2024年陜西省丹鳳縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。2.成人男性氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度一般為（）A.1820cmB.2022cmC.2224cmD.2426cm答案：C分析：成人男性氣管插管深度一般為2224cm，女性為2022cm。3.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等，不能預(yù)防術(shù)后感染。4.下列哪種情況不屬于腰麻的禁忌證？（）A.穿刺部位感染B.休克C.高血壓D.脊柱畸形答案：C分析：高血壓不是腰麻絕對(duì)禁忌證，穿刺部位感染、休克、脊柱畸形等是腰麻禁忌證。5.局麻藥中毒時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.驚厥B.呼吸困難C.口舌麻木D.心率減慢答案：C分析：局麻藥中毒最先出現(xiàn)口舌麻木、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥、呼吸困難等。6.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的藥物是（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：A分析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇首選藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力、升高血壓等。7.全身麻醉患者清醒前最重要的護(hù)理是（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止墜床D.保暖答案：A分析：全身麻醉患者清醒前易發(fā)生舌后墜、嘔吐物誤吸等導(dǎo)致呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢最重要。8.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥？（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.頭痛D.神經(jīng)損傷答案：C分析：頭痛是腰麻常見并發(fā)癥，全脊髓麻醉、局麻藥中毒、神經(jīng)損傷是硬膜外麻醉并發(fā)癥。9.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因中，下列哪項(xiàng)不正確？（）A.舌后墜B.咽喉部分泌物積聚C.支氣管痙攣D.過度通氣答案：D分析：過度通氣一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸道梗阻，舌后墜、分泌物積聚、支氣管痙攣可引起呼吸道梗阻。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥的作用。11.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是（）A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：C分析：七氟烷血?dú)夥峙湎禂?shù)低，誘導(dǎo)和蘇醒迅速，對(duì)氣道刺激性小，是小兒麻醉常用吸入麻醉藥。12.控制性降壓的主要目的是（）A.降低心臟后負(fù)荷B.減少手術(shù)出血C.降低腦代謝D.改善微循環(huán)答案：B分析：控制性降壓主要目的是減少手術(shù)野出血，便于手術(shù)操作。13.下列哪項(xiàng)不是麻醉期間低血壓的原因？（）A.麻醉過深B.出血C.過敏反應(yīng)D.高血壓答案：D分析：高血壓不是麻醉期間低血壓原因，麻醉過深、出血、過敏反應(yīng)等可導(dǎo)致低血壓。14.麻醉前訪視患者的目的不包括（）A.了解患者的心理狀態(tài)B.評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力C.確定麻醉方案D.指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)答案：D分析：麻醉前訪視主要是了解心理狀態(tài)、評(píng)估耐受力、確定麻醉方案等，指導(dǎo)術(shù)后康復(fù)不是其目的。15.氣管內(nèi)插管的絕對(duì)適應(yīng)證，除外（）A.開胸手術(shù)B.巨大甲狀腺腫手術(shù)C.全麻用肌松藥D.時(shí)間短的手術(shù)答案：D分析：時(shí)間短的手術(shù)不一定需要?dú)夤軆?nèi)插管，開胸手術(shù)、巨大甲狀腺腫手術(shù)、全麻用肌松藥等常需氣管內(nèi)插管。16.關(guān)于麻醉前胃腸道準(zhǔn)備的描述中，正確的是（）A.成人擇期手術(shù)前禁食68小時(shí)，禁飲4小時(shí)B.小兒擇期手術(shù)前禁食48小時(shí)，禁飲23小時(shí)C.