2025年健康管理師(中級)健康管理技能測試試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題，20分）1.某成年男性身高175cm，體重82kg，其BMI值為（）A.25.1B.26.9C.27.5D.28.32.中國成人超重的判斷標(biāo)準(zhǔn)是BMI（）A.≥24.0B.≥25.0C.≥28.0D.≥30.03.高血壓1級的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHgB.收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85-89mmHg4.糖尿病診斷的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L5.健康風(fēng)險(xiǎn)評估（HRA）中，理想的危險(xiǎn)度是指（）A.個體當(dāng)前存在的危險(xiǎn)因素對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)度B.去除所有可改變危險(xiǎn)因素后的風(fēng)險(xiǎn)度C.同年齡同性別人群的平均風(fēng)險(xiǎn)度D.國家制定的疾病預(yù)防目標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)度6.腰圍測量的正確位置是（）A.肋骨下緣與髂嵴上緣連線的中點(diǎn)水平B.臍上2cm水平C.劍突與臍連線中點(diǎn)水平D.髂前上棘與肋骨下緣連線中點(diǎn)水平7.身體活動強(qiáng)度的中等強(qiáng)度代謝當(dāng)量（METs）范圍是（）A.1.0-2.9B.3.0-5.9C.6.0-8.9D.≥9.08.膳食調(diào)查中，24小時回顧法的調(diào)查內(nèi)容不包括（）A.前1日所有主副食的種類和攝入量B.進(jìn)餐時間和地點(diǎn)C.食物的加工方法D.過去1周的飲食模式9.對于甘油三酯升高（≥1.7mmol/L）的人群，膳食干預(yù)重點(diǎn)是（）A.限制飽和脂肪酸攝入B.控制總熱量，減少精制糖和酒精攝入C.增加膳食纖維至每日30g以上D.補(bǔ)充ω-3脂肪酸10.戒煙干預(yù)中，尼古丁替代療法（NRT）的適用人群是（）A.每日吸煙＜10支者B.合并嚴(yán)重心血管疾病者C.戒煙意愿強(qiáng)烈但戒斷癥狀明顯者D.妊娠期女性11.高血壓患者運(yùn)動干預(yù)的禁忌證是（）A.血壓控制穩(wěn)定（＜140/90mmHg）B.近期發(fā)生過心肌梗死（＜2周）C.輕度視網(wǎng)膜病變D.穩(wěn)定型心絞痛12.健康檔案中個人基本信息不包括（）A.藥物過敏史B.家族遺傳病史C.最近一次體檢結(jié)論D.宗教信仰13.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括（）A.空腹時B.餐后2小時C.睡前D.飲酒后14.骨質(zhì)疏松癥的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.低體重B.長期鈣攝入不足C.規(guī)律的抗阻運(yùn)動D.女性絕經(jīng)后15.心理評估中，PHQ-9量表主要用于篩查（）A.焦慮癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.強(qiáng)迫癥16.健康管理服務(wù)效果評價的核心指標(biāo)是（）A.服務(wù)滿意度B.健康知識知曉率C.關(guān)鍵健康指標(biāo)改善率D.隨訪完成率17.兒童生長發(fā)育評估中，體重/身高Z評分＜-2SD提示（）A.體重不足B.生長遲緩C.消瘦D.超重18.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的關(guān)鍵因素不包括（）A.視力障礙B.平衡能力C.藥物使用（如鎮(zhèn)靜劑）D.每日步數(shù)19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸訓(xùn)練重點(diǎn)是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸與縮唇呼吸C.深呼吸D.快速呼吸20.健康管理計(jì)劃制定的首要步驟是（）A.確定干預(yù)目標(biāo)B.收集健康信息C.分析健康問題D.選擇干預(yù)策略二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分，多選、少選、錯選均不得分）21.健康風(fēng)險(xiǎn)評估的主要用途包括（）A.幫助個體認(rèn)識自身健康風(fēng)險(xiǎn)B.為臨床診斷提供依據(jù)C.制定個性化健康干預(yù)計(jì)劃D.評價干預(yù)措施的效果E.保險(xiǎn)核保與費(fèi)率計(jì)算22.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）A.減少鈉鹽攝入（＜5g/日）B.每日酒精攝入男性≤25gC.每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動D.補(bǔ)充鈣劑1000mg/日E.保持BMI＜2423.