標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)暴露處置流程的試題(附答案)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與職業(yè)暴露處置流程試題一、單選題（每題2分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強調(diào)（）A.主要是保護(hù)病人B.主要是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員C.保護(hù)抵抗力差的病人D.保護(hù)病人和醫(yī)護(hù)人員答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其目的是既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；既要保護(hù)病人，也要保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。2.接觸隔離的標(biāo)識顏色是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案：A解析：接觸隔離的標(biāo)識顏色是藍(lán)色，黃色是空氣傳播隔離標(biāo)識，粉色是飛沫傳播隔離標(biāo)識，紅色是血液/體液隔離標(biāo)識。3.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套答案：D解析：即使不是無菌操作，在不同病人之間也必須更換手套，以防止交叉感染。戴手套不能替代洗手，戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手，進(jìn)行侵入性操作時需戴無菌手套。4.以下哪種情況不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施（）A.接觸病人的血液、體液時戴手套B.接觸病人的分泌物時戴口罩C.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時不戴護(hù)目鏡D.對病人使用后的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時應(yīng)戴手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，對病人使用后的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒等。為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，由于可能會有血液、唾液等飛濺，應(yīng)戴護(hù)目鏡以保護(hù)眼睛。5.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.報告科室負(fù)責(zé)人B.填寫職業(yè)暴露登記表C.從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液D.進(jìn)行傷口消毒答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，然后用肥皂液和流動水沖洗傷口，再進(jìn)行傷口消毒等處理。之后再報告科室負(fù)責(zé)人、填寫職業(yè)暴露登記表等。6.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時進(jìn)行乙肝疫苗接種。7.以下哪種防護(hù)用品不屬于二級防護(hù)用品（）A.醫(yī)用防護(hù)口罩B.防護(hù)服C.護(hù)目鏡D.一次性工作帽答案：D解析：二級防護(hù)適用于進(jìn)入隔離留觀室、傳染病隔離病房、隔離重癥監(jiān)護(hù)病房等區(qū)域的醫(yī)務(wù)人員。防護(hù)用品包括醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、一次性乳膠手套、鞋套等。一次性工作帽不屬于二級防護(hù)特有的防護(hù)用品。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，應(yīng)遵循（）的原則進(jìn)行診療護(hù)理操作。A.先無菌操作，后有菌操作B.先有菌操作，后無菌操作C.無所謂先后順序D.以上都不對答案：A解析：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，應(yīng)遵循先無菌操作，后有菌操作的原則進(jìn)行診療護(hù)理操作，以減少感染的風(fēng)險。9.職業(yè)暴露的原因不包括（）A.針刺傷B.切割傷C.呼吸道吸入D.與病人握手答案：D解析：職業(yè)暴露的原因主要包括針刺傷、切割傷等銳器傷，以及呼吸道吸入含有病原體的飛沫、氣溶膠等。與病人正常握手一般不會導(dǎo)致職業(yè)暴露。10.對經(jīng)空氣傳播疾病的患者進(jìn)行支氣管鏡檢查時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采?。ǎ┘壏雷o(hù)。A.一級B.二級C.三級D.四級答案：C解析：對經(jīng)空氣傳播疾病的患者進(jìn)行支氣管鏡檢查等高風(fēng)險操作時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取三級防護(hù)。三級防護(hù)是在二級防護(hù)的基礎(chǔ)上，增加正壓頭套或全面型呼吸防護(hù)器等。11.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴雙層手套D.戴防護(hù)眼鏡答案：C解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時，為了更好地保護(hù)自己，應(yīng)當(dāng)戴雙層手套。12.