急癥病人如有胃排空延遲，無論是否有反流誤吸的危險(xiǎn)，均應(yīng)考慮行清醒氣管內(nèi)插管D.以上都對(duì)答案：D分析：成人、小兒麻醉前胃腸道準(zhǔn)備時(shí)間不同，急癥病人胃排空延遲應(yīng)考慮清醒氣管內(nèi)插管。17.下列哪種藥物具有分離麻醉的特點(diǎn)？（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖答案：B分析：氯胺酮可引起意識(shí)與感覺分離，具有分離麻醉特點(diǎn)。18.麻醉中管理呼吸道最安全的方法是（）A.頭后仰并托起下頜B.放置口咽通氣道C.氣管內(nèi)插管D.喉罩通氣答案：C分析：氣管內(nèi)插管可有效保證氣道通暢，是管理呼吸道最安全方法。19.腰麻后頭痛的主要原因是（）A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓增高C.血壓波動(dòng)D.精神緊張答案：A分析：腰麻后頭痛主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。20.下列哪種情況可導(dǎo)致P50增大？（）A.體溫降低B.堿中毒C.2,3DPG增多D.二氧化碳分壓降低答案：C分析：2,3DPG增多可使氧離曲線右移，P50增大，體溫降低、堿中毒、二氧化碳分壓降低使P50減小。21.成人硬膜外間隙總?cè)莘e約為（）A.2030mlB.3040mlC.4050mlD.5060ml答案：B分析：成人硬膜外間隙總?cè)莘e約為3040ml。22.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的禁忌證？（）A.高血壓B.顱內(nèi)高壓C.青光眼D.小兒麻醉答案：D分析：高血壓、顱內(nèi)高壓、青光眼是氯胺酮麻醉禁忌證，小兒可使用氯胺酮麻醉。23.麻醉期間最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩答案：C分析：麻醉期間最常見心律失常是竇性心動(dòng)過速，與麻醉淺、疼痛等有關(guān)。24.以下哪種藥物可用于治療惡性高熱？（）A.丹曲林B.阿托品C.地塞米松D.腎上腺素答案：A分析：丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物。25.麻醉前禁食禁飲的主要目的是（）A.防止術(shù)中嘔吐誤吸B.減少胃腸道蠕動(dòng)C.利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)D.減少消化液分泌答案：A分析：麻醉前禁食禁飲主要是防止術(shù)中嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息等。26.下列哪種肌松藥屬于去極化肌松藥？（）A.琥珀膽堿B.維庫溴銨C.羅庫溴銨D.泮庫溴銨答案：A分析：琥珀膽堿是去極化肌松藥，維庫溴銨、羅庫溴銨、泮庫溴銨是非去極化肌松藥。27.控制性降壓時(shí)，MAP一般維持在（）A.4050mmHgB.5060mmHgC.6070mmHgD.7080mmHg答案：C分析：控制性降壓時(shí)，MAP一般維持在6070mmHg，以保證重要臟器血液灌注。28.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)不包括（）A.血壓升高B.呼吸加深加快C.煩躁不安D.面色蒼白答案：D分析：二氧化碳蓄積早期表現(xiàn)為血壓升高、呼吸加深加快、煩躁不安等，面色蒼白不是其表現(xiàn)。29.下列哪項(xiàng)不是影響局麻藥作用的因素？（）A.局麻藥的劑量B.局麻藥的濃度C.注射部位的pH值D.患者的性別答案：D分析：局麻藥劑量、濃度、注射部位pH值等影響局麻藥作用，患者性別一般無影響。30.小兒氣管插管時(shí)，導(dǎo)管的選擇一般根據(jù)（）A.年齡B.體重C.身高D.頭圍答案：A分析：小兒氣管插管導(dǎo)管選擇一般根據(jù)年齡，公式計(jì)算選擇合適型號(hào)導(dǎo)管。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。2.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有（）A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對(duì)全身生理干擾小D.適用于所有手術(shù)答案：ABC分析：硬膜外麻醉麻醉效果好、可連續(xù)給藥、對(duì)全身生理干擾小，但并非適用于所有手術(shù)。3.局麻藥毒性反應(yīng)的防治措施包括（）A.限量使用局麻藥B.加入適量腎上腺素C.避免注入血管D.麻醉前使用巴比妥類藥物答案：ABCD分析：防治局麻藥毒性反應(yīng)可通過限量使用、加腎上腺素、避免注血管、麻醉前用巴比妥類藥物等。4.麻醉期間呼吸管理的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)呼吸功能C.