溫39.5℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L,中性0.9,血沉80mm/h,診斷()。A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.股骨下端化膿性骨髓炎D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E.股骨下端骨肉瘤患肢局部劇痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增加。早期行局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義。133.學(xué)生訓(xùn)練時(shí)，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動(dòng)無(wú)力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。可能為何種損傷()。A.環(huán)椎前脫位B.環(huán)椎單側(cè)半脫位C.樞椎齒突基底部骨折D.環(huán)椎后弓骨折E.環(huán)椎后脫位可出現(xiàn)此姿勢(shì)，但由于B的情況必然出現(xiàn)此姿勢(shì)，所以B的可能性最134.纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱(chēng)為()。A.惡性纖維瘤B.纖維瘤C.纖維母細(xì)胞瘤E.纖維肉瘤135.雙側(cè)恥骨上下支骨折，無(wú)明顯移位，哪種治療方法最理想()。A.蛙式石膏固定B.僅臥床休息即可C.骨盆懸吊牽引E.手法復(fù)位夾板固定解析：恥骨骨折屬穩(wěn)定骨折，無(wú)其他合并癥的情況下不需特殊處理，136.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性是下列哪一種疾病的重要體征()。A.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎C.膝關(guān)節(jié)半月板損傷E.以上都不正確137.超過(guò)12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)。B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D.應(yīng)爭(zhēng)取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱解析：超過(guò)12小時(shí)的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復(fù)深可能是()。A.并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎B.股骨頸骨折C.全關(guān)節(jié)結(jié)核D.股骨頭壞死E.髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓139.醫(yī)師在分析病情時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.腰5神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸?肌力減弱B.腰5骶1椎間盤(pán)突出通常使骶1神經(jīng)根受壓C.腰5骶1椎間盤(pán)突出，感覺(jué)異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)D.踝反射異常表示腰5神經(jīng)根受壓E.脛前肌肌力減弱常見(jiàn)于腰3～4椎間盤(pán)突出解析：踝反射主要由S1神經(jīng)根支配。140.女孩，9歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患兒合并哪條神經(jīng)損傷()。A.尺神經(jīng)損傷B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷答案：D141.手部外傷后，手指不能主動(dòng)活動(dòng)，可能()。A.有關(guān)手指的骨骼已骨折B.有關(guān)手指的血供已中斷C.有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂D.有關(guān)手指的肌腱已斷裂E.有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位解析：手部損傷后，手指不能主動(dòng)活動(dòng)，被動(dòng)活動(dòng)正常，多是肌腱斷裂所致。手部神經(jīng)損傷，不會(huì)造成手指屈伸運(yùn)動(dòng)障礙。142.胸部脊髓橫斷傷患者刺激足部皮膚時(shí)，出現(xiàn)脊髓自主反射，表現(xiàn)A.伸髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)B.伸髖、伸膝、背屈踝關(guān)節(jié)C.屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)D.屈髖、伸膝、跖屈踝關(guān)節(jié)E.屈髖、屈膝、跖屈踝關(guān)節(jié)解析：脊髓自主反射表現(xiàn)為占優(yōu)勢(shì)肌的運(yùn)動(dòng)，在下肢表現(xiàn)為屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)。143.閉合性骨盆骨折可引起()。A.骨筋膜室綜合征B.腎挫傷C.脂肪栓塞D.出血性休克E.損傷性骨化解析：因?yàn)楣桥韪鞴侵饕獮樗少|(zhì)骨，血液供應(yīng)豐富，骨折后可引起廣泛出血，患者常有出血性休克。144.周?chē)窠?jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選擇，錯(cuò)誤的是()。A.髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀(guān)察2~3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)B.切割傷應(yīng)早期修復(fù)C.火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)D.藥物注射傷一般先行局部理療E.肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀(guān)察解析：火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用，受損程度不一，不易鑒別，損傷后反應(yīng)持續(xù)，而且污染重，早期只行清創(chuàng)，神經(jīng)只做一期修145.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()。A.肱三頭肌牽拉B.肱二頭肌牽拉C.