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中級(jí)護(hù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.患者,女,32歲,因車禍致骨盆骨折,行骨牽引治療,應(yīng)采取的臥位是()A.頭高足低位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.半坐臥位答案:B2.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃()A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案:D3.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案:C4.測(cè)量脈搏的首選部位是()A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案:B5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營(yíng)養(yǎng)狀況C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.保持床單干燥答案:C6.乙醇拭浴時(shí),禁忌擦拭的部位是()A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.手掌、腘窩答案:C7.下列屬于等滲電解質(zhì)溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案:B8.留24小時(shí)尿標(biāo)本作17-羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本應(yīng)加()A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案:C9.護(hù)士為乙型肝炎患者采集血標(biāo)本時(shí),不慎將血液滴在患者的床頭柜上,此時(shí)護(hù)士對(duì)該床頭柜的處理方法,正確的是()A.日光暴曬B.流水刷洗C.衛(wèi)生紙擦拭D.含氯消毒劑擦拭答案:D10.急性肺水腫患者吸氧時(shí),濕化瓶?jī)?nèi)乙醇的濃度是()A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪些屬于醫(yī)院的基本飲食()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包一經(jīng)打開,有效期為4小時(shí)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABD3.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()A.一級(jí)護(hù)理B.心內(nèi)科會(huì)診C.低鹽飲食D.地高辛0.25mgpoqd答案:ACD4.下列哪些因素可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高()A.袖帶過窄B.袖帶過松C.肢體位置過低D.放氣速度過慢答案:ABCD5.下列屬于靜脈輸液的目的有()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病答案:ABCD6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml答案:ABD7.下列屬于熱療禁忌證的有()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.軟組織損傷初期(48小時(shí)內(nèi))D.皮膚濕疹答案:ABCD8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是()A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好評(píng)估、解釋C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.正確掌握標(biāo)本采集的方法和時(shí)間答案:ABCD9.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是()A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整C.字體清楚、端正D.記錄者簽全名答案:ABCD10.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)的操作要點(diǎn),正確的是()A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓深度至少5cm答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要做好患者的生活護(hù)理,就可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。()答案:×2.無痛注射技術(shù)要求進(jìn)針、拔針快,推藥慢。()答案:√3.青霉素過敏試驗(yàn)皮試液的濃度是200-500U/ml。()答案:√4.大量不保留灌腸時(shí),溶液溫度一般為39-41℃。()答案:√5.兩人搬運(yùn)患者時(shí),平車與床的位置是平車頭端與床尾呈鈍角。()答案:√6.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者,應(yīng)給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧。()答案:×7.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,維持靜脈通路,以備搶救時(shí)給藥。()答案:√8.為患者做口腔護(hù)理時(shí),如患者有活動(dòng)義齒,應(yīng)先取下用熱水沖洗干凈備用。()答案:×9.洗胃時(shí)每次灌入量一般為300-500ml。()答案:√10.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶纏得太緊可使測(cè)得的血壓值偏低。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述靜脈炎的原因及預(yù)防措施答案:原因:長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性強(qiáng)藥物;靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長(zhǎng);輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。預(yù)防措施:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;有計(jì)劃更換輸液部位;對(duì)血管刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用,防止藥物溢出血管外;合理安排輸液順序。2.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)答案:注意事項(xiàng):留取痰標(biāo)本時(shí)間以清晨最佳;留取前先漱口,清潔口腔;用力咳出氣管深處痰液;如查癌細(xì)胞,應(yīng)用95%乙醇固定送檢;留取24小時(shí)痰標(biāo)本時(shí),容器應(yīng)清潔無蓋,痰液不可混入唾液、漱口水等。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施答案:觀察生命體征,尤其體溫變化;降溫,根據(jù)病情選擇合適降溫方法;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物,鼓勵(lì)多飲水;做好口腔和皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥;注意休息,調(diào)整環(huán)境溫度和濕度,促進(jìn)舒適。4.簡(jiǎn)述給藥的原則答案:按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥;嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到“三查七對(duì)”;安全正確給藥,掌握給藥時(shí)間、方法,藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用;觀察用藥反應(yīng),密切觀察藥物療效和不良反應(yīng),做好記錄。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案:加強(qiáng)溝通,耐心解釋操作目的、方法及重要性,消除患者顧慮;做好健康宣教,提高患者認(rèn)知;操作時(shí)動(dòng)作嫻熟、輕柔,減少患者痛苦;尊重患者感受和意見,及時(shí)調(diào)整操作方式;取得家屬支持,共同鼓勵(lì)患者配合。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生答案:加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)責(zé)任心;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程;不斷提高業(yè)務(wù)水平,準(zhǔn)確評(píng)估患者病情;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通,及時(shí)了解患者需求;強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),做好護(hù)理記錄,保存證據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理答案:了解患者心理階段及特點(diǎn),如否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受期。給予關(guān)心陪伴,耐心傾聽其心聲,鼓勵(lì)表達(dá)情感;滿足合理需求,提供心理支持;尊重患者尊嚴(yán)和選擇,維護(hù)其權(quán)益;與家屬有效溝通,指導(dǎo)家屬給予情感支持,共同陪伴患者度

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