2024年西藏洛隆縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念，正確的是A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.探視陪住者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象C.病人在住院期間遭受的感染D.不包括出院后發(fā)病的感染E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)病的感染答案：C答案分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是住院病人。2.取用無菌溶液時(shí)，最先檢查的是A.瓶簽是否正確B.瓶蓋有無松動(dòng)C.溶液有無變色D.溶液有無渾濁E.溶液有無沉淀答案：A答案分析：取用無菌溶液時(shí)，首先應(yīng)檢查瓶簽是否正確，以確保使用的是所需的溶液，然后再檢查瓶蓋、溶液的外觀等。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，局部無腫脹、疼痛，護(hù)士首先應(yīng)A.熱敷穿刺部位B.更換輸血器C.擠壓近針頭端的輸血皮管D.調(diào)整針頭位置E.檢查是否有靜脈痙攣答案：C答案分析：輸血速度變慢且局部無腫脹、疼痛，可能是輸血皮管內(nèi)有血液凝集或堵塞，可擠壓近針頭端的輸血皮管，使堵塞物移開。4.急性心肌梗死患者，除下列哪種心律失常外，均需立即報(bào)告醫(yī)生緊急處理A.室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象B.多源性室性期前收縮C.頻發(fā)室性期前收縮D.房性期前收縮E.心室顫動(dòng)答案：D答案分析：房性期前收縮一般對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小，通常不需要緊急處理。而室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象、多源性室性期前收縮、頻發(fā)室性期前收縮及心室顫動(dòng)都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，甚至危及生命，需立即報(bào)告醫(yī)生處理。5.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B答案分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，持續(xù)吸氧6L/min屬于高流量吸氧，可能會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，故應(yīng)提出質(zhì)疑。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。7.患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，呼吸急促。查體：T37.8℃，P98次/分，R20次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問題是A.清理呼吸道無效B.體溫過高C.氣體交換受損D.疼痛E.知識(shí)缺乏答案：A答案分析：患者咳嗽劇烈、咳膿性痰且量較多，提示痰液不易咳出，清理呼吸道無效是目前最主要的護(hù)理問題。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A答案分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.患者男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時(shí)患者可能處于肝性腦病的A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C答案分析：昏睡期患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時(shí)尚可應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖有異常表現(xiàn)。10.患者女，28歲。產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹、疼痛，皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是A.子宮肌炎B.血栓性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎答案：B答案分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛，下肢腫脹、疼痛，皮膚緊張發(fā)白，符合血栓性靜脈炎的表現(xiàn)。11.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E答案分析：一般降壓藥在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測(cè)量血壓能較好地評(píng)估降壓效果。12.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案：D答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。13.患者女，35歲。因車禍致腹部損傷入院，觀察期間，患者訴腹痛難忍。此時(shí)不正確的護(hù)理措施是A.立即給嗎啡止痛B.胃腸減壓C.禁飲食D.觀察生命體征E.密切觀察腹部體征答案：A答案分析：在未明確診斷前，禁用嗎啡等止痛劑，以免掩蓋病情，延誤診斷。14.患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項(xiàng)D.ABO血型E.血培養(yǎng)答案：E答案分析：對(duì)于發(fā)熱待查且可能有感染的患者，血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先采集，以盡早發(fā)現(xiàn)病原菌。15.患者女，62歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：D答案分析：長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥及二重感染等問題，不能長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染。應(yīng)通過增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等方法預(yù)防感染。16.患者男，30歲。因外傷致骨盆骨折、會(huì)陰部撕裂傷，術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，留置導(dǎo)尿管的目的是A.引流尿液，減輕痛苦B.觀察尿量，監(jiān)測(cè)腎功能C.預(yù)防感染D.記錄每小時(shí)尿量E.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)答案：A答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，留置導(dǎo)尿管的主要目的是引流尿液，減輕患者痛苦。17.患者女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈C.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈答案：B答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為保持關(guān)節(jié)功能，應(yīng)將關(guān)節(jié)置于功能位，腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈是手部關(guān)節(jié)的功能位。18.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B答案分析：過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，引起抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗、血壓升高、脈搏加快可能是通氣不足或其他原因引起。