肱二頭肌及旋后肌牽拉D.旋前圓肌牽拉E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉146.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是()。A.局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉B.局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)C.臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)D.全麻下切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開(kāi)始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉E.臂叢麻醉下切開(kāi)復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周解析：?jiǎn)渭冃灾怅P(guān)節(jié)脫位局麻下閉合復(fù)位后，可用三角巾懸吊固定3周，使受損關(guān)節(jié)囊修復(fù)，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)。147.在維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性諸因素中，下列哪項(xiàng)最重要()。A.骨組織B.韌帶C.關(guān)節(jié)囊D.半月板E.有關(guān)肌肉148.8歲，女孩，右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38℃左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h,X線(xiàn)片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲(chóng)蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為()。A.急性化膿性骨髓炎B.慢性化膿性骨髓炎C.骨干結(jié)核D.尤文肉瘤E.骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤解析：由于腫瘤生長(zhǎng)較快，骨膜被掀起，尤文骨肉瘤的典型X線(xiàn)表現(xiàn)為蔥皮樣改變，骨髓炎及結(jié)核不具備此項(xiàng)表現(xiàn)。而其他類(lèi)型的腫瘤則較少具備發(fā)熱、白細(xì)胞升高、血沉快等表現(xiàn)。149.男性，12歲，6小時(shí)前跑步時(shí)摔倒，右肘半屈位畸形，前臂明顯腫脹，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，測(cè)前臂組織壓力60mmHg,X線(xiàn)檢查結(jié)果為肱骨髁上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為()。A.手法復(fù)位B.患肢石膏固定C.口服利尿劑D.夾板固定E.盡快手術(shù)解析：患者出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征癥狀，應(yīng)盡快切開(kāi)筋膜減壓。150.2～3歲兒童，肌性斜頸的治療可選擇()。A.局部熱敷，按摩B.手法牽引，頭部扳正C.切斷胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭D.切除胸鎖乳突肌E.胸鎖乳突肌和斜方肌部分切除151.女孩，12歲，半小時(shí)前從自行車(chē)后座上摔下右肘撐地，后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據(jù)是()。A.肘上明顯腫脹B.肘部有皮下淤血C.壓痛明顯D.肘部反?；顒?dòng)E.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙解析：反?；顒?dòng)是骨折的專(zhuān)有體征。152.人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼前傾角應(yīng)為()。A.40°~50°B.大于60°C.小于40°D.40°~60°E.10°~15°解析：人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼前傾角應(yīng)為10°~15°。153.陶瓷被用作人工股骨頭材料是因?yàn)?)。A.價(jià)格低B.耐蝕性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲勞性好154.女患，診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則是()。A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C.繼續(xù)皮牽引3個(gè)月，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)D.逐漸開(kāi)始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E.必須大運(yùn)動(dòng)量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)155.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率，錯(cuò)誤的是()。A.臀位產(chǎn)發(fā)病率較高E.北方發(fā)病率高于南方156.45歲男性，車(chē)禍3小時(shí)入院，診斷為骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)密切觀(guān)察哪種并發(fā)癥()。A.休克B.泌尿系感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎157.下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死()。A.距骨頸骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脫位E.股骨粗隆間骨折158.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能的診斷是()。A.脛骨結(jié)節(jié)撕脫B.股骨遠(yuǎn)端骨折C.半月板損傷D.內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E.前十字韌帶撕裂解析：半月板破裂多為膝關(guān)節(jié)扭傷引起，患肢運(yùn)動(dòng)時(shí)，如果半月板破裂的邊緣卷曲，即可發(fā)生絞鎖。159.男性，10歲，左膝外傷4天，劇烈疼痛，活動(dòng)受限，高熱，體溫39.6℃。