糖尿病飲食干預(yù)的原則包括（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例B.選擇低升糖指數(shù)（GI）食物C.增加膳食纖維攝入（25-30g/日）D.嚴(yán)格禁止所有甜食E.少食多餐（3主餐+2-3次加餐）24.運(yùn)動處方的要素包括（）A.運(yùn)動類型（Type）B.運(yùn)動強(qiáng)度（Intensity）C.運(yùn)動時間（Time）D.運(yùn)動頻率（Frequency）E.運(yùn)動進(jìn)度（Progression）25.健康檔案的特點(diǎn)包括（）A.連續(xù)性B.完整性C.動態(tài)性D.隱私性E.標(biāo)準(zhǔn)化26.心理行為干預(yù)的常用技術(shù)有（）A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.動機(jī)式訪談（MI）C.正念減壓（MBSR）D.系統(tǒng)脫敏療法E.藥物治療27.慢性病自我管理的三大任務(wù)是（）A.醫(yī)療管理（如服藥、監(jiān)測）B.角色管理（如工作、家庭）C.情緒管理（如應(yīng)對壓力）D.運(yùn)動管理（如制定計(jì)劃）E.飲食管理（如控制熱量）28.兒童肥胖的干預(yù)原則包括（）A.以體重控制為核心，避免快速減重B.家庭參與，改變不良生活方式C.優(yōu)先增加有氧運(yùn)動，限制劇烈運(yùn)動D.避免歧視性語言，保護(hù)自尊心E.必要時使用減肥藥物29.老年人健康管理的重點(diǎn)內(nèi)容有（）A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)防B.多重用藥管理C.認(rèn)知功能篩查（如MMSE量表）D.營養(yǎng)狀況評估（如MNA量表）E.疫苗接種（如流感、肺炎疫苗）30.健康管理服務(wù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.健康信息采集的準(zhǔn)確性B.風(fēng)險(xiǎn)評估的科學(xué)性C.干預(yù)措施的可及性D.服務(wù)過程的規(guī)范性E.效果評價的客觀性三、案例分析題（共3題，40分）（一）（15分）服務(wù)對象：男性，45歲，公司部門經(jīng)理，身高172cm，體重83kg，腰圍95cm。體檢數(shù)據(jù)：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L（參考值0.56-1.7mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）0.9mmol/L（參考值≥1.04mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）3.2mmol/L（參考值≤3.4mmol/L）。生活方式：吸煙史15年，每天1包；飲酒（啤酒）每周5次，每次3瓶（約1500ml）；日?；顒右跃米鵀橹鳎恐苓\(yùn)動＜1次；飲食偏咸，喜食油炸食品，蔬菜攝入少（每日＜200g）。問題1：請列出該服務(wù)對象的主要健康問題（5分）問題2：分析其健康危險(xiǎn)因素（5分）問題3：設(shè)計(jì)3個月的個性化健康干預(yù)計(jì)劃（5分）（二）（15分）服務(wù)對象：女性，62歲，退休教師，主訴“近3個月易疲勞、失眠，擔(dān)心自己患重病”。既往史：高血壓病史8年（規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130-140/80-85mmHg）；2型糖尿病病史5年（二甲雙胍0.5gtid，空腹血糖6.8-7.5mmol/L，餐后2小時血糖9.0-10.5mmol/L）。心理評估：PHQ-9評分12分（中度抑郁），GAD-7評分9分（輕度焦慮）。家庭情況：獨(dú)居，子女在外地工作，最近好友因心梗去世。問題1：識別該服務(wù)對象的心理健康問題（4分）問題2：分析心理問題的可能誘因（5分）問題3：提出心理干預(yù)與健康管理結(jié)合的具體措施（6分）（三）（10分）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展“高血壓患者健康管理項(xiàng)目”，目標(biāo)人群為轄區(qū)內(nèi)35歲以上原發(fā)性高血壓患者（確診6個月以上，血壓控制不佳，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg），計(jì)劃實(shí)施1年。問題1：項(xiàng)目實(shí)施前需收集哪些關(guān)鍵健康信息（4分）問題2：如何評價項(xiàng)目的實(shí)施效果（6分）四、技能操作題（共2題，20分）（一）（10分）請簡述使用電子血壓計(jì)測量成年人血壓的規(guī)范操作步驟及注意事項(xiàng)。（二）（10分）某超重女性（BMI27.0），有運(yùn)動意愿但無運(yùn)動習(xí)慣，需為其制定一份4周的運(yùn)動處方（包括運(yùn)動類型、強(qiáng)度、時間、頻率及進(jìn)度安排）。