表淺靜脈充盈消失與過度通氣關(guān)系不大。19.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是下肢—臀部—面頰—上肢—全身。20.患者女，32歲?；紳冃越Y(jié)腸炎3年，急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是A.米泔水樣便B.柏油樣便C.黏液膿血便D.白陶土樣便E.黃色軟便答案：C答案分析：潰瘍性結(jié)腸炎患者的典型糞便特點(diǎn)是黏液膿血便。米泔水樣便常見于霍亂；柏油樣便提示上消化道出血；白陶土樣便常見于膽道梗阻；黃色軟便為正常糞便。21.患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細(xì)菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：D答案分析：COPD并發(fā)感染時(shí)，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。22.患者女，25歲。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音?；颊叽嬖诘慕】祮栴}是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案：D答案分析：患者下腹脹痛，膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上鼓音，提示膀胱內(nèi)充滿尿液，不能排出，存在尿潴留。23.患者男，40歲。因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入20%甘露醇治療，其目的是A.降低血壓B.升高血壓C.降低顱內(nèi)壓D.升高顱內(nèi)壓E.增加血容量答案：C答案分析：甘露醇是高滲性脫水劑，快速輸入20%甘露醇可使腦組織脫水，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝進(jìn)一步發(fā)展。24.患者女，35歲。雙手深度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案：B答案分析：雙手深度燒傷康復(fù)期，為防止瘢痕攣縮影響手部功能，雙手應(yīng)處于半握拳位。25.患者男，56歲?；嘉赴┤朐?，術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位答案：D答案分析：清潔灌腸時(shí)，患者應(yīng)取左側(cè)臥位，以利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。26.患者女，26歲。產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13×10?/L。其感染的致病菌最可能是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌答案：A答案分析：產(chǎn)后哺乳期女性出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱等癥狀，考慮為急性乳腺炎，其最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。27.患者男，72歲。因腦出血入院治療。目前患者意識(shí)不清，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓、體溫的正確方法是A.測(cè)量口腔溫度，右上肢血壓B.測(cè)量腋下溫度，右上肢血壓C.測(cè)量腋下溫度，左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度，左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度，左上肢血壓答案：B答案分析：患者意識(shí)不清，不能測(cè)量口腔溫度，以免發(fā)生誤吸。左側(cè)肢體偏癱，應(yīng)選擇右上肢測(cè)量血壓。腋下溫度測(cè)量方便、安全，適用于該患者。28.患者女，40歲。診斷為傷寒，已住院2周。病情處于恢復(fù)期，應(yīng)給予的飲食是A.低糖飲食B.低脂飲食C.少渣飲食D.高膳食纖維飲食E.要素飲食答案：C答案分析：傷寒患者在恢復(fù)期，腸道病變尚未完全愈合，應(yīng)給予少渣飲食，以免誘發(fā)腸出血或腸穿孔。29.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D答案分析：洋地黃類藥物與鈣劑合用會(huì)增加洋地黃的毒性，所以葡萄糖酸鈣溶液靜滴的醫(yī)囑應(yīng)提出質(zhì)疑和核對(duì)。30.患者女，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可選擇A.電離輻射滅菌法B.微波消毒法C.日光暴曬法D.臭氧滅菌燈消毒法E.過濾除菌法答案：B答案分析：微波消毒法可用于餐具、食品等的消毒，乙型肝炎患者的餐具可采用微波消毒法。電離輻射滅菌法常用于不耐熱物品的滅菌；日光暴曬法主要用于被褥等的消毒；臭氧滅菌燈消毒法常用于空氣、物品表面等的消毒；過濾除菌法主要用于空氣和液體的除菌。31.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時(shí)進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D答案分析：如前面所述，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥及二重感染等問題，不能長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素預(yù)防感染。其他選項(xiàng)如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、呼吸鍛煉、預(yù)防感冒等都是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。32.患者女，22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時(shí)的，隨著愈合可逐漸恢復(fù)B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音答案：A答案分析：甲亢手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞，多數(shù)為暫時(shí)性損傷，隨著組織的修復(fù)可逐漸恢復(fù)。應(yīng)告知患者這一情況以減輕其焦慮。減少飲水量不利于恢復(fù)；熱敷局部對(duì)聲音嘶啞無明顯作用；平臥位與聲音嘶啞恢復(fù)無關(guān)；過早練習(xí)發(fā)音可能加重?fù)p傷。33.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予此患者床頭抬高15°30°，其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C答案分析：床頭抬高15°30°可使顱內(nèi)靜脈回流增加，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。34.患者女，30歲。于昨日行剖宮術(shù)，術(shù)后出血較多，醫(yī)囑1000ml庫(kù)存血靜脈輸入，輸血后患者突然手足抽搐，血壓下降，心率減慢，傷口滲血增多?；颊呖赡馨l(fā)生A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.出血傾向E.急性心力衰竭答案：A答案分析：大量輸入庫(kù)存血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率減慢等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。35.患者男，56歲。因急性心肌梗死入院。住院第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期雜音，同時(shí)心力衰竭加重。使用糾正心力衰竭的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)A.室間隔穿孔B.急性肺心病C.梗死后綜合征D.乳頭肌斷裂E.