體格檢查：右脛骨上端明顯深壓痛，浮髕試驗(yàn)(+)?；?yàn)：血白細(xì)胞數(shù)1.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,為明確診斷，下一步應(yīng)D.手術(shù)切開(kāi)活檢E.局部分層穿刺培養(yǎng)解析：為明確診斷，下一步應(yīng)該行局部分層穿刺培養(yǎng)，如抽得混濁液體或膿性液體，基本可以確診，如培養(yǎng)(+),可明確診斷。攝X線(xiàn)片無(wú)意義，因外傷后發(fā)熱只有4天，骨骼上尚無(wú)變化，骨骼上有變化一般需發(fā)熱后2周。同樣，CT、MRI檢查也無(wú)意義。手術(shù)切開(kāi)活檢沒(méi)有必要，屬小題大做。160.男，6歲。左側(cè)斜頸，頸椎X線(xiàn)檢查正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎?)。A.石膏矯形B.支具矯形C.胸鎖乳突肌全切除D.物理療法E.在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏或支具矯形161.狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉?)。A.拇指B.示指D.環(huán)指E.小指162.肱骨髁上骨折好發(fā)于()。A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.小兒163.患兒6歲，據(jù)X線(xiàn)片診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是()。A.三角巾懸吊患肢3周B.手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D.不予處理E.臥床2周解析：兒童鎖骨青枝骨折可僅用三角巾懸吊3周。164.8歲男孩，左小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.7℃)5天，左小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時(shí)抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為()。A.急性蜂窩織炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.化膿性骨髓炎D.滑囊炎感染E.脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核165.有關(guān)脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項(xiàng)不正確()。A.負(fù)重量大B.活動(dòng)多C.松質(zhì)骨多D.血運(yùn)豐富E.脊椎數(shù)量多脊椎數(shù)量多也增加了其發(fā)病機(jī)會(huì)。166.43歲男性開(kāi)車(chē)10年，無(wú)誘因雙手無(wú)力半年，雙下肢不靈活，行走時(shí)有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺(jué)障礙。雙跟腱反射亢進(jìn)，雙Babinski征陽(yáng)性。X線(xiàn)片示：頸椎退行性變，椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是()。A.頸椎牽引B.超短波理療(超短波理療)C.按摩方法松解頸部D.手術(shù)治療E.等CT檢查后再定答案：D167.頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于()。168.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()。A.右股骨下端皮溫升高B.右股骨下端(干骺端)深壓痛C.右股骨下端腫脹D.局部血管充盈怒張E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限答案：B169.對(duì)于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎()。A.高雪病B.先天性髖關(guān)節(jié)半脫位C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨頭骨骶滑脫E.股骨前傾角增大170.可能較早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的檢查是()。A.病理檢查B.超聲檢查C.同位素掃描D.X線(xiàn)檢查E.CT檢查171.關(guān)于1歲前先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述，下列不恰當(dāng)?shù)氖?)。B.患側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱E.Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性172.女性，18歲，咳嗽4個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前左膝部外傷，體格檢查：跛行，左股四頭肌萎縮，左膝腫脹，浮髕試驗(yàn)(+)?；颊邞?yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()。B.血常規(guī)C.血沉E.胸部平片及左膝正側(cè)位片173.對(duì)"先天性髖脫位"的論述，下列正確的是()。A.較常見(jiàn)的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多B.發(fā)病原因迄今不明C.病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變D.治療越早，效果越好E.以上都是正確的解析：先天性髖脫位的原因迄今不明，據(jù)研究與遺傳、環(huán)境、產(chǎn)后等因素有關(guān)。是一種較常見(jiàn)的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多。病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變。治療越早，效果越好。174.下述哪一項(xiàng)不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證()。A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B.軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫C.骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D.粉碎性骨折移位，經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求E.