2025年世界傳染病預(yù)防及救治知識試題庫(附含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種病原體屬于革蘭氏陰性菌？A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.霍亂弧菌D.炭疽桿菌答案：C（霍亂弧菌為革蘭氏陰性菌，其余選項均為革蘭氏陽性菌或抗酸桿菌）2.流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是？A.核蛋白（NP）B.基質(zhì)蛋白（M1）C.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）D.核糖核蛋白（RNP）答案：C（HA和NA是流感病毒表面糖蛋白，易發(fā)生抗原漂移或轉(zhuǎn)換，導(dǎo)致新亞型出現(xiàn)）3.麻疹的主要傳播途徑是？A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B（麻疹病毒通過患者咳嗽、打噴嚏排出的飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)）4.下列哪項不屬于乙類傳染??？A.新冠肺炎（COVID-19）B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.狂犬病答案：C（流行性感冒為丙類傳染病，其余選項均為乙類）5.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是？A.高熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大B.劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐、脫水C.頭痛、頸項強(qiáng)直、腦脊液改變D.咳嗽、咯血、午后低熱答案：B（霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素，導(dǎo)致腸液大量分泌，表現(xiàn)為無痛性水樣便或米泔水樣便）6.埃博拉病毒的自然宿主最可能是？A.果蝠B(yǎng).老鼠C.蚊子D.犬類答案：A（研究表明果蝠可能是埃博拉病毒的天然宿主，可攜帶病毒但不發(fā)病）7.預(yù)防瘧疾最有效的個人防護(hù)措施是？A.接種疫苗B.口服抗瘧藥C.使用蚊帳和驅(qū)蚊劑D.避免接觸患者答案：C（瘧疾通過按蚊叮咬傳播，防蚊措施是最直接的個人防護(hù)；目前尚無高效疫苗，口服藥物為暴露后預(yù)防）8.下列哪種傳染病可通過母嬰垂直傳播？A.登革熱B.乙肝C.傷寒D.細(xì)菌性痢疾答案：B（乙肝病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播，其余選項主要通過蟲媒或糞-口傳播）9.結(jié)核病的主要致病機(jī)制是？A.細(xì)菌外毒素直接破壞組織B.結(jié)核分枝桿菌引起的細(xì)胞免疫反應(yīng)C.病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致細(xì)胞死亡D.寄生蟲破壞宿主器官結(jié)構(gòu)答案：B（結(jié)核分枝桿菌為胞內(nèi)寄生菌，主要通過遲發(fā)型超敏反應(yīng)（Ⅳ型）導(dǎo)致組織損傷）10.世界衛(wèi)生組織（WHO）將“基本藥物”定義為？A.價格最低的藥物B.治療傳染病的首選藥物C.滿足大部分人口衛(wèi)生需求的必備藥物D.僅用于重癥患者的藥物答案：C（WHO基本藥物是滿足重點衛(wèi)生需求、在任何時候都應(yīng)有足夠數(shù)量和適當(dāng)劑型的藥物）11.下列哪項是艾滋病（HIV）的“窗口期”定義？A.感染后到出現(xiàn)癥狀的時間B.感染后到可檢測出抗體的時間C.感染后到發(fā)展為艾滋病期的時間D.抗病毒治療后病毒載量轉(zhuǎn)陰的時間答案：B（窗口期指HIV感染后，體內(nèi)尚未產(chǎn)生足夠抗體，無法通過常規(guī)檢測手段檢出的時期，通常為2-12周）12.流感大流行的主要原因是？A.人群普遍易感B.病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)換（AntigenicShift）C.醫(yī)療資源不足D.