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幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案一、總則(一)編制目的為有效預(yù)防、及時控制和妥善處置幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱“事件”),保障師幼生命安全與身體健康,維護(hù)園所正常教育教學(xué)秩序,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范,結(jié)合幼兒園實際情況,制定本方案。(二)編制依據(jù)1.《中華人民共和國傳染病防治法》(2013年修正);2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2011年修訂);3.《幼兒園工作規(guī)程》(教育部令第39號);4.《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》(國務(wù)院令第105號);5.《關(guān)于印發(fā)托幼機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案(第七版)的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2023〕5號);6.地方教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門相關(guān)要求。(三)適用范圍本方案適用于幼兒園內(nèi)發(fā)生的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,包括但不限于:傳染病暴發(fā)或流行(如手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、流感等);食源性疾病暴發(fā)(如食物中毒);群體性不明原因疾??;重大環(huán)境衛(wèi)生事件(如飲用水污染、消毒產(chǎn)品中毒等);其他可能影響師幼健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。(四)工作原則1.預(yù)防為主,常備不懈:堅持日常監(jiān)測與隱患排查相結(jié)合,完善預(yù)警機(jī)制,落實各項防控措施,降低事件發(fā)生風(fēng)險。2.快速響應(yīng),分級處置:明確事件等級與響應(yīng)流程,一旦發(fā)生事件,立即啟動相應(yīng)級別響應(yīng),確保處置及時、高效。3.協(xié)同配合,聯(lián)防聯(lián)控:加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生健康、疾控、市場監(jiān)管等部門的聯(lián)動,形成處置合力。4.以人為本,科學(xué)應(yīng)對:優(yōu)先保障師幼生命安全,遵循科學(xué)防控原則,避免過度處置或處置不當(dāng)。二、組織架構(gòu)與職責(zé)成立幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”),統(tǒng)籌指揮事件處置工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)6個專項工作組,明確職責(zé)分工,確保責(zé)任到人。(一)領(lǐng)導(dǎo)小組組長:園長(全面負(fù)責(zé)事件處置工作,決策重大事項);副組長:分管后勤/衛(wèi)生保健的副園長(協(xié)助組長統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督促各工作組落實任務(wù));成員:保健醫(yī)生、班主任代表、后勤主任、保安隊長、食堂管理員。(二)專項工作組職責(zé)1.綜合協(xié)調(diào)組(組長:副園長)負(fù)責(zé)事件信息收集、匯總與上報(向教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu));協(xié)調(diào)各工作組分工,保障處置流程銜接順暢;記錄事件處置過程,整理歸檔相關(guān)資料。2.醫(yī)療救治組(組長:保健醫(yī)生)負(fù)責(zé)疑似病例的初步排查與臨時處置(如測量體溫、觀察癥狀、隔離安置);聯(lián)系定點醫(yī)院(提前簽訂合作協(xié)議),協(xié)助患兒就醫(yī);跟蹤患兒病情,及時向領(lǐng)導(dǎo)小組反饋治療進(jìn)展。3.疫情防控組(組長:后勤主任)負(fù)責(zé)事件現(xiàn)場消毒(根據(jù)疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo),選擇合適消毒劑與消毒方式);落實隔離措施(設(shè)置臨時隔離室,規(guī)范管理密切接觸者);排查園所環(huán)境衛(wèi)生隱患(如飲用水、食堂、教室通風(fēng)等)。4.后勤保障組(組長:后勤主任)保障應(yīng)急物資供應(yīng)(消毒用品、防護(hù)裝備、藥品、食品等);調(diào)整園所生活安排(如暫停集體活動、調(diào)整用餐方式);配合疾控機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查(提供師幼信息、活動軌跡等)。5.信息宣傳組(組長:班主任代表)向師幼及家長宣傳事件防控知識(如傳染病傳播途徑、個人防護(hù)方法);發(fā)布園所處置進(jìn)展(通過微信群、公眾號等渠道),避免謠言傳播;解答家長疑問,穩(wěn)定家長情緒。6.