骨折合并主要血管損傷解析：骨折治療不一定非要達(dá)到解剖復(fù)位，尤其是非手術(shù)治療。175.一礦工因礦山倒塌，右上肢被壓于礦石下2小時(shí)，出現(xiàn)右手垂腕垂指，虎口處感覺(jué)減退，電生理檢查正常，診斷為橈神經(jīng)損傷，其損傷類(lèi)型為()。A.神經(jīng)斷裂B.神經(jīng)失用C.神經(jīng)刺激D.神經(jīng)挫傷左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)(+),下列處理哪項(xiàng)欠佳()。A.局部固定B.大劑量靜脈注射抗生素D.全身支持療法E.切開(kāi)引流177.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過(guò)伸過(guò)屈位片上椎體角度位移大于()。178.拇指掌面基底部疼痛及彈響聲1年，檢查該部可觸及一小結(jié)節(jié)，有壓痛，伸屈拇指時(shí)可感到彈響發(fā)生于結(jié)節(jié)處，最可能診斷是()。A.滑囊炎B.腱鞘囊腫C.狹窄性腱鞘炎D.神經(jīng)瘤E.皮樣囊腫179.兒童骨骺損傷的Salter-Harris分型中最多見(jiàn)的類(lèi)型為()。180.5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無(wú)神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，血沉112mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選()。A.病灶清除術(shù)B.石膏背心D.冷膿腫穿刺E.矯正駝背體壓縮骨折引起神經(jīng)癥狀，應(yīng)該局部制動(dòng)避免負(fù)重，臥硬板床即可。最正確的()。A.Caenslen征Dugas征是檢查肩關(guān)節(jié)有無(wú)脫位的試驗(yàn)。182.下述姿勢(shì)性扁平足的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.行走過(guò)多，站立過(guò)久時(shí)足痛B.前足橫弓塌陷，稍外翻C.站立時(shí)重力線(xiàn)落于足跟之外側(cè)D.足印的腰部增寬E.足底部軟組織壓痛解析：扁平足站立時(shí)重力線(xiàn)落于足跟之內(nèi)。183.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)锳.屈曲、外展C.向外成角D.過(guò)伸、內(nèi)收E.外展、外旋184.男，73歲，乘車(chē)急剎車(chē)時(shí)摔倒，左橈骨Colles骨折明顯移位。關(guān)于該病例的討論不正確的是()。A.查體時(shí)能見(jiàn)銀叉樣畸形B.骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快C.手法復(fù)位最好在局麻下完成D.整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定解析：血腫越大，機(jī)化時(shí)間越長(zhǎng)，卻并不能加快骨折愈合速度。185.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是()。A.X線(xiàn)片D.神經(jīng)系統(tǒng)查體E.腰穿做奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查答案：D解析：細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)查體，既可確定脊髓損傷的程度與部位，又能做到動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情的變化。其他檢查僅能提供參考。186.有關(guān)腰間盤(pán)突出癥的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()。A.可以沒(méi)有外傷史B.可以沒(méi)有腱反射的改變C.不會(huì)有排尿困難D.疼痛可因咳嗽加重E.健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛187.男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時(shí)，局部軟組織缺損1cm×2cm,肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用()。A.直接縫合皮膚B.凡士林紗布覆蓋包扎D.鄰指帶蒂皮瓣E.腹股溝軸型皮瓣188.手指主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)正常，最常見(jiàn)的原因是()。A.指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)損傷189.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)()。A.本病是肱骨外上髁處慢性損傷性病變B.本病好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員D.伸肌腱牽拉試驗(yàn)(+)E.局封無(wú)效伸肌腱時(shí)疼痛加重，局封常有效，故E是不對(duì)的。190.一30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒?dòng)，其遠(yuǎn)端未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，不能主動(dòng)伸腕伸指，需立即()。B.傷口清創(chuàng)，骨牽引C.清創(chuàng)內(nèi)固定D.加壓包扎，觀(guān)察血循環(huán)E.閉合創(chuàng)口，夾板外固定191.尤文肉瘤主要成分來(lái)源是()。A.成骨細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.成軟骨細(xì)胞D.骨髓細(xì)胞E.破骨細(xì)胞擬行X線(xiàn)檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是()。A.正位片B.側(cè)位片C.斜位片D.開(kāi)口位片E.切線(xiàn)位片193.有關(guān)先天性髖脫位的治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的()。A.治療越早，效果越好B.1歲以?xún)?nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保解析：先天性髖脫位治療與年齡及其特殊病理情況有關(guān)，治療越早，效果越好，年齡越大，病理變化越重，療效越差。1歲以?xún)?nèi)穿連衣襪法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開(kāi)復(fù)位手術(shù)治療；4歲以194.