2024年四川省儀隴縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者，女，35歲。因急性闌尾炎入院，測(cè)體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓110/70mmHg。其發(fā)熱程度為（）A.低熱B.中等度熱C.高熱D.超高熱答案：C分析：低熱為37.338℃，中等度熱為38.139℃，高熱為39.141℃，超高熱為41℃以上。該患者體溫39.5℃，屬于高熱。2.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性乙型腦炎答案：A分析：甲類(lèi)傳染病只有鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒、狂犬病、流行性乙型腦炎等為乙類(lèi)傳染病；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病。3.某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最大可能是（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早期剝離C.先兆子宮破裂D.羊水過(guò)多答案：B分析：胎盤(pán)早剝主要癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛，伴有或不伴有陰道流血，子宮硬如板狀。前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血。先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。羊水過(guò)多一般無(wú)劇烈腹痛。4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A分析：袖帶過(guò)窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得血壓值會(huì)增高。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開(kāi)口器D.壓舌板答案：B分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。6.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免體溫驟升導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。7.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸型態(tài)是（）A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案：C分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于小氣道痙攣，氣體呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。8.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸不規(guī)則。在使用呼吸興奮劑過(guò)程中，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.緩慢靜脈滴注C.嚴(yán)密觀察病情變化D.出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)立即停藥答案：D分析：使用呼吸興奮劑過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐等輕微反應(yīng)，可減慢滴速，一般不必停藥。使用時(shí)要保持呼吸道通暢、緩慢靜脈滴注、嚴(yán)密觀察病情變化。9.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等屬于慢性并發(fā)癥。10.最常見(jiàn)的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：C分析：洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐。心律失常是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。黃視等視覺(jué)異常也可出現(xiàn)，但不是最常見(jiàn)的。11.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀相對(duì)更嚴(yán)重，范圍更廣。12.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，經(jīng)檢查是針頭阻塞，正確的處理方法是（）A.擠壓橡膠管B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.用注射器抽吸血栓答案：C分析：針頭阻塞時(shí)，應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可擠壓橡膠管、抽吸血栓，以免將血栓推入血管造成栓塞。調(diào)整針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況。13.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降等癥狀?？赡艿脑蚴牵ǎ〢.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、呼吸急促、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。過(guò)敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)。枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。14.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做的護(hù)理工作是（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布答案：B分析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先要保證呼吸道通暢，立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，防止嘔吐物誤吸。15.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，現(xiàn)4天未排大便，感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題是（）A.便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)無(wú)耐力與心肌梗死有關(guān)C.疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：A分析：患者絕對(duì)臥床休息，活動(dòng)減少導(dǎo)致4天未排大便、腹脹，護(hù)理問(wèn)題為便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)。16.下列哪項(xiàng)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)答案：D分析：類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。晨僵、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腫脹都屬于關(guān)節(jié)表現(xiàn)。17.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢(shì)是（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾答案：B分析：肌內(nèi)注射時(shí)，俯臥位足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)可使臀部肌肉松弛。側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲。仰臥位適用于不宜翻身的患者。坐位適用于門(mén)診患者。18.患者，女，30歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，現(xiàn)面部有蝶形紅斑，對(duì)該患者的皮膚護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.避免日光照射B.忌用堿性肥皂C.禁止熱敷D.每日用熱水洗臉答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理應(yīng)避免日光照射，忌用堿性肥皂，禁止熱敷，用溫水洗臉，而不是熱水，熱水會(huì)加重皮膚損傷。19.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是（）A.由細(xì)菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起B(yǎng).病變主要累及腎間質(zhì)C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀D.蛋白尿一般為大量蛋白尿答案：C分析：急性腎小球腎炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致，病變主要累及腎小球，主要癥狀為血尿、水腫、高血壓，蛋白尿一般為輕、中度蛋白尿。20.某患者，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開(kāi)水中B.生理鹽水中C.酒精中D.碳酸氫鈉溶液中答案：A分析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中，不可浸泡在酒精、熱水中，以免義齒變形。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：操作前半小時(shí)停止清掃地面可減少塵埃飛揚(yáng)。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置防止污染。無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、滅菌日期便于管理。一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。4.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性D.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異答案：ABCD分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，但各階段生長(zhǎng)速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早；生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等規(guī)律；生長(zhǎng)發(fā)育還具有個(gè)體差異。5.下列屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.