抗感染專業(yè)考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類？（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.阿奇霉素答案：C2.治療厭氧菌感染的首選藥物是（）。A.頭孢菌素B.甲硝唑C.氟康唑D.四環(huán)素答案：B3.下列藥物中，腎毒性最大的是（）。A.阿莫西林B.萬古霉素C.環(huán)丙沙星D.利福平答案：B4.對銅綠假單胞菌有效的抗生素是（）。A.苯唑西林B.氨芐西林C.哌拉西林D.阿莫西林答案：C5.以下哪種不是抗病毒藥物？（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.異煙肼D.奧司他韋答案：C6.金黃色葡萄球菌對下列哪種抗生素最容易產(chǎn)生耐藥性？（）A.萬古霉素B.青霉素C.利福平D.氯霉素答案：B7.可用于治療深部真菌感染的藥物是（）。A.兩性霉素BB.制霉菌素C.灰黃霉素D.克霉唑答案：A8.下列哪種藥物不屬于氨基糖苷類抗生素？（）A.鏈霉素B.卡那霉素C.紅霉素D.妥布霉素答案：C9.以下哪類抗生素作用機制為抑制細菌蛋白質(zhì)合成？（）A.喹諾酮類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.β-內(nèi)酰胺類答案：B10.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的有效藥物是（）。A.苯唑西林B.萬古霉素C.頭孢唑啉D.阿莫西林答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）。A.頭孢菌素類B.青霉素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類答案：ABCD2.抗感染藥物的不良反應(yīng)包括（）。A.過敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.二重感染D.細菌耐藥性答案：ABC3.以下哪些藥物可用于治療結(jié)核分枝桿菌感染？（）A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：ABCD4.影響抗菌藥物療效的因素有（）。A.藥物的抗菌譜B.藥物的藥代動力學特性C.細菌的耐藥性D.機體的免疫功能答案：ABCD5.以下哪些屬于抗病毒藥物的作用靶點？（）A.病毒核酸復(fù)制B.病毒吸附與穿入C.病毒蛋白合成D.病毒裝配與釋放答案：ABCD6.下列關(guān)于抗生素合理使用的說法正確的是（）。A.根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用B.盡量采用局部用藥C.嚴格掌握預(yù)防用藥指征D.聯(lián)合用藥要有明確指征答案：ACD7.抗真菌藥物包括（）。A.多烯類B.唑類C.棘白菌素類D.氟胞嘧啶類答案：ABCD8.以下哪些情況容易導(dǎo)致細菌產(chǎn)生耐藥性？（）A.長期使用單一抗菌藥物B.劑量不足C.頻繁換藥D.合理的聯(lián)合用藥答案：ABC9.氨基糖苷類抗生素的共同特點有（）。A.水溶性好B.性質(zhì)穩(wěn)定C.抗菌譜廣D.有不同程度的腎毒性和耳毒性答案：ABCD10.可用于治療社區(qū)獲得性肺炎的抗菌藥物有（）。A.阿奇霉素B.莫西沙星C.頭孢曲松D.阿莫西林答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有的細菌感染都可以用同一種抗生素治療。（）答案：錯誤2.抗生素可以自行購買使用。（）答案：錯誤3.抗菌藥物的療程越長，效果越好。（）答案：錯誤4.頭孢菌素類抗生素對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。（）答案：錯誤5.病毒對抗生素敏感。（）答案：錯誤6.聯(lián)合使用抗菌藥物一定比單一用藥效果好。（）答案：錯誤7.真菌屬于真核生物。（）答案：正確8.利福平可用于治療麻風病。（）答案：正確9.所有的氨基糖苷類抗生素都不能口服。（）答案：錯誤10.青霉素過敏者可安全使用頭孢菌素類藥物。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述抗菌藥物的作用機制。答案：抗菌藥物的作用機制主要包括：①抑制細菌細胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素；②影響細胞膜通透性，如多烯類抗真菌藥；③抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等；④抑制核酸代謝，如喹諾酮類；⑤影響葉酸代謝，如磺胺類藥物。2.列舉至少三種預(yù)防抗菌藥物耐藥性的措施。答案：①合理使用抗菌藥物，嚴格掌握適應(yīng)證，避免濫用；②按照規(guī)定的劑量和療程用藥，避免劑量不足或療程過長；③聯(lián)合用藥時要有明確指征；④加強醫(yī)院感染控制，防止交叉感染。3.簡述抗真菌藥物的分類及代表藥物。答案：①多烯類，如兩性霉素B；②唑類，如氟康唑；③棘白菌素類，如卡泊芬凈；④氟胞嘧啶類，如氟胞嘧啶。4.簡述抗病毒藥物的主要類型。答案：主要類型有：①核苷類，如阿昔洛韋；②非核苷類，如利巴韋林；③蛋白酶抑制劑；④神經(jīng)氨酸酶抑制劑，如奧司他韋。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論抗菌藥物在外科手術(shù)預(yù)防中的應(yīng)用原則。答案：①清潔手術(shù)：手術(shù)野無污染，通常不需要預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加；手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者等。②清潔-污染手術(shù)：需預(yù)防用抗菌藥物。③污染手術(shù)：需預(yù)防用抗菌藥物，且多采用聯(lián)合用藥。同時要根據(jù)手術(shù)切口類別、可能的污染菌種類等選擇合適的抗菌藥物，且在術(shù)前一定時間內(nèi)給藥。2.分析臨床上不合理使用抗菌藥物的常見表現(xiàn)。答案：常見表現(xiàn)有：無指征用藥，如病毒感染使用抗菌藥物；用藥劑量不當，包括劑量過大或過小；療程不合理，過長或過短；未根據(jù)藥敏結(jié)果選用藥物；頻繁換藥；不合理的聯(lián)合用藥等。3.闡述在抗感染治療中，如何根據(jù)患者的腎功能調(diào)整抗菌藥物的劑量。答案：對于腎功能減退患者，首先要根據(jù)腎功能損害程度分級。輕度損害時，可按原劑量或略減量；中度損害時，需根據(jù)藥物的腎毒性及排泄途徑等適當調(diào)整劑量；重度損害時，一些腎毒性大的藥物應(yīng)避免使用，其他藥物需大幅度減量或延長