2025年消毒科?？茰y試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.新潔爾滅答案：C。戊二醛能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，屬于高效消毒劑。碘伏和酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。2.壓力蒸汽滅菌時，物品包體積不應超過（）A.30cm×30cm×25cmB.30cm×30cm×50cmC.25cm×25cm×25cmD.25cm×25cm×50cm答案：A。壓力蒸汽滅菌時，物品包體積不應超過30cm×30cm×25cm，以保證滅菌效果。3.含氯消毒劑使用的最佳pH范圍是（）A.5.0-6.5B.6.5-7.5C.7.5-8.5D.8.5-9.5答案：B。含氯消毒劑在pH為6.5-7.5時，殺菌效果最佳。4.對芽孢無效的化學消毒劑是（）A.環(huán)氧乙烷B.過氧乙酸C.碘伏D.戊二醛答案：C。碘伏主要用于皮膚和黏膜的消毒，對細菌繁殖體、病毒等有較好的殺滅作用，但對芽孢無效。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、戊二醛都能有效殺滅芽孢。5.醫(yī)院消毒工作中常用的紫外線燈照射強度監(jiān)測指示卡，監(jiān)測時的照射時間為（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘答案：D。使用紫外線燈照射強度監(jiān)測指示卡時，照射時間為5分鐘。6.下列哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌法滅菌（）A.手術器械B.玻璃器皿C.油類和粉劑D.橡膠制品答案：C。壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕的物品，如手術器械、玻璃器皿、橡膠制品等。油類和粉劑不適合用壓力蒸汽滅菌，因為它們傳熱慢，難以達到滅菌所需的溫度和時間。7.被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用（）分鐘后，再按照常規(guī)清洗、消毒、滅菌。A.10B.20C.30D.60答案：D。被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘后，再進行后續(xù)處理。8.空氣消毒效果監(jiān)測時，采樣高度一般為（）A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案：C?？諝庀拘ЧO(jiān)測時，采樣高度一般為1.5m，與呼吸帶高度一致。9.下列關于環(huán)氧乙烷滅菌的說法，錯誤的是（）A.環(huán)氧乙烷易燃易爆B.滅菌后物品需通風散氣一段時間C.適用于不耐高溫、不耐濕的物品D.滅菌效果監(jiān)測可采用化學監(jiān)測法，無需生物監(jiān)測答案：D。環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測不僅需要化學監(jiān)測法，還需要定期進行生物監(jiān)測，以確保滅菌效果。環(huán)氧乙烷易燃易爆，滅菌后物品需通風散氣一段時間，適用于不耐高溫、不耐濕的物品。10.消毒劑的中和劑作用是（）A.增強消毒劑的殺菌作用B.去除消毒劑的殘留，避免對微生物檢測造成干擾C.改變消毒劑的化學性質(zhì)D.延長消毒劑的作用時間答案：B。消毒劑的中和劑主要作用是去除消毒劑的殘留，避免殘留的消毒劑對后續(xù)的微生物檢測結果造成干擾。11.醫(yī)院使用的化學消毒劑應定期進行有效濃度監(jiān)測，含氯消毒劑應（）監(jiān)測一次。A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：A。含氯消毒劑穩(wěn)定性較差，應每天進行有效濃度監(jiān)測，以保證消毒效果。12.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染的范疇。13.手術切口部位的皮膚消毒范圍應在手術野及其外擴展≥（）區(qū)域。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。手術切口部位的皮膚消毒范圍應在手術野及其外擴展≥15cm區(qū)域，以保證手術區(qū)域的無菌環(huán)境。14.消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證有效期為（）年。A.2B.3C.4D.5答案：C。消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證有效期為4年。15.下列哪種消毒劑可用于飲用水消毒（）A.戊二醛B.二氧化氯C.過氧乙酸D.新潔爾滅答案：B。二氧化氯具有高效、廣譜的殺菌作用，且在消毒過程中不會產(chǎn)生有害的副產(chǎn)物，可用于飲用水消毒。戊二醛、過氧乙酸毒性較大，不適合用于飲用水消毒；新潔爾滅屬于低效消毒劑，也不用于飲用水消毒。16.紫外線消毒燈的使用壽命一般為（）小時。A.500B.1000C.1500D.2000答案：B。紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時左右，達到使用壽命后應及時更換。17.對于被細菌繁殖體污染的物品，使用含氯消毒劑消毒時，有效氯濃度一般為（）mg/L。A.250-500B.500-1000C.1000-2000D.2000-5000答案：A。對于被細菌繁殖體污染的物品，使用含氯消毒劑消毒時，有效氯濃度一般為250-500mg/L。18.滅菌物品存放架或柜的底部離地面高度應達（）cm以上。