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2025年處方權(quán)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,計(jì)60分)1.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的有效期為()A.1日B.3日C.7日D.15日答案:C解析:《處方管理辦法》第十九條規(guī)定,處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量。有效期指處方開具后可調(diào)劑的時(shí)間,普通處方為7日。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:《處方管理辦法》第四十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)。3.下列屬于限制使用級(jí)抗菌藥物的是()A.經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小的藥物B.價(jià)格低廉、廣譜抗菌的青霉素類C.需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥性的藥物D.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的藥物答案:C解析:根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第六條,限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。選項(xiàng)C符合“需嚴(yán)格控制使用”的特點(diǎn)。4.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.1次常用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案:A解析:《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定,為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量;控緩釋制劑不超過(guò)7日用量;其他劑型不超過(guò)3日用量。5.處方中“qid”的含義是()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案:D解析:處方常用縮寫中,“qid”為每日4次(quaterindie),“qd”為每日1次,“bid”為每日2次,“tid”為每日3次。6.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的,屬于()A.不規(guī)范處方B.用藥不適宜處方C.超常處方D.合理處方答案:A解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。未寫明日、月齡屬于不規(guī)范處方。7.中藥飲片處方的書寫順序應(yīng)為()A.君、臣、佐、使B.佐、使、君、臣C.臣、君、佐、使D.使、佐、臣、君答案:A解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列。8.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,其中“查配伍禁忌”應(yīng)對(duì)()A.科別、姓名、年齡B.藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.藥品性狀、用法用量D.臨床診斷答案:C解析:“四查十對(duì)”中,查配伍禁忌應(yīng)對(duì)藥品性狀、用法用量;查處方對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查用藥合理性對(duì)臨床診斷。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)()種。A.1B.2C.3D.4答案:B解析:《處方管理辦法》第十六條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種。10.下列哪種情況不屬于超說(shuō)明書用藥()A.用于說(shuō)明書未明確的適應(yīng)癥B.用于說(shuō)明書未明確的人群(如兒童、孕婦)C.超出說(shuō)明書規(guī)定的劑量或療程D.按照說(shuō)明書推薦的劑量用于批準(zhǔn)的適應(yīng)癥答案:D解析:超說(shuō)明書用藥指超出藥品說(shuō)明書范圍的使用,包括適應(yīng)癥、劑量、療程、人群等未明確的情況。按說(shuō)明書推薦使用不屬于超說(shuō)明書用藥。11.開具西藥、中成藥處方時(shí),每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種藥品。A.3B.4C.5D.6答案:C解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。12.第一類精神藥品注射劑的門(急)診處方最大用量為()A.1次常用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案:A解析:參照麻醉藥品管理,第一類精神藥品注射劑門急診處方為1次常用量,控緩釋制劑不超過(guò)7日,其他劑型不超過(guò)3日。13.兒童使用抗菌藥物時(shí),不宜選用的藥物是()A.青霉素B.頭孢克洛C.阿奇霉素D.四環(huán)素答案:D解析:四環(huán)素類藥物可引起牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良,8歲以下兒童禁用。14.處方中“im”的含義是()A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮內(nèi)注射答案:B解析:“im”為肌肉注射(intramuscularinjection),“iv”為靜脈注射,“sc”為皮下注射,“id”為皮內(nèi)注射。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,專冊(cè)保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定,麻醉藥品和第一類精神藥品處方專冊(cè)登記的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于3年。16.下列屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物的是()A.頭孢呋辛B.美羅培南C.阿莫西林克拉維酸鉀D.阿奇霉素答案:B解析:特殊使用級(jí)抗菌藥物包括具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)、需要嚴(yán)格控制使用的藥物(如碳青霉烯類)、新上市且療效或安全性需進(jìn)一步觀察的藥物等。美羅培南屬于碳青霉烯類,為特殊使用級(jí)。17.處方中患者姓名為“張××”,年齡填寫為“6歲”,未注明體重,該處方屬于()A.合理處方B.不規(guī)范處方C.用藥不適宜處方D.超常處方答案:B解析:《處方管理辦法》規(guī)定,嬰幼兒需注明體重,6歲兒童雖非嬰幼兒,但體重對(duì)劑量計(jì)算有重要意義,未注明屬于不規(guī)范。