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牙頜畸形矯治操作規(guī)范1.列期矯治【適應(yīng)證】1.前牙反牙合,下頜前突,后牙反牙合;2.過(guò)度的深覆牙合,閉鎖牙合;3.功能性錯(cuò)牙合;4.乳牙早脫;5.一切妨礙牙、頜、面正常發(fā)育及功能的不良習(xí)慣?!境C治特點(diǎn)】1.一般在4歲左右進(jìn)行;2.戴矯治器時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng);3.矯治力應(yīng)溫和;4.矯治力的著力點(diǎn)應(yīng)盡量靠近牙頸部,以減小牙齒的傾斜移動(dòng);5.矯治方法是以活動(dòng)矯治器為主,配合其它方法矯治。2.期矯治【適應(yīng)證】1.前牙或后牙反牙合,后牙鎖牙合;2.多生牙造成錯(cuò)牙合;3.個(gè)別牙的嚴(yán)重錯(cuò)位,擁擠,影響發(fā)育及功能者;4.上下牙弓間關(guān)系異常者;5.不良習(xí)慣;6.乳恒牙替換異常;7.功能性錯(cuò)牙合?!境C治特點(diǎn)】1.多為預(yù)防性矯治或阻斷性矯治,如去除病因、不良習(xí)慣等;2.矯治設(shè)計(jì)以不妨礙牙、頜、面的生長(zhǎng)發(fā)育為原則,且不宜長(zhǎng)期使用,必要時(shí)需更換矯治器;3.矯治方法是以活動(dòng)矯治器為主的階段性矯治,往往還需恒牙列期的二期矯治。3.擁擠【機(jī)理】牙量相對(duì)大,骨量相對(duì)小?!境C治】擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減數(shù)或減徑。4.復(fù)發(fā)的原因與防治復(fù)發(fā)的原則【復(fù)發(fā)的原因】1.牙齦結(jié)締組織纖維及牙周膜纖維的張力未恢復(fù)平衡;2牙合的平衡尚未建立;3.牙和頜骨與神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的協(xié)調(diào)尚未建立;4.正畸矯治完成后,仍受生長(zhǎng)型的影響?!痉乐箯?fù)發(fā)的重要原則】1.消除導(dǎo)致錯(cuò)牙合的病因;2.過(guò)度矯正;3.建立穩(wěn)定的牙合關(guān)系;4.在生長(zhǎng)發(fā)育期進(jìn)行正畸治療。5.矯治后的保持【保持的方法】1.保持器保持,分為活動(dòng)和固定保持器,常用Hawley保持器;2.利用自然保持因素,如肌功能療法,調(diào)牙合等;3.齦纖維切斷術(shù);4.永久性保持:作冠、橋或可摘局部義齒。【戴活動(dòng)保持器時(shí)間的建議】要求患者在最初的6個(gè)月內(nèi),24小時(shí)戴用保持器;接下來(lái)的6個(gè)月只在晚上
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