2024年四川省瀘縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復方氯化鈉答案：A分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注。0.9%氯化鈉是等滲溶液，主要用于補充水分和電解質；50%葡萄糖用于補充能量和利尿等；復方氯化鈉也主要是補充電解質。2.患者女性，68歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)A.心衰好轉征象B.心律恢復正常C.洋地黃藥物中毒D.血鉀過低答案：C分析：洋地黃中毒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視等。該患者將白墻看成黃墻，符合洋地黃中毒的表現(xiàn)。心衰好轉、心律恢復正常不會出現(xiàn)此癥狀，血鉀過低主要表現(xiàn)為肌無力等，而非視覺異常。3.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導致該患者發(fā)生肝性腦病最主要的誘因是A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.缺鉀性堿中毒D.感染答案：C分析：大量利尿放腹水可導致鉀離子丟失，引起缺鉀性堿中毒，促使氨透過血腦屏障，進入腦細胞產(chǎn)生氨中毒，誘發(fā)肝性腦病。上消化道出血、高蛋白飲食、感染雖也是肝性腦病誘因，但本題中大量利尿放腹水后主要是缺鉀性堿中毒誘發(fā)。4.患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液即有氨臭味，提示為A.腎積水B.腎結石C.尿毒癥D.膀胱炎答案：D分析：膀胱炎時，細菌分解尿素產(chǎn)生氨，使新鮮尿液即有氨臭味。腎積水、腎結石一般無此尿液氣味改變，尿毒癥主要表現(xiàn)為代謝廢物蓄積等一系列癥狀。5.患者男性，35歲。因股骨干骨折給予持續(xù)骨牽引，下列護理不妥的是A.抬高床頭15～30cmB.每天用酒精滴牽引針孔C.保持有效的牽引作用D.定時測量肢體長度答案：A分析：股骨干骨折行持續(xù)骨牽引時應抬高床尾1530cm，以利用體重形成反牽引，而不是抬高床頭。每天用酒精滴牽引針孔可預防感染，保持有效牽引和定時測量肢體長度都是骨牽引的正確護理措施。6.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg，該患者的基礎代謝率屬于A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢答案：C分析：基礎代謝率（BMR）計算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）111。該患者脈率96次/分，脈壓為13070=60mmHg，BMR%=（96+60）111=45%?；A代謝率正常為±10%，輕度甲亢為+20%+30%，中度甲亢為+30%+60%，重度甲亢為+60%以上，所以該患者為中度甲亢。7.患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制和解除痙攣D.保持呼吸道通暢答案：C分析：破傷風患者由于毒素作用，會出現(xiàn)全身肌肉緊張性收縮和陣發(fā)性痙攣，控制和解除痙攣是治療的中心環(huán)節(jié)，可防止窒息和肺部感染等并發(fā)癥。清除毒素來源、中和游離毒素、保持呼吸道通暢也是治療措施，但不是中心環(huán)節(jié)。8.患者女性，25歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血，為其口腔護理時應特別注意A.動作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽部答案：A分析：血小板減少性紫癜患者凝血功能差，口腔護理時動作輕穩(wěn)可防止損傷黏膜引起出血。取下義齒、夾緊棉球、不觸及咽部雖是口腔護理的常規(guī)注意事項，但對于該患者重點是動作輕穩(wěn)。9.患者男性，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結扎，加小腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應A.就地站立位包扎B.指壓止血C.用止血帶D.平臥，抬高患肢，加壓包扎答案：D分析：術后小腿傷口出血，應立即平臥，抬高患肢，以減少下肢靜脈回流，同時加壓包扎止血。就地站立位包扎不利于止血，指壓止血效果有限，一般不首選止血帶，因為可能影響肢體血運。10.患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。有利于矯正子宮后傾的體位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.側臥位D.膝胸位答案：D分析：膝胸位可使子宮前傾前屈，有利于矯正子宮后傾。去枕仰臥位用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者；中凹臥位用于休克患者；側臥位多用于灌腸等操作。