18.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)()A.逐日開具,每張?zhí)幏綖?日用量B.每3日開具,每張?zhí)幏綖?日用量C.每7日開具,每張?zhí)幏綖?日用量D.一次性開具15日用量答案:A解析:《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定,為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日用量。19.中藥注射劑聯(lián)合使用時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.辨證使用B.混合配伍后輸注C.單獨(dú)輸注D.控制滴速答案:B解析:中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)輸注,避免與其他藥物混合配伍,以防發(fā)生不良反應(yīng)。20.患者診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”,處方開具“亞胺培南/西司他丁”,該處方屬于()A.合理處方B.不規(guī)范處方C.用藥不適宜處方(越級(jí)使用)D.超常處方答案:C解析:社區(qū)獲得性肺炎首選β-內(nèi)酰胺類或大環(huán)內(nèi)酯類,亞胺培南為特殊使用級(jí)抗菌藥物,無(wú)指征使用屬于越級(jí)使用,為用藥不適宜。21.處方中“必要時(shí)”的縮寫是()A.prnB.sosC.qnD.st答案:A解析:“prn”為必要時(shí)(prorenata),“sos”為必要時(shí)(僅限一次),“qn”為每晚1次,“st”為立即。22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師,提出警告并限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.1B.2C.3D.4答案:C解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第四十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師,提出警告并限制其處方權(quán)。23.門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日用量。A.3B.7C.15D.30答案:C解析:《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定,門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日用量;控緩釋制劑不超過(guò)15日用量;其他劑型不超過(guò)7日用量。24.處方審核的核心內(nèi)容不包括()A.合法性審核B.規(guī)范性審核C.經(jīng)濟(jì)性審核D.適宜性審核答案:C解析:處方審核包括合法性(醫(yī)師資質(zhì)、藥品合法性)、規(guī)范性(書寫格式、患者信息)、適宜性(用藥與診斷匹配、劑量、相互作用),經(jīng)濟(jì)性不屬于核心內(nèi)容。25.新生兒使用磺胺類藥物可能導(dǎo)致()A.核黃疸B.耳聾C.牙齒黃染D.軟骨發(fā)育不良答案:A解析:磺胺類藥物可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn),導(dǎo)致游離膽紅素增高,引發(fā)新生兒核黃疸。26.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)()A.普通感冒開具抗菌藥物B.高血壓患者開具氨氯地平5mgqdC.糖尿病患者同時(shí)使用格列本脲和胰島素D.老年患者使用地高辛0.25mgqd(血肌酐清除率30ml/min)答案:B解析:處方點(diǎn)評(píng)重點(diǎn)是不合理用藥,如無(wú)指征使用抗菌藥物(選項(xiàng)A)、重復(fù)用藥(選項(xiàng)C)、劑量不合理(選項(xiàng)D,老年患者肌酐清除率低,地高辛需減量)。選項(xiàng)B為合理用藥。27.處方中“sig”的含義是()A.用法B.劑量C.藥品名稱D.注意事項(xiàng)答案:A解析:“sig”為用法(signa),用于注明藥品的服用方法。28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑()A.可以在市場(chǎng)上銷售B.不得在市場(chǎng)上銷售C.經(jīng)批準(zhǔn)后可在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用D.B和C答案:D解析:《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷售,但經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。29.患者診斷為“胃潰瘍”,處方開具“阿司匹林腸溶片100mgqd”,該處方屬于()A.合理處方(抗血小板治療)B.用藥不適宜處方(增加潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn))C.超常處方D.不規(guī)范處方答案:B解析:阿司匹林可抑制前列腺素合成,損傷胃黏膜,胃潰瘍患者使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),屬于用藥不適宜。30.藥師發(fā)現(xiàn)處方中有“青霉素鈉800萬(wàn)Uivgttqd”(患者無(wú)青霉素過(guò)敏史),應(yīng)()A.直接調(diào)劑B.拒絕調(diào)劑,聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)C.注明“皮試陰性后使用”D.告知患者自行做皮試答案:C解析:青霉素使用前需做皮試,處方未注明皮試結(jié)果,藥師應(yīng)注明“皮試陰性后使用”并調(diào)劑,同時(shí)提醒患者。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,計(jì)30分)1.處方前記應(yīng)包括的內(nèi)容有()A.患者姓名、性別、年齡B.門診或住院病歷號(hào)C.臨床診斷D.藥品名稱、劑型、規(guī)格答案:ABC解析:前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者信息(姓名、性別、年齡、科別、病歷號(hào))、臨床診斷、開具日期等。藥品信息屬于正文。2.抗菌藥物分級(jí)管理分為()A.非限制使用級(jí)B.限制使用級(jí)C.特殊使用級(jí)D.經(jīng)驗(yàn)使用級(jí)答案:ABC解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第六條規(guī)定,抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)三級(jí)。3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.至少3年答案:D解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定,普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年(至少3年)。