A.10B.15C.20D.25答案：C。滅菌物品存放架或柜的底部離地面高度應達20cm以上，以保證空氣流通，減少污染。19.下列關于低溫等離子體滅菌的說法，正確的是（）A.適用于所有醫(yī)療器械的滅菌B.滅菌時間短，一般為10-20分鐘C.對環(huán)境濕度要求不高D.滅菌后物品可立即使用答案：B。低溫等離子體滅菌時間短，一般為10-20分鐘。它不適用于所有醫(yī)療器械，對一些不耐高溫、不耐濕且不能耐受氧化作用的物品不適用；對環(huán)境濕度有一定要求；滅菌后物品需通風散氣一段時間后才能使用。20.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤（）cfu/cm2。A.5B.10C.15D.20答案：B。衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院消毒工作的基本原則包括（）A.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌B.接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒C.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法D.遵循先清洗后消毒或滅菌的程序答案：ABCD。以上選項均是醫(yī)院消毒工作的基本原則。進入人體無菌組織等的物品需滅菌；接觸完整皮膚、黏膜的物品需消毒；要根據(jù)污染微生物情況選擇合適的消毒或滅菌方法；一般遵循先清洗后消毒或滅菌的程序。2.下列屬于化學消毒方法的有（）A.紫外線消毒B.含氯消毒劑消毒C.環(huán)氧乙烷滅菌D.壓力蒸汽滅菌答案：BC。含氯消毒劑消毒和環(huán)氧乙烷滅菌屬于化學消毒方法。紫外線消毒屬于物理消毒方法，壓力蒸汽滅菌屬于物理滅菌方法。3.影響消毒劑消毒效果的因素有（）A.消毒劑的濃度B.消毒時間C.溫度D.微生物的種類和數(shù)量答案：ABCD。消毒劑的濃度、消毒時間、溫度以及微生物的種類和數(shù)量都會影響消毒劑的消毒效果。一般來說，消毒劑濃度越高、消毒時間越長、溫度適宜，消毒效果越好；而微生物的種類和數(shù)量不同，對消毒劑的抵抗力也不同。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測以及抗菌藥物使用監(jiān)測等方面，通過全面監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的防控措施。5.下列關于消毒產(chǎn)品的管理，正確的有（）A.消毒產(chǎn)品必須取得衛(wèi)生許可批件B.消毒產(chǎn)品的標簽和說明書應符合相關規(guī)定C.禁止生產(chǎn)、經(jīng)營無生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品D.消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)應建立產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售記錄答案：ABCD。消毒產(chǎn)品的管理要求嚴格，必須取得衛(wèi)生許可批件，標簽和說明書要符合規(guī)定，禁止生產(chǎn)和經(jīng)營無相關許可的產(chǎn)品，生產(chǎn)企業(yè)還應建立產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售記錄，以便追溯和管理。6.常用的空氣消毒方法有（）A.紫外線照射消毒B.化學消毒劑噴霧消毒C.空氣凈化設備消毒D.自然通風答案：ABCD。常用的空氣消毒方法包括紫外線照射消毒、化學消毒劑噴霧消毒、空氣凈化設備消毒以及自然通風等。自然通風是一種簡單有效的空氣凈化方法，紫外線照射、化學消毒劑噴霧和空氣凈化設備可根據(jù)不同情況選擇使用。7.醫(yī)療廢物的分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。8.下列關于手衛(wèi)生的說法，正確的有（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.手衛(wèi)生設施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手用品、手消毒劑等答案：ABCD。以上關于手衛(wèi)生的說法均正確，洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒有不同的定義和操作要求，手衛(wèi)生設施是保證手衛(wèi)生效果的基礎。9.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測法B.化學監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.感官監(jiān)測法答案：ABC。壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法主要有物理監(jiān)測法、化學監(jiān)測法和生物監(jiān)測法。物理監(jiān)測主要觀察滅菌過程中的溫度、壓力等參數(shù)；化學監(jiān)測通過化學指示物的顏色變化判斷滅菌效果；生物監(jiān)測是最可靠的監(jiān)測方法，使用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢作為指示菌。感官監(jiān)測法不能準確判斷滅菌效果。10.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.心導管C.體溫表D.壓舌板答案：AB。