11.患者男性，70歲。有COPD病史23年。近日出現(xiàn)咳嗽加重，伴有喘息，請問慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護理診斷是A.體溫升高B.焦慮C.氣體交換受損D.自理能力缺陷答案：C分析：COPD患者由于氣道阻塞、通氣功能障礙等，導致氣體交換受損，這是最突出的護理診斷。體溫升高、焦慮、自理能力缺陷可能存在，但不是最突出的。12.患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關鍵的搶救措施是A.胸腔穿刺抽氣B.立即鼻導管給氧C.進行氣管插管D.清除呼吸道積血答案：D分析：該患者支氣管擴張咯血后出現(xiàn)煩躁不安、極度呼吸困難、唇指發(fā)紺，考慮為血塊阻塞呼吸道導致窒息，最關鍵的搶救措施是清除呼吸道積血，保持呼吸道通暢。胸腔穿刺抽氣用于氣胸，鼻導管給氧是輔助措施，氣管插管在清除積血后必要時進行。13.患者男性，52歲。有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，無尿。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，脈搏細弱。提示出血量為A.300600mlB.600800mlC.8001000mlD.＞1500ml答案：D分析：患者出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷、無尿、血壓下降、心率增快等休克表現(xiàn)，提示出血量＞1500ml。300600ml、600800ml、8001000ml出血一般不會出現(xiàn)如此嚴重的休克癥狀。14.患者女性，36歲?；硷L心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，其原因是A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟性猝死答案：D分析：患者有風心病病史，突然出現(xiàn)暈倒、意識喪失、大動脈搏動捫不到、呼吸停止，符合心臟性猝死的表現(xiàn)。腦栓塞主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；急性左心衰竭主要是呼吸困難等；癲癇大發(fā)作有抽搐等表現(xiàn)，與本題癥狀不符。15.患者男性，58歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時余伴冷汗、恐懼來院急診，護士采取的措施中哪項不妥A.監(jiān)測血壓B.抽血送檢C.拍X線胸片D.簡單護理體檢答案：C分析：該患者考慮為急性心肌梗死，此時應立即進行生命體征監(jiān)測（如監(jiān)測血壓）、抽血檢查心肌酶等指標、進行簡單護理體檢以評估病情，而拍X線胸片對急性心肌梗死的診斷和緊急處理意義不大。16.患者女性，29歲。因近1個月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為A.直腸結腸癌變B.中毒性巨結腸C.急性腸穿孔D.腸梗阻答案：B分析：潰瘍性結腸炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱，考慮發(fā)生了中毒性巨結腸。直腸結腸癌變一般是慢性過程，不會突然出現(xiàn)這些癥狀；急性腸穿孔會有明顯的腹膜刺激征，但中毒性巨結腸更符合本題表現(xiàn)；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。17.患者男性，45歲。診斷為膽總管結石，擬行膽總管切開取石、T管引流術，放置T管的目的不包括A.引流膽汁B.引流殘余結石C.支撐膽道D.防止出血答案：D分析：放置T管的目的包括引流膽汁、引流殘余結石、支撐膽道，防止膽道狹窄等，不能防止出血。18.患者女性，30歲。經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應考慮為A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病答案：D分析：乳腺囊性增生病的特點是乳房脹痛和腫塊，具有周期性，與月經(jīng)周期有關，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕或消失。乳腺癌腫塊一般無明顯周期性變化；乳房纖維腺瘤腫塊多為圓形或橢圓形，邊界清楚，活動度好，與月經(jīng)無關；乳腺肉瘤較少見，腫塊生長迅速。19.患者男性，65歲。因食管癌術后留置胃管，為防止胃管脫出，應采取的措施是A.妥善固定胃管B.定時擠壓胃管C.每日更換胃管D.每周沖洗胃管答案：A分析：防止胃管脫出最主要的措施是妥善固定胃管。定時擠壓胃管是為了防止堵塞；每日更換胃管增加患者痛苦且無必要；每周沖洗胃管是保持胃管通暢的措施，不是防止脫出的措施。20.患者女性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，護士為其安排單人病室，避免聲、光刺激的目的是A.