一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()。A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B.全關(guān)節(jié)型早期C.病灶內(nèi)有較大死骨D.單純滑膜型E.竇道長(zhǎng)期不愈合答案：D解析：關(guān)節(jié)結(jié)核需要早期進(jìn)行病灶清除和抗結(jié)核藥物治療，以保存關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和負(fù)重功能。單純滑膜經(jīng)穿刺抽膿、注入抗結(jié)核藥一般效果良好，保守治療無(wú)效者可考慮行滑膜切除術(shù)。195.男性，24歲，由8米高處墜下，臀部著地，傷后12小時(shí)入院。臍下三指以遠(yuǎn)感覺(jué)明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng)，其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失，小便潴留。X線(xiàn)片示T10椎體壓縮，有骨折片突向椎管，下列哪項(xiàng)是早期關(guān)鍵性的治療()。A.積極而強(qiáng)有力的抗生素治療B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.做好護(hù)理，勤翻身以防壓瘡D.盡早手術(shù)，解除壓迫E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心解析：有明顯骨塊壓迫并有脊髓受壓的表現(xiàn)，是手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。196.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，以下不正確的是()。B.要提防膝關(guān)節(jié)脫位C.保守治療重點(diǎn)在加強(qiáng)股四頭肌肌力D.手術(shù)治療是要重建后交叉韌帶E.以上都不是197.患兒，8歲，據(jù)X線(xiàn)片診斷橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折，有背側(cè)成角，正確的處理是()。A.藥物治療B.手法復(fù)位，石膏托外固定C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D.不予處理E.臥床2周198.對(duì)疑為惡性的骨腫瘤采用切開(kāi)活檢術(shù)時(shí)，應(yīng)注意的是()。A.對(duì)于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口C.為更好地顯露腫瘤，手術(shù)不必局限于一個(gè)間室除E.活檢手術(shù)為小手術(shù)，可由低年資醫(yī)師完成199.下述哪項(xiàng)檢查為陽(yáng)性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髖脫位()。D.Telescoping征陽(yáng)性E.Trendelenburg征陽(yáng)性解析：彈進(jìn)試驗(yàn)陽(yáng)性(Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性)即可診斷新生兒的先天性髖脫位，此法適合于3周內(nèi)的新生兒。200.診斷成人脊柱結(jié)核最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是()。A.細(xì)菌培養(yǎng)B.血沉C.X線(xiàn)片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)解析：脊柱結(jié)核與其他部位結(jié)核一樣均有全身癥狀，但根據(jù)X線(xiàn)A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腰扭傷202.青年女性，左小腿被車(chē)輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線(xiàn)片示，左脛體征更有意義()。A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色E.患肢有無(wú)靜息痛，足趾被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸趾時(shí)是否203.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮()。A.前列腺肥大C.合并尿道損傷D.脊髓損傷解析：腰椎骨折后出現(xiàn)大小便失禁當(dāng)然應(yīng)考慮脊髓或馬尾神經(jīng)損傷。中段有畸形，可觸及骨折端。下列措施哪項(xiàng)合適()。B.手法復(fù)位橫"8"字繃帶膠布固定C.密切觀(guān)察血管、神經(jīng)癥狀205.有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()。A.常形成流注膿腫B.常形成竇道C.死骨可經(jīng)竇道流出D.寒性膿腫不會(huì)穿破腸管、膀胱等空腔臟器E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹206.化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于()。A.黏稠度B.臭味D.積液量的多少解析：化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)，關(guān)節(jié)液滲出分為3期：漿液滲出期、漿液纖207.手外傷清創(chuàng)時(shí)處理方法不正確的是()。A.爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.骨折與脫位均盡可能當(dāng)時(shí)予以復(fù)位固定C.對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留D.不用止血帶E.注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管208.外傷骨折臨床上常見(jiàn)的移位形式為()。A.短縮移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.成角移位E.混合型移位209.神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.垂腕垂指畸形--橈神經(jīng)損傷B.拇指內(nèi)收畸形--正中神經(jīng)損傷C.爪形手畸形--尺神經(jīng)損傷D.猿手畸形--橈神經(jīng)損傷E.骨間肌萎縮畸形--尺神經(jīng)損傷210.跟腱反射是檢查()。A.腰2神經(jīng)根B.