疫苗接種率低答案：B（抗原轉(zhuǎn)換指流感病毒HA或NA基因發(fā)生大變異，產(chǎn)生新亞型，人群無免疫力，導(dǎo)致大流行）13.鼠疫的主要傳播媒介是？A.跳蚤B.蚊子C.蜱蟲D.蒼蠅答案：A（鼠疫耶爾森菌通過鼠蚤叮咬傳播，鼠-蚤-人是主要傳播鏈）14.下列哪種消毒方式對朊病毒（如瘋牛病病原體）無效？A.高壓蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）B.5%次氯酸鈉溶液浸泡C.紫外線照射D.1mol/L氫氧化鈉溶液處理答案：C（朊病毒對常規(guī)消毒方法（如紫外線、酒精）抵抗力極強(qiáng)，需使用強(qiáng)化學(xué)消毒劑或高溫高壓）15.兒童接種卡介苗主要預(yù)防哪種疾??？A.麻疹B.結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核C.百日咳D.脊髓灰質(zhì)炎答案：B（卡介苗對兒童重癥結(jié)核（如結(jié)核性腦膜炎）保護(hù)效果顯著，對成人肺結(jié)核保護(hù)力有限）16.下列哪項屬于“醫(yī)院感染”？A.入院前已感染，入院后發(fā)病B.入院48小時后發(fā)生的感染（非入院時已存在）C.醫(yī)務(wù)人員在院外感染的疾病D.患者家屬在醫(yī)院內(nèi)感染的疾病答案：B（醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括入院時未發(fā)病、入院后48小時后發(fā)生的感染）17.霍亂的關(guān)鍵治療措施是？A.抗生素治療B.補液糾正脫水C.抗病毒治療D.糖皮質(zhì)激素抗炎答案：B（霍亂的主要死亡原因是嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂，快速補液（口服或靜脈）是挽救生命的關(guān)鍵）18.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.流感滅活疫苗答案：C（麻疹疫苗為減毒活疫苗，其余選項為滅活疫苗或亞單位疫苗）19.瘧疾的典型癥狀“周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗”與下列哪項有關(guān)？A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育B.瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖C.瘧原蟲配子體形成D.人體產(chǎn)生抗體反應(yīng)答案：B（瘧原蟲裂殖體成熟后破壞紅細(xì)胞，釋放代謝產(chǎn)物，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，引起周期性發(fā)作）20.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的結(jié)核病“直接面視下短程化療”（DOTS）核心要素不包括？A.政府承諾B.痰涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)患者C.標(biāo)準(zhǔn)化療方案（6-8個月）D.免費提供所有抗結(jié)核藥物答案：D（DOTS核心包括政府承諾、痰檢發(fā)現(xiàn)患者、標(biāo)準(zhǔn)化療、監(jiān)督服藥、藥品供應(yīng)，但不要求“免費所有藥物”）二、填空題（每空1分，共20分）1.傳染病的基本特征包括病原體、________、流行病學(xué)特征（流行性、季節(jié)性、地方性）、感染后免疫。答案：傳染性2.新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的主要受體是________，通過與宿主細(xì)胞結(jié)合入侵。答案：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）3.傷寒的典型體征是________（玫瑰疹），主要分布于胸腹部。答案：淡紅色小斑丘疹4.狂犬病的臨床分期為前驅(qū)期、________、麻痹期。答案：興奮期（或狂暴期）5.登革熱的主要傳播媒介是________（蚊種）。答案：埃及伊蚊和白紋伊蚊6.結(jié)核分枝桿菌的特殊染色方法是________（需加熱）。