防止交叉感染B.便于病情觀察C.防止發(fā)生意外D.減少外界刺激引起抽搐答案：D分析：破傷風患者對聲、光等刺激敏感，聲、光刺激可誘發(fā)抽搐，安排單人病室，避免聲、光刺激是為了減少外界刺激引起抽搐。防止交叉感染、便于病情觀察不是主要目的；防止發(fā)生意外是抽搐可能導致的后果，而避免刺激的主要目的是減少抽搐發(fā)作。21.患者男性，25歲。因車禍致右側胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲答案：D分析：開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口隨呼吸自由進出胸膜腔，傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲，這是開放性氣胸的典型表現(xiàn)。呼吸困難在多種胸部損傷中都可出現(xiàn)；胸部聽診呈鼓音多見于氣胸，但不能區(qū)分開放性還是閉合性；胸部有捻發(fā)音多見于皮下氣腫。22.患者女性，55歲。因患子宮肌瘤入院，準備在硬膜外阻滯麻醉下做全子宮切除術。在術前一天的準備中，錯誤的是A.皮膚準備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫C.晚飯減量，進軟食，午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥答案：B分析：全子宮切除術術前陰道準備一般是用消毒液沖洗陰道，但不需要在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫。皮膚準備、術前飲食控制、口服鎮(zhèn)靜安眠藥都是術前常規(guī)準備措施。23.患者男性，60歲?；几哐獕翰?0年，血壓波動在160～179/90～100mmHg，該患者的高血壓為A.正常高值B.Ⅰ級高血壓C.Ⅱ級高血壓D.Ⅲ級高血壓答案：C分析：高血壓分級：Ⅰ級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；Ⅱ級高血壓收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；Ⅲ級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓波動符合Ⅱ級高血壓標準。24.患者女性，32歲。因雙側腰背酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診，體溫39℃，雙腎叩擊痛（++），尿檢：蛋白（+），膿細胞（+++），紅細胞（+），考慮A.急性腎炎B.急性膀胱炎C.腎結核D.急性腎盂腎炎答案：D分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴有發(fā)熱、雙腎叩擊痛，尿檢有蛋白、膿細胞、紅細胞，考慮為急性腎盂腎炎。急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；急性膀胱炎一般無腎區(qū)叩擊痛；腎結核常有低熱、盜汗等全身癥狀，且病程較長。25.患者男性，40歲。腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術后第一天，患者應開始下列哪些鍛煉A.腰背肌鍛煉B.直腿抬高練習C.股四頭肌等長收縮D.轉移訓練答案：B分析：腰椎間盤突出癥髓核摘除術后第一天應開始直腿抬高練習，以防止神經(jīng)根粘連。腰背肌鍛煉一般在術后一周左右開始；股四頭肌等長收縮可早期進行，但不是第一天重點；轉移訓練不是術后第一天的主要鍛煉內容。26.患者女性，68歲。有COPD史5年?，F(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練，下列正確的是A.由口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇答案：D分析：腹式呼吸和縮唇呼氣訓練時，應經(jīng)鼻吸氣，吸氣時腹肌放松，經(jīng)口呼氣，呼氣時縮攏口唇，使氣體緩慢呼出。27.患者男性，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時應警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案：C分析：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等精神神經(jīng)癥狀，應警惕發(fā)生了肝性腦病。肝癌一般有肝區(qū)疼痛、腫塊等表現(xiàn)；繼發(fā)感染主要有發(fā)熱等癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害癥狀。28.患者女性，35歲。診斷為“肝外膽管結石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.可用手抓撓答案：D分析：患者有皮膚瘙癢，不可用手抓撓，以免抓破皮膚引起感染?？