以下關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的說法，正確的是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只適用于傳染病病人B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不需要對病人的環(huán)境進(jìn)行消毒C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強調(diào)雙向防護(hù)D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不包括呼吸道防護(hù)答案：C解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人，而不僅僅是傳染病病人；需要對病人的環(huán)境進(jìn)行消毒；強調(diào)雙向防護(hù)，即既要防止疾病從病人傳播給醫(yī)務(wù)人員，也要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳播給病人；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括呼吸道防護(hù)，如戴口罩等。13.被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時內(nèi)開始預(yù)防性用藥。A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時答案：B解析：被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，應(yīng)在4小時內(nèi)開始預(yù)防性用藥，最好在2小時內(nèi)，最遲不超過24小時。14.以下哪種隔離方式適用于大面積燒傷患者（）A.接觸隔離B.保護(hù)性隔離C.空氣傳播隔離D.飛沫傳播隔離答案：B解析：大面積燒傷患者由于皮膚屏障功能受損，抵抗力低下，易發(fā)生感染，應(yīng)采取保護(hù)性隔離，以保護(hù)患者免受外界病原體的侵襲。15.職業(yè)暴露后，對暴露源的評估不包括（）A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的治療情況答案：C解析：職業(yè)暴露后，對暴露源的評估包括暴露源的種類（如是否為HBV、HIV等）、傳染性（如病毒載量等）、暴露源的治療情況（如是否正在接受抗病毒治療等），一般不包括暴露源的數(shù)量。二、多選題（每題3分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.消毒隔離E.醫(yī)療廢物管理答案：ABCDE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施涵蓋多個方面，手衛(wèi)生是預(yù)防感染的重要基礎(chǔ)；正確使用防護(hù)用品（如手套、口罩、護(hù)目鏡等）可防止病原體傳播；安全注射能避免因注射操作不當(dāng)導(dǎo)致的感染；消毒隔離可對環(huán)境和物品進(jìn)行清潔和消毒，防止交叉感染；醫(yī)療廢物管理能妥善處理含有病原體的廢物，減少傳播風(fēng)險。2.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，報告的內(nèi)容包括（）A.暴露的時間、地點B.暴露的方式C.暴露源的情況D.處理措施E.個人健康狀況答案：ABCDE解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，報告內(nèi)容應(yīng)全面，包括暴露的時間、地點，以便追溯相關(guān)情況；暴露的方式（如針刺傷、切割傷等）有助于評估感染風(fēng)險；暴露源的情況（如患者的疾病診斷、傳染性等）對后續(xù)處理至關(guān)重要；處理措施（如傷口處理情況等）便于上級了解應(yīng)對情況；個人健康狀況（如既往是否有相關(guān)抗體等）也會影響進(jìn)一步的處理方案。3.以下屬于空氣傳播疾病的有（）A.肺結(jié)核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.百日咳答案：ABC解析：肺結(jié)核、麻疹、水痘主要通過空氣傳播。流行性感冒主要通過飛沫傳播，百日咳主要通過飛沫傳播。4.防護(hù)用品的使用原則包括（）A.根據(jù)不同的防護(hù)目的選擇合適的防護(hù)用品B.正確佩戴和使用防護(hù)用品C.防護(hù)用品應(yīng)定期更換D.防護(hù)用品使用后應(yīng)正確處理E.防護(hù)用品可以重復(fù)使用答案：ABCD解析：防護(hù)用品的使用原則包括根據(jù)不同的防護(hù)目的（如接觸血液、體液、呼吸道防護(hù)等）選擇合適的防護(hù)用品；正確佩戴和使用防護(hù)用品以確保防護(hù)效果；防護(hù)用品應(yīng)定期更換，以保證其有效性；使用后應(yīng)正確處理，防止病原體傳播。部分防護(hù)用品是一次性的，不能重復(fù)使用。5.職業(yè)暴露后的處理流程包括（）A.局部處理B.報告C.暴露源評估D.暴露者評估E.預(yù)防用藥答案：ABCDE解析：職業(yè)暴露后的處理流程包括局部處理（如傷口沖洗、消毒等）、報告相關(guān)部門和負(fù)責(zé)人、對暴露源進(jìn)行評估、對暴露者進(jìn)行評估（如既往健康狀況、免疫情況等），根據(jù)評估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。6.以下關(guān)于手衛(wèi)生的說法，正確的有（）A.洗手是用肥皂（皂液）和流動水洗手B.衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手C.外科手消毒是用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌D.接觸病人前、后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生E.戴手套可以替代手衛(wèi)生答案：ABCD解析：洗手是用肥皂（皂液）和流動水洗手；衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手；外科手消毒是用消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌。接觸病人前、后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。戴手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。7.二級防護(hù)適用于以下哪些情況（）A.為疑似傳染病患者進(jìn)行診療操作B.進(jìn)入隔離留觀室C.進(jìn)行氣管插管操作D.處理傳染病患者的分泌物E.