醫(yī)院母嬰?yún)f(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
醫(yī)院母嬰?yún)f(xié)議書(shū)_第2頁(yè)
醫(yī)院母嬰?yún)f(xié)議書(shū)_第3頁(yè)
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醫(yī)院母嬰?yún)f(xié)議書(shū)正文內(nèi)容:甲方(醫(yī)院):________________________乙方(患者):________________________鑒于乙方為保障母嬰健康,選擇甲方醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后相關(guān)醫(yī)療服務(wù),甲乙雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)為乙方提供全面、優(yōu)質(zhì)的母嬰醫(yī)療服務(wù),包括但不限于產(chǎn)前檢查、孕期保健、分娩服務(wù)、產(chǎn)后康復(fù)等。1.2乙方有權(quán)在甲方醫(yī)院內(nèi)選擇符合條件的醫(yī)生及醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì),甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和安全性。1.3甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)范,為乙方提供母嬰醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式2.1乙方應(yīng)按照甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),支付相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。2.2支付方式包括但不限于現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等,甲方應(yīng)為乙方提供便捷的支付渠道。2.3如乙方選擇醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù),確保報(bào)銷(xiāo)流程的順利進(jìn)行。三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)3.1甲方應(yīng)盡到醫(yī)療注意義務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,如因甲方原因?qū)е乱曳交蛱骸雰菏艿綋p害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2乙方應(yīng)積極配合甲方的醫(yī)療服務(wù),如實(shí)告知自身健康狀況及過(guò)敏史等,如因乙方原因?qū)е箩t(yī)療風(fēng)險(xiǎn),甲方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.3如在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生意外情況,甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商解決,必要時(shí)可尋求第三方鑒定。四、隱私保護(hù)4.1甲方應(yīng)保護(hù)乙方的個(gè)人隱私,不得泄露乙方及母嬰的病情信息,特殊情況需泄露的,應(yīng)征得乙方同意。4.2乙方應(yīng)尊重甲方的隱私保護(hù)措施,不得隨意傳播甲方及醫(yī)療人員的內(nèi)部信息。五、協(xié)議的變更及解除5.1甲乙雙方在協(xié)議履行過(guò)程中,如需變更協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)通過(guò)書(shū)面形式進(jìn)行協(xié)商,達(dá)成一致后簽訂補(bǔ)充協(xié)議。5.2如因特殊原因需解除協(xié)議,甲乙雙方應(yīng)提前通知對(duì)方,并協(xié)商處理相關(guān)事宜。六、爭(zhēng)議解決6.1甲乙雙方在履行協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。6.2如協(xié)商不成,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。7.2本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方(蓋章):________________________乙方(簽字):________________________簽訂日期:________________________手寫(xiě)簽名處:甲方(蓋章):___

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