刹捎脺厮料雌つw、遵醫(yī)囑用藥、保持皮膚清潔等措施緩解瘙癢。29.患者男性，28歲。因車禍致頭部受傷，傷后當即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細胞，CT掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密度影。患者目前的表現(xiàn)符合A.腦震蕩B.彌散性軸索損傷C.腦挫裂傷D.腦干損傷答案：C分析：腦挫裂傷患者傷后立即昏迷，時間較長，有頭痛、嘔吐等癥狀，腦脊液檢查有紅細胞，CT表現(xiàn)為低密度灶中有散在點狀高密度影，符合本題患者表現(xiàn)。腦震蕩昏迷時間短，一般不超過30分鐘；彌散性軸索損傷主要表現(xiàn)為傷后立即昏迷，持續(xù)時間長；腦干損傷有生命體征紊亂等表現(xiàn)。30.患者女性，25歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)會陰側切傷口感染，細菌培養(yǎng)結果為金黃色葡萄球菌感染。該細菌最有可能對哪種抗生素敏感A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素答案：A分析：金黃色葡萄球菌感染，目前常用的敏感抗生素是頭孢菌素。紅霉素可用于部分耐藥金黃色葡萄球菌感染，但不是首選；甲硝唑主要用于厭氧菌感染；由于金黃色葡萄球菌很多對青霉素耐藥，一般不作為首選。31.患者男性，62歲。因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽答案：B分析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫，壓迫氣管，導致呼吸困難，甚至窒息，所以觀察中應特別注意呼吸情況。體溫、血壓、吞咽也需要觀察，但呼吸是最關鍵的。32.患者女性，35歲。診斷為甲狀腺功能亢進，使用甲巰咪唑治療1個月后，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，應首先考慮A.過敏反應B.粒細胞缺乏癥C.甲狀腺危象D.藥物熱答案：B分析：甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可引起粒細胞缺乏癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛等感染癥狀，該患者使用藥物1個月后出現(xiàn)此類表現(xiàn)，應首先考慮粒細胞缺乏癥。過敏反應多表現(xiàn)為皮疹等；甲狀腺危象有高熱、大汗、心動過速等表現(xiàn)；藥物熱一般單純發(fā)熱，無咽痛等感染表現(xiàn)。33.患者男性，40歲?；技毙孕陌?、心包積液2月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促，有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul征。考慮診斷為A.急性心包炎B.縮窄性心包炎C.亞急性心包炎D.滲出性心包炎答案：B分析：縮窄性心包炎多繼發(fā)于急性心包炎，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等體循環(huán)淤血癥狀，以及Kussmaul征（吸氣時頸靜脈擴張更明顯），符合本題患者表現(xiàn)。急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛等；亞急性心包炎不是常見分類；滲出性心包炎主要表現(xiàn)為心包積液的體征，一般無縮窄性心包炎的典型體循環(huán)淤血表現(xiàn)。34.患者女性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術后拔除胃管的指征是A.術后2～3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣答案：D分析：胃大部切除術后拔除胃管的指征是肛門排氣，提示胃腸蠕動恢復。術后23天不一定能達到拔除胃管條件；生命體征平穩(wěn)不是拔除胃管的關鍵指標；無腹脹也不是主要依據(jù)。35.患者男性，30歲。因車禍致左大腿骨折行切開復位內固定術，術后護士應重點觀察的是A.傷口情況B.患肢血運情況C.生命體征D.引流液的量和顏色答案：B分析：大腿骨折切開復位內固定術后，應重點觀察患肢血運情況，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。傷口情況、生命體征、引流液情況也需要觀察，但患肢血運是最關鍵的。36.患者女性，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，左側乳房疼痛，局部紅腫，有波動感，最主要的處理措施是A.托起患側乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流答案：D分析：患者產(chǎn)后乳房疼痛、紅腫、有波動感，提示形成了乳房膿腫，最主要的處理措施是及時切開引流。托起患側乳房、硫酸鎂濕敷、物理療法可作為輔助措施。37.