免刷外科洗手操作規(guī)范演講人：日期:CONTENTS目錄01基本原則02術(shù)前準備03操作流程規(guī)范04時間控制標準05防護要求06質(zhì)量控制01基本原則適用場景定義手術(shù)操作前進行各類手術(shù)前，需要免刷外科洗手消毒。01無菌操作前執(zhí)行無菌操作前，如穿刺、導(dǎo)尿等。02接觸病患前后接觸病患前后，需要洗手以減少交叉感染風(fēng)險。03手部狀態(tài)基礎(chǔ)要求干燥無水手部需保持干燥，避免水分影響消毒效果。03手部干凈、無污物、無有機物殘留。02干凈無污染手部無破損手部皮膚無破損、無皮疹，保持完整。01與傳統(tǒng)刷洗區(qū)別要點無需刷洗消毒更全面節(jié)省時間消毒效果持久免刷外科洗手不需要使用刷子刷洗雙手。消毒液能夠滲透到手部各個角落，消毒更全面。免刷外科洗手操作時間短，節(jié)省時間，提高效率。免刷外科洗手消毒后，手部細菌數(shù)量能夠長時間保持在較低水平。02術(shù)前準備物品與環(huán)境檢查標準確保手術(shù)器械齊全、無損壞，功能完好。檢查手術(shù)器械確保手術(shù)室通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜，無影燈等設(shè)備功能正常。檢查環(huán)境設(shè)備確保手術(shù)用的紗布、棉球等清潔物品干燥、無菌。檢查清潔物品消毒產(chǎn)品選擇規(guī)范手部消毒產(chǎn)品選擇具有廣譜殺菌作用且對皮膚無刺激的消毒液。01消毒器械與物品使用高壓蒸汽或化學(xué)浸泡方法對手術(shù)器械和物品進行消毒。02消毒劑濃度按照消毒產(chǎn)品說明書，配置適當?shù)南緞舛取?3個人防護用品穿戴佩戴口罩和帽子防止頭發(fā)、口鼻等部位污染手術(shù)區(qū)域。03選擇合適大小的無菌手套，確保手部無菌操作。02佩戴手套穿戴手術(shù)衣穿戴無菌手術(shù)衣，確保手術(shù)區(qū)域皮膚不被污染。0103操作流程規(guī)范潤濕與初洗步驟確保雙手徹底濕潤，使用溫水清洗雙手，以便更好地去除污垢和細菌。濕潤手部初步清洗清洗指甲取適量洗手液或肥皂，涂抹于雙手表面，包括手背、手掌、手指和指縫，揉搓產(chǎn)生泡沫。用刷子或指甲清潔器清潔指甲縫隙，確保徹底清除污垢和細菌。將免刷消毒液擠出適量于手掌心，量要足夠覆蓋整個手部。取適量消毒液將消毒液均勻涂抹于雙手表面，包括手背、手掌、手指和指縫，確保每個部位都涂抹到。均勻涂抹按照七步洗手法揉搓雙手，確保消毒液徹底覆蓋手部表面，并深入皮膚細小部位。揉搓雙手免刷消毒液使用手法持續(xù)揉搓時間控制揉搓時間揉搓時間應(yīng)持續(xù)至少20秒，以確保消毒液充分發(fā)揮作用，徹底殺滅手部細菌。01沖洗雙手揉搓完畢后，用流動水徹底沖洗雙手，確保消毒液和污垢被完全沖洗干凈。02干燥雙手用干凈的毛巾或烘干機干燥雙手，避免殘留水分影響消毒效果。0304時間控制標準全程操作總時長洗手總時長整個洗手過程的時間應(yīng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)，確保清潔效果和效率。01流程安排洗手流程需合理安排，避免時間過長或過短影響清潔效果。02各區(qū)域清潔時長需確保手部各區(qū)域得到充分清潔，時間應(yīng)相對較長，包括指縫、指尖、手背等易忽略區(qū)域。手部前臂上臂前臂的清潔同樣重要，時間應(yīng)足夠，確保無遺漏。上臂的清潔時間應(yīng)適當，以保證清潔效果和效率。消毒劑作用保留時間消毒劑在皮膚表面需保持一定的有效時間，以確保滅菌效果。消毒劑有效時間洗手后需等待消毒劑充分發(fā)揮作用，再進行其他操作。消毒劑作用時間05防護要求沖洗方向控制沖洗時應(yīng)從指尖向手肘方向沖洗，確保手部各個部位都能被水沖洗到。01.雙手合十，指尖相對，讓水流在雙手之間形成沖洗。02.沖洗時要仔細搓洗雙手的各個部位，包括指縫、指尖、手掌、手背等。03.水流污染防控洗手時應(yīng)使用流動水，避免使用盆裝水，防止交叉污染。1水龍頭應(yīng)保持清潔，避免污染水源。2接觸污染物品后，應(yīng)立即進行手部沖洗和消毒。3毛巾或紙巾應(yīng)定期更換，避免細菌滋生。可使用烘干機烘干雙手，但需注意烘干機的衛(wèi)生狀況。洗手后，應(yīng)用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手。手部干燥方法06質(zhì)量控制效果監(jiān)測標準洗手效果持久性監(jiān)測在不同時間點進行手部細菌檢測，評估免刷外科洗手的持久效果。03檢測免刷外科洗手后手部是否有消毒劑殘留，確保手部皮膚安全。02消毒劑殘留監(jiān)測消毒效果監(jiān)測每次免刷外科洗手后，需進行細菌檢測，確保手部細菌菌落數(shù)符合標準。01常見問題處理使用無紡布或干凈的紙巾擦去殘留的洗手液。洗手液殘留可使用護手霜等保濕產(chǎn)品，但需確保產(chǎn)品不影響免刷外科洗手的消毒效果。手部皮膚干燥重新進行免刷外科洗手，確保每個步驟都得到有效執(zhí)行。消毒不徹底操作追蹤記錄記錄每次免刷外科洗手的操作者、洗手時間、洗手液種類等信息。洗手