合理調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)D.防治呼吸并發(fā)癥答案：ABCD分析：麻醉期間呼吸管理要保持氣道通暢、監(jiān)測(cè)功能、調(diào)節(jié)參數(shù)、防治并發(fā)癥。5.小兒麻醉的特點(diǎn)有（）A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對(duì)麻醉藥耐受性差C.小兒呼吸道管理困難D.小兒麻醉后恢復(fù)快答案：ABC分析：小兒生理功能不完善、對(duì)麻醉藥耐受性差、呼吸道管理困難，恢復(fù)不一定快。6.麻醉中低血壓的處理措施包括（）A.減淺麻醉B.補(bǔ)充血容量C.使用血管活性藥物D.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCD分析：處理麻醉中低血壓可減淺麻醉、補(bǔ)容、用血管活性藥、糾正酸堿失衡。7.下列哪些情況可導(dǎo)致麻醉期間高血壓？（）A.麻醉過淺B.二氧化碳蓄積C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.輸液過多答案：ABCD分析：麻醉過淺、二氧化碳蓄積、嗜鉻細(xì)胞瘤、輸液過多等可導(dǎo)致麻醉期間高血壓。8.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括（）A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管黏膜損傷D.氣胸答案：ABC分析：氣管內(nèi)插管可致牙齒、咽喉部、氣管黏膜損傷，一般不會(huì)引起氣胸。9.麻醉前訪視患者應(yīng)了解的內(nèi)容包括（）A.患者的一般情況B.既往病史C.藥物過敏史D.手術(shù)史答案：ABCD分析：麻醉前訪視要了解患者一般情況、既往病史、藥物過敏史、手術(shù)史等。10.影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素有（）A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.肺泡通氣量C.心排出量D.吸入麻醉藥的濃度答案：ABCD分析：血/氣分配系數(shù)、肺泡通氣量、心排出量、吸入麻醉藥濃度等影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度。三、判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前使用阿托品的目的是減少呼吸道分泌物。（）答案：正確分析：阿托品為抗膽堿藥，可減少呼吸道、唾液腺等分泌。2.腰麻后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，以防止頭痛。（）答案：正確分析：去枕平臥可減少腦脊液外漏，降低腰麻后頭痛發(fā)生率。3.局麻藥中毒時(shí)應(yīng)立即停止用藥，并給予巴比妥類藥物對(duì)抗驚厥。（）答案：正確分析：局麻藥中毒停用藥，巴比妥類可抗驚厥。4.全身麻醉患者術(shù)后清醒即可拔除氣管導(dǎo)管。（）答案：錯(cuò)誤分析：全身麻醉患者需滿足一定條件，如呼吸、意識(shí)等恢復(fù)良好才能拔管。5.控制性降壓時(shí)，收縮壓不宜低于80mmHg。（）答案：正確分析：收縮壓低于80mmHg可能影響重要臟器灌注。6.小兒麻醉中，氯胺酮可單獨(dú)用于短小手術(shù)。（）答案：正確分析：氯胺酮有良好鎮(zhèn)痛和麻醉作用，可用于小兒短小手術(shù)。7.麻醉期間發(fā)生心律失常都需要立即處理。（）答案：錯(cuò)誤分析：部分心律失?？勺孕谢謴?fù)，無需立即處理。8.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊髓麻醉。（）答案：正確分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。9.麻醉前訪視患者只需了解患者的身體狀況。（）答案：錯(cuò)誤分析：麻醉前訪視還要了解心理狀態(tài)等多方面情況。10.肌松藥可用于麻醉誘導(dǎo)和維持肌肉松弛。（）答案：正確分析：肌松藥可使肌肉松弛，用于麻醉誘導(dǎo)和維持。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥目的包括：①消除患者緊張情緒，使患者情緒穩(wěn)定，利于麻醉誘導(dǎo)；②提高患者痛閾，減輕疼痛反應(yīng)；③減少呼吸道分泌物，防止誤吸；④抑制迷走神經(jīng)反射，預(yù)防術(shù)中心律失常、低血壓等。2.簡(jiǎn)述硬膜外麻醉的并發(fā)癥及防治措施。答：并發(fā)癥：①全脊髓麻醉：是最嚴(yán)重并發(fā)癥，可致呼吸、循環(huán)驟停。防治：嚴(yán)格操作規(guī)程，注藥前回抽無腦脊液。②局麻藥中毒：可出現(xiàn)驚厥等。防治：限量用藥、加腎上腺素、避免注血管。③神經(jīng)損傷：與穿刺不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。防治：提高操作技能。