2025年養(yǎng)老護(hù)理員中級(jí)練習(xí)題庫(kù)(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行皮膚清潔時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃2.壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.表皮或真皮受損，出現(xiàn)淺的開放性潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪但無(wú)骨骼肌肉暴露D.全層皮膚和組織缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉3.為吞咽障礙老人喂食時(shí)，最適宜的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位（患側(cè)在下）C.半坐臥位（3045°）D.坐位（90°）4.留置導(dǎo)尿老人每日飲水量應(yīng)保持在（）A.5001000mlB.10001500mlC.15002000mlD.20002500ml5.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)wandering（漫游）行為時(shí)，正確的處理方法是（）A.強(qiáng)行制止并約束B.陪伴其活動(dòng)并觀察需求C.轉(zhuǎn)移注意力至危險(xiǎn)物品D.批評(píng)教育糾正行為6.為關(guān)節(jié)攣縮老人進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，每個(gè)關(guān)節(jié)應(yīng)重復(fù)（）A.23次B.510次C.1520次D.2025次7.測(cè)量老人腋下體溫時(shí)，正確的操作是（）A.擦干汗液后放置5分鐘B.直接放置10分鐘C.擦干汗液后放置10分鐘D.涂抹凡士林后放置5分鐘8.老人發(fā)生噎食時(shí)，若意識(shí)清醒但無(wú)法說話，應(yīng)立即采?。ǎ〢.海姆立克急救法B.拍背法C.口對(duì)口人工呼吸D.送醫(yī)等待專業(yè)處理9.高血壓老人運(yùn)動(dòng)康復(fù)的適宜強(qiáng)度是（）A.心率=220年齡B.心率=（220年齡）×0.60.7C.心率=（220年齡）×0.80.9D.心率=180年齡10.為失能老人更換床單時(shí)，正確的操作順序是（）A.移枕→松被→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→老人翻身→卷對(duì)側(cè)污單→鋪對(duì)側(cè)清潔單→整理B.松被→移枕→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→老人翻身→卷對(duì)側(cè)污單→鋪對(duì)側(cè)清潔單→整理C.移枕→松被→老人翻身→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→卷對(duì)側(cè)污單→鋪對(duì)側(cè)清潔單→整理D.松被→移枕→老人翻身→卷近側(cè)污單→鋪近側(cè)清潔單→卷對(duì)側(cè)污單→鋪對(duì)側(cè)清潔單→整理11.老年抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自責(zé)自罪12.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.每日溫水泡腳（3840℃）B.用剪刀修剪過長(zhǎng)的趾甲C.保持足部干燥D.選擇寬松透氣的鞋襪13.臨終老人出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí)，護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)（）A.幫助接受現(xiàn)實(shí)B.滿足合理要求C.鼓勵(lì)表達(dá)感受D.維持原有生活習(xí)慣14.使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人時(shí)，輪椅與床的夾角應(yīng)為（）A.2030°B.3045°C.4560°D.6090°15.預(yù)防墜積性肺炎最有效的措施是（）A.定期拍背排痰B.保持室內(nèi)濕度C.使用抗生素D.增加蛋白質(zhì)攝入16.為尿失禁老人進(jìn)行行為訓(xùn)練時(shí)，正確的間隔時(shí)間是（）A.每0.5小時(shí)提醒一次B.每1小時(shí)提醒一次C.每2小時(shí)提醒一次D.每3小時(shí)提醒一次17.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”的主要表現(xiàn)是（）A.早晨情緒煩躁B.午后認(rèn)知功能下降C.傍晚行為紊亂D.夜間睡眠顛倒18.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上（）A.1cmB.23cmC.45cmD.67cm19.為便秘老人進(jìn)行腹部按摩的方向是（）A.順時(shí)針B.逆時(shí)針C.先順時(shí)針后逆時(shí)針D.先逆時(shí)針后順時(shí)針20.發(fā)生燙傷后，正確的急救處理是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰敷患處C.持續(xù)冷水沖洗1520分鐘D.