心理干預(yù)組(組長:分管德育的教師)對受事件影響的師幼(如患兒、密切接觸者)進(jìn)行心理疏導(dǎo);組織家長心理輔導(dǎo)講座,緩解家長焦慮情緒;關(guān)注師幼心理狀態(tài),必要時聯(lián)系專業(yè)心理機(jī)構(gòu)介入。三、預(yù)防與預(yù)警機(jī)制(一)日常預(yù)防措施1.健康監(jiān)測:落實“晨檢-午檢-晚檢”制度,每日入園時由保健醫(yī)生檢查師幼體溫、精神狀態(tài)、手部衛(wèi)生等;午間與離園前由班主任再次排查,發(fā)現(xiàn)異常立即報告。2.因病缺勤追蹤:班主任每日統(tǒng)計班級缺勤情況,詢問缺勤原因(如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等),填寫《因病缺勤登記本》,并于當(dāng)日12:00前報保健醫(yī)生。保健醫(yī)生對缺勤原因進(jìn)行分析,若發(fā)現(xiàn)聚集性缺勤(如同一班級3日內(nèi)2例及以上相似癥狀),立即啟動預(yù)警。3.環(huán)境衛(wèi)生管理:每日對教室、食堂、衛(wèi)生間等場所進(jìn)行清潔消毒(含氯消毒液濃度為500mg/L,作用30分鐘后通風(fēng));定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、飲水機(jī)濾芯;保障教室通風(fēng)(每日至少3次,每次30分鐘以上)。4.健康教育:通過主題班會、繪本故事、親子活動等形式,向幼兒傳授個人衛(wèi)生知識(如七步洗手法、打噴嚏掩口鼻);向家長宣傳傳染病防控知識,引導(dǎo)家長配合園所工作(如孩子生病時及時請假、不帶病入園)。(二)預(yù)警等級與發(fā)布根據(jù)事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度,將預(yù)警分為四級:預(yù)警等級事件情形響應(yīng)措施Ⅳ級(一般)個別幼兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等疑似癥狀,未發(fā)生聚集性病例啟動Ⅳ級響應(yīng),隔離患兒,通知家長,消毒涉疫場所Ⅲ級(較大)同一班級3日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上相似癥狀,或出現(xiàn)1例確診傳染病病例啟動Ⅲ級響應(yīng),暫停班級活動,聯(lián)系疾控機(jī)構(gòu),開展流行病學(xué)調(diào)查Ⅱ級(重大)同一園所5日內(nèi)出現(xiàn)5例及以上確診傳染病病例,或出現(xiàn)1例重癥病例啟動Ⅱ級響應(yīng),全園停課,配合疾控機(jī)構(gòu)實施封控措施,開展全員核酸檢測(如需要)Ⅰ級(特別重大)園所內(nèi)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)流行(如10例及以上確診病例),或出現(xiàn)死亡病例啟動Ⅰ級響應(yīng),報請教育行政部門關(guān)閉園所,配合疾控機(jī)構(gòu)開展全面調(diào)查與處置(三)預(yù)警發(fā)布流程1.保健醫(yī)生或班主任發(fā)現(xiàn)異常情況(如聚集性缺勤、疑似病例),立即向領(lǐng)導(dǎo)小組副組長報告;2.領(lǐng)導(dǎo)小組副組長組織成員研判事件等級,提出預(yù)警建議;3.領(lǐng)導(dǎo)小組組長審批后,通過園所公眾號、微信群發(fā)布預(yù)警信息(內(nèi)容包括事件情形、預(yù)警等級、響應(yīng)措施、注意事項);4.預(yù)警信息同時報教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門備案。四、應(yīng)急響應(yīng)與處置流程(一)分級響應(yīng)啟動根據(jù)預(yù)警等級,啟動相應(yīng)級別應(yīng)急響應(yīng):1.Ⅳ級響應(yīng)(一般事件)處置流程:(1)隔離安置:發(fā)現(xiàn)疑似癥狀幼兒后,立即帶至臨時隔離室(獨立房間,通風(fēng)良好,配備口罩、體溫計、消毒用品),由保健醫(yī)生再次測量體溫、詢問癥狀;(2)通知家長:30分鐘內(nèi)通知家長帶幼兒就醫(yī)(告知家長避免乘坐公共交通工具);(3)消毒處理:對幼兒接觸過的物品(如玩具、桌椅)、場所(如教室、衛(wèi)生間)進(jìn)行消毒(含氯消毒液濃度為1000mg/L,作用30分鐘后通風(fēng));(4)追蹤隨訪:班主任每日聯(lián)系家長,了解幼兒病情,若確診為傳染病,立即向保健醫(yī)生報告。2.Ⅲ級響應(yīng)(較大事件)處置流程:(1)暫?;顒樱簳和I嬉甙嗉壍募w活動(如早操、區(qū)域活動),幼兒在教室就餐(分餐制);(2)聯(lián)系疾控:1小時內(nèi)聯(lián)系轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu),配合開展流行病學(xué)調(diào)查(提供幼兒活動軌跡、接觸人員名單);(3)擴(kuò)大消毒:對全園公共區(qū)域(如走廊、樓梯、食堂)進(jìn)行消毒(每日2次,含氯消毒液濃度為1000mg/L);(4)信息上報:2小時內(nèi)將事件情況報教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門(內(nèi)容包括事件時間、地點、人數(shù)、癥狀、處置措施)。3.Ⅱ級響應(yīng)(重大事件)處置流程:(1)全園停課:報請教育行政部門同意后,全園停課(停課時間根據(jù)疾控機(jī)構(gòu)建議確定);(2)封控管理:關(guān)閉園所大門,禁止無關(guān)人員進(jìn)入,對涉疫區(qū)域(如教室、食堂)實施封控;(3)全員檢測:配合疾控機(jī)構(gòu)開展全員核酸檢測(或抗原檢測),排查潛在感染者;(4)心理干預(yù):通過線上渠道(如微信群、視頻會議)對師幼及家長進(jìn)行心理疏導(dǎo),發(fā)布防控知識。