頸6神經(jīng)根C.腰4神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根E.骶1神經(jīng)根解析：跟腱反射是檢查骶1神經(jīng)根。211.女性，20歲，30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右措施中，最不適宜的是()。A.切開(kāi)復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B.閉合復(fù)位外固定支架固定C.長(zhǎng)腿石膏托固定D.閉合復(fù)位管型石膏固定E.跟骨結(jié)節(jié)骨牽引很容易引起小腿骨筋膜室綜合征，故D是錯(cuò)誤的。212.骨軟骨瘤X線(xiàn)特征()。A.X線(xiàn)片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞B.X線(xiàn)片示：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象，有Codman三角C.X線(xiàn)片示：自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損D.X線(xiàn)片示：骨端膨脹性溶骨性破壞E.X線(xiàn)片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊瘤X線(xiàn)特征，B是骨肉瘤X線(xiàn)特征，D是骨巨細(xì)胞瘤X線(xiàn)特征。213.診斷腰椎間盤(pán)突出癥最重要的依據(jù)是()。A.X線(xiàn)平片E.病史、癥狀及體格檢查214.有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行B.污染較低的傷口，傷后12小時(shí)一般仍可一期縫合C.超過(guò)12小時(shí)的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過(guò)24小時(shí)仍可E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合解析：關(guān)于清創(chuàng)術(shù)只有E是錯(cuò)誤的。戰(zhàn)地傷口一般清創(chuàng)后不做縫合，215.男，6歲。右尺骨近端骨折4周，攝片見(jiàn)骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)有()。A.拇指不能伸B.腕下垂C.拇指不能內(nèi)收D.拇指不能對(duì)掌E.拇指屈曲困難216.下述哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位()。A.劇痛B.局部腫脹C.關(guān)節(jié)囊空虛D.局部淤斑E.功能障礙217.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是()。A.椎體B.椎間盤(pán)C.椎弓根D.椎板E.棘突發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā)()。A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長(zhǎng)，短肌撕裂傷解析：頸髓損傷因自主神經(jīng)功能障礙，不能有效散熱出現(xiàn)高熱，應(yīng)采用物理降溫，其他方法無(wú)效。219.股骨頸骨折愈合過(guò)程中不出現(xiàn)外骨痂的原因()。A.股骨頸無(wú)骨內(nèi)膜B.股骨頸無(wú)骨外膜C.股骨頸骨折后血腫太多D.股骨頸血液供應(yīng)差E.復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)解析：股骨頸外部由滑膜及關(guān)節(jié)囊覆蓋，無(wú)骨外膜，所以即使骨折愈合也不出現(xiàn)外骨痂。220.女患，診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則是()。A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C.繼續(xù)皮牽引3個(gè)月，避免關(guān)節(jié)活動(dòng)D.逐漸開(kāi)始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E.必須大運(yùn)動(dòng)量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)解析：關(guān)節(jié)結(jié)核病情得到控制后即可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，最大限度地保存關(guān)節(jié)功能。221.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是()。A.向橈側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向尺側(cè)及背側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.以上均不是222.在下列關(guān)節(jié)脫位類(lèi)型中，復(fù)位及保持較為困難的是()。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位和示指。周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次的原因是()。A.遲發(fā)性血腫壓迫B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C.脊髓血運(yùn)障礙E.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位定。血腫壓迫多于術(shù)后1～2周發(fā)生。外傷后的纖維增生多發(fā)生于傷后半年以上。脊髓血運(yùn)障礙病情進(jìn)展快，而黃韌帶增厚則進(jìn)展緩慢。224.初步診斷新生兒臂叢神經(jīng)損傷的方法是()。A.根據(jù)出生史C.肘關(guān)節(jié)伸直位D.受累側(cè)驚嚇?lè)瓷潢幮栽\瘢痕很痛，最可能的問(wèn)題是()。A.橈神經(jīng)感覺(jué)支神經(jīng)瘤C.頑固性腱鞘炎，需進(jìn)一步固定解決E.局部感染226.良性骨腫瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)為()。A.邊緣清楚C.骨膜反應(yīng)明顯D.空腔形成E.多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞227.男性，6歲。右先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法矯正困難。應(yīng)采用A.肌力平衡手術(shù)B.石膏矯形C.