答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分）1.C（82/(1.722)=27.5）2.A3.A4.B5.B6.A7.B8.D9.B10.C11.B12.D13.D14.C15.B16.C17.C18.D19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分）21.ACDE22.ABCE23.ABCE24.ABCDE25.ABCDE26.ABCD27.ABC28.ABD29.ABCDE30.ABCDE三、案例分析題（一）問題1（5分）：①超重（BMI=83/(1.722)=27.5）；②高血壓1級（155/95mmHg）；③空腹血糖受損（6.5mmol/L）；④高甘油三酯血癥（2.3mmol/L）；⑤低HDL-C血癥（0.9mmol/L）；⑥吸煙；⑦過量飲酒；⑧缺乏運(yùn)動；⑨高鹽高脂飲食（每點(diǎn)0.5分，最多5分）問題2（5分）：①不可變因素：年齡（45歲）；②行為因素：吸煙（增加血管內(nèi)皮損傷）、過量飲酒（啤酒含熱量高，升高甘油三酯）、久坐（降低代謝率）、高鹽飲食（升高血壓）、高脂低纖維飲食（影響血脂、血糖）；③生理指標(biāo)異常：超重（加劇胰島素抵抗）、血壓/血糖/血脂異常（代謝綜合征）（每點(diǎn)1分，合理即可）問題3（5分）：①飲食干預(yù)：每日鈉鹽＜5g，減少油炸食品，增加蔬菜（≥500g/日）、全谷物（占主食1/3），控制酒精（男性≤25g酒精/日，約啤酒500ml）；②運(yùn)動干預(yù)：每周5次中等強(qiáng)度運(yùn)動（如快走40分鐘/次，心率=170-年齡=125次/分），逐步增加至每周150分鐘；③戒煙干預(yù)：使用尼古丁貼片（14mg/日）+行為療法（記錄吸煙觸發(fā)因素，替換為嚼口香糖）；④監(jiān)測：每周測體重（目標(biāo)減3-5kg）、血壓（每日早晚各1次），每月查空腹血糖、甘油三酯；⑤健康教育：參加“健康生活方式”小組課程（每點(diǎn)1分，合理即可）（二）問題1（4分）：中度抑郁（PHQ-9≥10）、輕度焦慮（GAD-7≥8）（各2分）問題2（5分）：①生理因素：慢性疾?。ǜ哐獕?、糖尿病）長期管理壓力；②心理因素：對疾病預(yù)后的擔(dān)憂（“擔(dān)心患重病”）；③社會因素：獨(dú)居（社會支持不足）、好友去世（喪失事件）；④年齡因素：老年期心理適應(yīng)能力下降（每點(diǎn)1分，合理即可）問題3（6分）：①心理干預(yù)：每周1次電話或面訪，使用CBT技術(shù)糾正“我會得重病”的負(fù)性認(rèn)知；②社會支持：聯(lián)系社區(qū)志愿者每周2次陪伴（買菜、聊天），鼓勵加入老年興趣班；③健康管理結(jié)合：調(diào)整糖尿病用藥（如加用DPP-4抑制劑改善餐后血糖），優(yōu)化血壓監(jiān)測（每日固定時間測量并記錄）；④生活方式：指導(dǎo)正念冥想（每日10分鐘）改善失眠，推薦低強(qiáng)度運(yùn)動（如太極拳，每周3次，每次20分鐘）；⑤家屬參與：與子女溝通，增加視頻通話頻率（每點(diǎn)1.2分，合理即可）（三）問題1（4分）：①人口學(xué)信息（年齡、性別、文化程度）；②疾病史（高血壓病程、并發(fā)癥如眼底/腎損傷）；③治療情況（當(dāng)前用藥、依從性）；④生活方式（鹽攝入、飲酒、運(yùn)動、吸煙）；⑤近期體檢數(shù)據(jù)（血壓、血糖、血脂、腎功能）（每點(diǎn)0.8分，最多4分）問題2（6分）：①過程評價：干預(yù)覆蓋率（實(shí)際參與人數(shù)/目標(biāo)人群）、隨訪完成率（每月隨訪≥80%）、健康知識知曉率（問卷評分提高≥20%）；②效果評價：主要指標(biāo)（血壓控制率，收縮壓＜140且舒張壓＜90的比例提高≥30%）；次要指標(biāo)（空腹血糖、LDL-C達(dá)標(biāo)率，吸煙/飲酒戒斷率）；③結(jié)局評價：1年內(nèi)心腦血管事件發(fā)生率降低（如無新增心梗/腦卒中等）（每點(diǎn)2分，合理即可）四、技能操作題（一）（10分）操作步驟（6分）：①準(zhǔn)備：檢查血壓計(jì)電量，袖帶大小適合（氣囊長度覆蓋上臂2/3，寬度≥上臂周徑40%）；環(huán)境安靜，室溫20-25℃；②受檢者準(zhǔn)備：靜坐5分鐘，排空膀胱，取坐位，雙腳平放，背部有支撐，裸露上臂（或薄衣），肘部與心臟同高（第四肋間水平）；③測量：袖帶下緣距肘窩2-3cm，中心對準(zhǔn)肱動脈；啟動血壓計(jì)，充氣至橈動脈搏動消失后再充20-30mmHg（約180-200mmHg）；以2-3mmHg/秒速度放氣，聽到第一音為收縮壓（SBP），聲音消失為舒張壓（DBP）；④重復(fù)測量：間隔1-2分鐘測第2次，取2次平均值（若差值＞5mmHg，測第3次，取后兩次平均）。注意事項(xiàng)（4分）：①避免測量前30分鐘內(nèi)吸煙、飲酒、運(yùn)動；②袖帶過松/過緊會導(dǎo)致血壓值偏高/偏低；③偏癱患者測健側(cè)手臂；④電子血壓計(jì)需定期與水銀血壓計(jì)校準(zhǔn)（每點(diǎn)1分）（二）（10分）運(yùn)動處方設(shè)計(jì)（每要素2分）：-運(yùn)動類型：第1-2周：低強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如慢走、廣場舞）+抗阻運(yùn)動（如彈力帶練習(xí)上肢，自重深蹲）；第3-4周：中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（快走、慢跑交替）+增加抗阻運(yùn)動組數(shù)（如啞鈴0.5kg）-運(yùn)動強(qiáng)度：心率=（220-年齡）×（40%-50%）（假設(shè)年齡35歲，心率82-10