4.Ⅰ級響應(yīng)(特別重大事件)處置流程:(1)園所關(guān)閉:報請教育行政部門關(guān)閉園所,配合疾控機(jī)構(gòu)開展全面消毒與調(diào)查;(2)醫(yī)療救治:協(xié)調(diào)定點醫(yī)院開通綠色通道,保障重癥患兒及時就醫(yī);(3)輿情應(yīng)對:由信息宣傳組統(tǒng)一發(fā)布事件信息,避免謠言傳播;(4)上級聯(lián)動:及時向當(dāng)?shù)厝嗣裾⒔逃姓块T、衛(wèi)生健康行政部門匯報事件進(jìn)展,爭取支持。(二)關(guān)鍵環(huán)節(jié)處置要求1.臨時隔離室管理:隔離室應(yīng)設(shè)置在園所入口附近,遠(yuǎn)離教室、食堂等人員密集區(qū)域;隔離室內(nèi)配備:體溫計、口罩、手套、消毒濕巾、嘔吐物處理包(含一次性手套、消毒粉、垃圾袋)、飲用水;隔離室由保健醫(yī)生專人管理,每日消毒2次(含氯消毒液濃度為1000mg/L);隔離幼兒的物品(如書包、衣物)應(yīng)單獨存放,消毒后再交還家長。2.消毒操作規(guī)范:食源性疾病事件:對食堂餐具、廚具、食材進(jìn)行全面消毒(餐具用煮沸法消毒15分鐘,廚具用含氯消毒液濃度為1000mg/L浸泡30分鐘);傳染病事件:對幼兒玩具、圖書用紫外線燈照射30分鐘(或含氯消毒液濃度為500mg/L浸泡15分鐘);對地面、墻面用含氯消毒液濃度為1000mg/L擦拭(作用30分鐘后用清水擦拭);飲用水污染事件:立即停止使用飲用水,聯(lián)系自來水公司檢測水質(zhì),對飲水機(jī)、水管進(jìn)行消毒(含氯消毒液濃度為2000mg/L浸泡2小時)。3.信息上報要求:事件發(fā)生后,應(yīng)在2小時內(nèi)填寫《幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告表》(附件1),報教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門;報告內(nèi)容包括:事件時間、地點、涉及人數(shù)、癥狀描述、處置措施、聯(lián)系人及聯(lián)系方式;事件進(jìn)展應(yīng)每日上報,直至事件結(jié)束。五、后期處理與總結(jié)改進(jìn)(一)事件評估事件結(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織專家(疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、教育部門)對事件進(jìn)行評估,內(nèi)容包括:事件原因(如傳染源、傳播途徑、易感人群);處置措施的有效性(如隔離、消毒、醫(yī)療救治);事件影響(如師幼健康、園所秩序、家長滿意度)。(二)總結(jié)改進(jìn)根據(jù)評估結(jié)果,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),修訂本方案(每年度至少修訂1次,或根據(jù)重大事件調(diào)整);對處置過程中表現(xiàn)突出的人員給予表彰,對失職人員進(jìn)行問責(zé)。(三)善后工作1.患兒隨訪:班主任應(yīng)定期聯(lián)系患兒家長,了解患兒康復(fù)情況,指導(dǎo)家長做好居家護(hù)理(如傳染病患兒需隔離至癥狀消失后7天);2.恢復(fù)教學(xué):事件結(jié)束后,經(jīng)疾控機(jī)構(gòu)評估合格,報請教育行政部門同意,恢復(fù)園所教學(xué)秩序(恢復(fù)前應(yīng)對園所進(jìn)行全面消毒);3.家長溝通:通過家長會、微信群等方式,向家長反饋事件處置結(jié)果,解答家長疑問,重建家長信任。六、保障措施(一)人員保障1.保健醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格,定期參加衛(wèi)生健康行政部門組織的培訓(xùn)(每年至少2次);2.班主任應(yīng)掌握基本的衛(wèi)生保健知識(如晨檢方法、消毒操作),每年參加園所組織的培訓(xùn)(至少1次);3.定期開展應(yīng)急演練(每年至少1次),演練內(nèi)容包括:疑似病例處置、消毒操作、信息上報、心理干預(yù)等。(二)物資保障1.建立應(yīng)急物資臺賬,定期檢查(每月1次),確保物資充足、有效;2.應(yīng)急物資清單(附件2):消毒用品:含氯消毒液、消毒濕巾、紫外線燈、嘔吐物處理包;防護(hù)裝備:口罩(兒童型、成人型)、手套、護(hù)目鏡、隔離衣;醫(yī)療用品:體溫計、聽診器、創(chuàng)可貼、消毒棉簽、退熱藥(如對乙酰氨基酚);其他:飲用水、手電筒、應(yīng)急聯(lián)系卡(含疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、家長聯(lián)系方式)。(三)經(jīng)費保障園所應(yīng)設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項經(jīng)費(每年預(yù)算不低于年度總收入的1%),用于應(yīng)急物資采購、人員培訓(xùn)、演練、事件處置等。(四)溝通保障1.與轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,明確聯(lián)系方式與聯(lián)動流程;2.建立家長溝通機(jī)制(如家長委員會、微
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