4.處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容包括()A.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)B.藥品劑量、用法是否正確C.患者年齡是否與藥品使用限制匹配D.藥品是否納入醫(yī)保目錄答案:ABC解析:審核重點(diǎn)為合法性(處方權(quán))、規(guī)范性(書寫)、適宜性(劑量、年齡匹配),醫(yī)保目錄不屬于審核重點(diǎn)。5.兒童用藥需特別考慮的因素有()A.年齡和體重B.肝腎功能發(fā)育情況C.藥物代謝酶活性D.藥物口味(依從性)答案:ABCD解析:兒童用藥需根據(jù)年齡、體重計(jì)算劑量,考慮肝腎功能未成熟導(dǎo)致的代謝差異,酶活性影響藥物轉(zhuǎn)化,口味影響依從性。6.中藥注射劑使用時(shí)應(yīng)遵循的原則有()A.嚴(yán)格辨證使用B.單獨(dú)輸注,避免混合C.控制滴速(兒童、老年患者減慢)D.用藥過(guò)程中密切觀察不良反應(yīng)答案:ABCD解析:中藥注射劑使用需辨證,避免與其他藥物混合,控制滴速(一般成人40-60滴/分,兒童、老年20-40滴/分),并密切監(jiān)測(cè)。7.超說(shuō)明書用藥的必要條件包括()A.無(wú)有效或合理的可替代藥物B.患者或家屬知情同意并簽署知情同意書C.有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持D.經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)答案:ABCD解析:《超說(shuō)明書用藥專家共識(shí)》指出,超說(shuō)明書用藥需滿足無(wú)替代藥物、循證支持、知情同意、醫(yī)院藥事會(huì)批準(zhǔn)等條件。8.處方點(diǎn)評(píng)的主要內(nèi)容包括()A.處方書寫規(guī)范性B.用藥與診斷的相符性C.抗菌藥物使用合理性D.藥品價(jià)格合理性答案:ABC解析:處方點(diǎn)評(píng)關(guān)注規(guī)范性、適宜性(用藥與診斷匹配)、抗菌藥物使用情況,藥品價(jià)格不屬于點(diǎn)評(píng)內(nèi)容。9.藥師調(diào)劑處方時(shí)“四查十對(duì)”中的“十對(duì)”包括()A.對(duì)科別、姓名、年齡B.對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對(duì)藥品性狀、用法用量D.對(duì)臨床診斷答案:ABCD解析:“十對(duì)”即查處方對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性對(duì)臨床診斷。10.門(急)診癌癥疼痛患者使用麻醉藥品時(shí),處方要求包括()A.需簽署《麻醉藥品使用知情同意書》B.注射劑每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日用量C.控緩釋制劑不超過(guò)15日用量D.需二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明答案:ABCD解析:根據(jù)《處方管理辦法》及相關(guān)規(guī)定,癌癥疼痛患者使用麻醉藥品需知情同意,注射劑3日量,控緩釋15日量,并提供二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明。三、判斷題(每題1分,共10題,計(jì)10分)1.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章無(wú)需在藥學(xué)部門留樣備案。()答案:×解析:《處方管理辦法》第十條規(guī)定,醫(yī)師簽名或?qū)S煤炚率綐討?yīng)當(dāng)在院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查。2.第二類精神藥品處方的保存期限為2年。()答案:√解析:《處方管理辦法》第五十條規(guī)定,第二類精神藥品處方保存2年。3.中藥飲片和西藥可以開具在同一張?zhí)幏缴?。()答案:×解析:《處方管理辦法》第六條規(guī)定,中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開具處方,西藥和中成藥可同方,但需分別開具。4.新生兒的年齡應(yīng)當(dāng)寫日齡,必要時(shí)注明體重。()答案:√解析:《處方管理辦法》第六條明確,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)注明體重。5.特殊使用級(jí)抗菌藥物可以在門診使用。()答案:×解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十八條規(guī)定,特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。6.門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量。()答案:√解析:符合《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定。7.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,并記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。()答案:√解析:《處方管理辦法》第三十六條規(guī)定,藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑并報(bào)告。8.超說(shuō)明書用藥時(shí),無(wú)需獲得患者或家屬的知情同意。()答案:×解析:超說(shuō)明書用藥屬于非常規(guī)使用,必須獲得患者知情同意并簽署同意書。9.處方中“必要時(shí)”的縮寫是“sos”。()答案:×解析:“sos”為必要時(shí)(僅限一次),“prn”為長(zhǎng)期必要時(shí)。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》配制的制劑。()答案:×解析:《藥品管理法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑需取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》,未取得不得配制使用。四、案例分析題(每題10分,共2題,計(jì)20分)案例1:患者,男,78歲,診斷為“冠心病、心房顫動(dòng)、慢性腎功能不全(血肌酐200μmol/L,eGFR30ml/min)”。處方如下:華法林鈉片3mgqdpo阿司匹林腸溶片100mgqdpo地高辛片0.25mgqdpo請(qǐng)分析該處方的合理性,指出存在的問(wèn)題及依據(jù)。答案:(1)華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn):華法林為香豆素類抗凝藥,阿司匹林為抗血小板藥,二者聯(lián)用可協(xié)同抑制凝血,增加消化道出血、腦出血等風(fēng)險(xiǎn)(依據(jù):《抗栓治療藥物相互作用專家共識(shí)》)。

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