為普通患者進(jìn)行靜脈穿刺答案：ABD解析：二級防護(hù)適用于為疑似傳染病患者進(jìn)行診療操作、進(jìn)入隔離留觀室、處理傳染病患者的分泌物等情況。進(jìn)行氣管插管操作一般需要三級防護(hù)；為普通患者進(jìn)行靜脈穿刺一般采取一級防護(hù)。8.以下哪些屬于銳器（）A.針頭B.刀片C.玻璃安瓿D.手術(shù)縫針E.注射器答案：ABCD解析：針頭、刀片、玻璃安瓿、手術(shù)縫針都屬于銳器。注射器本身不是銳器，但注射器的針頭是銳器。9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于的理念是（）A.所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性B.防止疾病從病人傳播給醫(yī)務(wù)人員C.防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳播給病人D.只保護(hù)病人E.只保護(hù)醫(yī)務(wù)人員答案：ABC解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于的理念是所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，強調(diào)雙向防護(hù)，即防止疾病從病人傳播給醫(yī)務(wù)人員，也防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳播給病人。10.職業(yè)暴露的危害包括（）A.感染傳染性疾病B.影響醫(yī)務(wù)人員的身心健康C.增加醫(yī)療費用D.影響醫(yī)療質(zhì)量E.引發(fā)醫(yī)療糾紛答案：ABCDE解析：職業(yè)暴露可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員感染傳染性疾病，影響其身心健康；治療感染疾病會增加醫(yī)療費用；由于醫(yī)務(wù)人員患病可能影響工作，進(jìn)而影響醫(yī)療質(zhì)量；如果處理不當(dāng)，還可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。三、判斷題（每題2分，共20分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只需要在傳染病流行期間實施。（）答案：錯誤解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有病人和所有醫(yī)療操作過程，而不僅僅在傳染病流行期間實施。2.醫(yī)務(wù)人員接觸病人的黏膜時，必須戴手套。（）答案：正確解析：接觸病人的黏膜時，可能會接觸到病人的血液、體液等，戴手套可以防止病原體傳播給醫(yī)務(wù)人員。3.職業(yè)暴露后，只要及時處理傷口就可以，不需要報告。（）答案：錯誤解析：職業(yè)暴露后，除了及時處理傷口，還必須報告相關(guān)部門和負(fù)責(zé)人，以便進(jìn)行進(jìn)一步的評估和處理。4.一次性防護(hù)用品可以多次使用，只要外觀沒有損壞。（）答案：錯誤解析：一次性防護(hù)用品使用后應(yīng)及時丟棄，不能多次使用，即使外觀沒有損壞，也可能已經(jīng)被污染。5.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（）答案：正確解析：空氣傳播疾病的患者安置在負(fù)壓病房可以防止含有病原體的空氣泄漏到病房外，減少傳播風(fēng)險。6.接觸隔離的患者可以與其他患者共用物品。（）答案：錯誤解析：接觸隔離的患者應(yīng)盡量使用專用物品，避免與其他患者共用物品，以防止交叉感染。7.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要戴口罩。（）答案：錯誤解析：進(jìn)行口腔護(hù)理時，可能會有血液、唾液等飛濺，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴口罩進(jìn)行防護(hù)。8.被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，不需要進(jìn)行預(yù)防用藥。（）答案：錯誤解析：被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果及時進(jìn)行預(yù)防用藥，以降低感染風(fēng)險。9.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不包括對病人周圍環(huán)境的消毒。（）答案：錯誤解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括對病人周圍環(huán)境的消毒，以防止病原體在環(huán)境中傳播。10.職業(yè)暴露后，對暴露者的評估只需要考慮其是否有傳染病史。（）答案：錯誤解析：職業(yè)暴露后，對暴露者的評估除了考慮是否有傳染病史，還需要考慮其免疫情況、既往健康狀況等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施包括：（1）手衛(wèi)生：包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，接觸病人前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）正確使用防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和防護(hù)目的，選擇合適的防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，并正確佩戴和使用。（3）安全注射：包括使用一次性注射器、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等，防止因注射操作導(dǎo)致的感染。（4）消毒隔離：對病人使用的物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒，對不同傳播途徑的病人采取相應(yīng)的隔離措施。（5）醫(yī)療廢物管理：對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處理，防止病原體傳播。2.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，用肥皂液和流動水沖洗傷口；如果是黏膜暴露