答案：抗酸染色法（齊-尼染色）7.流感病毒根據(jù)________（結(jié)構(gòu)）分為甲、乙、丙、丁四型。答案：核蛋白（NP）和基質(zhì)蛋白（M1）的抗原性8.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是________，可導(dǎo)致腸黏膜分泌大量液體。答案：霍亂腸毒素（CT）9.艾滋病的傳播途徑包括性傳播、________、母嬰傳播。答案：血液/血制品傳播（或注射傳播）10.鼠疫的臨床類型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、________。答案：敗血癥型鼠疫11.麻疹的潛伏期為________天（平均10天），潛伏期末至出疹后5天有傳染性。答案：6-2112.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體是________，屬于革蘭氏陰性雙球菌。答案：腦膜炎奈瑟菌（腦膜炎球菌）13.預(yù)防接種的異常反應(yīng)主要包括過敏性休克、________、過敏性紫癜等。答案：過敏性皮疹（或血管神經(jīng)性水腫）14.瘧疾的病原治療中，________（藥物）可殺滅紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體，控制臨床發(fā)作。答案：氯喹（或青蒿素類藥物）15.埃博拉出血熱的主要臨床表現(xiàn)為高熱、________、出血傾向、多器官功能衰竭。答案：劇烈嘔吐腹瀉（或腹痛、肌肉痛）16.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、________、消化道傳播、醫(yī)源性傳播。答案：飛沫傳播（或空氣傳播）17.細(xì)菌性痢疾的典型糞便性狀是________（黏液膿血便）。答案：里急后重伴黏液膿血便18.世界衛(wèi)生組織（WHO）將________（年份）定為“國際疫苗行動年”，推動全球疫苗覆蓋。答案：202319.傷寒的確診依據(jù)是________（病原體分離）或血清肥達(dá)試驗陽性。答案：血、骨髓或糞便培養(yǎng)出傷寒沙門菌20.手足口病的主要病原體是________（病毒類型），以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）最常見。答案：腸道病毒三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.所有傳染病都需要隔離治療。（）答案：×（如部分輕癥流感患者可居家隔離，無需住院隔離）2.接種疫苗后一定不會感染對應(yīng)傳染病。（）答案：×（疫苗保護(hù)率非100%，且部分疫苗（如結(jié)核）保護(hù)力有限）3.瘧疾患者發(fā)熱時應(yīng)立即使用退燒藥，無需等待病原學(xué)結(jié)果。（）答案：√（高熱可能導(dǎo)致并發(fā)癥，需對癥退熱，但需同時進(jìn)行抗瘧治療）4.霍亂患者的排泄物需用含氯消毒劑（有效氯20000mg/L）消毒。（）答案：√（霍亂弧菌對消毒劑敏感，高濃度含氯消毒劑可快速殺滅）5.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時間較長，因此日常接觸（如握手）可能傳播。（）答案：×（HIV體外存活能力弱，需通過血液、精液等體液直接接觸傳播，日常接觸不傳播）6.結(jié)核菌素試驗（PPD試驗）陽性提示一定患有結(jié)核病。（）答案：×（陽性僅表示感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗，不一定發(fā)?。?.流感大流行期間，應(yīng)優(yōu)先為老年人、兒童等高危人群接種疫苗。（）答案：√（高危人群感染后重癥風(fēng)險高，優(yōu)先接種可降低疾病負(fù)擔(dān)）8.鼠疫患者的隔離期限為癥狀消失后，多次病原學(xué)檢測陰性（如痰培養(yǎng)）。（）答案：√（肺鼠疫需隔離至痰培養(yǎng)3次陰性，腺鼠疫需隔離至淋巴結(jié)腫完全消退）9.登革熱患者應(yīng)使用阿司匹林退熱，以緩解肌肉疼痛。（）答案：×（阿司匹林可能加重出血傾向，應(yīng)選擇對乙酰氨基酚）10.新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的變異株（如奧密克戎）致病性一定強(qiáng)于原始株。