2025年院感知識培訓考試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、微生物等，減少病原體的傳播。環(huán)境消毒雖然重要，但需要一定的成本和專業(yè)操作；合理使用抗菌素主要是針對感染的治療和預防耐藥菌產(chǎn)生；隔離傳染病人只是針對特定的傳染源采取的措施，不能普遍適用于所有情況。2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（）A.病理性廢物B.嚴重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，由于可能攜帶大量病原體，具有感染性，所以屬于感染性廢物。病理性廢物主要是指手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官等；嚴重污染性廢物不是規(guī)范的醫(yī)療廢物分類；生活垃圾一般是指未被病原體污染的普通生活廢棄物。3.關(guān)于暫居菌的描述，下面哪一項是錯誤的（）A.寄居在皮膚表層B.常規(guī)洗手容易被清除C.直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得D.可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染無關(guān)答案：D解析：暫居菌寄居在皮膚表層，是在直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得的，而且常規(guī)洗手比較容易將其清除。暫居菌可隨時通過手傳播，是引起醫(yī)院感染的重要病原體來源，與醫(yī)院感染密切相關(guān)，所以選項D錯誤。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時進行乙肝疫苗的接種。5.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染性炎癥；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；選項D住院中由于治療措施而激活的感染符合醫(yī)院感染的定義。6.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A解析：為了防止交叉感染，各種治療、護理及換藥操作次序應為先清潔傷口，再感染傷口，最后隔離傷口。因為清潔傷口相對無菌，先處理可以避免將病原體帶到清潔傷口；感染傷口有細菌感染，應在清潔傷口之后處理；隔離傷口的病原體具有傳染性，最后處理可以減少病原體的傳播范圍。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：C解析：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以確保使用過程中不會將病原體帶入人體，避免感染的發(fā)生。清潔水平只是去除表面的污垢；消毒水平能殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，但不能保證完全無菌。9.紫外線燈消毒空氣時，有效距離與時間的要求為（）A.2m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.1m，不少于30分鐘D.1m，不少于40分鐘答案：A解析：紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間不少于30分鐘，這樣才能保證消毒效果。10.下列哪種物品屬于高度危險物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)窺鏡C.膀胱鏡D.喉鏡答案：C解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。膀胱鏡需要進入人體的泌尿系統(tǒng)，屬于無菌器官，所以是高度危險物品。體溫表、胃腸道內(nèi)窺鏡、喉鏡雖然也與人體接觸，但感染風險相對較低，屬于中度危險物品。11.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，10分鐘B.500mg/L，10分鐘C.250mg/L，20分鐘D.500mg/L，20分鐘答案：D解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用500mg/L的濃度，作用時間為20分鐘，可以有效殺滅細菌繁殖體。12.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作B.患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥C.病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物D.患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎答案：A解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。選項A住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作是原有慢性疾病的急性發(fā)作，不屬于在醫(yī)院內(nèi)獲得的新感染；選項B患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥，有可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；選項C病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛，穿刺有膿性分泌物，可能是注射過程中發(fā)生的感染；選項D患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎，拔牙是在醫(yī)院進行的操作，可能導致感染，屬于醫(yī)院感染。13.醫(yī)護人員標準預防措施不包括以下哪項（）A.手衛(wèi)生B.穿隔離衣C.戴護目鏡D.進行免疫接種答案：D解析：標準預防措施包括手衛(wèi)生、根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏等，以及安全注射等。進行免疫接種不屬于標準預防措施的范疇，它是一種預防特定傳染病的主動免疫方法。14.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由誰擔任（）A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院主管院長擔任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，便于協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的工作，共同做好醫(yī)院感染的預防和控制工作。15.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學調(diào)查處理，基本步驟不包括（）A.證實流行或暴發(fā)B.查找感染源C.制定預防控制措施D.進行全面的環(huán)境消毒答案：D解析：發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，醫(yī)院感染管理科進行流行病學調(diào)查處理的基本步驟包括證實流行或暴發(fā)、查找感染源、查找引起感染的因素、制定和組織落實有效的預防控制措施、分析調(diào)查資料等。進行全面的環(huán)境消毒只是預防控制措施中的一項具體操作，不是基本步驟。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過飛沫、飛沫核、塵埃等進行；水和食物傳播可能由于水源污染、食物被污染等引起；醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不嚴、輸血輸液等操作不當導致；生物媒介傳播如蚊蟲、蒼蠅等可攜帶病原體傳播疾病。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手只是一種消毒方式，不是手衛(wèi)生的完整概念；戴手套不能替代手衛(wèi)生。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群，由于自身抵抗力下降、免疫功能受抑制、菌群失調(diào)等原因，容易受到病原體的侵襲，是醫(yī)院感染的易感人群。4.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導管C.聽診器D.體溫表E.植入物答案：ABE解析：高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。手術(shù)器械、心導管、植入物都需要進入人體無菌部位，屬于高度危險物品；聽診器主要是接觸人體體表，屬于低度危險物品；體溫表屬于中度危險物品。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測E.