跟腱延長(zhǎng)術(shù)D.MCKay手術(shù)E.等待12歲后行"三關(guān)節(jié)"固定術(shù)后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即()。A.瘺道切除，一期縫合B.骨鉆孔手術(shù)C.死骨摘除，植骨術(shù)D.切開(kāi)引流為()。B.理療、制動(dòng)、止痛藥C.局部封閉D.關(guān)節(jié)鏡下半月板切除E.關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除解析：半月板全切遠(yuǎn)期易引起繼發(fā)性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，只切除病變部分半月板有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)功能，關(guān)節(jié)鏡下半月板切除是創(chuàng)傷最小的去除病變的最佳方法。230.Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于()。A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈橈偏位D.背屈橈偏位E.極度旋后位解析：Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于掌屈尺偏位。231.下列造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.膝的內(nèi)收和外展B.膝的前后移動(dòng)C.膝的旋轉(zhuǎn)D.膝的擠壓E.膝的半屈232.脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于()。A.不能有效地制動(dòng)B.難于早期發(fā)現(xiàn)D.遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差E.損傷暴力大233.鎖骨骨折復(fù)位固定后，拆除外固定的時(shí)間一般為()。E.5周以上解析：鎖骨骨折3～4周就可以臨床愈合，拆除外固定。A.直接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.積累性勞損解析：劇烈運(yùn)動(dòng)中髕骨中段骨折應(yīng)是股四頭肌劇烈收縮所致。235.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者手部最常見(jiàn)的異常體征是()。A.伸腕功能障礙B.伸拇功能障礙C.屈拇功能障礙D.屈腕功能障礙E.伸指功能障礙236.有關(guān)跖腱膜炎患者，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.常發(fā)生在中老年B.常合并有跟骨骨刺C.可用跟墊治療D.骨刺切除最恰當(dāng)E.局封常有效解析：跖腱膜炎常合并跟骨骨刺，但骨刺切除并不一定有效。237.先天性髖脫位的主要病理改變不包括()。A.髖臼發(fā)育不良B.股骨頭發(fā)育差C.髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮D.關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)或呈葫蘆形E.頸干角變小238.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療()。A.有明顯死骨，較大膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱要臟器功能不好或體質(zhì)差的患者應(yīng)該先行內(nèi)科治療以提高手術(shù)的成239.骨盆骨折最重要的體征是()。A.畸形B.反?；顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及淤斑意義，為本題答案。腫脹及淤斑對(duì)骨折無(wú)診斷及鑒別意義。240.肉瘤X線(xiàn)特征()。A.X線(xiàn)片示：骨端膨脹性溶骨性破壞B.X線(xiàn)片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C.X線(xiàn)片示：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象，有Codman三角D.X線(xiàn)片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E.X線(xiàn)片示：自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損解析：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象，有Codman三角是骨肉瘤X線(xiàn)特征，其他均不是。241.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指()。A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多B.X線(xiàn)片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞C.血沉明顯增快D.關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重E.病變累及骨、軟骨及滑膜解析：全關(guān)節(jié)結(jié)核是骨結(jié)核或滑膜結(jié)核自然發(fā)展的最終結(jié)果，此時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)包括滑膜、軟骨及骨組織均有破壞。242.有關(guān)擠壓傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B.傷處有廣泛的組織破壞C.常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D.有大量的紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞E.可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭243.有關(guān)梨狀肌綜合征的描述哪項(xiàng)不對(duì)()。A.下肢內(nèi)旋加重癥狀B.臀部局限性壓痛C.可手術(shù)松解梨狀肌D.下肢外旋加重癥狀E.可局部封閉治療244.小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷()。A.骨結(jié)核B.局限性骨膿腫C.骨巨細(xì)胞瘤D.慢性骨髓炎E.軟骨瘤是()。B.骨軟骨病D.病理性骨折246.骨軟骨瘤X線(xiàn)特征()。