（）答案：×（致病性與病毒毒力、宿主免疫等多因素相關(guān)，奧密克戎株致病性較原始株降低）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病“感染譜”的概念及類型。答案：感染譜指病原體侵入人體后，從隱性感染到顯性感染的不同表現(xiàn)形式。類型包括：（1）隱性感染（亞臨床感染）：無明顯癥狀，但可產(chǎn)生免疫力；（2）顯性感染（臨床感染）：出現(xiàn)典型癥狀；（3）潛伏性感染：病原體長期潛伏，免疫力下降時激活（如結(jié)核、皰疹病毒）；（4）病原攜帶狀態(tài)：無癥狀但持續(xù)排菌（如傷寒帶菌者）；（5）清除感染：病原體被完全清除，無殘留。2.列舉COVID-19的主要預(yù)防措施（至少5項）。答案：（1）疫苗接種（全程接種+加強(qiáng)針）；（2）佩戴口罩（尤其在密閉場所）；（3）保持社交距離（≥1米）；（4）手衛(wèi)生（勤洗手或使用手消毒劑）；（5）環(huán)境通風(fēng)與消毒（含氯消毒劑、紫外線等）；（6）早期篩查（抗原/核酸檢測）；（7）密接者隔離觀察（如5天集中隔離+3天居家）。3.簡述瘧疾的“三級預(yù)防”策略。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：防蚊滅蚊（使用蚊帳、驅(qū)蚊劑，清除蚊蟲孳生地）；高危人群預(yù)防性服藥（如氯喹）。二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)早治療）：對發(fā)熱患者及時進(jìn)行血涂片或快速診斷試劑（RDT）檢測，確診后規(guī)范使用抗瘧藥（如青蒿素聯(lián)合療法）。三級預(yù)防（康復(fù)與減少傷殘）：重癥瘧疾患者（如腦型瘧）需支持治療（糾正腦水腫、維持電解質(zhì)平衡），避免后遺癥；對瘧疾病例追蹤，防止復(fù)發(fā)（如伯氨喹殺滅肝內(nèi)休眠子）。4.簡述醫(yī)院感染的控制措施（至少4項）。答案：（1）手衛(wèi)生（嚴(yán)格執(zhí)行“五個時刻”洗手或使用手消毒劑）；（2）消毒隔離（嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，患者分泌物/器械規(guī)范消毒）；（3）無菌操作（如手術(shù)、注射時遵循無菌原則）；（4）抗菌藥物管理（避免濫用，減少耐藥菌產(chǎn)生）；（5）監(jiān)測與報告（定期監(jiān)測醫(yī)院感染率，及時上報暴發(fā)事件）；（6）醫(yī)務(wù)人員防護(hù)（穿隔離衣、戴手套等）。5.對比細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾的糞便特征及病原學(xué)差異。答案：糞便特征：細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便，量少，里急后重明顯；阿米巴痢疾為果醬樣便（暗紅色），有腥臭味，里急后重較輕。病原學(xué)差異：細(xì)菌性痢疾病原體為志賀菌（革蘭氏陰性桿菌），通過糞-口傳播，主要侵犯結(jié)腸黏膜，引起淺表潰瘍；阿米巴痢疾病原體為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲，滋養(yǎng)體侵入腸壁引起局限性壞死，形成深潰瘍（燒瓶樣潰瘍），可通過糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊。五、案例分析題（共20分）案例：2023年7月，某沿海城市報告12例發(fā)熱、腹瀉病例，患者均為參加海灘聚餐的游客，癥狀為劇烈水樣便（每日10-20次）、嘔吐、無腹痛，部分出現(xiàn)皮膚彈性差、血壓下降。實驗室檢測顯示糞便懸滴鏡檢可見“魚群樣”運動的細(xì)菌，血清凝集試驗陽性。1.最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（5分）答案：診斷：霍亂。依據(jù)：（1）流行病學(xué)史：沿海地區(qū)、夏季聚餐（霍亂弧菌易在溫暖水體繁殖）；（2）臨床表現(xiàn)：劇烈水樣便（米泔水樣）、嘔吐、脫水（皮膚彈性差、血壓下降）；（3）實驗室檢查：糞便懸滴鏡檢見“魚群樣”運動（霍亂弧菌的活潑動力），血清凝集試驗陽性（檢測霍亂弧菌O1或O139群抗體）