高級護士職業(yè)技能測試題庫本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成，力求幫助考生深入理解測試題型，掌握答題技巧，提升應(yīng)試能力。一、單選題（每題2分，共40分）1.在進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮()A.靜脈炎B.淋巴結(jié)炎C.血栓形成D.局部感染2.對心力衰竭患者進行護理時，下列哪項措施是錯誤的()A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈活動C.持續(xù)吸氧D.水平臥位休息3.患者女性，62歲，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測()A.血壓B.血氧飽和度C.血糖D.尿量4.在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取()A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位5.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致開放性骨折，現(xiàn)場急救時首先應(yīng)()A.清理傷口B.止血C.固定骨折部位D.掛牌標(biāo)識6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.請示護士長7.對昏迷患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的()A.用生理鹽水漱口B.用棉簽清潔口腔C.用壓舌板撐開口腔D.清潔完畢后吸凈口內(nèi)分泌物8.患者女性，28歲，產(chǎn)后出血，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察()A.患者意識B.生命體征C.出血量D.尿量9.在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)采取()A.快速進針B.緩慢進針C.捏起肌肉D.不需特殊處理10.對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循()A.高濃度、高流量B.低濃度、低流量C.高濃度、低流量D.低濃度、高流量11.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮()A.輸液反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.靜脈炎12.患者男性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，護士在護理過程中應(yīng)重點觀察()A.呼吸頻率B.脈搏C.血壓D.體溫13.在進行導(dǎo)尿操作時，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)()A.使用無菌技術(shù)B.插入導(dǎo)尿管時快速C.插入導(dǎo)尿管時緩慢D.不需特殊處理14.護士在為患者進行吸氧時，應(yīng)檢查氧氣的()A.壓力B.流量C.濃度D.瓶體是否完好15.患者女性，50歲，因肺癌進行化療，護士在化療前應(yīng)()A.測量生命體征B.做好心理護理C.準(zhǔn)備化療藥物D.檢查化療藥物是否過期16.在進行心臟按摩時，按壓深度應(yīng)為()A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米17.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)()A.囑患者深呼吸B.囑患者屏住呼吸C.不需特殊指導(dǎo)D.囑患者快速吸氣18.患者男性，60歲，因腦出血導(dǎo)致偏癱，護士在護理過程中應(yīng)()A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防墜積性肺炎C.預(yù)防深靜脈血栓D.以上都是19.在進行靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)()A.排空氣B.輸液速度不宜過快C.患者取頭低腳高位D.不需特殊處理20.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)()A.囑患者深呼吸B.囑患者屏住呼吸C.不需特殊指導(dǎo)D.囑患者放松二、多選題（每題2分，共20分）1.對心力衰竭患者進行護理時，下列哪些措施是正確的()A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈活動C.持續(xù)吸氧D.半臥位休息2.患者女性，62歲，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測()A.血壓B.血氧飽和度C.血糖D.尿量3.在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取()A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位4.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致開放性骨折，現(xiàn)場急救時首先應(yīng)()A.清理傷口B.止血C.固定骨折部位D.掛牌標(biāo)識5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.請示護士長6.對昏迷患者進行口腔護理時，下列哪些操作是正確的()A.用生理鹽水漱口B.用棉簽清潔口腔C.用壓舌板撐開口腔D.清潔完畢后吸凈口內(nèi)分泌物7.患者女性，28歲，產(chǎn)后出血，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察()A.患者意識B.生命體征C.出血量D.尿量8.在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)采取()A.快速進針B.緩慢進針C.捏起肌肉D.不需特殊處理9.對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循()A.高濃度、高流量B.低濃度、低流量C.高濃度、低流量D.低濃度、高流量10.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮()A.輸液反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.靜脈炎三、判斷題（每題1分，共20分）1.靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)將輸液瓶置于患者頭部高度。（）2.對昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)使用漱口液。（）3.患者女性，28歲，產(chǎn)后出血，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察出血量。（）4.在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)快速進針。（）5.對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循高濃度、高流量。（）6.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)。（）7.患者男性，60歲，因腦出血導(dǎo)致偏癱，護士在護理過程中應(yīng)預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎和深靜脈血栓。（）8.在進行靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)排空氣。（）9.護士在為患者進行灌腸時，應(yīng)囑患者深呼吸。（）10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）11.對心力衰竭患者進行護理時，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（）12.患者女性，62歲，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖。（）13.在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取頭高腳低位。（）14.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致開放性骨折，現(xiàn)場急救時首先應(yīng)止血。（）15.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。（）16.對昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)使用壓舌板撐開口腔。（）17.患者女性，28歲，產(chǎn)后出血，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察患者意識。（）18.在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)捏起肌肉。（）19.對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循低濃度、高流量。（）20.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮感染。