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測答案：ABC解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型主要有全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測也是醫(yī)院感染監(jiān)測的重要內(nèi)容之一?？咕幬锱R床應用監(jiān)測主要是對抗菌藥物的使用情況進行監(jiān)測，不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型；環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測是醫(yī)院感染監(jiān)測的一部分內(nèi)容，但不是監(jiān)測類型。6.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人答案：ABCDE解析：醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中承擔著重要職責。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等規(guī)章制度可以減少感染的發(fā)生；合理使用抗感染藥物可以避免耐藥菌的產(chǎn)生；掌握醫(yī)院感染診斷標準有助于及時發(fā)現(xiàn)和診斷感染病例；參加相關(guān)知識培訓可以提高醫(yī)務人員的防控意識和能力；發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，有助于控制醫(yī)院感染的傳播。7.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理，正確的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.銳器應放在耐刺、防滲漏的專用容器內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物應交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位處理E.醫(yī)療廢物收集容器應定期消毒答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物的管理需要嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行。分類收集可以便于后續(xù)的處理；銳器放在耐刺、防滲漏的專用容器內(nèi)可以防止刺傷和泄漏；醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，以減少病原體的滋生和傳播；交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位處理可以確保廢物得到安全、規(guī)范的處理；定期對收集容器進行消毒可以減少病原體的污染。8.以下哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者的血液、體液、分泌物后E.脫手套后答案：ABCDE解析：接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者的血液、體液、分泌物后以及脫手套后等情況，手部都可能被病原體污染，所以都應進行手衛(wèi)生，以減少醫(yī)院感染的傳播。9.醫(yī)院感染的危險因素有（）A.侵入性診療操作B.抗菌藥物的不合理使用C.醫(yī)院環(huán)境因素D.患者自身因素E.醫(yī)院感染管理規(guī)章制度不健全答案：ABCDE解析：侵入性診療操作如手術(shù)、插管等會破壞人體的防御屏障，增加感染的機會；抗菌藥物的不合理使用會導致耐藥菌的產(chǎn)生和菌群失調(diào)；醫(yī)院環(huán)境因素如病房衛(wèi)生條件差、通風不良等有利于病原體的生存和傳播；患者自身因素如免疫力低下、基礎疾病等會使患者更容易感染；醫(yī)院感染管理規(guī)章制度不健全會導致防控措施落實不到位，增加醫(yī)院感染的風險。10.外科手術(shù)切口感染的危險因素有（）A.手術(shù)時間B.手術(shù)部位的清潔程度C.手術(shù)技巧D.患者的營養(yǎng)狀況E.抗菌藥物的使用答案：ABCDE解析：手術(shù)時間越長，手術(shù)部位暴露時間越久，感染的機會增加；手術(shù)部位的清潔程度直接影響感染的發(fā)生，清潔不徹底容易導致感染；手術(shù)技巧不熟練可能導致組織損傷嚴重，增加感染風險；患者的營養(yǎng)狀況差會影響傷口愈合和機體抵抗力，容易發(fā)生感染；抗菌藥物的使用不當如劑量不足、療程不合理等也可能導致感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在接觸患者或污染物品后，手套表面可能會沾染大量病原體，在脫手套的過程中也可能污染到手，而且長時間戴手套也可能導致手部皮膚微環(huán)境改變，增加感染風險，所以不能認為手套沒破就不用擔心有害微生物污染到手，脫手套后也需要進行手衛(wèi)生。2.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種傳播方式，是指病人與病人、病人與醫(yī)務人員之間通過直接或間接接觸傳播病原體而引起的感染，所以醫(yī)院感染不等于交叉感染。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播是醫(yī)院感染傳播途徑之一，帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）如飛沫核、塵埃等可在空氣中懸浮較長時間，并隨空氣流動而傳播，導致疾病的傳播。4.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）答案：正確解析：隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等含有大量病原體，如果直接排入污水處理系統(tǒng)可能會污染環(huán)境、傳播疾病，所以應當嚴格消毒后排入，以防止病原體的擴散。5.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（）答案：正確解析：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體，具有感染性，按照相關(guān)規(guī)定應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置，以確保安全。6.醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。（）答案：正確解析：當醫(yī)務人員接觸多個同類傳染病患者時，在沒有被明顯污染的情況下，防護服可連續(xù)應用，這樣可以提高工作效率，同時減少資源浪費，但如果防護服被污染或破損，應及時更換。7.用紫外線消毒物品表面，應使照射表面受到紫外線的直接照射，且應達到足夠的照射劑量。（）答案：正確解析：紫外線消毒的原理是通過紫外線的照射破壞病原體的核酸結(jié)構(gòu)，從而達到消毒的目的。只有使照射表面受到紫外線的直接照射，且達到足夠的照射劑量，才能保證消毒效果。8.醫(yī)院感染管理部門應定期對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核。（）答案：正確解析：消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院感染的防控效果，醫(yī)院感染管理部門定期對其相關(guān)證明進行審核，可以確保這些產(chǎn)品的質(zhì)量符合要求，避免因使用不合格產(chǎn)品而導致醫(yī)院感染的發(fā)生。9.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，防止感染源的傳播。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即采取隔離措施可以將感染源與其他患者和醫(yī)務人員隔離開來，減少病原體的傳播范圍，防止疫情進一步擴散，是控制醫(yī)院感染暴發(fā)的重要措施之一。10.對體溫表、聽診器等低度危險物品一般采取清潔或低水平消毒即可。（）答案：正確解析：低度危險物品是指與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如體溫表、聽診器等，一般情況下其感染風險較低，采取清潔或低水平消毒即可達到防控要求。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答：（1）立即處理局部傷口：-用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與評估：-立即向科室負責人和醫(yī)院感染管理部門報告。-醫(yī)院感染管理部門應盡快組織專家對暴露情況進行評估，根據(jù)暴露的類型、暴露源的情況等確定感染的風險程度。（3）預防用藥：-根據(jù)暴露源的病原體情況，在評估后決定是否使用預防用藥。如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應