A.X線(xiàn)片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞B.X線(xiàn)片示：長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象，有Codman三角C.X線(xiàn)片示：自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損D.X線(xiàn)片示：骨端膨脹性溶骨性破壞E.X線(xiàn)片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊解析：長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損是骨軟骨瘤X線(xiàn)特征，A是尤文肉瘤X線(xiàn)特征，B是骨肉瘤X線(xiàn)特征，D是骨巨細(xì)胞瘤X線(xiàn)特征。247.嬰幼兒斜頸最主要的體征是()。A.頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小B.頸部淋巴結(jié)腫大C.患側(cè)捫及頸部胸鎖乳突肌腫塊D.頸部活動(dòng)受限E.X線(xiàn)片示頸椎畸形248.大面積皮膚剝脫傷需()。B.清創(chuàng)及延期縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染創(chuàng)口處理249.應(yīng)用雷公藤制劑治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為()。A.較長(zhǎng)時(shí)間使用一線(xiàn)藥物，療效不滿(mǎn)意的早、中期患者C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D.青年男女應(yīng)慎用或不用250.女性，生后14天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。6個(gè)月后頸部包塊消失，面部不對(duì)稱(chēng)。若手術(shù)治療，何時(shí)手術(shù)最佳()。C.6個(gè)月251.兒童骨折最需要急診手術(shù)的是()。C.合并神經(jīng)損傷的移位骨折E.骨骺損傷252.新生兒的正常髖臼角為()。A.30°~40°B.23°~28°C.20°~25°D.小于20°E.大于40°解析：髖臼角隨年齡的增長(zhǎng)而變小，正常新生兒為30°~40°,1歲為23°~28°,3歲為20°~25°,凡大于此范圍者，即表示有髖臼發(fā)育不良。253.腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的臨床癥狀是()。A.腰僵硬B.腰部活動(dòng)受限C.雙下肢發(fā)紫D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E.大小便失禁254.有關(guān)體操運(yùn)動(dòng)員腕，以下正確的是()。A.慢性反復(fù)的橈骨遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)和機(jī)械性負(fù)擔(dān)過(guò)重引起B(yǎng).繼發(fā)于腕部的解剖變化，隨后出現(xiàn)生物力學(xué).變化C.骺板損害可造成腕部永久性不對(duì)稱(chēng)畸形D.可使骺板增寬、模糊E.以上都是255.最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位是()。A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)256.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是()。A.低熱盜汗、乏力、食欲不振B.貧血、血沉增快D.X線(xiàn)片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性典型的X線(xiàn)片表現(xiàn)是受累椎體密度不均、椎間隙變窄或消失。257.小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要途徑是()。A.血行感染B.膿腫穿破骶板進(jìn)入關(guān)節(jié)C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)解析：一般情況下骨髓炎由于骺板的阻擋不易進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，但由于股骨頸干骶端位于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)，則膿腫可穿破干骺端骨皮質(zhì)直接進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成化膿性關(guān)節(jié)炎。258.女性，8歲。左下肢跛行，伴肌肉萎縮6年。生后8個(gè)月曾患高病理反射未引出。行走時(shí)軀干后仰，呈挺胸突腹的典型步態(tài)，左髖呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。該患兒適宜下列何種術(shù)式()。A.臀肌松解術(shù)B.骶棘肌代臀肌術(shù)C.髂腰肌切斷術(shù)D.內(nèi)收肌切斷術(shù)E.閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)答案：B259.有關(guān)骨肉瘤的血生化檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.骨生化檢查可以作為觀(guān)察病情轉(zhuǎn)歸的重要參考指標(biāo)B.臨床大部分骨肉瘤患者堿性磷酸酶升高C.骨肉瘤復(fù)發(fā)時(shí)，堿性磷酸酶將不會(huì)升高D.堿性磷酸酶在手術(shù)和化療后明顯下降E.骨肉瘤復(fù)發(fā)時(shí)，堿性磷酸酶升高解析：骨生化檢查可以作為觀(guān)察病情轉(zhuǎn)歸的重要參考指標(biāo)，骨肉瘤一般復(fù)發(fā)時(shí)堿性磷酸酶會(huì)升高，手術(shù)和化療后堿性磷酸酶正常。260.股骨干骨折常見(jiàn)的移位類(lèi)型是()。A.成角移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.短縮移位D.分離移位E.混合移位解析：股骨干骨折后由于股骨干周?chē)袕?qiáng)大的肌肉牽引，常出現(xiàn)短縮261.脊髓損傷四肢癱，患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)?)。A.體溫失調(diào)B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高鈣血癥E.壓瘡262.24歲，女性患者，背痛，查體發(fā)現(xiàn)胸椎后凸畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是()。A.脊椎腫瘤B.強(qiáng)直性脊柱炎C.脊柱骨性關(guān)節(jié)炎D.胸椎結(jié)核E.化膿性脊椎炎