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心力衰竭患者的護理措施。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。3.簡述氣管插管的操作要點。4.簡述開放性骨折的現(xiàn)場急救措施。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者男性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，護士在護理過程中應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)？并說明原因。2.患者女性，50歲，因肺癌進行化療，護士在化療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？并說明原因。---答案和解析一、單選題1.A解析：靜脈輸液時，患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。2.C解析：心力衰竭患者進行護理時，應(yīng)避免劇烈活動，但不需要持續(xù)吸氧。3.C解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖，以便及時調(diào)整治療方案。4.B解析：在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取頭高腳低位，以減少胃內(nèi)容物反流的風(fēng)險。5.B解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)止血，以防止失血過多。6.B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，以確?；颊甙踩?.A解析：對昏迷患者進行口腔護理時，不應(yīng)使用生理鹽水漱口，以免引起誤吸。8.C解析：產(chǎn)后出血患者，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察出血量，以便及時評估病情。9.C解析：在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)捏起肌肉，以減輕疼痛感。10.D解析：對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循低濃度、高流量，以避免氧中毒。11.A解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)，并及時處理。12.A解析：慢性阻塞性肺疾病患者，護士在護理過程中應(yīng)重點觀察呼吸頻率，以便及時評估病情。13.A解析：進行導(dǎo)尿操作時，為預(yù)防尿路感染，應(yīng)使用無菌技術(shù)，以確保操作安全。14.A解析：為患者進行吸氧時，應(yīng)檢查氧氣的壓力，以確保氧氣供應(yīng)正常。15.B解析：化療前，護士應(yīng)做好心理護理，以減輕患者的緊張情緒。16.C解析：進行心臟按摩時，按壓深度應(yīng)為3-4厘米，以達到最佳效果。17.A解析：為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)囑患者深呼吸，以使藥物充分吸入。18.D解析：腦出血導(dǎo)致偏癱患者，護士在護理過程中應(yīng)預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎和深靜脈血栓。19.A解析：進行靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)排空氣，以確保輸液安全。20.A解析：為患者進行灌腸時，應(yīng)囑患者深呼吸，以減輕不適感。二、多選題1.A,B,D解析：對心力衰竭患者進行護理時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動，半臥位休息。2.C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖和尿量。3.B,C解析：在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取頭高腳低位和中凹臥位。4.B,C,D解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)止血、固定骨折部位和掛牌標(biāo)識。5.B,D解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)和請示護士長。6.B,C,D解析：對昏迷患者進行口腔護理時，應(yīng)用棉簽清潔口腔、用壓舌板撐開口腔和清潔完畢后吸凈口內(nèi)分泌物。7.B,C,D解析：產(chǎn)后出血患者，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察生命體征、出血量和尿量。8.B,C解析：在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)緩慢進針和捏起肌肉。9.C,D解析：對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循高濃度、低流量和低濃度、高流量。10.A,B,D解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)、感染和靜脈炎。三、判斷題1.×解析：靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)將輸液瓶置于患者下肢高度，以減少空氣進入的可能性。2.×解析：對昏迷患者進行口腔護理時，不應(yīng)使用漱口液，以免引起誤吸。3.√解析：產(chǎn)后出血患者，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察出血量。4.×解析：在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)緩慢進針。5.×解析：對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循低濃度、高流量，以避免氧中毒。6.×解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮感染，并及時處理。7.√解析：腦出血導(dǎo)致偏癱患者，護士在護理過程中應(yīng)預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎和深靜脈血栓。8.√解析：在進行靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，應(yīng)排空氣。9.×解析：護士在為患者進行灌腸時，不應(yīng)囑患者深呼吸，以免引起不適感。10.×解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，不應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，而應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。11.√解析：對心力衰竭患者進行護理時，應(yīng)限制鈉鹽攝入。12.√解析：糖尿病酮癥酸中毒患者，護士在搶救過程中應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血糖。13.√解析：在進行氣管插管時，為預(yù)防誤吸，應(yīng)采取頭高腳低位。14.√解析：開放性骨折現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)止血。15.√解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。16.×解析：對昏迷患者進行口腔護理時，不應(yīng)使用壓舌板撐開口腔。17.×解析：產(chǎn)后出血患者，護士在配合醫(yī)生進行搶救時，應(yīng)優(yōu)先觀察出血量。18.√解析：在進行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)捏起肌肉。19.√解析：對呼吸衰竭患者進行氧療時，應(yīng)遵循低濃度、高流量。20.×解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)，并及時處理。四、簡答題1.簡述心力衰竭患者的護理措施。答：心力衰竭患者的護理措施包括：限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動，半臥位休息，監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防壓瘡，心理護理等。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。答：糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施包括：補液，糾正電解質(zhì)紊亂，胰島素治療，監(jiān)測血糖和生命體征等。3.簡述氣管插管的操作要點。答：氣管插管的操作要點包括：選擇合適的氣管插管，正確插入氣管插管，固定氣管插管，連接呼吸機等。4.簡述開放性骨折的現(xiàn)場急救措施。答：開放性骨折的現(xiàn)場急救措施包括：止血，固定骨折部位，掛牌標(biāo)識，保持患者呼吸道通暢等。五、案例分析題1.患者男性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，護士在護理過程中應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)？并說明原因。答：護士在護理過程中應(yīng)重點