水腫D.頸靜脈怒張答案：AB分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，癥狀有呼吸困難、咳嗽、咳痰等。水腫、頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。6.下列關(guān)于糖尿病患者飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD分析：糖尿病患者飲食治療要控制總熱量，合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素，多吃蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐，以維持血糖穩(wěn)定。7.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征D.幽門(mén)梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行答案：ABCD分析：中毒物質(zhì)不明時(shí)用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃。每次灌入洗胃液量300500ml，避免過(guò)多引起胃擴(kuò)張。洗胃過(guò)程中密切觀察生命體征。幽門(mén)梗阻患者洗胃在飯后46小時(shí)進(jìn)行，可減少胃內(nèi)殘留量。8.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.包扎傷口，止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者答案：ABCD分析：骨折急救處理原則是首先搶救生命，然后包扎傷口止血，妥善固定骨折部位，最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者。9.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD分析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；輸入藥物治療疾病；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。10.下列關(guān)于腫瘤患者化療的護(hù)理，正確的有（）A.化療前向患者做好解釋工作B.化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C.化療期間定期檢查血常規(guī)D.若化療藥物外滲，應(yīng)立即熱敷答案：ABC分析：化療前向患者解釋可減輕其心理負(fù)擔(dān)。化療藥物現(xiàn)配現(xiàn)用可保證藥效?；熎陂g定期檢查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。若化療藥物外滲，應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)采取冷敷或熱敷等處理，不是立即熱敷。判斷題1.長(zhǎng)期鼻飼患者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：正確分析：長(zhǎng)期鼻飼患者口腔自潔作用減弱，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。2.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者測(cè)30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。（）答案：正確分析：一般患者脈搏測(cè)量30秒，數(shù)值乘以2得脈率。異常脈搏或心臟病患者應(yīng)測(cè)1分鐘。3.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間為3060分鐘。（）答案：正確分析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間3060分鐘可達(dá)到較好的消毒效果。4.小兒前囟閉合的時(shí)間是11.5歲。（）答案：正確分析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，過(guò)早或過(guò)晚閉合都可能提示異常。5.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前消失。（）答案：正確分析：胃潰瘍疼痛節(jié)律為進(jìn)食疼痛緩解，多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前消失。6.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，連線法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（）答案：錯(cuò)誤分析：連線法是取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射部位，不是髂嵴最高點(diǎn)。7.急性闌尾炎患者典型的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為初期臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：正確分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝旺盛，消耗增多，需給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食滿足機(jī)體需求。9.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（）答案：正確分析：執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)先復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，可避免差錯(cuò)。10.胎膜早破患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。（）答案：正確分析：胎膜早破患者抬高臀部可防止臍帶脫垂，減少胎兒窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生，需絕對(duì)臥床休息。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。答：壓瘡發(fā)生的原因主要有以下幾方面。力學(xué)因素：包括壓力、摩擦力和剪切力。垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因，持續(xù)的壓力作用于局部組織，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。摩擦力可破壞皮膚角質(zhì)層，增加壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。剪切力可使血管扭曲、受壓，影響血液循環(huán)。局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經(jīng)常受汗液、尿液、糞便等刺激，使皮膚酸堿度改變，抵抗力下降，容易發(fā)生壓瘡。營(yíng)養(yǎng)狀況：營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、貧血等患者，皮膚抵抗力和修復(fù)能力差，易發(fā)生壓瘡。年齡：老年人皮膚松弛、干燥，皮下脂肪減少，組織修復(fù)能力減弱，壓瘡發(fā)生率較高。體溫升高：體溫升高時(shí)，機(jī)體新陳代謝率增加，組織需氧量增加，而受壓部位血液循環(huán)本來(lái)就差，更易導(dǎo)致組織缺血缺氧，引發(fā)壓瘡。醫(yī)療器械使用不當(dāng)：如使用石膏、夾板、牽引器等，若襯墊不當(dāng)、松緊不適宜，可導(dǎo)致局部組織受壓，發(fā)生壓瘡。機(jī)體活動(dòng)和感覺(jué)障礙：癱瘓、昏迷等患者自主活動(dòng)能力喪失，長(zhǎng)期臥床或坐輪椅，局部組織長(zhǎng)期受壓，且感覺(jué)障礙使患者不能及時(shí)感知不適而改變體位，易發(fā)生壓瘡。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。呼救：如患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無(wú)起伏，同時(shí)用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，解開(kāi)上衣。施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。開(kāi)放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)異物，采用仰頭抬頜法或托頜法開(kāi)放氣道。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，按壓與呼吸比為30:2。持續(xù)操作：每5個(gè)循環(huán)后評(píng)估患者呼吸、脈搏情況，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者護(hù)理措施如下：病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，繪制體溫曲線。觀察發(fā)熱的伴隨癥狀，如有無(wú)寒戰(zhàn)、皮疹、頭痛等。降溫措施：根據(jù)病情選擇物理降溫或藥物降溫。物理降溫可采用冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等方法。藥物降溫遵醫(yī)囑給予退熱藥物，用藥后觀察療效和不良反應(yīng)。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的水分和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)毒素排出。休息：高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少能量消耗。保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，溫度適宜?？谇蛔o(hù)理：發(fā)熱時(shí)口腔內(nèi)細(xì)菌易繁殖，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次，防止口腔感染。皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。長(zhǎng)期臥床患者定時(shí)翻身，防止壓瘡發(fā)生。心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解其緊張情緒。4.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答：臨床表現(xiàn)：癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)3040次/分，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，大汗淋漓，面色蒼白，口唇發(fā)紺。體征：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律