挑破水泡后涂抹藥膏二、判斷題（每題1分，共10分）1.為昏迷老人喂食時(shí)，應(yīng)使用長(zhǎng)柄湯勺從嘴角緩慢喂食（）2.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵是避免局部組織長(zhǎng)期受壓（）3.認(rèn)知癥老人的記憶訓(xùn)練應(yīng)從遠(yuǎn)期記憶開始（）4.糖尿病老人出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即補(bǔ)充含糖食物（）5.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，義齒應(yīng)浸泡在熱水中保存（）6.協(xié)助老人上下樓梯時(shí)，應(yīng)站在老人患側(cè)后方保護(hù)（）7.留置導(dǎo)尿袋應(yīng)低于膀胱水平，防止尿液反流（）8.臨終老人進(jìn)入“接受期”時(shí)，應(yīng)多與其討論死亡話題（）9.測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈，計(jì)數(shù)30秒后乘以2（）10.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在老人身體狀況允許時(shí)進(jìn)行，避免過度疲勞（）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉5項(xiàng)預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施。3.說明為吞咽障礙老人喂食時(shí)的注意事項(xiàng)。4.描述認(rèn)知癥老人溝通的“四不原則”。5.闡述老年高血壓患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：78歲李奶奶，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品、大聲喊叫的情況，白天則精神萎靡、嗜睡。作為責(zé)任護(hù)理員，應(yīng)如何處理？案例2：65歲張爺爺，腦梗死后右側(cè)肢體偏癱，留置尿管1周，今日發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有沉淀物，伴尿道口紅腫。請(qǐng)分析可能原因并提出護(hù)理措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.D4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.A11.C12.B13.D14.B15.A16.C17.C18.B19.A20.C二、判斷題1.×（昏迷老人應(yīng)鼻飼，禁止經(jīng)口喂食）2.√3.×（應(yīng)從近期記憶開始）4.√5.×（應(yīng)浸泡在冷水或?qū)Ｓ们鍧嵰褐校?.√7.√8.×（應(yīng)尊重其意愿，不強(qiáng)迫討論）9.√10.√三、簡(jiǎn)答題1.壓瘡Ⅲ期臨床表現(xiàn)：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，可能伴有腐肉或潛行，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉；護(hù)理要點(diǎn)：①定期評(píng)估創(chuàng)面（大小、深度、滲出物）；②保持創(chuàng)面清潔（生理鹽水沖洗）；③使用水膠體敷料或藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（高蛋白、維生素）；⑤每2小時(shí)翻身，使用減壓床墊。2.環(huán)境改造措施：①地面防滑（防滑地磚、防滑墊）；②走廊/床邊安裝扶手；③減少障礙物（電線、雜物）；④燈光充足（夜間小夜燈）；⑤衛(wèi)生間設(shè)置坐便器、浴凳；⑥樓梯臺(tái)階高度一致，加裝防滑條。3.喂食注意事項(xiàng)：①評(píng)估吞咽功能（洼田飲水試驗(yàn)）；②選擇易吞咽食物（糊狀、軟食）；③調(diào)整體位（坐位或90°半臥位）；④小口喂食（每次510ml）；⑤喂食后保持體位30分鐘；⑥觀察有無(wú)嗆咳、誤吸；⑦準(zhǔn)備吸引器備用。4.溝通四不原則：①不否定（不反駁老人的錯(cuò)誤記憶）；②不爭(zhēng)論（不與老人辯論事實(shí)）；③不命令（不用“必須”“應(yīng)該”等強(qiáng)制語(yǔ)言）；④不催促（給予充足反應(yīng)時(shí)間）。5.飲食護(hù)理要點(diǎn)：①低鹽（每日＜5g）；②低脂（減少動(dòng)物脂肪，增加不飽和脂肪酸）；③高纖維（蔬菜、全谷物）；④適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆類）；⑤控制總熱量（避免肥胖）；⑥戒煙限酒；⑦規(guī)律進(jìn)餐（少量多餐）。四、案例分析題案例1處理措施：①評(píng)估夜間行為原因（是否尿脹、饑餓、環(huán)境不適）；②調(diào)整作息：白天增加活動(dòng)（散步、手工），減少午睡時(shí)間；③改善睡眠環(huán)境：保持房間黑暗、安靜，溫度2022℃；④夜間陪伴：輕聲安撫，用熟悉物品（舊衣物）提供安全感；⑤避免刺激性因素：晚餐不喝咖啡、茶，睡前熱水泡腳；⑥記錄行為規(guī)律，報(bào)告醫(yī)生是否需要藥物干預(yù)（如小劑量助眠藥）。案例2分析及措施：可能原因：①尿管護(hù)理不當(dāng)（未每日清潔尿道口）；②尿液引流不暢（尿管扭曲、受壓）；③長(zhǎng)期留置導(dǎo)致尿