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術器械和心導管屬于高度危險性物品。體溫表和壓舌板屬于中度危險性物品。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項。答：壓力蒸汽滅菌的注意事項如下：（1）物品準備：物品應清洗干凈，包裝大小、重量應符合要求，一般器械包重量不宜超過7kg，敷料包重量不宜超過5kg，物品包體積不應超過30cm×30cm×25cm。包裝材料應選擇透氣性好的材料，如棉布、皺紋紙等。（2）裝載要求：滅菌器內(nèi)物品放置應合理，各包之間應留有空隙，以利于蒸汽流通。物品不應過緊堆放，防止影響滅菌效果。同時，應將同類物品放在一起滅菌，如不同類物品混放，應以最難達到滅菌要求的物品所需的溫度和時間為準。（3）滅菌參數(shù)：嚴格按照滅菌器的操作規(guī)程設置滅菌溫度、時間和壓力。一般下排氣式壓力蒸汽滅菌器的滅菌條件為121℃，20-30分鐘；預真空壓力蒸汽滅菌器的滅菌條件為132-134℃，4-6分鐘。（4）監(jiān)測：每次滅菌應進行物理監(jiān)測，觀察溫度、壓力和時間是否符合要求；每包物品應進行化學監(jiān)測，通過化學指示物的顏色變化判斷滅菌是否合格；定期進行生物監(jiān)測，使用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢作為指示菌，以確保滅菌效果。（5）安全操作：滅菌過程中應注意安全，操作人員應熟悉滅菌器的操作規(guī)程，避免發(fā)生燙傷、爆炸等事故。滅菌結束后，應待壓力降至零后，才能打開滅菌器門，取出物品。（6）物品存放：滅菌后的物品應放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中，離地20cm以上，離墻5cm以上，離天花板50cm以上。存放時間不宜過長，一般棉布包裝的物品有效期為10-14天，一次性包裝的物品有效期為6個月。2.請闡述醫(yī)院感染的防控措施。答：醫(yī)院感染的防控措施主要包括以下幾個方面：（1）管理措施：建立健全醫(yī)院感染管理組織，明確各部門和人員的職責，制定并落實醫(yī)院感染管理制度和工作規(guī)范。定期對醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)督、檢查和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取整改措施。（2）人員培訓：加強對醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識培訓，提高他們的防控意識和技能。培訓內(nèi)容包括醫(yī)院感染的診斷、治療、預防和控制等方面的知識，以及手衛(wèi)生、消毒滅菌、隔離技術等基本操作技能。（3）手衛(wèi)生：手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的重要措施之一。醫(yī)務人員應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范進行洗手和衛(wèi)生手消毒，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況下，都應及時洗手或進行手消毒。（4）消毒滅菌：做好醫(yī)療器械、器具和物品的消毒滅菌工作，嚴格按照消毒滅菌操作規(guī)程進行操作，確保消毒滅菌效果。同時，加強對醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒，定期對病房、手術室、門診等場所進行消毒，保持環(huán)境整潔。（5）隔離技術：根據(jù)患者的感染情況，采取相應的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等。將感染患者與非感染患者分開，減少交叉感染的機會。同時，醫(yī)務人員在接觸感染患者時，應嚴格按照隔離要求進行防護。（6）抗菌藥物管理：合理使用抗菌藥物，嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物。加強對抗菌藥物使用的監(jiān)測和管理，定期對醫(yī)院抗菌藥物的使用情況進行分析和評價，及時調(diào)整抗菌藥物的使用方案。（7）醫(yī)療廢物管理：規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存和處理，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成危害。醫(yī)療廢物應使用專用的包裝容器進行收集，分類存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行處理。（8）監(jiān)測與建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，定期對醫(yī)院感染的發(fā)生情況進行監(jiān)測和分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素。醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應及時報告醫(yī)院感染管理部門，以便采取相應的防控措施。3.說明化學消毒劑的使用原則。答：化學消毒劑的使用原則如下：（1）根據(jù)消毒對象選擇合適的消毒劑：不同的消毒劑對不同的微生物有不同的殺滅作用，應根據(jù)消毒對象的性質(zhì)、污染程度以及消毒的要求，選擇合適的消毒劑。例如，對于耐高溫、耐濕的物品，可選擇壓力蒸汽滅菌或使用高效消毒劑進行消毒；對于不耐高溫、不耐濕的物品，可選擇環(huán)