患者男性，55歲?；加覀雀构蓽闲别?，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是A.易復性疝B.難復性疝C.滑動性疝D.嵌頓性疝答案：D分析：疝塊突然增大、不能回納、緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛，符合嵌頓性疝的表現(xiàn)。易復性疝疝塊可自行回納；難復性疝疝塊不能完全回納，但一般無突然增大及疼痛加劇表現(xiàn)；滑動性疝是難復性疝的一種特殊類型。38.患者女性，32歲。慢性腎盂腎炎，采用抗生素聯(lián)合療法，其停藥的指征是A.連續(xù)3天尿培養(yǎng)陰性B.連續(xù)3周尿培養(yǎng)陰性C.癥狀消失，尿培養(yǎng)連續(xù)3次陰性D.癥狀消失，尿培養(yǎng)陰性后2周答案：D分析：慢性腎盂腎炎采用抗生素聯(lián)合療法，停藥指征是癥狀消失，尿培養(yǎng)陰性后2周，以防止復發(fā)。39.患者男性，65歲。有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒激動后出現(xiàn)鼾睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側，一側肢體偏癱，血壓210/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。若要確定診斷，最有價值的檢查是A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱CT檢查D.頭顱MRI檢查答案：C分析：頭顱CT檢查對腦出血的診斷具有重要價值，能清晰顯示出血部位、出血量等情況。腦部同位素掃描主要用于腦部腫瘤等疾病的診斷；腦血管造影主要用于診斷腦血管疾病，但不是腦出血的首選檢查；頭顱MRI檢查對腦出血的診斷不如CT及時。40.患者女性，26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側乳房疼痛、局部紅腫、有波動感，最主要的處理措施是A.托起患側乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時切開引流答案：D分析：右側乳房出現(xiàn)紅腫、有波動感，提示乳房膿腫形成，最主要處理是及時切開引流，托起乳房、硫酸鎂濕敷、物理療法為輔助措施。41.患者男性，50歲。因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術，出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.飲食細軟，不過燙答案：D分析：門靜脈高壓癥患者食管胃底靜脈曲張，飲食細軟、不過燙可防止粗糙食物劃破曲張靜脈引起上消化道出血，這是預防上消化道出血最重要的健康指導。繼續(xù)臥床休息不是關鍵；服用護肝藥物和維生素K對預防出血意義不大。42.患者女性，30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有蝶形紅斑，面部皮膚護理正確的是A.用堿性肥皂清洗B.用熱水敷C.用冷水濕敷D.外出涂防曬劑答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮膚護理應避免使用堿性肥皂，避免熱水敷和冷水濕敷刺激皮膚，外出應涂防曬劑，防止紫外線誘發(fā)病情加重。43.患者男性，45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護士必須準備的搶救物品是A.氣管插管包B.胸腔閉式引流瓶C.吸氧裝置D.開胸手術包答案：B分析：張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓，然后行胸腔閉式引流，所以護士必須準備胸腔閉式引流瓶。氣管插管包用于呼吸衰竭等情況；吸氧裝置是輔助治療措施；開胸手術包一般不是首先需要準備的。44.患者女性，22歲。因甲亢住院行手術治療。術后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位答案：A分析：甲亢手術可能損傷喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞，多數(shù)是暫時的，告知患者輕微嘶啞是暫時的可減輕其焦慮。減少飲水量不利于恢復；熱敷局部對聲音嘶啞無作用；平臥位與聲音嘶啞恢復無關。45.患者男性，68歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。此時護士應為患者采取的臥位是A.去枕仰臥位B.左側臥位C.端坐位，兩腿下垂D.休克臥位答案：C分析：患者在輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，考慮發(fā)生了急性肺水腫，應采取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。去枕仰臥位用于昏迷等患者；左側臥位一般用于某些特殊檢查或治療；休克臥位用于休克