心室游離壁破裂答案：D答案分析：心肌梗死并發(fā)乳頭肌斷裂可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，在心尖部出現(xiàn)收縮期雜音，且可導(dǎo)致心力衰竭加重，與該患者表現(xiàn)相符。室間隔穿孔常在胸骨左緣出現(xiàn)響亮的收縮期雜音；急性肺心病多有肺部基礎(chǔ)疾?。还Ｋ篮缶C合征主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛等；心室游離壁破裂可導(dǎo)致心包填塞，迅速死亡。36.患者女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A答案分析：芹菜富含膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防和緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物膳食纖維含量相對(duì)較少，不利于緩解便秘。37.患者男，60歲。因頸椎病入院手術(shù)治療。術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括A.頸部前屈B.頸部后伸C.頸部側(cè)屈D.頸部旋轉(zhuǎn)E.頭上加壓答案：E答案分析：頭上加壓可能會(huì)加重頸椎的負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致?lián)p傷，不屬于頸椎病術(shù)前鍛煉項(xiàng)目。頸部前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等鍛煉可增強(qiáng)頸部肌肉力量，改善頸部活動(dòng)度。38.患者女，35歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，偶有腫脹，晨僵約30分鐘，間斷低熱。查體：雙手指間關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，未見明顯腫脹和活動(dòng)受限。血紅蛋白102g/L，白細(xì)胞2.8×10?/L，血小板123×10?/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項(xiàng)目是A.抗核抗體譜B.雙手X線檢查C.腎臟穿刺D.骨髓涂片E.急性期反應(yīng)物答案：A答案分析：患者雙手關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、低熱等表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)檢查，考慮可能為自身免疫性疾病，抗核抗體譜檢查有助于明確是否存在自身免疫性疾病，是首要的檢查項(xiàng)目。雙手X線檢查可了解關(guān)節(jié)骨質(zhì)情況，但不是首要檢查；腎臟穿刺主要用于明確腎臟疾病的病理類型；骨髓涂片主要用于血液系統(tǒng)疾病的診斷；急性期反應(yīng)物可輔助判斷病情活動(dòng)，但不能明確診斷。39.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A答案分析：患者有休克征象，首要的處理是迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克。其他選項(xiàng)如骨盆兜懸吊牽引、腹腔手術(shù)止血、髖部石膏固定、骨牽引器材準(zhǔn)備等應(yīng)在休克糾正后根據(jù)具體情況進(jìn)行。40.患者女，50歲。患甲狀腺功能減退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍，經(jīng)常猜疑別人，家人都無法和其進(jìn)行交流和相處，該患者目前存在的主要心理問題是A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案：C答案分析：患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人等導(dǎo)致無法和家人進(jìn)行交流和相處，存在社交障礙問題。題干中未體現(xiàn)焦慮、恐懼、角色紊亂、自我形象紊亂等表現(xiàn)。41.患者男，32歲。因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天突發(fā)右上腹劇痛。查體：腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，以右上腹為甚。該患者最可能發(fā)生了A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征答案：B答案分析：畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，十二指腸殘端破裂是嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后36天，表現(xiàn)為突發(fā)右上腹劇痛，伴有明顯的腹膜刺激征，與該患者表現(xiàn)相符。胃腸吻合口破裂多有發(fā)熱、腹痛、局部壓痛等表現(xiàn)；輸入段腸袢梗阻主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、頻繁嘔吐等；輸出段腸袢梗阻表現(xiàn)為嘔吐含膽汁的胃內(nèi)容物；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀。42.患者女，68歲?；即笕~性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁茿.病毒感染B.真菌感染C.維生素缺乏D.凝血功能障礙E.銅綠假單胞菌感染答案：B答案分析：患者長(zhǎng)期使用大量抗生素，可導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起真菌感染?？谇火つこ霈F(xiàn)白色膜狀物，拭去后有輕微出血，符合真菌感染的表現(xiàn)。43.患者男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，醫(yī)囑靜脈推注長(zhǎng)春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針答案：E答案分析：若發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，而不是立即拔針，以免加重局部損傷。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。44.患者女，36歲?；硷L(fēng)濕性心臟病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止。其原因是A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟性猝死E.急性右心衰竭答案：D答案分析：患者有風(fēng)濕性心臟病病史，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到、呼吸停止等表現(xiàn)，符合心臟性猝死的特征。腦栓塞主要表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；癲癇大發(fā)作有抽搐、口吐白沫等表現(xiàn)；急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血癥狀。45.患者女，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感。最主要的處理措施是A.托起患乳B.局部熱敷C.全身應(yīng)用抗生素D.及時(shí)切開引流E.33%硫酸鎂濕敷答案：D答案分析：患者產(chǎn)后乳房出現(xiàn)紅腫、有波動(dòng)感，提示乳房膿腫形成，此時(shí)最主要的處理措施是及時(shí)切開引流。托起患乳、局部熱敷、全身應(yīng)用抗生素、硫酸鎂濕敷等可作為輔助治療措施。46.患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A.吸氧B.肌注止吐劑C.心電監(jiān)護(hù)D.加服降壓藥物E.安置頭低足高位答案：E答案分析：患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力，血壓偏低，考慮為低血壓反應(yīng)。安置頭低足高位可增加回心血量，改善腦部供血，緩解癥狀。吸氧、肌注止吐劑、心電監(jiān)護(hù)不是首要處理措施；加服降壓藥會(huì)使血壓更低。47.患者女，52歲。因